顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 四岁小孩视力多少正常

    四岁小孩正常视力一般在0.6-0.8左右,遗传、用眼环境等会影响其视力,应定期检查视力、营造良好用眼环境、注意饮食均衡并增加户外活动来保障四岁小孩视力健康。 一、四岁小孩视力的正常范围 四岁小孩正常视力一般在0.6-0.8左右。这是基于儿童视觉发育的一般规律,在这个阶段,儿童的眼睛结构和视觉功能逐渐发育完善,但仍处于持续发展的过程中。 二、影响四岁小孩视力的因素 (一)遗传因素 如果家族中有高度近视、色盲等遗传性眼部疾病,四岁小孩患相关视力问题的风险可能会增加。例如,父母双方均为高度近视,那么孩子遗传近视的概率相对较高。 (二)用眼环境因素 1.光线条件:如果孩子在过强或过弱的光线下用眼,会影响视力发育。过强的光线可能导致眼睛疲劳、干涩,过弱的光线会使孩子看东西费力,长期如此会影响视力。比如在昏暗的灯光下长时间看书,就可能对四岁小孩的视力产生不良影响。 2.用眼距离和时间:四岁小孩如果经常近距离看电视、玩手机,或者用眼时间过长,都容易引起视力下降。例如,孩子长时间近距离盯着电子屏幕,眼睛的调节肌肉持续处于紧张状态,容易导致近视等问题。 三、保障四岁小孩视力健康的建议 (一)定期检查视力 建议每隔半年左右带四岁小孩进行一次视力检查,以便及时发现视力问题并采取相应措施。通过专业的视力检查,可以准确了解孩子的视力发育情况,如果发现异常能尽早干预。 (二)营造良好用眼环境 1.光线适宜:为孩子提供柔和、均匀的光线环境,看书、写字时可使用台灯,保证光线从左前方照射,避免阴影和眩光。 2.控制用眼距离和时间:教导孩子保持正确的用眼距离,一般看书、看电视时眼睛与物体保持33厘米左右距离。同时,控制孩子每次用眼时间,建议每隔20分钟让眼睛休息5-10分钟,可以看看远处、做眼保健操等。 (三)饮食方面 保证孩子饮食均衡,摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的营养物质。例如,多吃胡萝卜(富含维生素A)、橙子(富含维生素C)、坚果(富含叶黄素等)等食物,有助于维持眼睛的正常生理功能,促进视力健康发育。 (四)增加户外活动 让四岁小孩每天保证一定时间的户外活动,研究表明,充足的户外活动可以降低儿童近视的发生风险。例如,每天保证1-2小时的户外活动时间,让孩子的眼睛接触自然光线,促进眼部血液循环和发育。

    2025-09-22 18:09:10
  • 熬夜后眼睛痛怎么治疗

    熬夜后眼睛痛可通过多方面缓解,包括保证休息与眼部放松、合理进行冷敷与热敷、在医生指导下合理使用眼药水、调整生活方式,要保证充足睡眠、注意用眼卫生、多摄入有益眼睛的食物,有基础病史者更要注意相关方面以缓解眼睛痛。 一、休息与眼部放松 熬夜后眼睛痛首先要保证充足的休息,让眼睛得到充分的放松。可以找一个安静、光线柔和的环境闭目养神,也可以轻轻闭上眼睛,用手指轻轻按摩眼周,从内眼角向外眼角轻轻按摩,每次按摩10-15分钟左右,这样有助于促进眼周血液循环,缓解眼睛疲劳和疼痛。对于儿童来说,要保证其有足够的睡眠时间,避免熬夜,年龄较小的儿童更需要规律的作息来保障眼部正常发育。 二、冷敷与热敷 冷敷:可以使用冷毛巾或冰袋冷敷眼睛,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩眼部血管,减轻眼部充血、肿胀,从而缓解眼睛痛的症状。但要注意冰袋或冷毛巾不要直接接触眼睛,可包裹一层毛巾后再进行冷敷。儿童进行冷敷时要密切关注其反应,避免冻伤。 热敷:如果眼睛痛是由于眼部肌肉紧张导致的,可在休息一段时间后进行热敷。用温毛巾或热敷眼罩热敷眼睛,温度以40-45℃为宜,每次热敷15-20分钟。热敷可以促进眼部血液循环,放松眼部肌肉,缓解眼睛疲劳和疼痛。但如果眼睛有炎症等情况,热敷可能会加重症状,需谨慎使用。 三、合理使用眼药水 如果眼睛痛较为明显,可以在医生的指导下合理使用一些眼药水。例如人工泪液类眼药水,可缓解眼睛干涩、疼痛等不适症状。但要注意选择正规的、适合自己情况的眼药水,避免长期滥用。儿童使用眼药水时要特别谨慎,最好在医生的指导下使用,避免误滴或过量使用。 四、调整生活方式 平时要注意保持良好的生活方式,避免长期熬夜。保证充足的睡眠时间,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年需要更多的睡眠时间。同时,要注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等电子设备。工作或学习一段时间后要适当远眺,让眼睛得到放松。在饮食方面,可多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,有助于维护眼睛健康。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者,更要注意合理作息和用眼,因为高血糖等情况可能会影响眼部健康,加重熬夜后眼睛痛等问题,需严格控制血糖并关注眼部状况。

