顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

展开
个人擅长
眼科常见病。展开
  • 结膜炎是什么起因的

    结膜炎的病因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有细菌、病毒、衣原体感染;非感染性因素有过敏反应、物理刺激(风沙、光线)、化学物质刺激及其他因素(干眼症、全身性疾病等),不同因素导致结膜炎的表现及相关人群特点各异。 病毒感染:腺病毒是常见的引起病毒性结膜炎的病原体。腺病毒感染具有较强的传染性,可通过飞沫、接触被污染的物品等方式传播。例如,在学校、幼儿园等人群密集场所易造成暴发流行。病毒性结膜炎起病较急,患者常出现眼部异物感、水样分泌物增多、结膜充血水肿等症状,部分患者还可能伴有发热、咽痛等全身症状。婴幼儿感染病毒后,由于表达症状相对不典型,可能仅表现为眼部轻度不适、结膜轻度充血等,需家长密切观察。 衣原体感染:沙眼衣原体是引起沙眼的主要病原体,也可导致包涵体性结膜炎等。沙眼多发生于卫生条件较差的地区,通过接触被污染的手、毛巾、水源等传播。衣原体感染结膜后,可引起结膜慢性炎症,表现为结膜滤泡形成、乳头增生、角膜血管翳等,严重时可影响视力。儿童沙眼若不及时治疗,可能会对眼部发育产生不良影响。 非感染性因素 过敏反应:过敏性结膜炎较为常见,常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。当过敏体质的人接触到过敏原后,机体的免疫系统会发生异常反应,释放组胺等炎性介质,导致结膜出现过敏症状,表现为眼部瘙痒、结膜充血、水肿、分泌物增多等。春季是花粉过敏的高发季节,儿童由于户外活动增多,且皮肤黏膜娇嫩,更容易接触到过敏原而发生过敏性结膜炎。 物理刺激: 风沙刺激:长时间在风沙大的环境中活动,如在沙漠地区行走或在大风天气未做好防护,风沙中的颗粒物可刺激结膜,引起结膜炎症反应,出现眼部刺痛、异物感、流泪等症状。 光线刺激:过强的紫外线等光线照射眼部,可损伤结膜组织,引起电光性眼炎等,表现为眼部剧烈疼痛、畏光、流泪、结膜充血等。从事电焊工作等职业的人群若不注意防护,易发生此类情况。 化学物质刺激:眼部接触到某些化学物质,如化妆品、清洁剂、工业化学物质等,可引起化学性结膜炎。例如,不慎将化妆品溅入眼内,其中的化学成分可刺激结膜,导致结膜红肿、疼痛、视力模糊等。儿童好奇心强,若接触到不明化学物质,家长需及时采取正确的处理措施,如用大量清水冲洗眼部等。 其他因素:干眼症患者由于泪液分泌不足或泪液质量异常,眼表防御功能下降,容易发生结膜炎。此外,一些全身性疾病,如类风湿关节炎等自身免疫性疾病,也可能累及眼部结膜,引起炎症反应。老年人由于机体各功能衰退,泪液分泌减少,且常合并其他全身性疾病,发生结膜炎的风险相对较高。

