顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 近视眼患者怎么保持视力

    为保护视力需从多方面入手,包括合理用眼,控制近距离用眼时间、保持正确用眼姿势;增加户外活动,保证每天2小时以上;合理饮食,摄入富含相关营养素的食物;科学使用电子产品,控制时长、注意用眼环境;定期检查视力,近视患者每3-6个月检查,儿童每半年、成人每年至少检查一次。 一、合理用眼 1.控制近距离用眼时间:青少年及成人长时间近距离用眼易致近视度数加深,一般建议近距离用眼30-40分钟后,休息10-15分钟,可通过远眺、闭目养神等方式放松眼睛。例如,学生每节课间利用10分钟走出教室,向远处眺望,让眼睛的睫状肌得到放松。 2.保持正确用眼姿势:读写时保持眼睛与书本距离33厘米左右(约1尺),身体与书桌保持一拳、一尺、一寸的距离,即胸部离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。对于不同年龄段的人群,这一姿势要求需始终坚持,尤其对于正在生长发育的儿童,良好的用眼姿势能有效预防视力进一步下降。 二、增加户外活动 1.保证充足户外活动时间:每天应保证2小时以上的户外活动时间。研究表明,充足的户外活动能降低近视的发生风险并有助于控制近视进展。对于儿童来说,家长应鼓励其多参与户外游戏,如踢毽子、跳绳等;对于上班族,可利用午休时间到户外散步,放松眼睛。 三、合理饮食 1.均衡营养摄入:多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物。维生素A丰富的食物有动物肝脏、胡萝卜等,维生素C含量高的食物有柑橘、草莓等,维生素E较好的来源有坚果类,叶黄素在绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝中含量较多。这些营养素对眼睛的健康有重要作用,如维生素A参与视网膜内视紫质的合成,缺乏时易患夜盲症,而充足的维生素A等营养素有助于维持正常的视觉功能,对保持视力有积极意义。 四、科学使用电子产品 1.控制电子产品使用时长:使用手机、电脑等电子产品时,每隔15-20分钟休息一下眼睛。对于儿童,家长要严格控制其使用电子设备的时间,每天不超过1-2小时,且要选择合适的屏幕亮度和对比度,避免过亮或过暗对眼睛造成刺激。 2.注意用眼环境:使用电子产品时,环境光线要适宜,避免在过亮或过暗的环境中使用。例如,在昏暗的环境中看手机,眼睛需要更加努力调节瞳孔等结构,容易导致眼疲劳;而在过亮的环境下使用,强光反射到屏幕上会影响观看效果并损伤眼睛。 五、定期检查视力 1.制定视力检查计划:近视患者应定期进行视力检查,一般每3-6个月检查一次。通过定期检查可以及时发现视力的变化情况,以便采取相应的措施。对于儿童,家长应带其每半年到眼科进行一次全面的视力检查及眼部健康检查,包括散瞳验光等项目,了解眼睛的屈光状态等变化;对于成人,也应每年至少进行一次视力检查,尤其是长期从事近距离用眼工作或有近视家族史的人群更应重视。

