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擅长：眼科常见病。
向 Ta 提问
1993年毕业于首都医科大学，一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年，于北京同仁医院白内障中心学习，并获得硕士学位。2012年，师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验，擅长白内障和青光眼的诊治。
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小孩眼睛红是怎么回事
小孩眼睛红的原因可分为感染性和非感染性因素。感染性因素有细菌性结膜炎（葡萄球菌等感染，春秋季多发，通过接触传播）、病毒性结膜炎（腺病毒感染，传染性强，可在儿童聚集场所流行）、感染性角膜炎（细菌、病毒、真菌等感染角膜，单纯疱疹病毒感染可能与免疫力低有关，伴眼痛、视力下降等）；非感染性因素包括过敏因素（过敏性结膜炎，花粉等为常见过敏原，过敏体质儿童易患）、用眼过度（长时间用电子设备致眼疲劳、干涩、发红）、外伤（眼部挫伤致眼睛红、肿胀等，有明确外伤史）、倒睫（婴幼儿尤其是肥胖者易出现，睫毛刺激致眼红等）、干眼症（泪液分泌不足或蒸发过快致眼红、干涩，长期处于干燥环境易发生），若眼睛红持续不缓解或伴严重症状需及时就医，要注意保持眼部清洁等照顾儿童眼部健康。 一、感染性因素 （一）结膜炎 1.细菌性结膜炎：多由葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起。患儿眼部可出现红肿、大量脓性分泌物，多见于春秋季节，常通过接触被污染的物品传播，比如共用毛巾等。有研究显示，儿童细菌性结膜炎发病率相对较高，尤其在卫生条件较差的环境中更易发生。 2.病毒性结膜炎：常见的是腺病毒感染所致，具有较强传染性，可通过飞沫、接触传播。除了眼睛红，还常伴有流泪、畏光、水样分泌物等症状，可在幼儿园、学校等儿童聚集场所流行。 （二）角膜炎 1.感染性角膜炎：多因细菌、病毒、真菌等感染角膜引起。比如单纯疱疹病毒感染，可能与患儿自身免疫力较低有关，眼睛红的同时常伴有眼痛、视力下降等表现，病情若未及时控制可能会影响视力发育。 二、非感染性因素 （一）过敏因素 1.过敏性结膜炎：常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。患儿除眼睛红外，还会有眼痒、频繁眨眼等表现，多在过敏季节发作，有过敏体质的儿童更容易发生，比如有家族过敏史的儿童。 （二）用眼过度 1.长时间使用电子设备：现代儿童使用手机、平板等电子设备时间过长时，可导致眼睛疲劳、干涩、发红。尤其是年龄较小的儿童，自控能力差，长时间近距离用眼后容易出现这种情况。 （三）外伤 1.眼部挫伤：比如儿童玩耍时不小心碰到眼睛，可导致眼睛红，可能还伴有肿胀等表现，有明确的外伤史可作为判断依据。 （四）其他 1.倒睫：睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜，引起眼睛红、流泪、怕光等症状，多见于婴幼儿，尤其是肥胖的婴幼儿，由于下睑皮肤较松弛，容易出现倒睫情况。 2.干眼症：儿童泪液分泌不足或泪液蒸发过快可引起干眼症，导致眼睛红、干涩等，比如长期处于空调环境、空气干燥的环境中，儿童更容易发生干眼症。 如果发现小孩眼睛红，家长应注意观察眼睛红的程度、是否伴有其他症状等。如果眼睛红持续不缓解或伴有视力下降、眼痛等严重症状，应及时带儿童到眼科就诊，进行详细检查，明确病因后采取相应的处理措施。同时，要注意保持儿童眼部清洁，避免儿童用手揉眼睛，尽量减少儿童接触过敏原、电子设备等，遵循儿科安全护理原则来照顾儿童眼部健康。
2025-09-25 12:35:59 -
眼睛高度近视怎么办
