顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 弱视可以做激光手术吗

    弱视不可以做激光手术,其是视觉发育相关性疾病,0-6岁是治疗关键期,0-3岁是敏感期,6-12岁有可塑性,12岁后效果差。治疗需矫正屈光不正、遮盖治疗、视觉训练,儿童患者家长要密切关注监督,青少年患者也需积极配合且注意用眼卫生。 弱视的治疗时机与方法 治疗时机:视觉发育关键期是0~6岁,其中0~3岁是视觉发育的敏感期,6~12岁仍有一定的可塑性,12岁以后视觉发育成熟,弱视治疗效果较差。所以一旦发现儿童有弱视,应尽早治疗。 治疗方法 矫正屈光不正:首先要通过验光佩戴合适的眼镜,矫正屈光不正,这是治疗弱视的基础。对于屈光参差性弱视和斜视性弱视,佩戴合适眼镜后能使视网膜得到清晰的图像刺激。 遮盖治疗:是传统且有效的治疗方法,通过遮盖优势眼,强迫弱视眼注视,从而促进弱视眼的发育。例如,对于双眼视力差距较大的患儿,遮盖优势眼一定时间,让弱视眼得到更多使用。 视觉训练:包括精细目力训练(如穿珠子、描图等)、红光闪烁刺激、后像疗法等,通过这些训练来提高弱视眼的视力和双眼视功能。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童处于视觉发育阶段,家长要密切关注孩子的视力情况,定期进行视力检查。在治疗过程中,要按照医生的要求坚持佩戴眼镜和进行遮盖、训练等治疗,家长要监督孩子完成相关治疗任务,同时要注意让孩子保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼等不良行为。 青少年患者:12岁以后视觉发育逐渐成熟,治疗效果相对较差,但仍有部分患者可以通过治疗提高视力和视功能,也需要积极配合治疗,同时要注意用眼卫生,避免度数进一步加深等情况影响弱视治疗效果。

    2025-11-28 11:17:29
  • 哺乳期可以做美瞳线吗

    哺乳期不建议做美瞳线,因为可能会通过皮肤吸收局部麻醉药物、增加感染风险、引起颜料过敏或刺激,以及潜在的化学暴露,这些都可能对婴儿产生不良影响。哺乳期结束后再做更安全。 1.局部麻醉药物:美瞳线操作中可能会使用局部麻醉药物。这些药物可能会通过皮肤吸收进入血液循环,并可能对哺乳期婴儿产生潜在影响。虽然目前关于局部麻醉药物在哺乳期安全性的研究有限,但为了谨慎起见,最好避免在哺乳期进行美瞳线操作。 2.感染风险:美瞳线操作是一种有创的过程,可能会导致皮肤破损和感染的风险增加。在哺乳期,母亲的免疫系统可能会有所变化,使她更容易感染。如果感染发生,可能需要使用抗生素治疗,这也可能对婴儿产生潜在影响。 3.颜料过敏或刺激:美瞳线使用的颜料可能会引起过敏反应或刺激。在哺乳期,母亲的皮肤可能更加敏感,对颜料的反应可能更加强烈。过敏反应或刺激可能导致皮肤红肿、瘙痒或不适,甚至可能影响到婴儿的健康。 4.潜在的化学暴露:美瞳线颜料中可能含有化学物质,这些物质可能通过皮肤进入体内,并可能对婴儿产生潜在影响。虽然目前关于这些化学物质在哺乳期安全性的研究较少,但为了保护婴儿的健康,最好避免潜在的化学暴露。 如果哺乳期母亲对美瞳线感兴趣,建议在哺乳期结束后再进行。在哺乳期,母亲应该专注于婴儿的健康和营养需求,确保自己和婴儿的安全。如果有任何关于哺乳期美容或健康的疑虑,最好咨询医生或专业的哺乳期顾问,以获取个性化的建议。此外,在哺乳期,保持良好的个人卫生习惯,避免使用可能对婴儿有害的化妆品和化学产品也是很重要的。

