顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 造成上睑下垂原因的什么

    上睑下垂的原因包括先天性、神经源性、肌源性及其他因素,治疗方法因病因而异,包括病因治疗、药物治疗和手术治疗等,儿童上睑下垂的治疗需谨慎,定期眼科检查很重要。 1.先天性因素 上睑下垂可能是由于先天性眼部肌肉或神经发育异常引起的。这种情况通常在出生时就存在,但也可能在儿童时期逐渐出现。 2.神经源性因素 上睑下垂可能与神经系统疾病有关,如重症肌无力、面神经麻痹等。这些疾病会影响神经对眼部肌肉的控制,导致上睑下垂。 3.肌源性因素 眼部肌肉本身的疾病或损伤也可能导致上睑下垂。例如,重症肌无力、进行性肌营养不良等肌肉疾病,以及眼部外伤、手术等导致的肌肉损伤。 4.其他因素 上睑下垂还可能与其他因素有关,如眼部炎症、肿瘤、药物副作用等。 对于上睑下垂的治疗,取决于病因和严重程度。以下是一些常见的治疗方法: 1.病因治疗 针对导致上睑下垂的原发病因进行治疗,如治疗重症肌无力、面神经麻痹等。 2.药物治疗 在某些情况下,医生可能会建议使用药物来改善上睑下垂的症状,如使用胆碱酯酶抑制剂治疗重症肌无力。 3.手术治疗 对于严重的上睑下垂,手术是常见的治疗方法。手术的目的是通过调整眼部肌肉的位置或增强其功能来改善上睑下垂。 需要注意的是,上睑下垂的治疗应在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并告知患者治疗的风险和效果。 对于儿童上睑下垂,治疗方法的选择需要特别谨慎。由于儿童的眼部和神经系统正在发育,手术和药物治疗可能需要在适当的时机进行。医生会密切监测儿童的病情,并根据其生长和发育情况来调整治疗方案。 此外,对于所有上睑下垂患者,定期眼科检查非常重要。医生会评估上睑下垂的程度、是否存在其他眼部问题,并根据需要进行相应的治疗和随访。 总之,上睑下垂的原因复杂多样,治疗方法因人而异。患者应及时就医,接受专业医生的评估和治疗建议。同时,保持良好的生活习惯,如合理用眼、避免过度疲劳等,也有助于预防上睑下垂的发生或加重。

    2025-09-25 10:23:35
  • 近视175要佩戴眼镜吗

    近视175度是否佩戴眼镜分情况:儿童青少年假性近视通常不戴,真性近视建议戴;成人视日常用眼需求等决定;有眼部疾病、剧烈运动等特殊情况时也有相应佩戴建议。 一、儿童青少年群体 1.假性近视情况:如果是儿童青少年,且经过检查判断为假性近视,通常不需要佩戴眼镜。假性近视多是由于用眼过度导致睫状肌痉挛引起,可通过休息、放松眼部(如增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,让眼睛接触自然光线,缓解睫状肌痉挛)、眼部按摩等方式恢复视力。因为儿童青少年的眼睛仍在发育中,过度依赖眼镜可能会导致眼部调节功能进一步下降。 2.真性近视情况:若为真性近视175度,对于儿童青少年来说,也建议佩戴眼镜。因为如果不佩戴眼镜,看远处物体时会更加用力调节眼睛,容易导致眼睛疲劳,进而促使近视度数更快增长。例如一些研究表明,近视度数不及时矫正,每年近视度数可能会以50-100度甚至更快的速度增加。 二、成人群体 1.日常用眼需求:对于成人来说,如果是175度的近视,日常用眼如果存在视物不清影响生活、工作、学习等情况,如开车时看不清交通标志、看远处黑板上的字模糊等,建议佩戴眼镜。如果日常用眼对视力要求不高,比如从事的工作对远视力要求不严格,也可以根据自身舒适度决定是否佩戴。但如果不佩戴眼镜,长时间用眼时眼睛也容易疲劳,可能出现眼酸、眼胀等不适症状。 三、特殊情况考虑 1.眼部健康因素:如果同时合并有其他眼部疾病,如散光等情况,175度的近视可能需要佩戴眼镜来矫正视力,以保证双眼视觉功能正常,避免眼部不适和视功能进一步受损。例如合并散光时,不佩戴合适的眼镜可能会导致双眼融合功能障碍,出现头晕、视物重影等问题。 2.生活方式影响:如果生活方式是经常进行剧烈运动,如打篮球、踢足球等,近视175度时也建议佩戴眼镜,防止眼镜意外脱落或受到撞击等情况影响视力和眼部安全。而如果生活方式相对稳定,用眼环境固定且对视力要求不是特别高,可根据自身情况权衡是否佩戴。

