顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 一只眼睛发红怎么回事

    眼睛发红可能由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括细菌性、病毒性、衣原体性结膜炎及角膜炎;非感染性因素有过敏、眼部外伤、干眼症、青光眼、眼部疲劳等,不同因素对应不同人群及症状表现。 一、感染性因素 (一)结膜炎 细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起,常见症状为眼睛发红、分泌物增多,分泌物多为脓性,早晨起床时上下眼睑常被分泌物粘住,可发生于任何年龄人群,生活中不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等易诱发,儿童由于好奇心强,喜欢接触各种物品后未及时洗手再触碰眼睛,更易患病。 病毒性结膜炎:常见的如腺病毒引起的结膜炎,具有较强传染性,可通过接触被污染的物品等传播,除眼睛发红外,还常伴有眼部异物感、流泪等症状,各年龄均可发病,在学校、幼儿园等集体场所易造成流行。 衣原体性结膜炎:沙眼衣原体是主要病原体,急性期可出现眼睛充血发红、怕光、流泪、分泌物增多等症状,儿童沙眼多由接触感染,农村地区卫生条件相对较差时发病率可能较高。 (二)角膜炎 多由细菌、病毒、真菌等感染引起,外伤、角膜异物等也可诱发,患者除了一只眼睛发红外,还会有视力下降、眼痛等症状,各年龄段均可发生,外伤导致的角膜炎在有眼部外伤史的人群中易出现,儿童玩耍时眼部外伤相对常见。 二、非感染性因素 (一)过敏因素 如春季卡他性结膜炎,多发生于过敏体质人群,常在特定季节(春季多见)发作,接触过敏原如花粉等后,眼睛会出现发红、瘙痒等症状,儿童过敏体质者相对较多,在花粉季节若未做好防护易发病。 接触性结膜炎也可由眼部接触化妆品、药物等过敏原引起,表现为一只眼睛发红、瘙痒等,不同年龄人群均可能因接触相关过敏原而发病。 (二)眼部外伤 包括眼球钝挫伤、异物伤等,眼部受到外力撞击或进入异物后,局部组织受损,会出现眼睛发红,还可能伴有疼痛、视力下降等情况,各年龄段均可能发生,儿童玩耍时若有眼部外伤风险,如使用尖锐物品等,易发生外伤;成年人在工作或生活中也可能因意外导致眼部外伤。 (三)干眼症 多见于长时间使用电子设备、长期处于空调环境等人群,泪液分泌不足或蒸发过多导致眼表干燥,可引起眼睛发红、干涩、异物感等症状,各年龄均可发病,长期使用电子设备的成年人和儿童(如长时间看动画片等)都可能因用眼过度引发干眼症。 (四)青光眼 急性闭角型青光眼多见于40岁以上人群,情绪激动、暗室停留过久等可诱发,发作时除一只眼睛发红外,还伴有视力急剧下降、眼痛、头痛等症状;开角型青光眼多见于成年人,进展较为缓慢,早期可能无明显症状,逐渐出现视野缺损等,各年龄均可发病,有青光眼家族史的人群需定期检查。 (五)眼部疲劳 长时间近距离用眼,如长时间看书、写字、使用电子设备等,可导致眼部疲劳,出现眼睛发红、酸胀等症状,各年龄均可发生,儿童长时间看电视、玩游戏等易出现眼部疲劳,成年人长期伏案工作、熬夜等也易导致眼部疲劳。