    2025-09-29 11:59:08
  • 碘伏进去眼睛会伤害视力吗

    碘伏进入眼睛后应立即大量清水冲洗,及时处理很关键。短期会有刺激症状,多数及时冲洗对视力影响小,若冲洗不彻底可能损伤眼表组织影响视力;长期看,及时彻底冲洗眼表组织能较好修复,不影响视力,否则眼表损伤严重会留瘢痕影响视力,儿童眼组织娇嫩、成人眼组织有耐受性但都需及时处理,总之及时正确处理是避免视力受严重影响的关键。 一、立即处理的重要性 当碘伏进入眼睛后,应立即用大量清水冲洗眼睛,这是首要且关键的步骤。因为及时充分的冲洗能最大程度地稀释碘伏,减少其在眼内的残留量,从而降低对眼睛可能造成的损害风险。 二、短期影响及对视力的初步评估 1.刺激症状:碘伏进入眼睛后,会迅速引起眼部强烈的刺激症状,如眼睛疼痛、流泪、畏光等。这是因为碘伏中的成分对眼表组织产生了化学刺激。一般来说,若能及时用大量清水冲洗,多数情况下刺激症状会在数小时内逐渐缓解。但如果刺激症状持续不缓解甚至加重,就需要及时就医进一步评估。 2.对视力的初步影响:在及时冲洗后,多数情况下短期对视力的影响较小。但如果冲洗不彻底,碘伏残留较多,可能会对角膜等眼表组织造成一定损伤,若角膜损伤较轻,经过治疗后视力可能恢复;但如果角膜损伤较重,可能会影响视力,出现视力下降等情况。不过这种情况相对较少见,多数及时处理的患者短期视力影响不大。 三、长期影响及相关情况 1.眼表组织修复与视力关系:如果眼内碘伏冲洗较为及时彻底,眼表组织如角膜、结膜等能较好地修复,一般对视力不会造成长期不良影响。但如果眼表组织损伤较严重,如出现角膜溃疡等情况,在修复过程中可能会形成瘢痕,从而影响视力。例如,有相关临床研究表明,严重的角膜化学伤后形成瘢痕导致视力下降的情况并不罕见,但在碘伏进入眼睛后及时处理的情况下,这种严重损伤的发生率会大大降低。 2.不同人群的差异 儿童:儿童的眼部组织更为娇嫩,对化学物质的耐受性更差。当碘伏进入儿童眼睛后,家长更应迅速且轻柔地用大量清水冲洗,并及时送医。因为儿童的眼表修复能力相对较弱,但如果能及时正确处理,多数也能较好恢复视力。例如,在儿科临床中,对于儿童眼表化学伤的处理,强调第一时间的大量清水冲洗至关重要。 成年人:成年人眼表组织相对儿童更具耐受性,但也不能忽视及时处理的重要性。如果成年人碘伏进入眼睛后处理不及时,同样可能导致眼表组织较严重的损伤,进而影响视力。 总之,碘伏进入眼睛后及时正确的处理是避免对视力造成严重影响的关键。一旦发生碘伏进入眼睛的情况,应立即采取大量清水冲洗等急救措施,并及时就医进行进一步的评估和处理。

