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擅长:眼科常见病。
向 Ta 提问
1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。
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做近视眼激光的原理
近视眼激光手术如LASIK,原理是通过激光切削角膜改变曲率矫正近视,正常角膜屈光使光线聚焦视网膜,近视因光线聚焦前,LASIK制作角膜瓣后用准分子激光切削角膜基质层,不同近视度数切削量不同,青少年、特殊生活方式、有眼部或全身性疾病人群需谨慎评估是否适合手术。 一、角膜的屈光作用与近视的形成 角膜是眼睛前端透明的部分,它相当于一个凸透镜,起到主要的屈光作用。正常情况下,外界光线经过角膜折射后,能准确聚焦在视网膜上,使人们清晰看到物体。而近视患者由于眼球前后径过长或者角膜曲率过大等原因,导致光线聚焦在视网膜前方,从而出现视物模糊的现象。 二、准分子激光切削角膜改变曲率 以LASIK为例,首先会制作一个角膜瓣,将角膜瓣掀起后,利用准分子激光对角膜基质层进行切削。准分子激光能够精确地去除角膜组织,根据患者近视的度数和角膜的情况,计算出需要切削的角膜组织厚度和形状,通过改变角膜的曲率半径,使光线能够准确聚焦在视网膜上。不同的近视度数需要切削不同量的角膜组织,例如轻度近视(近视度数小于300度)一般切削角膜组织相对较少,而高度近视(近视度数大于600度)则需要切削更多的角膜组织,但都会在严格的医学计算和精准的激光操作下进行,以保证手术的安全性和有效性。 对于不同年龄的人群,青少年由于身体还在发育阶段,眼轴可能还会有一定变化,进行近视眼激光手术需要更加谨慎评估。一般建议18周岁以上,且近视度数稳定两年以上的人群考虑该手术。对于有特殊生活方式的人群,比如经常进行剧烈运动的人,术后需要注意避免眼部受到外伤,因为角膜瓣或者切削后的角膜组织在一定时间内需要恢复,剧烈运动可能增加角膜瓣移位等风险。有眼部疾病史或者全身性疾病的人群,如患有严重干眼症、青光眼等眼部疾病,或者糖尿病等全身性疾病的患者,需要先经过详细的眼部检查和全身评估,看是否适合进行近视眼激光手术,因为这些疾病可能会影响手术效果或者增加手术风险。
2025-09-29 10:30:58 -
孕妇得麦粒肿是什么原因
孕妇易患麦粒肿,原因包括激素水平变化致睑板腺分泌不畅易滋生细菌、眼部卫生不佳使细菌堆积感染睑板腺、用眼过度致眼部疲劳降低自我保护能力、机体抵抗力下降易受细菌感染引发炎症。 一、激素水平变化 孕妇在孕期体内激素水平会发生显著变化,雌激素和孕激素水平大幅升高。这种激素波动可能会影响睑板腺的分泌功能,导致睑板腺分泌物排出不畅,从而增加麦粒肿的发生风险。例如,有研究表明,孕期激素改变会使睑板腺的生理状态出现异常,使得细菌更容易在睑板腺内滋生繁殖,进而引发感染形成麦粒肿。 二、眼部卫生不佳 孕妇由于行动不便等原因,可能会忽视眼部的清洁卫生。如果不经常清洁眼部,眼部分泌物、灰尘等容易堆积在眼睑部位,为细菌的生长提供了良好的培养基。比如,长时间不洗脸、不清洁眼部周围皮肤,会导致细菌在眼睑边缘的睑缘处积聚,当细菌感染睑板腺时,就可能引发麦粒肿。而且孕妇的特殊身体状况使得自身抵抗力相对有所变化,即使是少量的细菌也更易引发感染。 三、用眼过度 孕期孕妇可能会因为各种原因出现用眼过度的情况,如长时间看手机、电脑等电子设备。