顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 早上起来眼肿怎么消除

    减轻眼肿可通过冷敷消肿法(冷敷使血管收缩减渗出)、抬高头部睡眠(促血液回流)、按摩消肿法(按穴位促循环)、饮食调节(多吃维C食物控盐)、避免睡前大量饮水(防水分潴留)来实现,不同人群操作需注意相应要点。 一、冷敷消肿法 1.原理:冷敷可使血管收缩,减少局部血液渗出,从而减轻眼肿。一般用冷藏的毛巾、纱布或冰袋等进行冷敷。 2.操作方法:将毛巾用冷水浸湿后拧干,折叠好敷在眼睛上,每次敷15-20分钟,每天可敷3-4次。对于儿童,要注意冰袋温度不能过低,可在冰袋外包裹一层毛巾,避免冻伤;老年人皮肤较为敏感,冷敷时间也不宜过长,以防引起不适。 二、抬高头部睡眠 1.原理:晚上睡觉的时候如果头部位置过低,会导致面部血液回流不畅,引起眼肿。将头部适当抬高,可促进血液回流。 2.操作方法:可以适当增加枕头的高度,一般垫高10-15厘米左右。对于儿童,要选择合适高度的枕头,保证睡眠舒适且能有效促进血液回流;老年人也应根据自身颈部情况选择合适高度的枕头,避免因枕头过高或过低影响睡眠质量和眼肿情况。 三、按摩消肿法 1.原理:通过按摩眼部周围的穴位,促进血液循环,减轻眼肿。常用的穴位有睛明穴、攒竹穴等。 2.操作方法:洗净双手后,用食指和中指的指腹轻轻按摩眼周,从内眼角开始,沿着眼眶向外按摩,每次按摩10-15分钟,每天可按摩2-3次。儿童按摩时力度要轻柔,避免用力过度伤害眼部皮肤;老年人按摩时动作要缓慢、轻柔,可根据自身眼部皮肤状况调整力度。 四、饮食调节 1.原理:一些食物有助于减轻水肿,如富含维生素C的食物能增强血管弹性,利于消除水肿;而过咸的食物会导致水分潴留加重眼肿,所以要控制盐分摄入。 2.具体建议:多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、柠檬、黄瓜、西红柿等。对于儿童,要保证饮食均衡,避免过多食用高盐、高糖的食物;老年人要注意控制盐分摄入,同时可适当增加富含钾的食物摄入,如香蕉等,钾有助于促进体内多余水分的排出。 五、避免睡前大量饮水 1.原理:睡前大量饮水会使水分在体内潴留,容易导致眼肿。 2.建议:一般建议在睡前1-2小时尽量少饮水,如果口渴可以少量饮用。儿童要养成良好的睡前饮水习惯,避免睡前喝太多水;老年人也要注意睡前水分的摄入,根据自身身体状况合理控制饮水量,以防眼肿加重。

    2025-09-29 11:20:51
  • 眼睛痒有眼屎是怎么回事

    眼部问题多样,包括眼部感染性疾病(细菌性结膜炎、病毒性结膜炎)、过敏性因素(过敏性结膜炎)、干眼症以及其他因素(倒睫、睑缘炎)等。细菌性结膜炎由细菌感染引起,有相应表现;病毒性结膜炎由病毒感染所致且具传染性;过敏性结膜炎因接触过敏原引发;干眼症由多种因素致泪液问题出现相应表现;倒睫因睫毛生长异常刺激眼球有相关症状;睑缘炎与多种因素有关有对应表现。 一、眼部感染性疾病 1.细菌性结膜炎 病因:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起,常见于不注意眼部卫生,用手揉眼等情况。 表现:眼睛痒且有较多黄白色眼屎,同时可能伴有眼睛发红、怕光、流泪等症状,病情严重时可能影响视力,不同年龄段人群均可发病,儿童由于好动、卫生习惯相对较差,发病率也较高。 2.病毒性结膜炎 病因:主要由腺病毒等病毒感染所致,具有较强传染性,可通过接触传播。 表现:眼睛瘙痒明显,眼屎一般为水样或浆液性,同时伴有结膜充血、滤泡形成等,各年龄段均可发病,在学校、幼儿园等人群密集场所易传播,儿童因集体生活等因素感染风险较高。 二、过敏性因素 1.过敏性结膜炎 病因:通常是接触了过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等引起,过敏体质人群更易发病。 表现:眼睛奇痒无比,眼屎多为黏液性,还可能伴有眼睛红肿、流泪等症状,不同年龄都可能发生,儿童由于对外界过敏原接触机会增多,尤其是在春季花粉季等,发病率有所上升。 三、干眼症 1.病因:多种因素可导致,如长时间使用电子设备、处于空调环境等,泪液分泌不足或蒸发过强引起。 表现:眼睛有痒感,同时伴有眼屎增多(多为黏稠丝状)、眼睛干涩、异物感等,各年龄段均可发病,长期使用电子设备的人群(包括儿童、成年人)以及老年人因泪液分泌功能下降等原因发病率较高。 四、其他因素 1.倒睫 病因:由于睫毛生长方向异常,刺激眼球引起,可发生于各年龄段,儿童可能因眼睑内翻等原因导致倒睫,老年人则可能因眼睑皮肤松弛等引起。 表现:眼睛痒、有眼屎,还可出现流泪、畏光、眼痛等症状,长期倒睫可能导致角膜损伤等严重后果。 2.睑缘炎 病因:与睑板腺分泌旺盛、葡萄球菌感染等有关,可发生于不同年龄人群。 表现:眼睛痒、有眼屎,同时伴有睑缘充血、肥厚、鳞屑等表现,儿童可能因卫生问题等诱发,成年人也较为常见。