    2025-04-01 21:41:04
  • 怎样可以去除黑眼圈

    黑眼圈护理可通过选用温和眼部洁面产品清洁眼周后保湿并以无名指从内眼角向外眼角打圈按摩促进循环,保证成人充足高质量睡眠、避免长时间用眼适时休息,外出用含防晒成分眼霜或戴太阳镜防晒,病理性因素致黑眼圈需及时就医,儿童保证规律睡眠防过度揉眼,孕妇保持作息规律营养均衡,老年人排查全身疾病并注重眼部保湿防晒。 一、日常护理优化 1.眼部清洁与保湿:选用温和的眼部洁面产品轻柔清洁眼周,避免过度揉搓损伤皮肤。清洁后及时涂抹适合肤质的保湿眼霜,保持眼周皮肤水润状态,因干燥引起的黑眼圈可通过维持皮肤水润度得到改善,例如眼周皮肤水分充足时,能一定程度减轻因缺水导致的暗沉表现。 2.正确按摩手法:每天可轻柔按摩眼周,用无名指指腹从内眼角向外眼角方向轻轻打圈按摩,每次按摩5-10分钟,促进眼周血液循环,帮助缓解眼周疲劳,改善因血液淤积导致的黑眼圈情况,一般建议早晚各进行一次按摩。 二、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成年人应维持7-9小时的高质量睡眠,睡眠过程中眼周血液循环会恢复正常,若长期睡眠不足,眼周静脉丛血流淤滞,就易形成黑眼圈。需保持规律作息,避免熬夜,营造舒适的睡眠环境以提高睡眠质量。 2.适度用眼与休息:避免长时间连续使用电子设备等过度用眼行为,每用眼1小时左右,可远眺放松或闭目休息5-10分钟,做眼保健操等也有助于缓解眼部疲劳,防止因眼部疲劳加重黑眼圈。 三、防晒防护措施 紫外线照射会刺激皮肤黑色素细胞分泌黑色素,导致眼周皮肤色素沉积加重黑眼圈。外出时应使用含防晒成分的眼霜,或佩戴太阳镜等遮挡眼部,减少紫外线对眼周皮肤的损伤,例如在阳光强烈时段,眼部皮肤若暴露在紫外线下,会加速黑眼圈的形成与加重。 四、医疗干预情况 若黑眼圈是由病理性因素引起,如过敏性结膜炎导致眼周皮肤反复过敏、鼻泪管阻塞引发眼周血液回流不畅等,需及时就医,由医生依据具体病情进行针对性治疗。例如过敏性结膜炎导致的黑眼圈,医生可能会根据病情给予抗过敏药物等治疗;鼻泪管阻塞则可能需要通过医疗手段疏通鼻泪管来改善眼周血液循环异常问题。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:保证充足且规律的睡眠,每天睡眠时长需符合其年龄段要求,一般幼儿期可能需12-14小时睡眠,学龄前儿童11-13小时等,同时教育儿童避免过度揉眼,以防损伤眼周皮肤及影响眼部血液循环。 2.孕妇:孕期由于激素变化等因素可能出现黑眼圈加重情况,需注意保持作息规律,保证营养均衡,避免因作息紊乱等加重黑眼圈,可适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜蔬果等,以维持身体正常代谢。 3.老年人:若出现病理性黑眼圈,需排查是否存在全身疾病,如心血管疾病可能影响眼周血液循环,糖尿病等也可能对眼部产生不良影响,应及时进行全面身体检查,针对原发病进行治疗,同时注意眼部皮肤的保湿与防晒,因老年人皮肤代谢功能下降等因素,更需注重眼部皮肤的护理。

