顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 眼皮长水泡

    眼皮长水泡多与病毒感染、过敏反应或睑腺炎早期有关,需根据诱因针对性处理。 病毒感染(单纯疱疹病毒) 眼睑单纯疱疹是常见原因,多由HSV-1感染引发,表现为上睑或下睑簇状透明小水泡,伴瘙痒、灼热感,破溃后结痂。需避免抓挠,可用无菌棉签蘸生理盐水清洁,局部涂抹阿昔洛韦软膏,多数1-2周自愈。 过敏反应(接触性皮炎) 接触化妆品、护肤品、金属镜架或花粉等过敏原后,眼睑皮肤可出现散在小水泡,伴红肿、瘙痒。需立即停用可疑物品,用冷毛巾冷敷减轻症状,短期外用氢化可的松眼膏缓解炎症,严重时口服抗组胺药(如氯雷他定)。 睑腺炎早期表现 细菌(如金黄色葡萄球菌)感染眼睑腺体,初期可形成局部小水泡样隆起,伴红肿热痛。每日热敷眼睑3-4次(每次10分钟)促进炎症吸收,可外用红霉素眼膏抑制细菌,避免挤压以防感染扩散。 其他少见诱因 蚊虫叮咬:局部孤立性小水泡,伴瘙痒,脱离环境后可自行缓解; 眼睑带状疱疹:单侧分布的簇状水泡,剧痛明显,可能伴发热,需立即就医(抗病毒+止痛治疗); 汗管瘤:良性皮肤附属器肿瘤,表现为肤色小丘疹,类似水泡,需皮肤科确诊。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者、长期用激素或免疫抑制剂者,感染风险高且症状易加重。若水泡持续超过3天、疼痛剧烈或伴发热,需及时就医,避免延误治疗(如糖尿病患者需警惕继发细菌感染)。

    2026-01-14 12:07:36
  • 下眼睑痉挛如何治疗缓解

    下眼睑痉挛可通过综合干预缓解,包括生活方式调整、物理治疗、必要时药物干预及病因治疗,多数短期可改善。 生活方式调整 减少屏幕使用,遵循“20-20-20”护眼法则(每20分钟远眺20英尺外20秒);每日热敷眼周(40℃左右毛巾,10分钟/次)促进血液循环;规律作息,避免熬夜及过度疲劳;减少咖啡因、酒精摄入,缓解神经兴奋性。 物理干预 轻柔按摩眼周穴位(攒竹、睛明、四白穴等,每穴按压1分钟,力度适中);尝试生物反馈训练(医院设备或家用简易版),帮助建立肌肉控制意识;避免揉眼、挤压眼睑,防止刺激加重痉挛。 药物辅助 短期焦虑失眠者可按需服用非苯二氮类抗焦虑药(如坦度螺酮);顽固病例可在医生指导下注射A型肉毒素(效果维持3-6个月,需专业操作);严重病例可能需小剂量加巴喷丁等抗癫痫药(需神经科评估)。 病因治疗 干眼症患者使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠);过敏诱发者远离过敏原,短期用氯雷他定;低钙/镁血症需补充钙剂/镁剂;药物副作用导致的痉挛,需由医生调整用药方案;梅杰综合征等需神经科会诊排查。 特殊人群注意事项 儿童优先心理疏导(避免指责,培养专注力);老年患者需排查脑血管病、帕金森综合征等,及时神经科评估;孕妇/哺乳期女性优先物理方法,必要时医生指导用药;肝肾功能不全者慎用肉毒素及抗癫痫药,需监测指标。

