顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

展开
个人擅长
眼科常见病。展开
  • 眼睛分泌物多怎么治疗

    眼睛分泌物多病因多样,需先明确病因,再针对感染性(细菌、病毒、衣原体感染分别用药及注意事项)、过敏性(远离过敏原并用药)、泪道阻塞(新生儿按摩、成人手术等)等不同病因治疗,同时要做好日常护理,包括保持眼部清洁、注意用眼卫生等。 一、明确病因是关键 眼睛分泌物多可能由多种原因引起,如感染性因素(细菌、病毒、衣原体等感染)、过敏性因素、泪道阻塞等。不同病因导致的眼睛分泌物多,治疗方法不同,所以首先要明确病因。例如细菌感染引起的结膜炎,常表现为眼睛分泌物多,呈脓性;病毒感染引起的结膜炎,分泌物多为水样。 二、针对不同病因的治疗措施 (一)感染性因素导致 细菌性结膜炎:可使用抗生素类眼药水,如左氧氟沙星滴眼液等。但需注意,不同年龄段使用有差异,儿童使用时要选择合适的低浓度制剂,且要在医生指导下使用。细菌性结膜炎患者要注意个人卫生,勤洗手,不与他人共用毛巾等物品,避免交叉感染。 病毒性结膜炎:一般具有自限性,可使用抗病毒眼药水,如阿昔洛韦滴眼液等。同时要注意休息,增强自身免疫力,因为病毒感染后机体免疫力的恢复很重要。对于儿童患者,要保证充足的睡眠,合理饮食来提高免疫力。 衣原体感染导致的结膜炎:可使用红霉素等抗生素类药物。儿童患者使用时要特别注意药物的安全性,遵循医生的用药建议。 (二)过敏性因素导致 首先要远离过敏原,如花粉、尘螨等。然后使用抗过敏的眼药水,如色甘酸钠滴眼液等。对于儿童过敏性结膜炎患者,要注意观察其接触的环境因素,避免再次接触过敏原,同时要避免儿童用手揉眼睛,防止加重症状。 (三)泪道阻塞导致 对于新生儿泪道阻塞引起的眼睛分泌物多,可先进行按摩治疗,家长可以用手指轻按内眼角部位,向鼻侧方向轻轻按摩,每天多次。如果按摩无效,半岁以后可考虑进行泪道冲洗或探通术。对于成人泪道阻塞,可根据病情选择泪道激光成形术等手术方式来治疗。不同年龄的患者,治疗时机和方法的选择要综合考虑其身体状况等因素。 三、日常护理要点 保持眼部清洁:可以用干净的生理盐水或温开水轻轻擦拭眼睛分泌物,但要注意动作轻柔,避免损伤眼部。对于儿童,家长要耐心操作,防止孩子抗拒导致眼部受伤。 注意用眼卫生:无论是哪个年龄段的人群,都要避免长时间用眼,尤其是过度使用电子产品。保持良好的生活作息,充足的睡眠有助于眼部的恢复。儿童要控制看电子产品的时间,保证每天有足够的户外活动时间,这对眼部健康也很重要。

    2025-11-28 12:22:31
  • 近视眼患者如何进行治疗

    近视治疗分非手术与手术,非手术有框架眼镜靠光学矫正适各年龄段需定期验光,角膜接触镜分软硬性且塑形镜可助青少年控近视发展需遵验配护理要求,视觉训练可改善调节功能但为辅助需专业指导;手术有PRK适度数稳定角膜厚度合适者、LASIK为常用方式需完善术前检查;特殊人群里儿童青少年要早期查视力用塑形镜需遵规并培养良好用眼习惯,成年人据需求等选合适方式术前需全面检查,眼部或全身性疾病患者先治基础病再评估手术风险获益比。 一、非手术治疗 1.框架眼镜:通过光学矫正原理使光线聚焦于视网膜,是最常见的近视矫正方式,适用于各年龄段近视患者。其原理是利用透镜改变光线的折射,从而清晰视物,需定期验光以确保度数适配。 2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性接触镜(如角膜塑形镜)。硬性接触镜中的角膜塑形镜对青少年近视发展有一定控制作用,可在夜间佩戴暂时改变角膜形态,白天获得清晰视力,但需严格遵循验配流程及护理要求,且有明确的适用年龄及眼部健康要求,如角膜曲率、眼压等需符合标准。 3.视觉训练:部分视觉训练(如眼肌训练等)可能有助于改善眼部调节功能,但其对近视的治疗效果需基于相关临床研究,一般作为辅助手段,需在专业指导下进行。 二、手术治疗 1.准分子激光屈光性角膜切削术(PRK):通过切削角膜表层改变屈光状态,适用于近视度数相对稳定、角膜厚度合适的患者,需经过严格术前检查评估角膜条件等。 2.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):在角膜基质层进行切削,是常用的近视手术方式之一,同样需要完善术前检查,包括角膜地形图、眼压等多项指标,以确定是否符合手术指征,适应人群为近视度数稳定、眼部无严重病变等情况的患者。 三、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:早期发现近视至关重要,应定期进行视力检查,关注眼轴增长等情况。对于符合条件的青少年,角膜塑形镜可在医生指导下谨慎使用以控制近视进展,但需严格遵循验配及护理规范,同时注重良好用眼习惯的培养,如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间等。 2.成年人:根据自身职业需求、眼部健康状况及个人意愿选择合适治疗方式,术前需完善全面眼部检查,包括散瞳验光、眼底检查等,确保手术安全及效果。 3.眼部或全身性疾病患者:如有眼部炎症、严重干眼症、糖尿病视网膜病变等全身性疾病,需先治疗基础疾病,经评估后再考虑近视治疗方案,手术前需更谨慎评估手术风险与获益比。