过度用眼会使眼部疲劳,眼轮匝肌持续处于紧张状态,影响眼睑的正常功能,包括睑板腺的正常分泌和眼睑的防御功能。长时间的用眼疲劳会降低眼部的自我保护能力,使得眼部更容易受到细菌的侵袭,增加麦粒肿的发病几率。例如,每天连续长时间使用电子设备超过2-3小时,就可能明显增加麦粒肿的发生风险。 四、机体抵抗力下降 孕期孕妇的机体抵抗力会有所下降,这是因为孕期身体处于特殊的生理状态,免疫系统会发生一定程度的调整。抵抗力下降使得身体对细菌等病原体的抵御能力减弱,更容易受到金黄色葡萄球菌等细菌的感染。当金黄色葡萄球菌等细菌侵入睑板腺时,就容易引发炎症反应,形成麦粒肿。比如,与非孕期相比,孕期孕妇患其他感染性疾病的几率相对较高,这也从侧面反映了孕期机体抵抗力下降的情况,从而增加了麦粒肿发生的可能性。
2025-09-29 10:29:11 -
7岁儿童视力0.5怎么矫正
7岁儿童视力0.5需先详细眼科检查明确原因,若为屈光不正要根据情况矫正,近视要合理用眼等,远视轻度可观察、中高度需配镜,散光需戴镜;若为弱视要进行遮盖疗法、视觉训练等,矫正过程中要定期复查,关注用眼习惯和眼部健康。 一、视力检查与原因分析 7岁儿童视力0.5首先需要进行详细的眼科检查,包括散瞳验光等,以明确视力下降的原因,常见原因有屈光不正(近视、远视、散光)、弱视等。 二、屈光不正的矫正 近视:如果是近视导致,需根据验光结果佩戴合适的框架眼镜。日常生活中要注意合理用眼,减少近距离长时间用眼,如避免长时间看手机、平板等电子设备,每连续用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可向远处眺望或做眼保健操。同时,保证充足的户外活动时间,每天不少于2小时,因为户外活动能有效预防近视进展。 远视:轻度远视如果没有症状可以暂时观察,中高度远视通常需要佩戴眼镜矫正,以促进视力发育,避免引发弱视等问题。 散光:散光也需要通过佩戴合适的眼镜来矫正,框架眼镜是常见的矫正方式,能帮助儿童清晰视物,利于视觉发育。 三、弱视的矫正 如果是弱视引起的视力0.5,关键是进行弱视训练。 遮盖疗法:这是治疗弱视的经典方法,适用于单眼弱视。遮盖健眼,强迫弱视眼注视,刺激弱视眼发育。需要根据儿童的年龄和视力情况合理安排遮盖时间,例如年龄较小的儿童可短时间遮盖健眼,随着年龄增长逐渐增加遮盖时间。 视觉训练:包括精细目力训练,如穿珠子、描图等,通过让弱视眼进行精细活动来提高视力;还有使用弱视治疗仪进行训练,利用不同的视觉刺激模式来促进弱视眼的视觉功能恢复。 四、定期复查 7岁儿童视力0.5矫正过程中要定期复查,一般每隔3-6个月复查一次,以便及时调整治疗方案。复查时不仅要检查视力,还要检查眼轴长度、屈光状态等,观察视力矫正情况和眼部发育变化。同时,家长要关注儿童的用眼习惯和眼部健康表现,如有异常及时就医。
2025-09-29 10:26:29 -
儿童近视150要戴眼镜吗