    2025-09-29 11:19:09
  • 盐酸左氧氟沙星滴眼液的功效与作用

    盐酸左氧氟沙星滴眼液属喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌DNA旋转酶阻碍复制发挥抗菌作用,可治细菌性结膜炎和角膜炎,治结膜炎时对常见病原菌有效,成年患者一般可遵医嘱用,儿童需谨慎;治角膜炎时对相关病原菌起作用,成年患者常规用,老年患者需注意药物相互作用,儿童患角膜炎时更需谨慎且多不优先选该滴眼液,用需遵医瞩。 一、抗菌作用 盐酸左氧氟沙星滴眼液属于喹诺酮类抗菌药物,通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥抗菌功效。它对多种病原菌有抗菌活性,比如对肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等常见引起眼部感染的病菌具有较好的抗菌作用,可用于治疗由敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎等眼部感染性疾病。 二、治疗细菌性结膜炎 病原菌方面:引起细菌性结膜炎的常见病原菌包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等,盐酸左氧氟沙星滴眼液能针对这些病原菌发挥作用,抑制其生长繁殖,减轻眼部的炎症反应。例如相关临床研究显示,使用盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎时,能有效降低眼部病原菌数量,缓解眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状。 适用人群及注意事项:对于成年细菌性结膜炎患者,一般可使用该滴眼液进行治疗,但需在医生指导下用药。而儿童患者使用时需谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,眼部组织较为娇嫩,使用不当可能会对眼部造成不良影响,如有儿童患细菌性结膜炎,应在医生评估后,权衡利弊再决定是否使用以及如何使用该滴眼液。 三、治疗细菌性角膜炎 病原菌及作用机制:细菌性角膜炎常见病原菌有铜绿假单胞菌等,盐酸左氧氟沙星滴眼液通过干扰细菌DNA合成来抑制铜绿假单胞菌等病原菌的生长,从而减轻角膜的炎症、水肿等病变。在临床治疗中,对于由敏感菌引起的细菌性角膜炎,使用盐酸左氧氟沙星滴眼液能帮助修复角膜损伤,改善患者视力等情况。 不同年龄人群的考量:成年患者使用时按照常规的用药方法,遵医嘱滴用即可。对于老年患者,若同时伴有其他基础疾病,使用时需注意药物可能与其他药物的相互作用等情况,应在医生的综合评估下使用该滴眼液。而儿童患者患细菌性角膜炎时,由于儿童角膜等组织的特殊性,更需要谨慎对待,一般不优先选择该滴眼液,若使用需严格遵循医生的指导,密切观察眼部反应。

