顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 得了慢性结膜炎会不会传染

    感染性慢性结膜炎由细菌衣原体等病原体引起具传染性可通过接触传播,非感染性由过敏等非病原体因素引起无传染性,儿童需教导勤洗手发现异常及时就医并隔离,成年人从事相关工作要防护清洁,有基础病史人群避过敏原规律用眼出现不适排查原因感染性的遵医嘱处理。 一、感染性慢性结膜炎的传染性 感染性慢性结膜炎多由细菌(如金黄色葡萄球菌等)、衣原体(如沙眼衣原体)等病原体引起,这类具有传染性。以沙眼衣原体为例,它可通过直接接触(如接触患者眼部分泌物后未彻底洗手再接触自己眼部)或间接接触(接触被污染的毛巾、手帕、洗脸用具等)传播,在卫生条件较差、人群密集的环境中更容易传播,儿童由于卫生习惯相对较差,感染风险可能相对较高。细菌性慢性结膜炎也可通过类似的接触方式在人群中传播。 二、非感染性慢性结膜炎的非传染性 非感染性慢性结膜炎通常由过敏因素(如对花粉、尘螨等过敏)、长期眼部刺激(如空气污染、长期佩戴隐形眼镜等)、不良生活习惯(如长期熬夜、用眼过度等)等引起,这类慢性结膜炎不具有传染性。例如,因过敏导致的慢性结膜炎,是自身免疫系统对过敏原产生异常反应所致,不存在病原体的传播,不会在人与人之间传染。 三、不同人群的注意事项 儿童:儿童好奇心强,接触物品后易揉眼,家长需教导儿童勤洗手,避免用手接触眼部,若发现儿童眼部有异常分泌物等疑似感染性慢性结膜炎表现,应及时就医并与其他儿童适当隔离,防止交叉感染。 成年人:长期从事可能接触眼部污染物工作的成年人,如医护人员、接触粉尘较多的工人等,需注意防护,工作中做好眼部防护措施,如佩戴护目镜等,日常注意保持眼部清洁,避免长期处于不良环境刺激下。 有基础病史人群:本身患有过敏性疾病等易引发非感染性慢性结膜炎的人群,要积极避免接触已知过敏原,规律作息,合理用眼,若出现眼部不适需及时排查原因,若为感染性因素导致的慢性结膜炎,需在医生指导下进行针对性处理,防止病情迁延不愈。

    2025-09-25 10:17:54
  • 过敏眼睛奇痒怎么办

    缓解眼睛奇痒需先远离过敏原,再用冷敷等物理方法缓解,遵医嘱用抗组胺药物、肥大细胞稳定剂等治疗,严重时及时就医。 一、远离过敏原 明确过敏原:首先要尽量明确引起眼睛奇痒的过敏原,比如是花粉、尘螨、动物毛发等。如果是花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;如果是尘螨过敏,要保持居住环境的清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨的床品。不同人群过敏原可能不同,儿童可能对某些食物添加剂、毛绒玩具中的成分过敏,成年人可能对工作环境中的化学物质等过敏,需要根据自身情况去排查。 二、物理缓解方法 冷敷:可以使用干净的毛巾浸泡在冷水中,然后拧干敷在眼睛上,每次敷15-20分钟左右,每天可多次进行。冷敷能够收缩血管,减轻眼部的充血和瘙痒症状。对于不同年龄的人群都适用,儿童操作时要注意毛巾温度不宜过低,避免冻伤。 避免揉眼:眼睛奇痒时,很多人会不自觉地去揉眼,但揉眼可能会加重眼部的损伤和瘙痒程度。要告诫自己或儿童尽量克制揉眼的行为,可以通过转移注意力等方式来避免。 三、药物治疗(遵医嘱) 抗组胺药物:如果过敏反应较为明显,可在医生指导下使用抗组胺类药物,这类药物可以通过抑制组胺的释放来缓解眼睛瘙痒等过敏症状。不同年龄段对药物的耐受性不同,儿童使用抗组胺药物需要特别谨慎,要根据年龄和体重等因素选择合适的剂型和剂量。 肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠滴眼液等,这类药物可以稳定肥大细胞,阻止肥大细胞脱颗粒释放炎症介质,从而减轻眼睛的过敏反应,缓解瘙痒症状。 四、及时就医 当情况严重时:如果眼睛奇痒伴有视力下降、眼痛、眼睛红肿明显加重等情况,应及时前往医院就诊。医生会进行详细的眼部检查,可能还会进行过敏原检测等,以便制定更合适的治疗方案。对于有基础病史的人群,比如本身有过敏性鼻炎等疾病的患者,眼睛过敏时更要及时就医,因为这些基础疾病可能会相互影响,加重病情。

