顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

展开
个人擅长
眼科常见病。展开
  • 一直带得,今天戴隐形眼镜眼睛刺疼

    隐形眼镜佩戴时突然刺痛,可能是镜片污染、镜片磨损或眼部状态变化引起,需立即停戴并排查原因。一、镜片污染或清洁不当污染来源:隐形眼镜直接接触泪液、灰尘、化妆品残留或手部细菌,尤其长时间佩戴后镜片表面易附着蛋白沉淀或微生物。应对措施:立即取下镜片,用新鲜护理液揉搓冲洗,检查镜片是否有破损或沉淀物。若镜片浑浊或有刮痕,建议更换新镜片。二、镜片磨损或参数不匹配镜片问题:镜片边缘破损、边角不光滑或基弧(镜片曲率)与眼球不匹配,会摩擦角膜上皮。适配检查:首次佩戴者或长期未更换镜片时,需检查镜片是否因老化变形。建议每1~2周检查镜片外观,发现边缘毛糙或有缺口应立即停用。三、眼部状态变化或过敏反应干眼症风险:长时间佩戴隐形眼镜会加速泪液蒸发,尤其空调房或干燥环境下,角膜易因缺水出现刺痛。过敏与炎症:对护理液防腐剂或镜片材料过敏,可能引发结膜充血、角膜上皮点状脱落。若伴随眼红、分泌物增多,需警惕角膜炎或结膜炎。四、应急处理与预防建议紧急处理:立即取下隐形眼镜,用人工泪液(无防腐剂型)滋润眼睛,避免揉眼。若刺痛持续超过2小时,或出现视力模糊、畏光,需及时就医。日常预防:每日清洁镜片,严格遵循"3个月更换一副"原则;佩戴前洗手,避免用化妆品后立即戴镜;空调房使用加湿器,保持室内湿度40%~60%。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国隐形眼镜验配指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]中国医师协会眼科医师分会.干眼症临床诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):801-807.

    2026-08-13 21:33:17
  • 近视眼轴变长,真的能逆转吗?

    在儿童青少年近视早期(如假性近视阶段),通过科学干预(如角膜塑形镜、低浓度阿托品等)可能延缓眼轴增长,但已发生的真性近视眼轴通常难以完全逆转。成年后眼轴趋于稳定,干预价值有限。以下是具体分类说明:1.儿童青少年(近视早期阶段)此阶段眼轴变长多伴随屈光不正(如假性近视),通过佩戴角膜塑形镜、使用低浓度阿托品滴眼液、增加户外活动等非药物干预手段,可有效延缓眼轴增长速度,但无法完全逆转已伸长的眼轴。需定期(每3~6个月)复查视力及眼轴长度,动态调整干预方案。2.青少年近视进展期(眼轴快速增长阶段)若眼轴在每年增长超过0.3mm,需在医生指导下强化干预。角膜塑形镜是目前延缓眼轴增长效果明确的手段,配合低浓度阿托品滴眼液(需严格遵医嘱使用,禁用于过敏体质儿童),可降低近视进展风险。同时需控制近距离用眼时长,增加每日2小时以上户外活动时间。3.成年近视(眼轴趋于稳定)成年后眼轴通常停止增长,近视度数相对稳定。此时眼轴长度已无法逆转,但可通过激光手术、ICL晶体植入等方式矫正视力,改善视觉质量。手术前需通过全面眼部检查,排除角膜厚度不足、圆锥角膜等禁忌情况。4.特殊人群(高度近视患者)高度近视(近视度数≥600度)患者眼轴通常显著伸长,易引发视网膜病变等并发症。此类人群需定期筛查眼底,避免剧烈运动及眼部外伤。干预重点在于控制眼轴增长,延缓近视进展至更严重阶段,而非逆转已伸长的眼轴。温馨提示所有干预措施需在专业眼科医生指导下进行,尤其低龄儿童(如6岁以下)应优先选择非药物干预(如户外活动、正确用眼习惯),避免盲目使用药物或器械。定期复查是确保干预效果的关键,建议每3~6个月进行一次眼轴长度、角膜曲率等指标检测。