高度近视需重视定期眼科检查，每半年至一年全面查视力、眼压、眼底等；要合理用眼，控制时长、注意环境亮度；选择合适矫正方式，框架眼镜可选控制近视进展的，角膜接触镜要注意卫生；饮食要多摄入含维生素A、C、E和叶黄素的食物；手术干预需谨慎评估，年满18岁、度数稳定且眼部检查符合的可考虑，但孕妇、哺乳期女性等特殊人群及有特定疾病者不适合。 一、定期眼科检查 频率要求：高度近视患者应每半年至一年进行一次全面眼科检查，包括视力、眼压、眼底等检查。因为高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变等严重并发症，通过定期检查能早期发现问题并及时干预。例如，有研究表明高度近视患者视网膜脱离的发生率显著高于正常视力人群，早期发现视网膜裂孔等情况可通过激光等方法预防视网膜脱离。 不同年龄段注意事项：儿童青少年高度近视患者，由于身体仍在发育，近视度数可能进展较快，更需密切关注。成年高度近视患者也要重视眼底变化，随着年龄增长，黄斑病变等疾病的发生风险增加。 二、合理用眼 用眼时间控制：避免长时间连续用眼，建议每用眼30-40分钟休息10-15分钟。长时间用眼会使眼睛疲劳，加重近视发展。比如，连续看电脑1小时后，应眺望远方或做眼保健操放松眼睛。 用眼环境要求：保持合适的用眼环境亮度，避免过强或过暗的光线。过强光线会刺激眼睛，过暗光线会使眼睛过度调节。例如，阅读时灯光应从左侧或左前方照射，避免光线直射眼睛产生眩光。 三、选择合适的矫正方式 框架眼镜：是常见的矫正方式，方便佩戴和更换。选择框架眼镜时要确保度数准确，材质舒适。对于儿童青少年高度近视，可选择具有控制近视进展功能的镜片，如周边离焦镜片等，这类镜片通过特殊的光学设计，延缓眼轴增长，从而控制近视度数加深。 角膜接触镜：包括软镜和硬镜（RGP）。RGP对控制近视进展有一定优势，尤其适合近视度数进展较快的青少年。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生，严格按照操作规程佩戴和护理，否则容易引发感染等眼部问题。例如，佩戴前要洗净双手，定期更换镜盒等护理用品。 四、饮食调整 营养摄入：增加富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物摄入。维生素A有助于维持视网膜正常功能，动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A；维生素C和E具有抗氧化作用，能保护眼睛免受自由基损伤，柑橘类水果、坚果等富含维生素C和E；叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素，绿色蔬菜、玉米等含有丰富叶黄素。 五、手术干预（需谨慎评估） 手术适应人群：年满18周岁以上，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度），且眼部检查符合手术要求的高度近视患者可考虑手术。常见的手术方式有准分子激光手术、飞秒激光手术等。但手术也存在一定风险，如感染、干眼症、视力回退等。 特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性一般不建议进行近视手术，因为手术可能会受到体内激素变化等因素影响。患有自身免疫性疾病、严重干眼症等眼部或全身疾病的患者也不适合手术。
2025-09-25 12:34:30 -
眼睛看东西扭曲的原因是什么
多种因素可导致看东西扭曲，包括年龄相关性黄斑变性（50岁以上，年龄、紫外线、吸烟等为危险因素）、黄斑水肿（糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等所致）、孔源性视网膜脱离（高度近视、剧烈运动等易引发）、牵拉性视网膜脱离（增殖性糖尿病性视网膜病变等引起）、中心性浆液性脉络膜视网膜病变（20-45岁男性，长期精神压力大等可诱发）、眼部外伤（眼部受撞击可致）、葡萄膜炎（累及黄斑区可致，免疫力低下人群易患）。 一、黄斑病变 1.年龄相关性黄斑变性 多见于50岁以上人群，随着年龄增长，黄斑区视网膜色素上皮细胞和脉络膜毛细血管等发生退行性改变。