    2025-09-29 11:57:27
  • 为什么眼睛会黑眼圈

    黑眼圈形成的原因多样,包括黑色素沉积(遗传、紫外线、年龄致代谢降)、眼周血管显露(熬夜、过度用眼、经期激素变)、眼周结构改变(年龄致组织变、外伤等)及其他因素(全身性病、不健康生活方式、儿童睡眠营养问题)。 一、黑色素沉积导致黑眼圈 皮肤中的黑色素由黑色素细胞产生,当黑色素细胞产生过多黑色素且不能及时代谢排出时,就会导致局部黑色素沉积形成黑眼圈。遗传因素可能使有些人更容易出现黑色素沉积相关的黑眼圈,比如家族中有类似黑眼圈表现的人群,其后代出现黑色素沉积型黑眼圈的概率可能相对较高。此外,长期暴露在阳光下,没有做好眼部防晒,紫外线会刺激黑色素细胞产生更多黑色素,进而加重黑眼圈情况。年龄也是一个因素,随着年龄增长,皮肤的代谢功能逐渐下降,眼部皮肤变薄,皮下血管更容易显现,同时黑色素代谢能力降低,更容易出现黑色素沉积导致的黑眼圈。 二、眼周血管显露造成黑眼圈 眼周皮肤很薄,尤其是下眼睑部位。当眼周血液循环不畅时,静脉血淤积,就会使眼周血管显得更加明显,从而形成黑眼圈。熬夜是常见的导致眼周血管显露型黑眼圈的原因,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响眼部血液循环,使眼周血液回流受阻,静脉血淤积,出现黑眼圈。另外,过度用眼,比如长时间使用电子设备、长时间阅读等,也会使眼周肌肉紧张,影响眼部血液循环,导致血管显露形成黑眼圈。对于女性而言,经期前后体内激素水平变化,也可能影响眼部血液循环,导致眼周血管显露,出现黑眼圈。 三、眼周结构改变引发黑眼圈 随着年龄增长,眼周的皮肤、肌肉等组织会发生改变。比如眼轮匝肌松弛、眶隔脂肪膨出等情况,会使眼周的结构发生变化,造成阴影,看起来像黑眼圈。这种情况在中老年人中较为常见,随着年龄增加,眼周组织的支撑结构逐渐松弛,眶隔脂肪失去良好的约束,可能会向前突出,与周围组织形成落差,产生阴影,导致黑眼圈的出现。此外,眼部外伤等也可能导致眼周结构改变,进而引发黑眼圈,但相对较为少见。 四、其他因素导致黑眼圈 某些全身性疾病也可能导致黑眼圈,比如过敏性鼻炎,患者长期鼻塞,会导致眼部静脉回流受阻,进而出现黑眼圈。还有一些肝脏疾病等,也可能通过影响身体的代谢等功能,间接导致黑眼圈的出现。另外,一些不健康的生活方式,如吸烟、酗酒等,也会对眼部的血液循环和皮肤状态产生不良影响,增加黑眼圈形成的风险。对于儿童来说,如果存在睡眠不足、营养不良等情况,也可能出现黑眼圈,儿童睡眠不足可能是因为作息不规律等原因,营养不良则可能影响身体的正常代谢和皮肤状态,从而导致黑眼圈的出现。

    2025-09-29 11:55:48
  • 右眼下眼皮一直跳怎么回事

    右眼下眼皮一直跳可能由眼部肌肉痉挛、眼部炎症、神经系统问题、药物因素等引起,出现这种情况首先要注意休息,若持续不缓解或伴有其他不适需及时就医,儿童出现此情况也应及时就医排查。眼部肌肉痉挛可能因用眼过度等致肌肉疲劳神经紊乱,眼部炎症因炎症刺激肌肉收缩,神经系统问题可能是神经受压迫刺激,药物因素是某些药物副作用,需注意休息,不适及时就医。 一、眼部肌肉痉挛 1.原因:可能是由于用眼过度,比如长时间使用电子设备、熬夜等,导致眼部肌肉疲劳,引起局部神经功能紊乱,出现眼皮跳动。例如长时间连续工作在电脑前,用眼强度大,就容易引发这种情况。 2.影响因素:年龄方面,各年龄段都可能发生,但年轻人可能因生活作息不规律等更易出现;性别差异不明显;生活方式上,长期熬夜、用眼过度等不良生活方式是重要诱因;病史方面,若本身有眼部疾病史,如近视等,也可能增加眼皮跳的风险。 二、眼部炎症 1.原因:当眼部存在炎症,如结膜炎、角膜炎等,炎症刺激会导致眼皮肌肉不自主收缩,出现跳动。例如细菌感染引起的结膜炎,炎症因子刺激眼部组织,引发眼皮异常跳动。 2.影响因素:年龄上,任何年龄段都可能因感染等出现眼部炎症进而导致眼皮跳;性别无明显差异;生活方式中不注意眼部卫生易引发炎症;病史方面,有眼部感染病史的人再次感染炎症的几率相对较高。 三、神经系统问题 1.原因:如支配眼部肌肉的神经受到压迫或刺激,可能出现眼皮跳。比如颅内血管病变等压迫神经,但这种情况相对较少见。 2.影响因素:年龄较大的人群相对更易因神经系统退行性变等出现相关问题;性别无显著差异;生活方式与神经系统问题关联相对不直接,但长期高血压等可能增加血管病变风险;病史中有脑血管疾病危险因素的人群,如高血压、高血脂患者,更易出现神经受压等情况。 四、药物因素 1.原因:某些药物的副作用可能导致眼皮跳,比如抗精神病药物等。 2.影响因素:年龄上,使用相关药物的各年龄段人群都可能受影响;性别无明显差异;生活方式与药物使用相关,遵医嘱规范用药是关键;病史中正在服用特定易引起眼皮跳副作用药物的人群需关注。 如果右眼下眼皮一直跳,首先要注意休息,避免过度用眼,保持良好的生活作息。如果眼皮跳持续不缓解或伴有眼部红肿、疼痛、视力下降等其他不适症状,应及时就医,进行详细的眼部检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童,要特别注意其用眼卫生和生活作息,避免因不良习惯导致眼皮跳,若儿童出现眼皮跳且持续不缓解,也要及时就医排查原因。