    2025-11-28 12:52:57
  • 戴美瞳眼睛干涩怎么缓解

    为缓解佩戴美瞳导致的眼睛干涩,可从减少佩戴时长、选择合适产品、保持眼部清洁、使用人工泪液、改善用眼环境等方面入手,如每天佩戴不超8小时、选高透氧正规产品、勤清洁美瞳与眼部、适当用合适人工泪液、营造适宜用眼环境等。 一、减少佩戴时长 原因:美瞳属于软性接触镜,长时间佩戴会影响角膜的正常氧气供应,导致眼睛干涩。一般来说,每天佩戴美瞳的时间不宜超过8小时,尤其是对于长时间用眼的人群,如上班族、学生等。年龄较小的儿童由于眼部发育尚未完全成熟,更应严格控制佩戴美瞳的时间,避免因佩戴不当引发眼部问题。 措施:根据自身用眼情况合理安排佩戴美瞳的时长,例如可将佩戴时间分为早晚两段,每次佩戴不超过4小时,给眼睛足够的休息时间。 二、选择合适的美瞳产品 原因:不同材质、品牌的美瞳透氧性不同,透氧性差的美瞳会加重眼睛干涩的症状。一些质量不过关的美瞳可能存在材质不合格、生产工艺不规范等问题,对眼部健康危害更大。 措施:选择正规渠道购买具有正规医疗器械注册文号的美瞳产品,优先选择高透氧材质的美瞳,如硅水凝胶材质的美瞳,其透氧性能较好,能在一定程度上减少眼睛干涩的发生风险。同时,根据自己的眼部状况和需求,咨询专业人士后选择适合自己的美瞳品牌和款式。 三、保持眼部清洁 原因:佩戴美瞳过程中,眼部会有分泌物等积聚,如果不及时清洁,可能会引起眼部不适,加重干涩感。此外,手部卫生不佳时接触眼睛也容易导致眼部感染,进而引发干涩等问题。 措施:佩戴美瞳前后要认真洗手,避免用手揉眼睛。每天取下美瞳后,使用专门的美瞳护理液进行清洁和消毒,按照护理液的使用说明正确操作,确保美瞳的清洁卫生。同时,可定期使用无防腐剂的人工泪液清洁眼部,但不要过于频繁使用,以免破坏眼部自身的泪液平衡。 四、使用人工泪液 原因:人工泪液可以补充眼部水分,缓解眼睛干涩的症状。当佩戴美瞳导致眼睛干涩时,适当使用人工泪液能让眼睛得到滋润。 措施:选择不含防腐剂或低防腐剂的人工泪液产品,每天可根据眼睛干涩的程度适量使用,一般每天使用3-4次,每次1-2滴。但如果使用后眼睛干涩症状无改善甚至加重,应及时就医。对于儿童等特殊人群,使用人工泪液时要格外谨慎,最好在医生指导下选择合适的产品和使用方法。 五、改善用眼环境 原因:干燥、有刺激性气体的环境会加重眼睛干涩的情况。例如在空调房、暖气房等空气不流通且较为干燥的环境中,眼睛水分蒸发加快,容易出现干涩。 措施:保持用眼环境的湿度适宜,可使用加湿器将室内湿度保持在40%-60%之间。避免长时间处于有刺激性气体的环境中,如吸烟场所、刚装修且气味刺鼻的房间等。对于儿童,要特别注意营造一个舒适的学习和生活环境,保证室内空气清新、湿度适中。