    2025-09-22 18:05:11
  • 眼睛模糊有白色粘稠物该如何治疗

    眼睛模糊伴白色粘稠物可能由细菌性、病毒性、过敏性结膜炎等引起,不同病因有相应检查与治疗方法,儿童、孕妇、老年人等特殊人群需注意不同事项,如儿童用药谨慎、孕妇用药谨慎、老年人综合考虑基础疾病等。 一、可能的病因及相关检查 眼睛模糊伴有白色粘稠物可能由多种原因引起,如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎等。 细菌性结膜炎:通常由葡萄球菌等细菌感染导致,患者除了眼睛模糊、有白色粘稠物外,还可能出现眼睛红肿、疼痛等症状。可通过眼部检查,如取结膜囊分泌物进行涂片或培养,来明确细菌种类及药敏情况。 病毒性结膜炎:多由腺病毒等病毒感染所致,常伴有流泪、畏光等症状,眼部检查可见结膜充血、滤泡形成等。可通过病毒核酸检测等方法明确病毒类型。 过敏性结膜炎:与接触过敏原有关,如花粉、尘螨等,患者多有过敏史,除眼睛模糊、有白色粘稠物外,还会有眼痒等表现。可通过过敏原检测来明确致敏原。 二、不同病因的治疗方法 细菌性结膜炎:主要使用抗生素类药物治疗,如左氧氟沙星滴眼液等,但需根据细菌药敏结果选择合适的抗生素。同时,要注意眼部清洁,可用生理盐水冲洗结膜囊。 病毒性结膜炎:一般进行对症支持治疗,如使用抗病毒滴眼液,如阿昔洛韦滴眼液等,缓解眼部不适症状。患者需注意隔离,避免交叉感染。 过敏性结膜炎:首先要脱离过敏原,然后使用抗过敏滴眼液,如色甘酸钠滴眼液等,减轻过敏反应引起的眼部症状。 三、特殊人群的注意事项 儿童:儿童出现眼睛模糊有白色粘稠物时,家长要格外注意。儿童的眼部生理结构与成人有所不同,在选择药物时要谨慎,尽量避免使用不适合儿童的药物。要保持儿童眼部清洁,避免儿童用手揉眼,防止病情加重。同时,要注意观察儿童是否有其他伴随症状,如发热等,及时就医。 孕妇:孕妇出现此类症状时,用药需特别谨慎。因为某些药物可能会对胎儿产生影响。首先要明确病因,在医生的指导下选择对胎儿影响较小的治疗方法。如为细菌性结膜炎,可选择相对安全的外用药物;如果是过敏性结膜炎,要尽量通过脱离过敏原等非药物方法缓解症状。 老年人:老年人身体机能下降,可能合并有其他基础疾病。在治疗时要综合考虑其整体健康状况。如老年人有青光眼等基础疾病,使用某些滴眼液时要注意对眼压等的影响。要密切观察老年人用药后的反应,确保治疗安全有效。