    2025-09-29 11:15:47
  • 病毒性结膜炎多久能好

    病毒性结膜炎恢复时间因人而异,受病毒类型、个体免疫力、治疗措施影响,儿童、老年人、孕妇等特殊人群恢复情况各有特点,普通病毒性结膜炎病程约1-2周,腺病毒引起的流行性角结膜炎病程较长,肠道病毒引起的相对较短,免疫力强恢复快,及时有效治疗可缩短病程,儿童免疫系统不完善恢复较长需遵医嘱注意卫生,老年人机能下降恢复慢需细致护理,孕妇用药谨慎需遵医嘱保障胎儿安全。 病毒类型:不同的病毒引起的病毒性结膜炎恢复时间有差异。例如,由腺病毒引起的流行性角结膜炎,病程相对较长,可能需要2-3周甚至更久;而由肠道病毒引起的病毒性结膜炎,病程可能较短,1周左右有好转趋势。 个体免疫力:成年人如果自身免疫力较强,感染病毒性结膜炎后,身体能够较快地调动免疫机制来对抗病毒,恢复时间可能会缩短,通常1-2周即可恢复。但儿童、老年人或者本身有基础疾病(如糖尿病等)导致免疫力低下的人群,恢复时间可能会延长,有时可能需要2周以上,甚至更长时间。 治疗措施:及时采取有效的治疗措施可以缩短病程。如果在发病后能尽早使用合适的抗病毒眼药水等进行治疗,能够减轻症状、促进恢复。例如,使用阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物治疗,可能使病程缩短至1周左右;而如果没有及时治疗,病情可能会迁延不愈,恢复时间就会延长。 特殊人群的情况 儿童:儿童感染病毒性结膜炎时,由于其免疫系统发育还不完善,恢复时间可能相对较长。而且儿童用药需要更加谨慎,在治疗时要严格遵循医生的建议,选择合适的眼药水,同时要注意眼部卫生,避免儿童用手揉眼,防止病情加重或传播给他人。 老年人:老年人身体机能下降,免疫力相对较低,感染病毒性结膜炎后恢复较慢。在护理方面要更加细致,密切关注眼部症状的变化,按照医生的指导进行治疗,同时要注意老年人的全身状况,因为老年人可能同时患有其他慢性疾病,这些疾病也可能会影响病毒性结膜炎的恢复。 孕妇:孕妇感染病毒性结膜炎时,用药需要特别谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在治疗时要告知医生自己怀孕的情况,由医生选择对胎儿影响最小的治疗方案,以确保在治疗眼部疾病的同时,保障胎儿的安全,恢复时间可能会因治疗药物的选择而有所不同,但总体也会遵循病毒性结膜炎的一般恢复规律,在医生的规范治疗下逐步恢复。

    2025-09-29 11:14:05
  • 美瞳可以用水泡吗

    美瞳不可以用水泡,用水泡可能影响其性能且增加滋生细菌风险,正确护理需用专用护理液、定期更换并清洗,儿童和敏感体质人群需特别注意,儿童不建议佩戴美瞳,敏感体质人群要严格遵循正确护理方法避免眼部不适。 一、可能带来的危害 1.影响美瞳性能 美瞳的材质通常有特定的设计和性能要求,用水泡可能破坏其表面的保湿涂层等结构。例如,一些美瞳的亲水材料需要在合适的护理液环境中维持其水润和透氧等特性,水泡会使这种平衡被打破,导致美瞳的透氧性下降等问题,影响佩戴时眼睛的正常呼吸。 长期用水泡美瞳还可能使美瞳的形状发生改变,原本符合眼部弧度的形状被破坏后,佩戴时会不贴合眼球,引起眼部不适,如异物感等。 2.滋生细菌风险增加 水不是无菌环境,水中含有各种微生物等。当美瞳浸泡在水中时,细菌、真菌等微生物容易附着在美瞳表面并大量繁殖。眼睛是非常敏感的器官,佩戴被污染的美瞳后,很容易引发眼部感染,如角膜炎等。研究表明,使用非专用护理液或不适当的液体浸泡美瞳,眼部感染的概率会显著升高。 二、正确的美瞳护理方法 1.使用专用护理液 应使用美瞳专用的护理液。护理液具有清洁、消毒、保湿等多种功能。例如,护理液中的成分可以有效杀灭美瞳表面附着的细菌等微生物,同时保持美瞳的湿润度,维持其正常的物理化学性质。按照护理液的使用说明,将美瞳完全浸没在护理液中,浸泡一定时间来进行清洁和消毒等处理。 2.定期更换护理液和清洗美瞳 要定期更换护理液,一般建议每天更换新的护理液来浸泡美瞳。并且要按照正确的方法清洗美瞳,用手指轻轻揉搓美瞳的正反面,确保将美瞳表面的污垢等清洗干净,然后再用护理液冲洗,之后浸泡在新的护理液中备用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童的眼部发育尚未完全成熟,美瞳可能会对儿童眼部造成更大的风险。儿童的眼睛自我保护能力较弱,用水泡美瞳等不恰当的护理方式会极大增加眼部感染等问题的发生几率,所以不建议儿童佩戴美瞳,更不能用水泡美瞳。 2.敏感体质人群 对于本身属于敏感体质的人群,如患有过敏性结膜炎等眼部疾病的人,用水泡美瞳会进一步刺激眼部,加重过敏等症状。这类人群在护理美瞳时更要严格遵循正确的护理方法,避免使用不合适的液体浸泡美瞳,以防引发更严重的眼部不适。

    2025-09-29 11:12:25
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