顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 小孩眼睛长麦粒肿怎么办

    小孩长麦粒肿多因葡萄球菌感染,早期可局部热敷(40-50℃,每次15-20分钟,每天3-4次)并保持眼部清洁,若红肿加重、有脓点别自行挤压,应及时就医,因小孩特殊要注重护理细节,依病情阶段采取对应措施确保眼部健康。 一、麦粒肿的基本认识 麦粒肿是一种常见的眼部疾病,医学上称为睑腺炎,是眼睑腺体的急性化脓性炎症病变。多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。小孩长麦粒肿可能与不注意眼部卫生、机体抵抗力下降等因素有关。 二、早期处理方法 1.局部热敷:早期可进行局部热敷,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷可以促进眼部血液循环,有助于炎症消退。因为温热刺激能使局部血管扩张,改善局部血液循环,增强抵抗力和营养,使周围组织恢复功能。例如有研究表明,适当的热敷能加速睑腺炎早期炎症的消散。 2.保持眼部清洁:要帮助小孩保持眼部清洁,可用生理盐水清洁眼部分泌物,防止分泌物堆积加重感染。小孩的手部容易接触病菌,要勤洗手,避免用手揉眼睛,因为手上的细菌容易带入眼部引发感染。 三、病情发展后的应对 1.观察病情变化:如果麦粒肿经过热敷等处理后,局部红肿加重、疼痛加剧,或者出现黄色脓点,提示可能已经化脓。此时不要自行挤压,因为眼部静脉没有静脉瓣,挤压可能导致感染扩散,引起眶蜂窝织炎等严重并发症。 2.及时就医:当麦粒肿出现化脓等情况时,应及时带小孩到医院就诊,医生可能会进行切开排脓等处理。医生会根据麦粒肿的具体情况,在无菌操作下切开排脓,促进脓液排出,加快病情恢复。 四、特殊人群注意事项 小孩属于特殊人群,在处理麦粒肿时要格外小心。对于年龄较小的儿童,家长要更加注重护理细节,严格遵循眼部护理的正确方法。比如在热敷时要确保温度合适,避免烫伤小孩delicate的眼部皮肤;在保持眼部清洁时,动作要轻柔,避免对小孩眼部造成不必要的刺激。同时,要密切关注小孩的病情变化,如有异常及时就医,不能拖延,因为小孩的眼部组织较为娇嫩,病情变化可能较快。 总之,小孩眼睛长麦粒肿时,要根据病情的不同阶段采取相应的处理措施,早期积极热敷、保持清洁,病情发展后及时就医,同时在护理过程中充分考虑小孩的特殊情况,确保小孩眼部健康。

    2025-09-22 17:37:54
  • 角膜炎和结膜炎区别在哪

    角膜炎和结膜炎的区别主要在于发病部位和症状,角膜炎是角膜的炎症,症状包括疼痛、视力模糊、畏光和流泪等;结膜炎是结膜的炎症,症状包括眼红、分泌物增多、瘙痒或异物感等。 1.发病部位 角膜炎:角膜是眼睛表面的透明组织,角膜炎是指角膜发生炎症。 结膜炎:结膜是覆盖在眼白部分的薄膜,结膜炎是指结膜发生炎症。 2.症状 角膜炎: 疼痛:角膜含有丰富的神经末梢,角膜炎会导致明显的疼痛,尤其是在眨眼或触碰眼球时。 视力模糊:炎症可能导致角膜水肿,从而影响视力。 畏光:角膜炎患者通常对光线敏感,会出现畏光的症状。 流泪:眼部刺激可能导致流泪。 结膜炎: 眼红:结膜充血是结膜炎的常见症状,眼睛会呈现红色。 分泌物增多:结膜炎会导致眼部分泌物增多,分泌物的性质可以是水样、粘性或脓性。 瘙痒或异物感:眼部可能会感到瘙痒或有异物感。 视力影响较少:结膜炎一般不会对视力造成严重影响。 3.病因 角膜炎: 感染:细菌、病毒、真菌等感染都可能引起角膜炎。 外伤:角膜损伤、异物进入眼睛等外伤也可能导致角膜炎。 免疫性疾病:自身免疫性疾病、全身性疾病的眼部并发症等也可能引发角膜炎。 结膜炎: 感染:细菌、病毒、过敏等原因都可能引起结膜炎。 刺激物:化学物质、烟雾、粉尘等刺激物进入眼睛也可能导致结膜炎。 免疫反应:过敏反应也可能是结膜炎的原因之一。 4.诊断 角膜炎:医生会通过详细的眼部检查,包括视力测试、角膜染色、显微镜检查等,来确定角膜炎的病因和病情。 结膜炎:医生通常会观察眼部症状、进行分泌物涂片和培养等检查,以确定结膜炎的类型和病因。 5.治疗 角膜炎:治疗方法取决于病因和病情的严重程度。一般包括使用抗生素、抗病毒药物、免疫抑制剂等药物治疗,严重的角膜炎可能需要手术治疗。 结膜炎:治疗方法主要包括使用抗生素眼药水或眼膏、抗病毒眼药水、人工泪液等,以缓解症状和控制炎症。同时,应避免刺激物、保持眼部清洁,并注意个人卫生。 需要注意的是,对于眼部疾病的诊断和治疗,最好由专业的眼科医生进行。如果出现眼部不适,应及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。此外,保持良好的眼部卫生习惯,避免过度用眼和接触刺激性物质,有助于预防眼部疾病的发生。