    2025-09-29 11:50:58
  • 左边眼袋一直跳怎么办

    左边眼袋一直跳即眼睑痉挛,可能因疲劳、精神因素、眼部疾病引起,可通过休息调整(保证充足睡眠、减少用眼时间)和眼部放松(热敷、按摩)缓解,若持续或加重需及时就医排查严重问题并遵医嘱处理。 一、了解左边眼袋一直跳的可能原因 左边眼袋一直跳,医学上称为眼睑痉挛,可能由多种因素引起。其一,疲劳是常见因素,长时间用眼,如长时间使用电子设备、熬夜等,会使眼部肌肉过度疲劳,从而导致眼睑痉挛。例如长时间连续工作、追剧到深夜等情况,都可能引发这种现象。其二,精神因素也有影响,当人处于紧张、焦虑、压力大的状态时,也容易出现眼睑痉挛,像面临重要考试、工作项目压力大等情境下,就可能出现左边眼袋跳的情况。其三,眼部疾病也可能导致,如结膜炎、角膜炎等眼部炎症,会刺激眼部肌肉,引起痉挛。 二、非药物缓解方法 1.休息调整 充足睡眠:保证每天有足够的睡眠时间,一般成年人建议7-8小时的睡眠时间。良好的睡眠可以让眼部肌肉得到充分休息,缓解疲劳,从而减轻眼袋跳的症状。对于儿童来说,睡眠时间会更长,学龄前儿童可能需要10-13小时,学龄儿童9-11小时,充足睡眠有助于眼部发育和恢复。 减少用眼时间:避免长时间盯着电子屏幕,每隔一段时间(一般建议20分钟)就休息一下眼睛,看看远处或者做眼保健操。比如使用手机、电脑一段时间后,起身走到窗前,眺望远处的景物,放松眼部肌肉。 2.眼部放松 热敷:用温热的毛巾敷在眼部,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟。热敷可以促进眼部血液循环,缓解肌肉紧张。不同年龄段的人群都可以采用热敷的方法,但儿童热敷时要注意温度不能过高,避免烫伤。 按摩:轻轻按摩眼部周围的肌肉,从眼内角开始,沿着眼眶顺时针或逆时针方向按摩。按摩可以缓解眼部肌肉的紧张状态,每次按摩5-10分钟。按摩时力度要适中,儿童按摩时更要轻柔,避免用力过度对眼部造成损伤。 三、若症状持续或加重的情况 如果左边眼袋一直跳的情况持续不缓解或者加重,需要考虑是否存在其他较为严重的问题。此时应及时就医,进行详细的眼部检查等,以排除眼部病变等情况。医生可能会根据具体情况进一步判断病因,并给出相应的处理建议。例如,如果是眼部炎症引起的眼睑痉挛,可能需要使用相应的抗炎药物,但药物的具体使用需严格遵循医生的专业诊断和指导,且要充分考虑患者的年龄等因素,低龄儿童使用药物更需谨慎。同时,在就医过程中,要向医生详细描述症状出现的时间、频率、是否伴有其他眼部不适等情况,以便医生准确判断病情。

    2025-09-29 11:49:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询