    2025-09-25 10:14:39
  • 6岁孩子视力多少为正常

    6岁孩子正常视力在0.7-1.0间,其视觉发育受遗传和环境影响,若视力低于0.7有异常表现,发现异常需带孩子到眼科检查,视力异常要据情况矫正,还要改善用眼环境、保证户外活动时间,有遗传风险的孩子要加强视力监测。 6岁孩子正常视力在0.7-1.0间,其视觉发育受遗传和环境影响,若视力低于0.7有异常表现,发现异常需带孩子到眼科检查,视力异常要据情况矫正,还要改善用眼环境、保证户外活动时间,有遗传风险的孩子要加强视力监测 6岁孩子正常视力一般在0.7-1.0之间。这是基于儿童视觉发育的一般规律,随着年龄增长,视力会逐渐发育完善。 视觉发育过程及影响因素 视觉发育:儿童的视觉在出生后逐渐发育,6岁时接近成人水平。在视觉发育过程中,遗传因素起着重要作用,如果家族中有近视等视力问题的遗传史,孩子视力发育可能受到一定影响。 环境因素:不良的用眼环境也会影响视力。例如,长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩电子游戏等,会增加近视等视力问题的发生风险。光线过强或过弱也会对孩子视力产生不良影响,过强的光线可能造成眼部不适,过弱的光线会使孩子用眼时更费力,从而影响视力发育。 视力异常的可能表现及应对 视力异常表现:如果6岁孩子视力低于0.7,可能存在视力问题。比如孩子看远处物体时经常眯眼、凑近看,或者频繁抱怨看不清东西等,都可能是视力异常的表现。 应对措施:当发现孩子可能存在视力问题时,应及时带孩子到正规医院眼科进行详细检查,如验光等,以明确视力情况。如果确诊视力异常,需要根据具体情况采取相应措施。如果是近视等屈光不正问题,可能需要佩戴合适的眼镜进行矫正。同时,要注意改善孩子的用眼环境,控制孩子近距离用眼时间,增加户外活动时间,每天保证一定时长的户外活动,这有助于预防和控制视力下降。对于有家族遗传视力问题风险的孩子,更要加强视力监测,定期进行视力检查。