    2025-09-22 18:01:13
  • 怀孕长麦粒肿怎么办

    怀孕长麦粒肿需通过局部清洁(用温水毛巾热敷眼部,每次10-15分钟,每天3-4次)、避免挤压(眼部危险三角区不能挤压,防感染扩散)、观察病情变化(麦粒肿不消退且红肿加重、疼痛加剧、有脓液形成等及时就医并告知怀孕情况)、饮食调整(清淡饮食,多吃富含维生素的蔬果,避免辛辣油腻刺激性食物)、注意休息(保证充足睡眠,每天7-8小时以上)来应对,异常及时就医按科学合理方式处理。 一、局部清洁 怀孕长麦粒肿时,首先要注意眼部清洁。可以用干净的温水浸湿毛巾,轻轻热敷眼部,每次10-15分钟,每天3-4次。这有助于促进眼部血液循环,缓解麦粒肿的症状。热敷时要注意温度适宜,避免烫伤眼部皮肤。因为孕期身体处于特殊状态,保持眼部清洁卫生是非常重要的基础措施,能减少细菌感染的机会。 二、避免挤压 千万不能用手去挤压麦粒肿,尤其是眼部周围的危险三角区。因为眼部的静脉没有静脉瓣,挤压麦粒肿可能会导致感染扩散,引起更严重的并发症,如眼眶蜂窝织炎等。对于孕妇来说,感染扩散可能会对自身和胎儿造成不良影响,所以一定要避免挤压这个错误行为。 三、观察病情变化 要密切观察麦粒肿的病情发展。如果麦粒肿没有自行消退,反而出现红肿加重、疼痛加剧、有脓液形成等情况,应及时就医。医生会根据具体情况进行评估和处理。在孕期就医时,要告知医生自己怀孕的情况,以便医生选择合适的检查和治疗方法,确保在不影响胎儿的前提下进行治疗。 四、饮食调整 孕妇在饮食上也需要注意,要保持清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如橙子、苹果、菠菜等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。因为良好的饮食结构有助于维持身体的正常免疫功能,对麦粒肿的恢复有一定的帮助。合理的饮食可以从整体上调节身体状态,增强身体抵抗力,促进眼部炎症的消退。 五、注意休息 孕期要保证充足的休息,让身体得到良好的恢复。睡眠不足可能会影响身体的免疫力,不利于麦粒肿的恢复。孕妇每天应保证足够的睡眠时间,一般建议7-8小时以上。充足的休息可以使身体各器官更好地运作,包括眼部的血液循环等,有助于缓解麦粒肿带来的不适。 总之,怀孕长麦粒肿时要通过局部清洁、避免挤压、观察病情、调整饮食和保证休息等多方面来应对,如有异常及时就医,遵循科学合理的方式处理孕期眼部的这一常见问题。

    2025-09-22 17:57:05
  • 眼玻璃体混浊怎么治

    玻璃体混浊的治疗方法包括观察随访、药物治疗(如碘制剂)、激光治疗(玻璃体激光消融术)、手术治疗(玻璃体切割术),不同特殊人群如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女治疗时各有注意事项,儿童需谨慎选择治疗方式,老年人要考虑合并疾病及药物相互作用等,孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎权衡利弊。 一、观察随访 对于生理性玻璃体混浊,若对视力影响不大且无明显变化,可定期观察随访。例如一些老年人出现的轻度玻璃体混浊,若无其他眼部异常,可每隔3-6个月进行一次眼部检查,包括视力、眼压、眼底等检查,了解玻璃体混浊的变化情况。 二、药物治疗 碘制剂: 碘制剂可以促进眼部微血管扩张和血液循环,促进玻璃体混浊的吸收。常用的有口服卵磷脂络合碘等。但对于碘过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女需在医生评估利弊后谨慎使用。 三、激光治疗 玻璃体激光消融术:适用于症状明显的玻璃体混浊患者,特别是由玻璃体后脱离等原因引起的混浊。通过激光将混浊的玻璃体物质击碎成微小颗粒,使其更容易被吸收,但激光治疗有一定的适应证和禁忌证,需要由专业医生评估患者是否适合该治疗。 四、手术治疗 玻璃体切割术: 对于严重的玻璃体混浊,如伴有视网膜脱离、玻璃体积血长期不吸收等情况,可考虑玻璃体切割术。该手术需要严格掌握适应证,例如玻璃体积血经药物治疗3-6个月以上仍不吸收,或合并视网膜病变需手术治疗时。但手术有一定风险,如感染、眼内炎、视网膜脱离加重等并发症可能发生。 特殊人群注意事项 儿童:儿童出现玻璃体混浊相对较少见,若发生,多与先天发育异常等因素有关。应及时就医明确病因,由于儿童眼部组织娇嫩,在治疗时需更加谨慎,优先考虑对儿童眼部发育影响小的治疗方式,如非药物的观察随访等,手术治疗需极其严格评估风险。 老年人:老年人玻璃体混浊多与老化有关,在治疗时要考虑老年人可能合并的其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等。在使用药物时要注意药物与其他疾病用药的相互作用,激光或手术治疗时要评估老年人的全身状况和眼部耐受性。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇及哺乳期妇女出现玻璃体混浊时,药物治疗需非常谨慎。如考虑使用碘制剂等药物时,要充分评估对胎儿或婴儿的影响,优先选择对胎儿和婴儿影响小的观察随访等方式,必要时在医生指导下权衡利弊后选择合适的治疗方案。

    2025-09-22 17:52:36
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