研究表明，年龄是重要的危险因素，随着年龄增加，患病风险逐渐升高。在生活方式方面，长期暴露于紫外线、吸烟等因素会增加患病风险。吸烟会使血液中碳氧血红蛋白含量增加，影响视网膜的氧供应，从而损害黄斑区。 2.黄斑水肿 糖尿病性视网膜病变是常见原因，糖尿病患者长期高血糖状态会导致视网膜血管病变，引起黄斑水肿。在性别方面，并没有明显的性别差异，但糖尿病的发病可能与生活方式有关，如高热量饮食、缺乏运动等。此外，视网膜静脉阻塞也可引起黄斑水肿，各种原因导致的视网膜静脉回流受阻，使得血管通透性增加，液体渗漏到黄斑区引起水肿。 二、视网膜脱离 1.孔源性视网膜脱离 好发于高度近视人群，高度近视患者眼轴延长，视网膜变薄，容易出现视网膜裂孔。在生活方式上，高度近视者如果进行剧烈运动、眼部受到外伤等，会增加视网膜脱离的风险。比如打篮球、跳水等剧烈运动可能使眼球受到冲击，导致视网膜裂孔形成进而引发脱离。 2.牵拉性视网膜脱离 常见于增殖性糖尿病性视网膜病变，糖尿病病程较长且血糖控制不佳时，视网膜新生血管增殖，增殖的纤维血管膜牵拉视网膜导致脱离。在性别上无明显差异，但糖尿病的发生与生活方式密切相关，如饮食不规律、缺乏运动等会影响血糖控制，加重视网膜病变。 三、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 1.发病机制 多见于20-45岁男性，目前认为可能与脉络膜毛细血管通透性增加有关，导致液体渗漏到视网膜下。生活方式方面，长期精神压力大、过度疲劳等可能诱发该病。例如长期熬夜、工作压力大的人群，身体处于应激状态，可能影响脉络膜血管的调节功能，从而引发中心性浆液性脉络膜视网膜病变。 四、其他原因 1.眼部外伤 眼部受到撞击等外伤时，可能导致视网膜、黄斑等结构受损，引起看东西扭曲。无论年龄、性别，眼部外伤都是明确的诱因，受伤后的及时正确处理非常重要，如眼部受伤后应避免揉眼，尽快就医检查。 2.葡萄膜炎 累及黄斑区的葡萄膜炎可引起看东西扭曲。不同类型的葡萄膜炎有不同的好发人群，感染性葡萄膜炎可能与机体免疫状态及接触病原体有关，非感染性葡萄膜炎可能与自身免疫性疾病相关。在生活方式上，免疫力低下的人群更容易患葡萄膜炎，如长期使用免疫抑制剂的患者、患有自身免疫性疾病未规范治疗的人群等。
2025-09-25 12:32:46 -
搏动性眼球突出搏动性眼球突出症有哪些症状
搏动性眼球突出有眼球随心跳搏动突出、眼部血管迂曲扩张、部分患者视力下降、眼部胀痛、部分患者颅内有与心跳同步杂音等症状表现，不同年龄患者表现可能因身体特点有差异，有相关病史患者需结合病史综合判断。 患者眼球会向前突出，且这种突出具有与心跳一致的搏动现象。可通过肉眼观察到眼球随心脏跳动而有明显的前后搏动，这是较为典型的特征之一。这种搏动通常与患者的脉搏同步，当心脏收缩时，血液更多地涌入眼部相关血管，导致眼球突出更为明显，心脏舒张时则相对减轻。在儿童群体中，由于其身体机能的特点，可能搏动的感知在外观上相对更易察觉，但本质上与成人表现的原理相同，都是基于眼部血管与心脏血液循环的关联。对于有相关病史的患者，可能在疾病进展过程中，这种搏动性眼球突出的表现会逐渐变化，需要密切关注其变化情况。 眼部血管异常表现 患者眼部的血管可能会出现明显的扩张情况。在眼部表面可以看到迂曲扩张的血管，尤其是与眼球突出相关的区域血管更为明显。这是因为眼球突出导致眼部血管的压力改变，进而引起血管的代偿性扩张。不同年龄的患者，眼部血管的表现可能有所差异，儿童的血管相对更具弹性，可能扩张的表现程度与成人不同，但原理一致。有过眼部外伤或其他相关病史的患者，可能在原有基础上血管异常表现更为显著，需要结合病史进行综合判断。 视力变化 部分患者会出现视力下降的情况。视力下降的程度因人而异，可能从轻度的视力模糊到较为明显的视力减退。其原因可能是眼球突出导致眼球的结构发生改变，影响了正常的屈光状态，或者是眼部的神经、血管受到压迫，影响了视觉传导通路。在儿童中，视力下降可能会对其视觉发育产生影响，需要及时关注并进行相应的评估和干预。对于有既往眼部疾病史的患者，出现视力变化时需要考虑是否与搏动性眼球突出相关，以及是否需要进一步的眼科检查来明确视力下降的具体原因。 