    2025-11-28 12:50:58
  • 青少年眼睛近视怎么办

    改善用眼环境需光线充足均匀并选合适台灯、保持正确用眼距离姿势,要保证2小时以上户外活动时间,控制近距离用眼时间、减少电子产品使用,每3-6个月进行视力检查,饮食要营养均衡摄入富含特定营养素的食物。 一、改善用眼环境 1.光线要求:青少年学习和生活的环境光线要充足且均匀,避免过强或过暗的光线。过强光线会刺激眼睛,过暗光线会使眼睛过度调节,均易导致近视。一般来说,书桌上方的台灯应选择无频闪、色温在4000-5000K左右、照度在500-1000勒克斯较为合适,这样能为近距离用眼提供良好的光线条件。 2.用眼距离与姿势:保持正确的读写姿势,眼睛与书本、电脑屏幕等的距离应保持在33厘米(约1尺)左右。同时,身体要坐正,胸部离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。长时间低头或弯腰用眼会使眼部肌肉紧张,增加近视发生风险。 二、增加户外活动 1.时间要求:每天保证2小时以上的户外活动时间。研究表明,充足的户外活动能有效降低青少年近视的发生概率。在户外活动时,眼睛能接触到自然光线,刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺可以抑制眼轴的伸长,从而预防近视。例如,每天放学后到户外进行30分钟左右的运动,周末安排2-3小时的户外活动,如打球、跑步等。 三、合理用眼习惯 1.控制近距离用眼时间:避免长时间连续近距离用眼,一般每隔30-40分钟就要休息10-15分钟。可以通过远眺、做眼保健操等方式放松眼睛。长时间盯着书本或电子屏幕会使眼睛睫状肌持续收缩,导致眼睛疲劳,进而引发近视。比如,使用电子产品学习30分钟后,就向远处眺望5分钟,看看绿色植物等。 2.减少电子产品使用:限制青少年使用手机、平板电脑、电视等电子产品的时间,每次使用不宜超过15-20分钟,每天累计不超过1-2小时。电子产品发出的蓝光会对眼睛造成伤害,而且长时间专注于电子屏幕会使眼睛调节功能紊乱。家长可以和孩子一起制定电子产品使用的时间规则,并以身作则。 四、定期视力检查 1.检查频率:青少年应每3-6个月进行一次视力检查。通过定期检查可以及时发现视力变化情况。如果发现视力下降,能尽早采取措施进行干预。学校通常会组织学生进行视力普查,但家长也应定期带孩子到正规眼科医疗机构进行详细的眼部检查,包括散瞳验光等,以准确了解眼睛的屈光状态。 五、饮食营养均衡 1.营养摄入:保证青少年摄入富含维生素A、C、E、叶黄素以及锌、硒等营养素的食物。维生素A对眼睛的视网膜功能有重要作用,动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A;橙子、柠檬等水果富含维生素C;坚果、绿色蔬菜等含有叶黄素和锌、硒等元素,有助于维护眼睛健康。例如,每周可以吃2-3次胡萝卜炒肉片,每天保证一杯牛奶和适量的新鲜水果。

    2025-11-28 12:48:59
  • 做眼部手术要多少钱

    眼部手术费用受手术类型、地区经济水平、医院等级影响,不同类型手术有相应大致费用范围,儿童手术需谨慎评估并随访,老年手术要控制基础病降风险。 一、眼部手术费用的影响因素 (一)手术类型差异 眼部手术种类丰富,不同手术费用跨度较大。例如近视矫正手术中,准分子激光手术费用大致在1万~2万元,飞秒激光手术因技术优势费用约2万~3万元;白内障手术根据人工晶状体选择不同,普通单焦点晶体费用约5000~1万元,多焦点或散光矫正晶体费用可达2万~5万元甚至更高;青光眼手术、视网膜脱离手术等因病情复杂程度及手术方式不同,费用波动范围较广,一般在数千元至数万元不等。 (二)地区经济水平 不同地区的医疗收费标准有差异。一线城市的三甲医院等医疗资源集中的机构,眼部手术费用通常偏高,而二线城市及经济发展水平适中地区的医院收费相对较为适中,这与当地的物价水平、医疗成本等因素相关。 (三)医院等级 等级较高的三甲医院,由于设备先进、专家资源丰富等因素,眼部手术费用一般高于普通等级医院。但三甲医院的医疗技术和安全保障相对更有优势。 二、不同类型眼部手术的大致费用范围 (一)近视矫正手术 1.准分子激光手术:约1万~2万元,该手术通过激光切削角膜来矫正近视,技术相对成熟,但对角膜厚度等有一定要求。 2.飞秒激光手术:约2万~3万元,利用飞秒激光制作角膜瓣,手术精度更高,创伤相对较小,恢复较快。 (二)白内障手术 普通单焦点人工晶状体植入术:约5000~1万元,适用于基本满足单视需求的患者;多焦点或散光矫正型人工晶状体植入术:约2万~5万元及以上,可提供更接近正常的视力调节功能,但费用较高。 (三)其他眼部手术 青光眼手术、视网膜脱离修复手术等:费用因病情复杂程度、手术方式等不同,一般在数千元至数万元不等,例如简单的青光眼滤过手术可能在数千元,而复杂的视网膜脱离复位手术可能需要上万元甚至更高。 三、特殊人群的相关注意事项 (一)儿童眼部手术 儿童眼部处于发育阶段,进行眼部手术时需格外谨慎。首先要充分评估病情,选择对儿童眼部发育影响最小的手术时机和方式。例如儿童先天性白内障手术,需在合适月龄及时手术,以避免影响视觉发育造成弱视等问题,同时术后要密切随访,关注眼部发育及视力恢复情况,家长需积极配合医生进行术后康复指导。 (二)老年眼部手术 老年人常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等。在进行眼部手术前,需严格控制基础病,将血压、血糖等指标调整至相对稳定的状态,以降低手术风险。例如高血压患者需将血压控制在相对平稳范围后再评估能否进行眼部手术,糖尿病患者要确保血糖控制良好,避免因高血糖影响手术切口愈合等。

