申剑

北京医院

擅长:颈腰椎退行性病变、骨关节疾病,骨质疏松性脊柱骨折,脊柱微创手术技术。

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个人简介
申剑,现为北京医院副主任医师,曾于香港威尔士亲王医院,创伤医学中心交流学习,并先后于英国伦敦Epsom医院,新加坡、曼谷 、 德国Schorndrof医院学习脊柱微创外科技术。重庆第三军医大附属新桥医院脊柱内镜微创培训。并以第一作者身份于《中华外科杂志》、《中国骨与关节杂志》、《实用骨科杂志》等发表多篇论著。参与并完成了“十.五”及“十一五”国家科技攻关课题。担任北京医学会骨科分会基础学组委员,中国中西医结合学会骨科微创专委会脊柱内镜学组委员,强生远程教育讲师。荣获卫生部北京医院第二届“十佳青年”称号。展开
个人擅长
颈腰椎退行性病变、骨关节疾病,骨质疏松性脊柱骨折,脊柱微创手术技术。展开
  • 腰痛腰无力怎么回事

    腰痛伴腰无力多由腰部肌肉劳损、腰椎退变、寒湿侵袭或肾虚等因素引起,常伴随活动受限、弯腰困难等症状,需结合具体诱因排查。一、肌肉骨骼系统问题长期久坐或姿势不良会导致腰背肌劳损(腰背部肌肉因持续紧张出现疲劳性损伤),表现为腰部酸痛、发力困难,尤其弯腰或久坐后加重。腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等退变问题,会压迫神经引发腰无力,常伴随下肢麻木或放射性疼痛。二、寒湿环境与生活习惯寒湿侵袭(中医概念,指外界寒气与湿气结合侵入人体)是常见诱因,如长期淋雨、空调直吹腰背部,会导致腰部气血运行不畅,出现僵硬酸痛。此外,缺乏运动、肥胖会增加腰椎负担,久坐不动使核心肌群(维持腰部稳定的肌肉群)力量下降,引发腰无力。三、中医辨证与调理中医认为腰痛腰无力分肾虚型(腰部酸软无力,遇劳加重,伴头晕耳鸣)、寒湿型(腰部冷痛重着,阴雨天加重)等证型。肾虚腰痛需补肾壮腰,可在医生指导下服用金匮肾气丸等中成药,但严禁自行服用,必须面诊辨证。日常可适度练习八段锦“双手攀足固肾腰”动作,改善腰部气血循环。四、西医诊疗与预防西医建议急性期卧床休息,避免剧烈活动,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。长期预防需加强核心肌群训练,如平板支撑、小燕飞动作,保持正确坐姿(腰部挺直,膝盖与臀部同高),避免久坐超过1小时。孕妇、老年人因腰椎负荷增加,需格外注意腰部保暖与姿势调整。参考文献:[1]国家卫健委.中国成人常见运动损伤防治指南[Z].2021.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:89-92.[3]中国居民膳食指南(2022).中国营养学会,2022:123-125.

    2026-08-27 03:37:43
  • 额头上有两个骨头凸起的包

    额头上的两个骨头凸起的包,可能是正常的生理结构(如额窦或眉骨),也可能是外伤后骨痂、骨囊肿等病理性改变,需结合具体症状判断。一、生理性凸起:无需特殊处理眉骨与额窦:多数人额部两侧对称凸起为正常骨骼结构,如眉骨(额骨额突)或额窦(鼻窦的一种,位置靠前),按压无疼痛、无红肿,随年龄增长可能更明显。婴幼儿囟门:儿童(尤其是1岁内)前囟门未闭合时,触摸可能感觉颅骨边缘凸起,属正常生理现象,随生长发育逐渐闭合。二、病理性凸起:需警惕异常情况骨膜下血肿/骨痂:头部外伤后局部出血或骨折愈合过程中,可能形成骨性凸起,通常伴随外伤史,质地较硬,活动度小,需影像学检查确认。骨囊肿/骨肿瘤:罕见但需警惕,表现为无痛性缓慢增大的硬包,可能伴随头痛或压迫感,需通过CT/MRI明确诊断,严禁自行服用任何药物。三、鉴别要点与应对建议按压检查:生理性凸起按压无疼痛,病理性凸起常伴压痛或局部温度升高。观察变化:若凸起短期内增大、出现疼痛或影响外观,建议及时就医。影像学检查:必要时通过X线、CT或超声明确性质,排除占位性病变。四、特殊人群注意事项儿童:避免频繁按压囟门区域,若发现异常凸起伴随哭闹、呕吐,需紧急就医。成年人:长期从事头部撞击类职业者,建议定期检查颅骨结构,减少外伤风险。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]《中医诊断学》(第10版)[M].上海:上海科学技术出版社,2016:45-47.[3]国家卫生健康委员会.儿童健康管理服务规范(2022年版)[Z].2022.

    2026-08-27 03:35:44
  • 扭伤正确的处理方法?

