申剑

北京医院

擅长:颈腰椎退行性病变、骨关节疾病,骨质疏松性脊柱骨折,脊柱微创手术技术。

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个人简介
申剑,现为北京医院副主任医师,曾于香港威尔士亲王医院,创伤医学中心交流学习,并先后于英国伦敦Epsom医院,新加坡、曼谷 、 德国Schorndrof医院学习脊柱微创外科技术。重庆第三军医大附属新桥医院脊柱内镜微创培训。并以第一作者身份于《中华外科杂志》、《中国骨与关节杂志》、《实用骨科杂志》等发表多篇论著。参与并完成了“十.五”及“十一五”国家科技攻关课题。担任北京医学会骨科分会基础学组委员,中国中西医结合学会骨科微创专委会脊柱内镜学组委员,强生远程教育讲师。荣获卫生部北京医院第二届“十佳青年”称号。展开
个人擅长
颈腰椎退行性病变、骨关节疾病,骨质疏松性脊柱骨折,脊柱微创手术技术。展开
  • 脚后跟多出来一块骨头

    脚后跟多出来的骨头通常是跟骨副骨,最常见的是三角骨(Ostrigonum),多为先天性发育异常,少数因外伤或劳损引发症状。一、跟骨副骨的类型与成因三角骨(Ostrigonum):最常见的副骨,位于跟骨后上方,多为单侧,由胚胎时期跟骨结节骨骺未融合导致。跟骨前结节副骨(Osperoneum):位于跟骨前外侧,常与腓骨肌腱炎相关,多为双侧。跟骨结节骨骺未闭合:青少年期跟骨骨骺未完全骨化时,易被误认为额外骨骼,随年龄增长会逐渐融合。二、临床表现与鉴别要点无症状者:多数人因体检或X光偶然发现,无疼痛、肿胀等症状,无需特殊处理。有症状者:活动后跟部疼痛、肿胀,尤其在跳跃、跑步等动作时加重,按压跟骨后上方或外侧有压痛。影像学鉴别:X光片可明确副骨位置和形态,MRI可区分副骨与软组织损伤(如肌腱炎、滑囊炎)。三、处理原则与注意事项保守治疗:无症状者无需治疗;疼痛时减少剧烈运动,穿软底鞋,局部冰敷或外用消炎镇痛药膏。康复锻炼:加强小腿肌肉拉伸,增强跟腱稳定性,避免跟骨过度受力。手术治疗:若保守治疗无效且症状严重(如反复疼痛影响行走),可考虑副骨切除术,但需经骨科医生评估后决定。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:798-800.[2]柏树令,应大君.系统解剖学[M].北京:人民卫生出版社,2023:301-302.[3]中华医学会骨科学分会.跟骨骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):756-762.

    2026-09-30 15:55:40
  • 同房次数多腰疼怎么办

    同房次数过多导致腰疼,多因腰部肌肉劳损或肾虚(中医概念:肾精亏虚,腰部失养),需结合休息调整、局部护理和适度运动改善,严重时需就医排查腰椎病变。一、调整同房频率与强度适度休息:建议减少同房频率至每周1~2次(具体依个人体力调整),给腰部肌肉足够恢复时间。姿势优化:避免过度弯腰或压迫腰部的体位,尝试侧卧位等更轻松的姿势,减轻腰椎压力。二、加强腰部肌肉锻炼核心肌群训练:每日进行5~10分钟小燕飞(俯卧、头脚轻抬)、五点支撑(仰卧、肩背臀支撑)等动作,增强腰背肌力量,改善腰部稳定性。拉伸放松:同房后可轻柔按摩腰部,或热敷15分钟(温度40℃左右,避免烫伤),促进局部血液循环。三、中医调理(需辨证使用)肾精亏虚证:若伴随腰膝酸软、头晕耳鸣,可在中医师指导下服用六味地黄丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),或食用核桃、黑芝麻等补肾食材。寒湿腰痛:若腰部冷痛、遇寒加重,可用生姜煮水泡脚(水温45℃~50℃),配合艾灸肾俞穴(后腰两侧凹陷处)。四、及时排查器质性病变若腰痛持续超过1周、伴随下肢麻木或夜间痛醒,需就医检查腰椎CT或MRI,排除椎间盘突出、腰肌筋膜炎等疾病。参考文献:[1]陈红,吴焕淦,方祝元.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-192.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[3]中华医学会骨科分会.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.

    2026-09-30 15:52:56
  • 右脚大脚趾抽筋是什么原因?