    2025-11-28 12:20:25
  • 右眼一直跳怎么回事

    右眼一直跳可能由多种原因引起,包括用眼过度(长时间用电子设备、熬夜致眼部肌肉疲劳)、眼部炎症(结膜炎、角膜炎等炎症刺激神经)、精神因素(长期紧张、焦虑、压力大影响神经致眼部肌肉痉挛)、眼部异物刺激(眼中进异物刺激眼部)、神经系统问题(如面肌痉挛早期表现为眼部肌肉跳动),对应需合理用眼、保持眼部清洁遵医嘱治疗、调整心态缓解压力、正确处理眼部异物、及时就医检查等应对措施。 一、用眼过度 原因:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度,眼部肌肉频繁收缩,就可能出现右眼一直跳的情况。比如长时间盯着电脑屏幕工作或玩游戏,会使眼部肌肉疲劳,引发眼跳。各个年龄段都可能发生,年轻人长时间玩电子产品较为常见。 应对措施:合理安排用眼时间,避免长时间连续用眼,每用眼1-2小时休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操放松眼部肌肉。 二、眼部炎症 原因:结膜炎、角膜炎等眼部炎症刺激眼部神经,也会导致眼跳。例如不注意眼部卫生,用脏手揉眼等易引发结膜炎,从而出现右眼一直跳的现象。各年龄段都可能因卫生习惯等因素患病,儿童可能因玩耍时不注意眼部卫生发病。 应对措施:保持眼部清洁,遵医嘱使用相应的抗炎眼药水等进行治疗,同时要注意避免炎症加重,如儿童患病时家长要帮助其做好眼部清洁护理。 三、精神因素 原因:长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素可影响神经系统,导致眼部肌肉痉挛,出现右眼一直跳。各年龄段都可能因生活压力等出现精神因素影响,年轻人因工作生活压力常见。 应对措施:调整心态,通过适当运动、听音乐、冥想等方式缓解精神压力,保持心情舒畅。 四、眼部异物刺激 原因:眼中进入灰尘、小飞虫等异物,刺激眼部,引起眼部肌肉不自主收缩,表现为右眼一直跳。各年龄段都可能因眼部进入异物出现这种情况,儿童玩耍时易有异物进入眼部的情况。 应对措施:不要用力揉眼,可轻轻闭眼,让泪水将异物冲刷出,若无法自行排出,应及时就医由医生处理,儿童出现这种情况时家长要谨慎处理,避免损伤眼部。 五、神经系统问题 原因:如面肌痉挛早期可能表现为眼部肌肉跳动,进而可累及面部其他肌肉。这种情况相对较少见,但也需引起重视。各年龄段都可能发生,中老年人相对更易出现神经系统相关问题导致眼跳。 应对措施:若怀疑是神经系统问题导致,应及时就医进行详细检查,如神经系统检查等,以便明确病因并进行相应治疗。