    扭伤正确的处理方法需遵循“RICE原则”(休息、冰敷、加压、抬高),同时及时就医排除骨折等严重损伤。具体步骤包括:立即停止活动并休息,使用冰袋冷敷减轻肿胀疼痛,用弹性绷带适度加压包扎,抬高患肢促进血液回流,必要时在24~48小时后改用热敷。一、扭伤后的紧急处理(黄金24小时内)休息制动:停止活动并避免负重,防止损伤加重。若怀疑骨折或韧带撕裂,需用夹板固定后立即就医。冰敷消肿:每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,可减轻炎症反应。注意:冰袋需用毛巾包裹,避免直接接触皮肤冻伤。加压包扎:使用弹性绷带适度缠绕受伤部位,从远端向近端逐渐收紧,以减轻肿胀但不影响血液循环。二、恢复期护理与进阶处理抬高患肢:休息时将受伤部位抬高至高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。热敷促进修复:受伤48~72小时后,若肿胀稳定可改用热敷,每次15~20分钟,每日2~3次,加速组织修复。药物辅助:疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但严禁自行服用活血化瘀类中药或中成药。三、特殊人群与就医指征儿童与老年人:因骨骼发育不完全或骨质疏松,轻微扭伤也可能伴随严重损伤,需更谨慎处理,建议24小时内就医。持续不适需警惕:若扭伤后疼痛加剧、关节活动受限、皮肤青紫范围扩大或出现麻木感,应立即前往骨科就诊,排除骨折、脱位或韧带撕裂。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国急性软组织损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,12(3):105-112.

    2026-08-27 03:33:42
  • 左边腰后侧内痛是为什么

    左边腰后侧内痛可能与肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统问题或妇科疾病相关,需结合伴随症状和持续时间综合判断,及时排查病因。一、肌肉骨骼系统问题长期久坐或姿势不良会导致腰方肌、竖脊肌等左侧腰背部肌肉紧张痉挛,引发酸痛感,尤其在弯腰或转身时加重。腰椎间盘突出压迫神经根时,疼痛可能向左臀部或下肢放射,伴随麻木感。此类情况多见于长期伏案工作者或运动不当人群。二、泌尿系统异常左侧肾盂、输尿管结石或炎症可能引起深部疼痛,常伴随尿频、尿急或血尿。结石移动时疼痛剧烈,可向会阴部放射;肾盂肾炎则多伴发热、腰部叩击痛。女性需注意左侧附件区炎症或囊肿是否牵涉腰部不适。三、内脏牵涉痛胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病有时会表现为左侧腰背部牵涉痛,常伴随恶心、呕吐或消化不良。心脏问题(如心肌梗死)虽罕见,但少数患者可能出现左侧腰背部放射痛,需警惕胸闷、心悸等伴随症状。四、女性特殊生理因素盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能引起腰骶部酸痛,尤其在经期或性生活后加重。孕期子宫增大也可能牵拉左侧腰部肌肉,导致生理性疼痛。出现持续疼痛或伴随发热、血尿、肢体麻木等症状时,应尽快就医,通过腰椎CT、尿常规、超声等检查明确病因。日常注意避免久坐,保持正确坐姿,适度拉伸腰背肌,避免自行服用止痛药掩盖病情。严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022,4(3):456-460.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨病防治指南[J].中华骨科杂志,2021,41(5):289-295.[3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2022,9(2):345-350.

    2026-08-27 03:30:57
  • 肩胛骨酸痛的原因

    肩胛骨酸痛多与肌肉劳损、神经压迫、姿势不良、寒湿侵袭等因素相关,长期忽视可能引发慢性疼痛或活动受限。一、肌肉劳损与姿势问题长期伏案工作或使用电子设备会使肩胛部肌肉(如斜方肌、菱形肌)持续紧张,导致局部血液循环不畅,代谢废物堆积引发酸痛。青少年坐姿不良或家长长期背负重物也会增加儿童肩部负担,诱发肌肉疲劳性疼痛。二、神经压迫与颈椎病变颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫支配肩部的神经(如颈神经根),引起放射性疼痛。中国康复医学会指南指出,颈椎退变导致的神经压迫常伴随上肢麻木、头晕等症状,需结合影像学检查确诊。三、寒湿侵袭与中医理论中医认为,风寒湿邪侵袭肩背经络,气血运行受阻会形成"痹证"。《中医内科学》记载,寒湿痹阻型患者常表现为遇寒加重、得温缓解,可伴随局部肌肉僵硬。此类情况在秋冬季节或空调房工作者中更常见。四、其他潜在因素肩周炎(冻结肩)早期以肩部疼痛为主,逐渐发展为活动受限;胸廓出口综合征因解剖结构异常压迫血管神经,也会引发肩臂酸痛。此外,长期缺乏运动导致的肌肉力量失衡,或甲状腺功能异常等内分泌问题,也可能间接诱发肩部不适。若酸痛持续超过2周或伴随发热、肢体无力等症状,建议及时就医检查。日常可通过定时活动肩颈、热敷放松肌肉、调整坐姿等方式预防。严禁自行服用未经辨证的中药方剂或中成药,需在专业医师指导下进行治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:623-625.[2]王键.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[3]中国康复医学会.颈肩腰腿痛康复指南[J].中国康复医学杂志,2020,35(5):567-570.

    2026-08-27 03:29:00
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