    右脚大脚趾抽筋多与局部肌肉疲劳、电解质紊乱、血液循环不畅或神经受压有关,也可能是缺钙、受凉等因素诱发的生理性反应,少数情况需警惕神经病变。一、肌肉疲劳与代谢异常长时间站立、行走或运动后,大脚趾周围肌肉持续收缩,局部乳酸堆积和能量消耗会引发痉挛。尤其穿不合脚的鞋子(如鞋头过窄)或高跟鞋时,脚趾长期受压更易疲劳抽筋。二、电解质失衡与脱水大量出汗、腹泻或饮水不足会导致钠、钾、钙、镁等电解质流失,影响肌肉兴奋性。钙是维持肌肉正常收缩的关键离子,缺钙时神经肌肉兴奋性异常增高,易诱发脚趾抽筋。青少年、孕妇及老年人因生理需求增加或吸收功能减弱,更易出现此类问题。三、血液循环障碍下肢静脉曲张、血栓或久坐不动时,脚趾局部血液循环不畅,肌肉缺氧缺血会引发痉挛。夜间睡眠时下肢蜷缩姿势若压迫血管,也可能导致短暂性抽筋。四、神经压迫或病变腰椎间盘突出、坐骨神经痛等疾病可能压迫下肢神经,引发脚趾放射性疼痛或抽筋。糖尿病患者长期高血糖损伤末梢神经,也可能出现类似症状。日常可通过睡前温水泡脚、按摩脚趾、补充钙镁制剂(建议优先通过牛奶、豆制品等食物补充)、避免长时间保持同一姿势等方式预防。频繁抽筋或伴随麻木、疼痛加重时,应及时就医排查电解质紊乱、血管病变或神经问题。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-12.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:875-878.[3]陈志强,王艳杰.中医筋伤学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-159.

    2026-09-30 15:49:38
  • 左边小腿和脚外面部分发麻

    左边小腿和脚外面部分发麻,多因下肢血液循环不畅、神经受压或局部气血运行受阻所致,常见于久坐久站、腰椎病变或外周神经损伤,需结合伴随症状判断原因。一、神经受压型发麻(最常见)腰椎间盘突出或坐骨神经痛时,突出髓核压迫神经根,常伴随腰部酸痛、臀部放射性疼痛,麻木多从大腿后侧向下延伸至小腿外侧及足背。长期弯腰、久坐人群风险更高,夜间可能因睡姿不当加重压迫。二、血液循环障碍型发麻长时间站立或久坐导致下肢静脉回流不畅,形成「静脉淤滞」,表现为麻木伴轻微肿胀、皮肤温度偏低。老年人或肥胖者因血管弹性下降更易发生,晨起活动后症状减轻,傍晚加重。三、神经损伤型发麻糖尿病患者长期高血糖损伤周围神经,或外伤、感染后遗留神经炎症,麻木多呈对称性,伴针刺感或烧灼感。儿童若有外伤史,需排查局部神经卡压(如腓总神经损伤)。四、姿势性压迫型发麻睡眠时睡姿不当(如左侧卧位压迫左腿)或长时间盘腿坐姿,导致局部血管神经短暂受压,起身活动后数分钟内缓解。此类情况无需特殊处理,日常注意变换姿势即可。出现持续超过3天的麻木、伴随肌肉无力或大小便异常,需立即就医排查腰椎CT或下肢神经电生理检查。日常可通过「踝泵运动」(勾脚-伸脚)促进循环,避免久坐久站,必要时在医生指导下使用营养神经药物(如甲钴胺片)。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2020:345-350.[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-44.[3]王新华.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2016:123-125.

    2026-09-30 15:47:11
  • 腰椎间盘突出应注意什么

    腰椎间盘突出应注意日常姿势调整、科学锻炼、合理饮食及避免诱发因素,同时需及时就医规范治疗。一、姿势管理与活动规范日常保持「站立如松、坐姿如钟」,避免久坐久站,每30~40分钟起身活动2~3分钟。坐姿时腰部垫靠垫支撑生理曲度,站立时重心均匀分布于双脚,避免单侧负重。搬运重物采用屈膝屈髋蹲姿而非弯腰直提,减少腰椎压力。二、科学锻炼与康复训练核心肌群强化:平板支撑(每次30~60秒,循序渐进)、小燕飞(俯卧位交替抬臂抬腿,避免过度后伸)可增强腰背肌力量。急性期(疼痛剧烈时)以卧床休息为主,恢复期可在医生指导下进行游泳(自由泳/蛙泳交替)、五点支撑等低冲击运动。儿童青少年需避免久坐驼背,每天保证1小时户外活动。三、饮食与生活习惯调整增加钙(牛奶、豆制品)、维生素D(深海鱼、蛋黄)及蛋白质(鸡蛋、瘦肉)摄入,促进骨骼修复。控制体重避免肥胖加重腰椎负担,戒烟限酒减少椎间盘退变风险。女性孕期需注意控制体重增长,男性避免长期熬夜久坐。四、就医与应急处理出现下肢麻木加重、大小便功能障碍时,需立即就医。急性期可遵医嘱短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,严禁自行服用中药方剂或中成药。建议每半年进行腰椎MRI复查,动态评估椎间盘突出程度变化。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):721-730.[2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.[3]《中医康复学》十四五规划教材.中国中医药出版社,2021:89-95.

    2026-09-30 15:44:14
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