    2025-11-28 12:46:32
  • 环孢素滴眼液怎么样

    环孢素滴眼液是免疫抑制剂类药物,在眼科有应用,作用机制是抑制辅助性T淋巴细胞活性调节免疫反应,可用于干眼症、角膜移植排斥反应等,有局部和全身不良反应,特殊人群使用需注意,使用时需医生综合评估并监测患者反应。 环孢素能特异性地抑制辅助性T淋巴细胞的活性,减少白细胞介素-2等细胞因子的产生,从而调节免疫反应。在眼部疾病中,可用于抑制异常的免疫炎症反应。例如在一些自身免疫性的眼部炎症性疾病中发挥作用,通过调节免疫平衡来减轻炎症相关的病理改变。 临床应用 干眼症:对于某些因免疫因素参与发病的干眼症患者可能有一定疗效。研究表明,部分干眼症患者存在眼表免疫炎症失衡情况,环孢素滴眼液通过调节免疫反应,有助于改善患者的眼表症状,如眼干、异物感等。不过其具体疗效因个体差异有所不同,需要根据患者的具体病情来评估。 角膜移植排斥反应:在角膜移植术后,为了预防和治疗排斥反应,环孢素滴眼液可作为辅助用药。它能通过抑制免疫排斥相关的免疫反应,降低角膜移植排斥的发生风险,提高移植角膜的存活率。但在使用过程中需要密切监测患者的眼部情况以及可能出现的不良反应等。 安全性与不良反应 局部不良反应:常见的局部不良反应包括眼部刺痛、烧灼感、结膜充血等。一般来说,这些不良反应相对较轻,多数患者可以耐受。但如果症状较为明显或持续不缓解,需要及时就医评估。 全身不良反应:虽然环孢素滴眼液是局部用药,但仍可能有少量药物经眼部吸收进入全身循环,从而引起一些全身不良反应,如高血压、肾功能损害等。不过相对全身应用环孢素制剂来说,局部应用时全身不良反应的发生风险较低,但对于一些特殊人群,如本身有高血压、肾功能不全等基础疾病的患者,仍需要谨慎使用,并密切监测血压、肾功能等指标。对于儿童患者,由于其肝肾功能发育尚未完全成熟,使用环孢素滴眼液时更要严格评估风险受益比,尽量避免不必要的使用,且使用过程中要密切观察可能出现的不良反应。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇使用环孢素滴眼液的安全性尚未完全明确,一般不建议孕妇随意使用,只有在医生充分评估利弊后,认为获益大于潜在风险时才考虑使用。 哺乳期女性:环孢素是否会分泌到乳汁中尚不明确,哺乳期女性使用时需要权衡对婴儿的潜在风险和自身治疗的需要,可能需要暂停哺乳或在医生指导下谨慎使用。 老年患者:老年患者使用环孢素滴眼液时,要注意监测肝肾功能等指标,因为老年患者肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,更容易出现不良反应。 总之,环孢素滴眼液在眼科相关疾病中有一定的应用,但在使用时需要医生根据患者的具体病情、个体差异等综合评估是否适用,并密切监测患者的反应情况。

    2025-11-28 12:44:44
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