顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 酒后眼睛充血

    酒后眼睛充血:机制、应对与特殊人群注意事项 酒后眼睛充血主要因酒精引起眼结膜血管扩张、眼压波动及眼表干燥,加重眼部充血,严重时可能诱发干眼症或角膜刺激症状。 一、生理机制与特殊人群风险 酒精(乙醇)经肝脏代谢时产生乙醛,刺激眼结膜血管扩张,同时抑制抗利尿激素分泌,导致眼表水分流失加速。高血压、青光眼患者血管脆性增加,酒精可能诱发眼压骤升;糖尿病患者因血糖波动,眼部微循环易受损,充血后恢复能力下降。 二、即时缓解措施 停止饮酒,避免持续刺激; 冷敷眼部(每次10-15分钟),低温收缩血管; 避免揉眼,防止机械损伤加重充血; 多喝温水稀释酒精,促进代谢,糖尿病患者需控制饮水量,避免心脏负担。 三、预防与长期管理 控制饮酒量,有结膜炎、青光眼病史者需戒酒; 补充维生素B族(B1、B12)营养眼表神经,减少血管脆性; 保持室内湿度(40%-60%),避免空调/暖气环境干燥; 孕妇、哺乳期女性应严格戒酒,酒精可致胎儿眼部发育异常。 四、就医指征 若充血持续超24小时,或伴视力下降、眼痛、分泌物增多,需警惕眼部感染或眼压升高(如急性闭角型青光眼);高血压/糖尿病患者出现上述症状,应优先监测基础病指标。 五、特殊人群禁忌 高血压/青光眼患者:酒精可诱发血管破裂或眼压急性升高,建议禁酒; 过敏体质者:酒精可能加重眼结膜过敏反应,出现皮疹、眼肿; 慢性肝病患者:酒精性肝损伤与眼部代谢异常相关,需戒酒保护肝脏与眼表健康。

    2026-01-14 12:29:49
  • 透明质酸钠的作用

    透明质酸钠是一种酸性粘多糖,有保水性、润滑性、增加皮肤弹性、修复和保护作用,常用于化妆品、食品和药品,口服补充剂也对皮肤健康、关节功能和整体健康有益,但要注意使用方法和个人反应。 1.保水性:透明质酸钠具有很强的保水性,可以吸收大量的水分,使皮肤保持湿润。这使得它在化妆品和护肤品中被广泛使用,能够增加皮肤的水分含量,改善皮肤干燥、粗糙等问题。 2.润滑性:透明质酸钠可以提供良好的润滑感,使皮肤更加柔软、光滑。它常用于化妆品和口腔护理产品中,能够改善产品的使用体验。 3.增加皮肤弹性:透明质酸钠可以帮助增加皮肤的弹性和紧致度,减少皱纹和松弛的出现。这对于预防皮肤衰老和保持年轻有一定的帮助。 4.修复和保护作用:透明质酸钠具有一定的修复和保护作用,可以减轻皮肤受到的伤害和刺激。它有助于缓解皮肤炎症、红肿和疼痛,同时还可以提供一定的防晒效果。 5.关节和骨骼健康:透明质酸钠在关节和骨骼组织中也有一定的存在,它可以增加关节的滑润性,减轻关节疼痛和炎症。此外,透明质酸钠还可以促进骨骼的生长和修复。 6.口服补充:透明质酸钠也可以通过口服补充剂的形式摄入。一些研究表明,口服透明质酸钠可能对皮肤健康、关节功能和整体健康有益。 需要注意的是,透明质酸钠的效果因人而异,而且对于某些人可能会有过敏反应。在使用含有透明质酸钠的产品时,应先进行局部试用,观察是否有不适反应。如果有任何过敏或不适症状,应立即停止使用。此外,对于严重的皮肤问题或健康问题,最好咨询医生或专业的皮肤科医生的建议。

    2026-01-14 12:27:59
  • 怎样治青光眼

    青光眼治疗以控制眼压、保护视神经功能为核心,需结合药物、激光、手术等手段,配合生活方式调整与长期监测,以延缓病情进展、保留视功能。 一、药物治疗:基础控制手段 作为一线方案,通过减少房水生成或增加排出降低眼压,常用药物包括前列腺素类(拉坦前列素)、β受体阻滞剂(噻吗洛尔)、碳酸酐酶抑制剂(布林佐胺)等。需严格遵医嘱用药,避免自行停药,孕妇、肝肾功能不全者需在医生指导下调整方案。 二、激光治疗:精准干预手段 适用于药物控制不佳的开角型或闭角型青光眼早期,常用激光小梁成形术(降低房水流出阻力)、选择性激光小梁成形术(精准调节房角)、虹膜周边切除术(解除瞳孔阻滞)。术后需定期复查眼压,部分患者可能需1-2次重复治疗。 三、手术治疗:复杂病例关键手段 药物与激光无效时的核心选择,包括小梁切除术(传统滤过手术)、青光眼引流阀植入术(复杂病例)、微创青光眼手术(如微导管引流术)。术后需预防感染、滤过泡瘢痕化及浅前房,糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。 四、视神经保护:功能保留重点 眼压控制同时,需辅助保护受损视神经,可联合使用甲钴胺、维生素B族等神经营养药物。视神经损伤不可逆,建议通过视野检查、眼底照相定期监测,早干预可延缓视功能恶化。 五、生活方式与长期监测 日常避免长时间低头弯腰(如弯腰取物)、情绪激动,暗环境停留不超过30分钟。定期复查眼压(每3-6个月)、视野及视神经,老年人、高度近视者需增加监测频率,孕妇患者需在医生指导下调整治疗方案。