    2025-09-22 17:34:25
  • 假性近视和真性近视怎么区分

    假性近视是因用眼过度致睫状肌痉挛、晶状体增厚但眼球无器质性病变,视力有波动、散瞳后近视度数消失或降低、眼轴正常,可通过改善用眼习惯恢复;真性近视是眼球器质性改变致眼轴变长,视力持续下降、散瞳后近视度数仍在、眼轴变长,需戴镜矫正并科学用眼,儿童真性近视还需定期检查及谨慎选择控制方法。 一、定义区分 假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清,但实际上眼球并无器质性病变的一种近视状态;真性近视则是眼轴变长等眼球器质性改变引起的近视,属于不可逆的近视类型。 二、症状表现区分 假性近视:视力可能会有波动,比如长时间近距离用眼后视力下降明显,但经过休息、放松眼部肌肉后视力可部分或完全恢复。青少年在长期近距离过度用眼后,偶尔出现视力下降,休息后能好转,需警惕假性近视可能。 真性近视:视力呈持续性下降,且难以通过休息等方式恢复,即使佩戴眼镜矫正视力后,不注意用眼仍会继续下降。 三、检查方法区分 散瞳验光 假性近视:散瞳后睫状肌松弛,近视度数消失或明显降低。例如,儿童青少年经过睫状肌麻痹剂散瞳后,原来检测出的近视度数大幅减少甚至恢复正常,提示为假性近视。 真性近视:散瞳后近视度数仍存在。 视力检查结合眼轴测量 假性近视:眼轴长度通常在正常范围内。 真性近视:眼轴会变长,通过眼轴测量仪器可发现眼轴长度超出正常范围。 四、预防与应对建议 假性近视:主要通过改善用眼习惯来恢复。比如保持正确的读写姿势,用眼30-40分钟后要休息10-15分钟,可眺望远方、做眼保健操等放松眼部肌肉;保证充足的户外活动时间,每天不少于2小时,让眼睛接触自然光线,有助于调节眼部肌肉功能。对于儿童来说,家长要监督孩子养成良好用眼习惯,避免长时间看电视、玩电子游戏等。 真性近视:需要及时佩戴合适的眼镜进行矫正,以防止近视度数进一步加深。同时要更加注意用眼卫生和科学用眼,定期检查视力,关注眼轴等眼部参数变化。儿童真性近视后,家长除了督促孩子保持良好用眼习惯外,还需定期带孩子到眼科进行专业检查,必要时可考虑角膜塑形镜等控制近视进展的方法,但要在医生评估后谨慎选择,并且注意孩子佩戴过程中的眼部健康状况。