    2025-04-01 21:40:39
  • 眼睛黄斑变性会自愈吗

    眼睛黄斑变性不会自愈,其受年龄、性别、生活方式等因素影响,老年人群发病风险高,女性、男性均可患病,吸烟、光照暴露、不健康饮食等生活方式会加重病情,有家族病史及患全身性疾病人群风险更高,均需通过医疗手段干预及注意相关事项来应对。 年龄因素的影响及相关情况 老年人群:年龄是黄斑变性的重要危险因素,随着年龄增长,视网膜黄斑区的细胞、组织等逐渐发生退行性变化,比如老年黄斑变性(年龄相关性黄斑变性)是最常见的类型,多见于50岁以上人群,年龄越大发病风险越高。随着年龄增加,身体的各项机能包括眼部的机能逐渐衰退,眼部的营养供应、细胞修复等能力下降,使得黄斑区更容易出现病变且无法自行恢复。 其他年龄段:虽然相对老年人群发病风险低,但青少年等其他年龄段也可能出现黄斑变性,不过多与遗传、先天性发育异常等因素有关,同样不会自愈,且需要针对具体病因进行相应干预。 性别因素的相关情况 女性:在某些类型的黄斑变性中,女性的发病情况可能存在一定特点,比如在一些研究中发现,年龄相关性黄斑变性中女性的发病可能与激素水平等因素有一定关联,但这并不改变黄斑变性本身不会自愈的事实,一旦患病需积极就医处理。 男性:男性也会患黄斑变性,同样不会自行恢复,发病机制与多种因素相关,如眼部的氧化应激、炎症反应等,不管男女,黄斑变性都需要通过医疗手段来进行干预治疗。 生活方式因素的影响及应对 吸烟:吸烟是黄斑变性的重要危险因素,吸烟产生的有害物质会损伤眼部血管、细胞等,加重黄斑区的病变,而且吸烟不会使已经受损的黄斑区自行恢复,所以吸烟者需要戒烟,以减少对眼部进一步的损害,并积极配合医生进行黄斑变性的治疗。 光照暴露:长期暴露在强光下,尤其是紫外线照射,会增加黄斑变性的发病风险,并且光照造成的眼部损伤不会自愈,所以日常生活中应注意佩戴合适的太阳镜来防护眼部免受过多紫外线等强光伤害,在进行户外活动时尽量选择合适的时间和做好防护措施。 饮食:不健康的饮食,如高脂、高糖饮食等,可能会影响眼部的代谢等,增加黄斑变性发病几率,而合理的饮食,如多摄入富含叶黄素、玉米黄质、维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物(像绿色蔬菜、橙子等)有助于维护眼部健康,但已患黄斑变性的情况下,单纯靠饮食不能让黄斑变性自愈,需要结合医疗干预。 特殊人群风险及注意事项 有家族病史人群:如果家族中有黄斑变性患者,那么其患病风险相对较高,这类人群更应定期进行眼部检查,以便早期发现黄斑变性并及时采取措施,因为自身不会自愈,早期干预对于控制病情发展、保护视力非常重要。 患有其他全身性疾病人群:比如患有高血压、糖尿病等全身性疾病的人群,更容易并发黄斑变性,这些全身性疾病会进一步影响眼部血液循环等,导致黄斑区病变加重,而且黄斑变性不会自愈,需要在控制全身性疾病的基础上,针对黄斑变性进行相应治疗,同时要密切关注眼部病情变化。

    2025-04-01 21:40:22
  • 睡醒眼睛模糊是怎么回事

    睡醒眼睛模糊可由多种因素引起,包括生理性因素如夜间睡眠质量和体位变化影响;病理性因素如眼部疾病(干眼症、青光眼、白内障、角膜病变等)和全身疾病(糖尿病、高血压等);还有药物因素和环境因素等影响。 一、生理性因素 (一)夜间睡眠质量影响 睡眠时泪液分泌减少,眼球表面润滑不足,醒来后可能出现短暂眼睛模糊。比如长期熬夜、睡眠不规律的人群,夜间睡眠状态不佳,醒来后眼睛模糊的情况更易发生。年龄方面,老年人睡眠质量相对年轻人可能有所下降,也较易出现睡醒眼睛模糊。 (二)体位变化影响 睡眠中长时间保持特定体位,可能压迫眼部血管,影响眼部血液供应,醒来后短时间内出现眼睛模糊。例如侧卧睡眠时压迫一侧眼部,起床后该侧眼睛可能模糊。不同年龄人群对体位变化的耐受不同,儿童因睡眠中体位变动相对频繁,也可能因体位压迫出现短暂眼睛模糊,但一般持续时间较短。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.干眼症:泪液分泌不足或泪液蒸发过强导致,睡醒后眼睛模糊较为常见。研究表明,中老年人群干眼症发病率相对较高,可能与年龄相关的泪液分泌功能下降有关。患者除睡醒眼睛模糊外,还常伴有眼睛干涩、异物感等症状。 2.青光眼:眼压升高可损害视神经,部分青光眼患者睡醒后可能出现眼睛模糊,同时可能伴有眼胀、头痛等症状。青光眼在各年龄段都可能发生,有家族病史的人群属于高危人群,需格外关注。 3.白内障:晶状体混浊引起,多见于老年人,随着年龄增长发病率逐渐升高。患者睡醒后可感觉眼睛模糊,且症状会随病情进展逐渐加重,可能出现视力进行性下降等表现。 4.角膜病变:如角膜炎等,炎症刺激可导致角膜水肿等,使睡醒后眼睛模糊。各种年龄都可能因感染等因素引发角膜病变,儿童可能因不注意眼部卫生等感染病菌导致角膜病变,出现睡醒眼睛模糊。 (二)全身疾病 1.糖尿病:长期高血糖可引起眼部并发症,如糖尿病性视网膜病变等,患者睡醒后可能出现眼睛模糊。糖尿病患者若血糖控制不佳,眼部并发症发生风险增加,不同年龄段糖尿病患者都可能出现,且病程较长的患者更易发生眼部病变。 2.高血压:血压波动可影响眼部血管状态,导致睡醒眼睛模糊。中老年高血压患者较多,血压控制不稳定时更易出现这种情况,血压急剧升高时对眼部血管影响更明显,进而引发眼睛模糊。 三、其他因素 (一)药物因素 某些药物使用后可能出现睡醒眼睛模糊的副作用,如抗组胺药等。不同药物对不同人群的影响不同,老年人肝肾功能相对较弱,使用药物时更易出现药物相关的眼部副作用,使用此类药物后需留意是否有睡醒眼睛模糊的情况。 (二)环境因素 睡眠环境中光线过强或过暗可能影响眼部适应,导致睡醒眼睛模糊。例如夜间睡眠环境灯光过亮,醒来后眼睛可能对光线不适应而模糊。不同年龄人群对环境光线的适应能力有差异,儿童对光线变化相对更敏感,睡眠环境光线不适宜时更易出现睡醒眼睛模糊。