    2026-01-14 12:05:57
  • 吃蓝莓对眼睛好吗

    适量食用蓝莓对眼睛健康有积极作用,其富含的花青素等抗氧化物质可辅助缓解视疲劳、保护视网膜微血管,对代谢性眼部问题有潜在益处,但不能替代药物治疗。 蓝莓中的花青素是强效抗氧化剂,可清除自由基减少视网膜氧化损伤。研究显示,花青素能改善视网膜血管内皮功能,增强血管弹性,降低血管通透性,为视网膜细胞提供营养支持,对维持视网膜结构完整有积极作用。 蓝莓含有的维生素C、叶黄素及膳食纤维等成分,可促进眼部血液循环,缓解用眼后眼部干涩与酸胀感。临床观察发现,连续食用蓝莓(每日100克)1-2周的人群,眼部疲劳评分较对照组显著降低,干涩症状改善更明显。 蓝莓中的多酚类物质可调节血糖代谢,降低氧化应激水平。对糖尿病模型动物的研究显示,蓝莓提取物能减少视网膜微血管渗漏和炎症因子释放,延缓视网膜病变进展,但需配合规范降糖治疗,不可替代药物。 特殊人群需注意:对蓝莓过敏者禁用;糖尿病患者需控制摄入量(每日≤50克,计入碳水总量),避免血糖波动;肠胃敏感者建议餐后食用,避免生食过量引发腹泻;孕妇、哺乳期女性可适量食用(每日80-120克),无需额外补充。 科学食用建议:每日推荐量100-150克,直接生食或搭配低脂酸奶最佳;避免高温加工(如糖渍、油炸)以保留花青素活性;榨汁时保留果肉,减少营养流失;建议分2-3次食用,避免单次过量导致肠胃不适。

    2026-01-14 12:04:51
  • 眼球突出怎么办

    眼球突出需先明确病因,通过影像学检查、甲状腺功能检测等确定诱因,再针对性治疗,同时注意日常护理与特殊人群管理。 明确病因是关键 需通过眼眶CT/MRI排查占位性病变(如肿瘤),甲状腺功能(TSH、T3/T4)检测区分甲亢相关眼病,结合血常规、血沉判断炎症程度;必要时病理活检(如怀疑肿瘤),避免盲目用药。 针对性治疗 甲状腺相关眼病:优先控制甲亢(如甲巯咪唑),活动期可短期激素冲击(如甲泼尼龙)或免疫抑制剂(如环磷酰胺);眼眶炎症需抗炎(糖皮质激素);肿瘤或占位性病变多需手术切除;高度近视生理性突出,控制近视进展(如低浓度阿托品),避免过度用眼。 日常护理措施 避免长时间低头、压迫眼球(如俯卧睡姿);控制基础病(甲亢患者定期复查甲状腺功能);减少近距离用眼,佩戴护目镜防强光;低盐饮食减轻眼睑水肿,戒烟(吸烟加重甲亢突眼)。 特殊人群注意事项 孕妇优先非药物干预,避免致畸药物(如甲巯咪唑孕期慎用);老年人合并高血压/糖尿病时,用药需兼顾基础病,避免相互作用;儿童警惕先天性或炎性病变(如眼眶横纹肌肉瘤),早发现早干预。 紧急就医指征 短期内眼球突出快速加重,伴视力骤降、视野缺损、眼痛/头痛;眼睑闭合不全导致角膜暴露(角膜溃疡风险);高热、眼眶红肿剧痛(感染性病变),需立即至眼科或内分泌科急诊。

    2026-01-14 12:03:38
  • 眼镜有散光可以做手术吗

    有散光的患者通常可以通过手术矫正视力,但需满足严格的术前评估条件,排除手术禁忌症。 常见手术方式包括全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK、PRK激光手术及ICL晶体植入术。全飞秒适用于中低度规则散光,ICL可矫正高度散光及不规则散光,具体需结合角膜厚度、散光度数及类型选择术式。 术前需进行全面检查,包括角膜地形图、角膜曲率、眼压测量、干眼分析等,重点评估角膜形态是否规则、有无圆锥角膜倾向,散光度数是否稳定(建议近1年度数变化<50度),并排除活动性炎症、瘢痕体质等禁忌症。 术后散光矫正成功率较高(规则散光>90%),多数患者术后3 - 7天视力稳定,可达到理想矫正效果。术后短期内可能出现眩光、干眼等不适,需遵医嘱使用人工泪液、抗生素滴眼液(如左氧氟沙星),并避免强光刺激。 未成年人(<18岁)因眼球发育未稳定不建议手术;孕妇、哺乳期女性需激素水平稳定后评估;糖尿病患者需控制血糖在空腹<7mmol/L、餐后<10mmol/L;圆锥角膜、角膜变薄者(<480μm)为手术禁忌症,需谨慎评估。 术后需严格遵医嘱用药,避免揉眼、游泳及化眼妆,外出佩戴护目镜。人工泪液(如玻璃酸钠)可缓解干眼症状,术后定期复查(3天、1周、1个月),长期保持良好用眼习惯,避免熬夜、过度用眼,以维持视力稳定。

    2026-01-14 12:01:08
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