    2025-09-25 10:12:14
  • 做斜视手术在哪开刀

    斜视手术开刀部位分两种情况,常见是眼表结膜处,手术时消毒麻醉后在结膜合适位置做几毫米小切口,暴露眼外肌调整,再缝合,儿童和成年操作有不同注意点;复杂斜视可能涉及眼球内部,需精湛技术依病情定内部位置,特殊病史患者需谨慎评估风险,医生依患者具体情况选合适开刀方式部位达最佳矫正效果。 眼表结膜开刀的具体情况 手术操作过程:医生会先对眼部进行消毒、麻醉等准备工作。然后在靠近眼球的结膜上选择合适的位置做一个小切口,一般切口长度较短,通常在几毫米左右。通过这个切口可以暴露眼外肌,然后根据斜视的类型和程度,对眼外肌进行相应的调整,比如缩短、延长或移位等操作。完成对眼外肌的调整后,会对结膜切口进行缝合,一般不需要拆线,切口会逐渐自行愈合。 不同年龄人群的情况:对于儿童患者,由于儿童的眼部组织较为娇嫩,在进行眼表结膜开刀的斜视手术时,医生会更加精细地操作,以减少对眼部组织的损伤。要特别注意保持手术区域的清洁,避免感染。对于成年患者,眼表结膜开刀的斜视手术相对来说操作过程较为常规,但也需要遵循严格的手术规范来确保手术效果和安全性。 特殊斜视情况的内部开刀部位 复杂斜视的内部操作:当斜视情况较为复杂,涉及到眼球内部的肌肉等结构需要调整时,开刀部位可能会涉及到眼球的后部等位置。但这种情况需要非常精湛的手术技术,医生会根据具体的病情来精准确定开刀的内部位置,以实现对斜视的有效矫正。在手术过程中,会密切关注患者的眼部反应和手术进展,确保手术的安全和成功。对于患有特殊病史的患者,比如有眼部感染病史、曾经有过眼部重大手术史等情况,在考虑内部开刀的斜视手术时,需要更加谨慎地评估手术风险,充分与患者沟通手术的利弊等情况。 总之,斜视手术的开刀部位要根据患者的具体斜视情况来确定,医生会综合考虑各种因素选择最适合患者的开刀方式和部位,以达到最佳的矫正斜视的效果。

    2025-09-25 10:11:20
  • 色甘酸钠滴眼液主治什么

    色甘酸钠滴眼液主要用于预防春季过敏性结膜炎,作用机制是稳定肥大细胞细胞膜阻止释放过敏介质;适用春季过敏性结膜炎,儿童使用需谨慎,孕妇及哺乳期女性用需权衡利弊,老年人用要注意眼部其他基础疾病及监测眼压等。 春季过敏性结膜炎:春季是此类疾病的高发季节,患者眼部会出现瘙痒、红肿、分泌物增多等症状,色甘酸钠滴眼液通过稳定肥大细胞,可有效减轻这些过敏相关的眼部不适症状。对于儿童患者,春季接触花粉等过敏原易引发眼部过敏,使用该滴眼液能帮助缓解眼部的过敏反应,但低龄儿童使用需谨慎,应在医生指导下评估风险与收益。成年患者若在春季出现过敏性结膜炎相关症状,也可使用该滴眼液来预防和减轻症状。 作用原理 色甘酸钠能与肥大细胞上的钙通道结合,抑制钙内流,稳定肥大细胞的细胞膜,阻止其脱颗粒释放过敏介质。这样就阻断了过敏反应的起始环节,从而预防过敏性结膜炎的发作或减轻发作时的症状。 特殊人群注意事项 儿童:儿童使用色甘酸钠滴眼液时,由于其身体发育尚未完全,用药需格外谨慎。应在家长或医生的严密监护下使用,因为虽然该滴眼液可用于儿童的春季过敏性结膜炎,但仍可能存在个体差异导致的不良反应等情况。要确保正确使用方法,避免药液接触到儿童的口、鼻等其他部位。 孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性使用色甘酸钠滴眼液时,需要权衡利弊。目前关于孕妇及哺乳期女性使用该药物对胎儿或婴儿的影响研究相对有限,所以应在医生的评估下,充分了解可能存在的风险后再决定是否使用。医生会根据孕妇的病情严重程度、孕周以及哺乳期婴儿的情况等多方面因素综合考量。 老年人:老年人使用色甘酸钠滴眼液时,要注意可能存在的眼部其他基础疾病等情况。如果老年人同时患有青光眼等眼部疾病,使用该滴眼液时需密切观察眼部情况的变化,因为药物可能对眼压等产生一定影响,应定期监测眼压等指标,如有异常及时就医。

    2025-09-25 10:10:13
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