眼部胀痛 患者常常会感觉眼部有胀痛感。这种胀痛可能是持续性的，也可能在某些情况下加重，例如头部运动、低头等动作可能会导致颅内压变化，进而影响眼部的压力，使胀痛加剧。不同年龄的患者对胀痛的感受和表述可能不同，儿童可能会通过哭闹等方式表达不适，而成人则可以更明确地描述胀痛的程度和特点。有高血压等基础疾病的患者，由于血压的波动可能会影响眼部的压力，从而使眼部胀痛的症状更为明显，需要在控制基础疾病的同时，关注眼部胀痛的情况。 颅内杂音 部分患者可能会听到颅内有与心跳同步的杂音。这是因为搏动性眼球突出往往与颅底的血管畸形等情况相关，血液在异常血管中流动时产生的杂音传导至颅内，患者可以感知到这种与心跳一致的杂音。在儿童中，由于其颅骨相对较薄等特点，可能更容易感知到这种颅内杂音，但需要与其他耳部等部位的杂音进行鉴别。对于有头部外伤史或其他神经系统相关病史的患者，出现颅内杂音时需要高度警惕是否存在搏动性眼球突出相关的血管病变，及时进行相关检查以明确诊断。
2025-09-25 12:31:19 -
眼球血丝多是怎么回事
眼球血丝多由多种因素导致，包括眼部疲劳（长时间用电子设备、熬夜等致眼内小血管扩张充血）、眼部感染（结膜炎、角膜炎等炎症刺激）、过敏因素（接触花粉、尘螨等过敏原引发过敏反应）、环境因素（干燥环境致泪液蒸发快、污染环境有颗粒物刺激）、全身性疾病（高血压、糖尿病等影响），不同年龄段受影响情况有别。 一、眼部疲劳导致眼球血丝多 长时间使用电子设备、熬夜等会引发眼部疲劳，这是导致眼球血丝多的常见原因之一。当眼睛处于疲劳状态时，眼部的血液循环会发生变化，眼内的小血管会扩张充血，从而出现较多血丝。例如，长期每天使用手机、电脑超过6小时的人群，相比使用时间较短的人群，更易因眼部疲劳出现眼球血丝多的情况。对于儿童来说，如果长时间看电视或玩电子游戏，也会因眼部疲劳导致眼球血丝增多，因为儿童的眼部调节能力相对较弱，更容易受到不良用眼习惯的影响。 二、眼部感染引起眼球血丝多 1.结膜炎：细菌、病毒等感染可引发结膜炎，炎症刺激会使眼球出现较多血丝。细菌性结膜炎常表现为眼睛分泌物增多、眼红等；病毒性结膜炎可能伴有流泪、怕光等症状。比如，在学校等集体场所，儿童之间容易相互传染病毒性结膜炎，从而出现眼球血丝多的情况。 2.角膜炎：角膜炎也会导致眼球血丝多，多由病原体感染、外伤等引起，除了眼球血丝多，还可能出现视力下降等症状。不同年龄段都可能发生角膜炎，但儿童由于卫生习惯相对较差等因素，感染的风险相对较高。 三、过敏因素导致眼球血丝多 当眼部接触到过敏原时，如花粉、尘螨、某些化妆品等，会引起过敏反应，导致眼球血丝增多。过敏体质的人群更容易出现这种情况，例如春季花粉传播季节，过敏体质者接触花粉后，眼部过敏反应明显，眼球血丝增多较为常见。儿童如果属于过敏体质，接触到家中的宠物毛发等过敏原时，也可能出现眼球血丝多的过敏表现。 四、环境因素造成眼球血丝多 1.干燥环境：长期处于干燥的环境中，如空调房间、高原地区等，眼部的泪液蒸发过快，会刺激眼部，导致眼球血丝增多。在高原地区，由于空气干燥且紫外线强，人们更容易出现眼部不适和眼球血丝多的情况。儿童在空调房间待较长时间时，也需注意保湿，否则易因环境干燥出现眼球血丝多。 2.污染环境：空气污染严重的环境中，空气中的颗粒物等会刺激眼部，引起眼球血丝增多。例如在工业污染较为严重的城市，居民的眼部健康更容易受到影响，出现眼球血丝多的情况。 五、全身性疾病引发眼球血丝多 一些全身性疾病也可能表现为眼球血丝多，如高血压患者血压波动时，可能出现眼部血管充血，导致眼球血丝增多；糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能出现眼部并发症，表现为眼球血丝多等眼部异常。对于不同年龄段的人群，全身性疾病的影响有所不同，老年人本身可能患有多种慢性疾病，更容易因全身性疾病引发眼球血丝多；儿童则相对较少因全身性疾病出现这种情况，但也不能完全排除，如有异常需及时就医排查。
2025-09-25 12:29:42