    2025-09-22 17:25:17
  • 龙眼煮茶能治疗近视,是真的吗

    龙眼煮茶不能治疗近视,近视成因多样,科学矫正方法有框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术等,龙眼煮茶无成分能治近视,不同人群需注意用眼及近视相关事项,近视患者应遵科学方法矫正视力。 一、近视的成因与科学矫正方式 近视主要是由于遗传因素、长时间近距离用眼等多种因素导致眼轴变长或屈光系统屈光力异常等引起。目前科学有效的近视矫正方法主要包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜以及成年后符合条件者可考虑的屈光手术等。例如,框架眼镜是通过透镜的折射作用改变光线的传播路径,使图像聚焦在视网膜上,从而清晰视物;角膜接触镜则直接与角膜接触,改变角膜表面的屈光状态来矫正视力;屈光手术如准分子激光手术等是通过对角膜进行切削等操作来改变角膜的曲率,达到矫正近视的目的。这些方法都是经过大量科学研究和临床验证的,有明确的循证医学依据支持其对近视的矫正作用。 二、龙眼煮茶的成分及对视力的影响 龙眼主要含有糖类、维生素等营养成分。目前并没有科学研究表明龙眼煮茶中的成分能够改变眼轴长度、调整屈光系统的屈光状态从而起到治疗近视的作用。从现有的医学研究来看,没有任何证据链能够将龙眼煮茶与近视的治疗联系起来。例如,通过对大量眼部疾病相关研究文献的查阅,未发现龙眼煮茶中的成分对眼部屈光相关的生理结构和功能有矫正近视的作用机制。 三、不同人群需注意的用眼及近视相关事项 儿童青少年:处于生长发育阶段,长时间近距离用眼(如看书、玩手机等)极易引发近视。应保证充足的户外活动时间,每天至少2小时以上的户外活动能有效降低近视发生风险。同时,要保持正确的读写姿势,书本与眼睛保持33厘米左右的距离等。 成年人:如果因工作等原因长时间用眼,也应注意定时休息眼睛,可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼部疲劳。对于已经近视的成年人,如果有矫正需求,应选择正规医疗机构进行详细的眼部检查,根据自身眼部情况选择合适的矫正方式。 有近视家族史人群:这类人群更应密切关注视力变化,除了上述儿童青少年和成年人需注意的事项外,应定期进行眼部检查,以便早期发现近视并采取相应措施。 总之,目前没有科学依据表明龙眼煮茶能治疗近视,近视患者应遵循科学的近视矫正方法来改善视力。

    2025-09-22 17:19:54
  • 弱视不治会有什么后果

    弱视若不及时治疗会带来诸多不良后果,包括视力持续下降难达正常水平、立体视觉受损、影响双眼视功能以及可能引发心理障碍,对于弱视儿童家长应尽早带其规范治疗并关注心理状态。 立体视觉受损 弱视会导致立体视觉受损。立体视觉是人类感知深度和三维空间的重要视觉功能,对于从事精细工作(如绘画、雕刻、驾驶等)至关重要。患有弱视的人,由于双眼不能协调工作,无法准确感知物体的远近、凹凸等空间关系,立体视觉会逐渐丧失。儿童在成长过程中,立体视觉的发育需要正常的双眼视觉输入来促进,弱视使这种正常的视觉输入受到干扰,从而影响立体视觉的形成和发展。例如,弱视儿童可能在玩需要感知空间的游戏时表现不佳,难以准确判断物体的位置和距离。 影响双眼视功能 弱视还会影响双眼视功能。正常的双眼视功能包括同时视、融合视和立体视。弱视患者由于单眼或双眼视力低下,双眼很难同时协调工作,同时视功能会受到破坏,无法将双眼看到的图像融合成一个完整的图像,进而导致融合视功能丧失,最终立体视功能也无法正常建立。这会对患者的生活产生多方面的影响,比如在日常生活中,难以判断物体与自身的距离,容易发生碰撞等情况。对于不同性别、不同生活方式的人群,这种双眼视功能的受损都会带来不便,比如男性从事需要精准判断距离的工作时会受到影响,女性在日常行走、拿取物品等活动中也可能因为双眼视功能异常而增加风险。 心理障碍 长期的视力问题和视觉功能缺陷可能引发心理障碍。弱视儿童在学习和生活中因为视力不好可能受到同学的嘲笑或遇到困难,从而产生自卑、孤僻等心理问题。随着年龄增长,这些心理问题可能会持续存在,影响患者的社交和心理健康。不同年龄段的患者,心理承受能力不同,儿童时期心理相对脆弱,更容易受到外界因素影响而产生心理障碍;成年人也可能因为视力问题导致工作、生活不顺而出现心理方面的困扰。比如,弱视患者可能在求职时因为视力不达标而受挫,进而产生抑郁等不良情绪。 对于弱视儿童,家长应尽早发现并带孩子到医院进行规范治疗,抓住视觉发育的关键期进行干预,以最大程度减少弱视不治带来的上述不良后果。同时,要关注孩子的心理状态,给予心理支持,帮助孩子健康成长。

    2025-09-22 17:16:39
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