儿童近视150度是否戴眼镜分情况。假性近视通常不需戴镜,通过休息等有恢复可能;真性近视时,若影响视力等需戴镜,若视力影响不明显可暂不戴但要密切复查并注意用眼习惯,家长需带儿童做详细眼部检查由专业医生综合判断,且要帮儿童养成良好用眼习惯延缓近视发展。 一、假性近视情况 如果儿童经过散瞳等检查后确定是假性近视,通常不需要佩戴眼镜。假性近视多是由于用眼过度导致睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加引起的近视现象。此时通过休息、放松眼睛、增加户外活动等方式,如保证每天2小时以上的户外活动时间,让眼睛得到放松,假性近视有可能恢复正常。 二、真性近视情况 1.需要佩戴眼镜的情况 影响视力及日常学习生活:如果儿童是真性近视150度,且已经明显影响到看黑板等日常学习生活,那么建议佩戴眼镜。例如在课堂上因为视力不佳看不清黑板上的字迹,影响知识的获取,这时候佩戴合适的眼镜可以帮助儿童清晰视物,保障正常的学习。 眼位情况:如果儿童存在眼位异常,比如外隐斜等情况,即使近视度数不高,也可能需要佩戴眼镜来矫正视力,从而维持正常的眼位功能。 2.暂时可不佩戴眼镜的情况 低度近视且视力影响不明显:如果儿童近视150度,但在不佩戴眼镜的情况下,视力仍能较好满足日常基本需求,比如看远处物体虽然稍有模糊,但还不严重影响生活和学习,可在密切观察下暂时不佩戴眼镜,但需要定期复查视力等情况,一般建议3-6个月复查一次。同时要严格注意用眼习惯,避免近视度数进一步加深。 对于儿童近视150度是否戴眼镜的问题,家长应带儿童到正规医疗机构进行详细的眼部检查,由专业医生根据儿童的具体情况,包括视力、眼位、用眼习惯等多方面因素综合判断,给出合适的建议。并且在日常生活中,要帮助儿童养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟后休息10-15分钟等,以延缓近视的发展。
2025-09-29 10:23:37 -
先天性视网膜劈裂症有哪些症状
先天性视网膜劈裂症可致不同年龄段患者出现视力下降、视野缺损、闪光感、视物变形等症状,儿童患者可能因表达能力受限需家长观察,成年患者可较明确描述相关症状,均因视网膜劈裂影响其正常结构和功能致视觉相关异常。 成年患者:成年患者也可能出现视力下降的症状,其下降程度因人而异。部分患者可能是渐进性的视力减退,在日常生活中会逐渐感觉到看东西不如以前清晰,比如看远处物体时模糊不清,影响正常的工作和生活。 视野缺损 不同年龄段表现:无论是儿童还是成年患者,都可能存在视野缺损的情况。视野缺损表现为眼睛能够看到的范围变小。儿童患者可能在玩耍时出现行动不便,因为其视野范围的缩小可能导致对周围环境观察不全面,容易撞到物体等。成年患者则可能在日常活动中发现自己能看到的范围变窄,比如在驾驶时会感觉对周围车辆和物体的察觉范围减小,增加了交通安全隐患。这是由于视网膜劈裂导致视网膜的部分区域功能丧失,相应的视觉信息传递受到影响,从而造成视野的改变。 闪光感 各年龄段发生情况:先天性视网膜劈裂症患者可能会出现闪光感。儿童患者可能会表述眼前有闪烁的光线,但由于表达能力有限,可能需要家长仔细观察其行为异常来发现。成年患者则能够较为明确地描述眼前出现闪光的情况,这种闪光感通常是视网膜受到牵拉等因素刺激引起的异常神经冲动传导导致的。例如,当视网膜的劈裂区域受到轻微刺激时,就可能产生闪光感,而且闪光感可能会在患者改变体位等情况下较为明显。 视物变形 不同年龄群体差异:在先天性视网膜劈裂症患者中,视物变形也是可能出现的症状。儿童患者可能在绘画或识别图形时表现出异常,比如将原本圆形的物体画成不规则形状等。成年患者则会发现看到的物体形状发生改变,例如看直线时感觉变弯曲等。这是因为视网膜劈裂影响了视网膜正常的结构和功能,导致视网膜上的感光细胞不能正常感知物体的真实形状,从而出现视物变形的现象。
2025-09-29 10:22:14