    2026-01-14 12:26:41
  • 眼睛总是过敏怎么办

    眼睛反复过敏多为过敏性结膜炎,需从规避过敏原、科学护理、规范用药三方面综合管理,必要时就医明确诊断。 明确并规避过敏原 通过记录接触史(如花粉季、宠物接触后发作)或过敏原检测(皮肤点刺/血清IgE检测)确定致敏原。日常需针对性防护:花粉期佩戴护目镜,尘螨过敏者定期清洁家居、使用防螨床品,动物皮屑过敏者减少接触宠物,停用可疑化妆品或隐形眼镜护理液。 科学眼部护理 避免揉眼(加重眼表损伤),可用凉毛巾冷敷缓解瘙痒红肿(每次10-15分钟,每日2-3次)。眼部分泌物多或干涩时,用生理盐水/人工泪液冲洗(每日2-3次)。隐形眼镜佩戴者需暂停镜片,改用框架镜,护理液更换为无防腐剂配方。 规范药物治疗 症状发作期可选用抗过敏药物:抗组胺药(奥洛他定滴眼液)起效快,肥大细胞稳定剂(色甘酸钠滴眼液)需提前使用,双效药物(酮替芬滴眼液)兼顾两者。严重时短期用糖皮质激素(氟米龙滴眼液),需遵医嘱。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)用药需医生评估。 特殊人群注意事项 儿童:避免接触毛绒玩具/宠物,家长协助用药,控制用药剂量与频率;孕妇/哺乳期:优先非药物控制,症状严重时选安全药物(如奥洛他定);老年患者:合并慢性病者需评估药物相互作用,避免与降压药、降糖药等冲突。 及时就医指征 出现视力下降、眼痛、畏光、脓性分泌物,或用药后症状无改善、反复发作,需立即就诊排查感染或其他眼病。长期过敏影响生活质量时,应到眼科评估合并症(如过敏性鼻炎),制定长期管理方案。

    2026-01-14 12:25:44
  • 宝宝眼睛下面发红怎么回事

    宝宝眼睛下面发红多因局部刺激、过敏反应、感染性炎症或环境因素引发,需结合伴随症状判断具体原因。 皮肤刺激因素 眼周皮肤娇嫩,摩擦(如化纤衣物、玩具边缘)、护肤品/清洁剂刺激(含香精、防腐剂)或清洁过度易致皮肤屏障受损,表现为红斑、轻微干燥脱屑。建议用32-35℃温水轻柔清洁,涂抹无香料保湿霜(如凡士林),避免刺激性物品。 过敏反应 接触性过敏(新衣物、洗护用品)或食物过敏(牛奶、鸡蛋)常伴全身皮疹、打喷嚏,眼周红斑伴瘙痒。需记录接触史,远离过敏原,必要时遵医嘱使用炉甘石洗剂或抗组胺药(如氯雷他定)。婴儿过敏时需暂停可疑辅食,母乳喂养妈妈需排查饮食。 感染性炎症 细菌感染(如细菌性结膜炎)可见黄色脓性分泌物,晨起眼睑黏连;病毒感染分泌物稀薄。眼睑炎表现为睫毛根部红肿。需儿科/眼科就诊,细菌性用红霉素眼膏,病毒性以对症支持为主。 环境因素 干燥(秋冬季节)或寒冷刺激致皮肤血管收缩、屏障脆弱,眼周发红伴紧绷感。每日用40-60ml加湿器保持湿度50-60%,外出戴防风护目镜,避免频繁揉眼。新生儿可涂抹医用凡士林保护皮肤。 眼部结构异常 倒睫摩擦眼球致眼周皮肤炎症,泪囊炎(溢泪、眼周红肿)。需眼科检查,倒睫可通过拔除或电解术处理,泪囊炎需抗生素冲洗泪道,新生儿可由家长轻柔按摩内眼角(沿鼻梁向内侧推挤)。 注意事项:新生儿皮肤薄嫩,避免使用含酒精清洁剂;婴幼儿用药需遵医嘱;若发红持续超3天、伴发热/分泌物增多/眼睑肿胀,立即就医。

    2026-01-14 12:24:12
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