    2025-04-01 21:40:03
  • 视力检查准吗

    视力检查准确性受多种因素影响,包括检查方法(如视力表检查受环境光线、被检者配合度影响,验光检查中电脑验光受调节力影响、综合验光仪检查受眼部疾病干扰)、个体因素(年龄、眼部疾病、生活方式等),需考虑这些因素以获相对准确结果。 不同检查方法下的准确性 视力表检查:对于经过专业培训的检查人员操作,且被检查者能够正确识别视标的情况下,其准确性较高。但对于儿童等特殊人群,可能存在配合度问题影响结果。儿童如果不理解视标含义,可能会随意指认,导致检查结果不准确。此时需要检查人员采用更具趣味性的方式引导儿童配合,比如使用卡通形象关联视标,提高儿童的配合度,从而保障检查准确性。 验光检查:电脑验光相对快速,但存在一定局限性。它受患者眼部调节能力影响较大。如果患者存在较强的调节力,电脑验光结果可能不准确。而综合验光仪检查相对更准确,它可以通过一系列的镜片调整来精确测量患者的屈光度数。例如,对于成年人来说,如果眼部调节功能正常,综合验光仪检查能较为精准地得出近视、远视或散光的度数。但对于患有某些眼部疾病的患者,如白内障患者,验光结果可能会受到晶状体混浊程度的干扰,导致准确性下降。 影响视力检查准确性的个体因素 年龄因素:儿童的眼睛处于发育阶段,视力不稳定,且调节能力强。儿童在视力检查时可能因为眼部调节紧张等原因导致结果偏差。比如学龄前儿童,其眼部结构和功能还未完全成熟,进行视力检查时需要更耐心的引导和多次检查来综合判断视力情况。而老年人随着年龄增长,眼部结构发生变化,如晶状体硬化、玻璃体混浊等,会影响视力检查结果。老年人进行视力检查时,可能需要更多时间适应检查环境和视标,且检查结果可能受多种眼部退行性病变影响。 眼部疾病因素:患有角膜炎的患者,角膜的透明度受到影响,会导致视力检查时视标清晰度下降,使检查结果偏低。视网膜病变患者,如糖尿病视网膜病变,会影响视网膜对光线的感知和传导,进而影响视力检查准确性。例如,糖尿病患者长期高血糖会损伤视网膜血管,导致视网膜病变,在进行视力检查时,即使通过其他方法矫正屈光不正,其视力也可能无法达到正常水平,因为视网膜病变已经影响了视觉信号的传递。 生活方式因素:长期近距离用眼的人群,如长时间使用电子设备的办公族,眼睛容易疲劳,可能在视力检查时出现暂时性视力下降的假象。这些人群在检查前应适当休息眼睛,让眼睛处于相对放松状态后再进行检查,以获得更准确的结果。另外,长期接触强光或紫外线的人群,如户外工作者,可能会出现角膜、晶状体等眼部组织的损伤,影响视力检查准确性。户外工作者在进行视力检查前,应告知医生相关工作情况,医生可综合考虑这些因素对检查结果的影响。 总之,视力检查的准确性是多因素综合作用的结果,在进行视力检查时,需要考虑各种影响因素,采取合适的检查方法和措施,以获得相对准确的视力检查结果。

    2025-04-01 21:39:44
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