    2025-11-28 12:17:01
  • 请问眼科医学中的验光是什么

    验光指通过专业检查确定眼睛屈光状态以提供视力矫正依据,常见客观验光包含电脑验光(受调节因素影响需主观修正)与检影验光(适用于儿童初步筛查),主观验光有插片验光,不同人群验光具不同特点,儿童验光前常需散瞳以除调节干扰,成人需评估双眼视功能,老人需兼顾屈光与老花,准确验光可保视力清晰舒适并能早期发现眼部疾病迹象。 一、验光的定义 验光指通过专业检查手段确定眼睛屈光状态,以获取准确屈光不正度数及视觉相关参数,从而为视力矫正(如佩戴眼镜、隐形眼镜等)提供科学依据的过程。 二、常见验光方法及原理 (一)客观验光 1.电脑验光:利用光学原理通过仪器直接测量眼睛的屈光状态,快速获取初步的球镜、柱镜及散光轴位等数据,但受眼睛调节因素影响,结果需结合主观检查修正。 2.检影验光:通过检影镜观察视网膜反射光的运动来判断屈光状态,属于客观验光方法,能较准确反映眼睛的真实屈光情况,尤其适用于儿童等调节能力较强者的初步筛查。 (二)主观验光 1.插片验光:让被检者佩戴不同度数的镜片,通过询问视觉清晰度等反馈来调整镜片度数,最终确定合适的矫正度数,可精准评估被检者的视觉需求。 三、不同人群验光特点 (一)儿童群体 儿童眼睛调节能力强,验光前常需进行散瞳验光,以消除调节因素干扰,获得准确屈光度数。例如,6岁以下儿童由于睫状肌调节力强,散瞳验光可避免因调节紧张导致的假性近视判断错误;学龄儿童验光时需关注其用眼习惯对屈光状态的影响,如长时间近距离用眼可能加重近视发展。 (二)成年人群体 成年人验光除关注屈光不正度数外,还需评估双眼视功能,如是否存在隐斜视、立体视功能等问题。对于长期使用电子设备的成年人,验光时应考虑用眼时长、环境等因素对视觉疲劳的影响,必要时调整矫正方案以提高视觉舒适度。 (三)老年人群体 老年人验光需兼顾屈光不正与老花情况。随着年龄增长,晶状体弹性下降,出现老花现象,验光时需综合评估远视力与近视力需求,为其提供能兼顾远用和近用的矫正方案,如双光镜或渐进多焦点镜片等。 四、验光的重要性 准确的验光能确保矫正后的视力清晰、舒适,避免因屈光不正未得到有效矫正导致的视疲劳、视物模糊甚至度数进一步加深等问题。通过验光还可早期发现一些眼部疾病的迹象,如某些眼底病变可能通过屈光状态的异常表现被初步提示,从而为进一步眼部检查提供线索。

    2025-11-28 12:15:15
  • 黑眼圈怎么才能消除

    通过保证不同人群充足规律睡眠、挑选含维生素K和咖啡因且适合自身肤质的眼霜、针对不同情况合理进行冷敷或热敷、外出时佩戴太阳镜并涂抹合适防晒产品来改善黑眼圈。 一、生活方式调整 保证充足且规律的睡眠至关重要,成年人每日应维持7-8小时高质量睡眠,睡眠过程中眼部血液循环得以优化,可有效缓解黑眼圈。儿童需依据年龄保障睡眠时长,例如学龄前儿童每日需11-13小时睡眠,规律作息能预防因作息紊乱引发的黑眼圈。孕妇受激素变化等因素影响易出现黑眼圈,需注重休息,避免过度劳累致使睡眠质量下降进而加重黑眼圈。老年人应保持规律作息,每晚保证足够休息时间,以维持眼部正常生理功能,减轻黑眼圈相关问题。 二、眼部护理 挑选含维生素K成分的眼霜,维生素K参与人体凝血过程,可减轻眼部肌肤因淤血导致的黑眼圈状况;含咖啡因成分的眼霜能促进眼部血液循环,减轻眼部水肿,从而改善黑眼圈。使用时要根据自身肤质选取合适产品,儿童需避免使用成人眼霜,可选用儿童专用温和眼部护理产品;孕妇使用眼霜需选择成分安全的产品,防止对胎儿产生不良影响;老年人眼部肌肤相对脆弱,应选用质地温和、无刺激的眼霜。 三、冷敷与热敷 冷敷:针对因水肿或血管扩张引起的黑眼圈,可使用冷毛巾或冰袋敷眼,温度控制在4-10℃,每次敷眼10-15分钟,每日可多次进行。冷敷可收缩血管,减轻眼部水肿和淤血状况。儿童冷敷时需把控时间与温度,避免冻伤;孕妇冷敷需谨慎,防止温度过低对身体造成不良影响;老年人皮肤感觉相对不敏感,冷敷时要留意皮肤反应。热敷:用40℃左右温热毛巾敷眼,促进眼部血液循环,每次热敷10-15分钟。热敷适用于因血液循环不畅导致的黑眼圈,儿童热敷要确保毛巾温度适宜,防止烫伤;孕妇热敷需关注温度和时长,避免过热影响身体;老年人眼部肌肤血液循环功能较弱,热敷时要轻柔操作。 四、防晒举措 紫外线照射会促使黑色素生成,加重黑眼圈状况。外出时需佩戴太阳镜,阻挡紫外线对眼部周围皮肤的直接照射,同时使用防晒系数(SPF)为15-30的防晒霜涂抹眼部周围皮肤。儿童防晒应选择儿童专用温和防晒产品,避免刺激眼部肌肤;孕妇使用防晒产品需选择孕期可用的安全品牌;老年人防晒时要选择质地滋润、适合干性肌肤的防晒产品,防止眼部周围皮肤因防晒产品过于干燥而加重黑眼圈相关问题

    2025-11-28 12:10:46
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询