    2026-08-13 21:29:43
  • 眼睛飞蚊症要怎么治疗

    眼睛飞蚊症治疗需结合病因,生理性飞蚊症以观察为主,病理性需针对原发病治疗,同时可辅助营养支持与生活方式调整。一、生理性飞蚊症的观察与生活调整生理性飞蚊症多因玻璃体老化引起,常见于中老年人及近视人群,通常无需特殊治疗。日常需注意避免长时间用眼,每用眼30~40分钟休息5~10分钟,减少电子产品使用时间。饮食中可适当增加富含维生素C、E及叶黄素的食物,如蓝莓、菠菜、鱼类等,帮助维护眼部健康。二、病理性飞蚊症的病因治疗若飞蚊症伴随闪光感、视野缺损或短期内数量明显增多,需警惕视网膜裂孔、出血等严重问题,应立即就医检查。针对病因治疗:如糖尿病视网膜病变需控制血糖并使用抗VEGF药物;葡萄膜炎需在医生指导下使用糖皮质激素或免疫抑制剂;玻璃体混浊严重者可考虑激光消融术或玻璃体切割术(需严格评估适应症)。三、中医调理与辅助改善中医认为飞蚊症与肝肾亏虚、气血不足相关,可在专业医师指导下服用杞菊地黄丸、明目地黄丸等中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证)。针灸治疗可选取睛明、风池等穴位,配合眼部按摩促进血液循环。日常可做眼保健操,每次5~10分钟,帮助缓解眼部疲劳。四、特殊人群注意事项高度近视者(近视度数>600度)需每半年进行眼底检查,预防视网膜病变引发的飞蚊症。孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者出现飞蚊症时,应优先控制基础疾病,避免自行用药。儿童飞蚊症罕见,若出现需排查先天性眼部结构异常,及时就诊眼科。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国飞蚊症诊疗指南(2023)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-194.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:126-130.

    2026-08-13 21:27:52
  • 眼睛发红但是不痛不痒怎么回事

    眼睛发红但不痛不痒可能是结膜充血、干眼症或过敏反应等原因,需结合具体诱因判断,常见于用眼过度、环境刺激或轻微炎症。一、结膜充血(血管扩张)结膜(眼球表面薄膜)血管扩张会引发眼白发红,常见于长时间用眼(如熬夜、屏幕工作)导致的视疲劳,或空气污染、烟雾刺激等环境因素。此类充血通常双眼对称,无分泌物,休息后可缓解。二、干眼症(泪液不足)泪液分泌减少或质量下降会使眼球表面干燥,引发结膜充血。常见于长时间使用电子屏幕、空调环境或老年人泪腺功能减退。症状可能伴随干涩、异物感,晨起时眼部分泌物增多(呈丝状)。三、过敏性结膜炎(免疫反应)接触花粉、尘螨等过敏原后,眼部免疫细胞激活释放组胺,导致结膜血管扩张。特征为双眼发红、眼睑肿胀,可能伴随打喷嚏、流鼻涕。儿童和过敏体质人群风险较高,症状常在接触过敏原后数分钟至数小时内出现。四、生理性结膜充血(良性现象)剧烈运动、饮酒、情绪激动或高温环境下,身体血液循环加快可能引发短暂结膜充血,通常无其他不适,休息后可自行消退。此外,长期佩戴隐形眼镜者若镜片清洁不当,也可能刺激结膜导致充血。眼睛发红但无不适时,可先观察1~2天,避免揉眼和长时间用眼。若伴随视力下降、分泌物增多或症状持续,需及时就医排查结膜炎、虹膜炎等疾病。严禁自行服用任何药物,尤其是抗生素类眼药水需遵医嘱使用。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:56-58.[2]中国医师协会眼科医师分会.过敏性结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):179-183.[3]《中医眼科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2022:32-35.

    2026-08-13 21:26:20
  • 哺乳期可以滴眼药水吗?

    哺乳期可以滴眼药水,但需谨慎选择安全性高的药物,优先咨询医生或药师,避免自行用药。眼药水成分不同,需关注是否含哺乳期禁忌成分,局部用药全身吸收少,但仍需科学评估。一、哺乳期眼药水的安全性原则优先选择局部作用为主的药物:如人工泪液类眼药水,主要缓解眼疲劳、干涩,成分多为透明质酸等,全身吸收极少,安全性较高。避免含哺乳期禁忌成分的药物:如喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星)、氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)等,可能对婴儿产生潜在影响,需严格遵医嘱。二、用药前的注意事项查看药品说明书:注意标注的「哺乳期妇女用药」项,优先选择「哺乳期慎用」或「哺乳期禁用」明确标注的药物,避免使用「尚不明确」的成分复杂制剂。咨询专业人士:就诊时主动告知哺乳期情况,眼科医生会根据症状推荐安全性高的药物,如玻璃酸钠滴眼液等人工泪液可安全使用。三、用药期间的观察要点监测婴儿反应:若使用含激素或抗生素的眼药水,需观察婴儿是否出现皮疹、腹泻等异常,如有不适及时停药并就医。控制用药频率和剂量:严格按说明书或医嘱使用,避免长期大量滴用,减少全身吸收风险。四、替代缓解方法非药物护理:如冷敷缓解眼疲劳,人工泪液(无防腐剂型)保持眼部湿润,避免揉眼和长时间用眼。调整生活习惯:保证充足睡眠,饮食清淡,减少辛辣刺激食物,多摄入富含维生素A、叶黄素的食物(如胡萝卜、蓝莓)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期妇女用药指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1853-1858.[2]《眼科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-08-13 21:24:45
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询