    2025-11-28 11:15:47
  • 霰粒肿热敷多久会消失

    霰粒肿热敷的时间一般为每次15-20分钟,每天3-4次,最长不超过20分钟。热敷时需注意温度适宜、保持清洁、避免感染,特殊人群应适当减少热敷时间和温度。如果霰粒肿较大或经热敷治疗后仍未消退,应及时就医,可能需要进行手术治疗。 一、热敷的作用 热敷可以促进眼睑血液循环,缓解肿胀和疼痛,帮助霰粒肿消退。 二、热敷的时间 热敷的时间一般为每次15-20分钟,每天3-4次。需要注意的是,热敷的时间不宜过长,否则可能会引起皮肤烫伤。 三、热敷的注意事项 1.温度适宜:热敷的温度不宜过高,最好使用温水或温毛巾,避免使用过热的水或热敷袋,以免烫伤皮肤。 2.保持清洁:在热敷之前,应先清洁眼睑,避免感染。 3.避免感染:热敷后,应避免用手揉搓眼睛,以免引起感染。 4.观察病情:在热敷期间,应密切观察霰粒肿的病情变化,如果肿块没有缩小或出现红肿、疼痛加重等症状,应及时就医。 5.特殊人群:对于老年人、糖尿病患者、免疫系统功能低下者等特殊人群,热敷的时间和温度应适当减少,避免引起皮肤烫伤或其他不良反应。 四、治疗方法 1.药物治疗:如果霰粒肿较小,可以使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗,以预防感染。 2.手术治疗:如果霰粒肿较大或经过药物治疗后仍未消退,可能需要进行手术治疗。手术一般在局麻下进行,通过切开眼睑取出霰粒肿。 总之,热敷是治疗霰粒肿的一种有效方法,但需要注意热敷的时间、温度和注意事项。如果霰粒肿较大或经过热敷治疗后仍未消退,应及时就医,以便进行进一步的治疗。

    2025-11-28 11:13:48
  • 患有飞蚊症应该如何治疗

    飞蚊症分生理性与病理性,生理性需定期至眼科查眼底观察;病理性要针对原发病治疗;玻璃体混浊明显有牵拉风险可考虑激光消融术且治疗前需详细眼部检查评估;严重影响视力如大量出血等可考虑玻璃体切割术,儿童手术需遵儿科原则权衡风险收益。 一、生理性飞蚊症观察随访 生理性飞蚊症多由玻璃体老化引起,通常无严重病理意义,无需立即药物或手术干预。患者需定期(每3-6个月)至眼科进行眼底检查,重点观察玻璃体及视网膜状况,若飞蚊症状无明显变化或加重,持续密切监测即可。 二、病理性飞蚊症原发病治疗 若飞蚊症由病理性因素导致(如葡萄膜炎、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞等),需针对原发病展开治疗。例如,葡萄膜炎引发的飞蚊症需使用抗炎药物,但具体药物选择及使用需由眼科医生依据患者病情(如年龄、基础疾病等)精准判定,优先考虑非药物干预基础上的个体化治疗方案。 三、激光治疗 对于玻璃体混浊明显且存在玻璃体牵拉风险的患者,可考虑激光消融术。该治疗通过激光将大的玻璃体混浊物粉碎,改善飞蚊症状。治疗前需经详细眼部检查(包括眼底造影、眼部B超等)评估适用性,确保患者眼部条件适合激光治疗。 四、手术治疗 当飞蚊症严重影响视力,如出现大量玻璃体出血、视网膜脱离等情况时,可考虑玻璃体切割术。手术需严格把握适应症,充分评估患者眼部状况及全身情况。特殊人群如儿童,进行手术时需遵循儿科安全护理原则,谨慎权衡手术风险与收益,优先选择对儿童眼部发育影响最小的治疗方式。

    2025-11-28 11:12:07
  • 全色弱者怎么检查

    色盲色弱检查图检查需在充足自然光下被检者距图约0.5米处进行,检查者展示图让被检者辨数字图形,全色弱者多错;FM-100色彩试验要求被检者在规定时间内按光谱顺序排15种色盘,全色弱排列多错且儿童检查需耐心引导;D-15色盘试验需被检者按色谱排15种颜色,全色弱完成时间明显长、错误多,老年人群体要关注视力和肢体灵活性,必要时延长时间或协助。 一、色盲色弱检查图检查 1.检查环境要求:选择充足的自然光线下进行,确保光线均匀无阴影,被检者距离检查图约0.5米。 2.检查操作:检查者依次展示色盲色弱检查图,让被检者辨认图中的数字或图形,全色弱者因对颜色辨别能力显著下降,会出现大量错误辨认情况。 二、FM-100色彩试验 1.操作过程:要求被检者在规定时间内将15种不同色调的色盘严格按光谱顺序排列,全色弱患者由于对颜色区分及排序能力受限,会出现较多排列错误。 2.人群考虑:儿童进行该检查时需耐心引导,避免因儿童注意力不集中等影响检查结果准确性,需营造轻松环境协助其完成操作。 三、D-15色盘试验 1.操作要点:被检者需将15种颜色按色谱顺序准确排列,全色弱患者因色觉异常,完成此试验的时间会明显长于色觉正常者,且排列错误数量较多。 2.特殊人群提示:对于老年人群体,需关注其视力及肢体灵活性对排列操作的影响,必要时可适当延长操作时间或给予适当协助,确保检查顺利进行。

    2025-11-28 11:09:52
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