    2025-09-25 10:22:35
  • 白内障手术需住院几天

    白内障手术住院时间通常为1-3天,住院前准备因年龄、生活方式、病史等因素有差异,手术当天及术后观察1天左右,特殊人群如老年伴基础疾病、儿科患者住院时间有不同情况。 住院前准备阶段 年龄因素:对于儿童白内障患者,需要更充分的术前准备,包括全身状况的评估等,可能住院时间会相对稍长一些,因为要确保儿童能够更好地耐受手术以及术后恢复。而老年患者如果没有其他严重的全身性基础疾病,住院时间可能相对较短。 生活方式:长期吸烟、饮酒的患者,术前需要戒烟、戒酒一段时间,以减少手术风险和利于术后恢复,这可能会在一定程度上影响住院安排,但一般不显著延长住院天数。如果患者有其他不良生活方式,也需要在术前进行调整,但主要还是根据手术及恢复情况来确定住院时长。 病史因素:有糖尿病病史的患者,需要将血糖控制在相对稳定的范围内才能进行手术,可能需要在住院期间密切监测血糖并进行调整,这可能会使住院时间稍有延长,但通常也不会超过3天。有心血管疾病病史的患者,需要评估心功能等情况,确保手术时心功能处于相对稳定状态,可能会在术前多观察1-2天,从而使住院时间比没有心血管疾病的患者稍长1天左右。 手术当天及术后观察阶段 手术当天:患者进入手术室进行白内障手术,手术结束后会被送回病房。术后需要密切观察眼部情况,如眼压、视力等,一般需要住院观察1天,以确保术后没有明显的并发症,如眼内出血、感染等。 术后第一天:医生会检查患者的眼部恢复情况,如果恢复良好,一般就可以安排出院。但如果患者出现一些轻微的不适症状,如眼部轻度疼痛、异物感等,可能会再观察1天,待症状缓解后再出院。 对于特殊人群,比如老年白内障患者伴有多种基础疾病,在住院期间需要更密切地监测生命体征以及眼部情况。儿科白内障患者由于其身体机能和恢复特点,住院期间需要特别注意防止患儿抓挠眼部等情况,医护人员会加强护理,确保患儿安全恢复,一般住院时间可能在2-3天左右,具体根据患儿的恢复情况而定。

    2025-09-25 10:21:13
  • 眼睛红肿怎么快速消除

    眼睛红肿可通过冷敷、避免刺激、保证充足休息来缓解,若伴有视力下降等严重症状需及时就医治疗。冷敷使局部血管收缩缓解红肿;要远离过敏原等刺激物;保证充足睡眠和合理用眼休息;严重时就医,医生依病因治疗。 1.原理:冷敷可使局部血管收缩,减少炎性渗出和肿胀,缓解眼睛红肿。对于因外伤、过敏等引起的眼睛红肿有一定效果。 2.方法:用干净的毛巾浸泡在冷水中,拧干后敷在眼部,每次15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次。如果是儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤,可选择用冰袋外包毛巾进行冷敷。 避免刺激 1.原因:继续接触过敏原、刺激性物质等会加重眼睛红肿。比如过敏体质者接触花粉、尘螨等,或者长时间使用刺激性强的化妆品、眼药水等。 2.措施:明确并远离过敏原,如过敏引起眼睛红肿,要避免接触花粉等;选择温和无刺激的眼部护理产品,若因使用某种眼药水出现红肿,应停用该眼药水并咨询医生更换合适药物。对于儿童,要特别注意其周围环境中可能的过敏原,如毛绒玩具等,同时选用儿童专用的温和护理用品。 保证充足休息 1.原理:过度用眼会使眼部疲劳,加重眼睛红肿,充足休息可让眼部肌肉得到放松,促进恢复。 2.做法:保证每天有足够的睡眠时间,成年人一般需要7-8小时睡眠,儿童和青少年睡眠时间更长。避免长时间使用电子设备,每隔一段时间(如用眼30-40分钟)就休息10-15分钟,看看远处或做眼保健操。对于不同年龄段人群,儿童要保证其玩耍后的适当休息,青少年要注意学习时的用眼休息时间,成年人要避免长时间连续工作用眼。 就医治疗 1.情况:如果眼睛红肿伴有视力下降、眼痛、分泌物增多等症状,可能是眼部感染等较严重情况,需及时就医。 2.处理:医生会根据具体病因进行治疗,如细菌感染引起的结膜炎可能会开具抗生素眼药水等。对于儿童,就医时要向医生详细描述症状出现的时间、伴随症状等情况,以便医生准确诊断和治疗,同时要遵循医生的建议进行后续护理。

    2025-09-25 10:20:26
  • 三个月宝宝眼睛流眼泪是怎么回事

    三个月宝宝眼睛偶尔流眼泪可能是正常生理现象(因鼻泪管未完全发育成熟),也可能是眼部炎症(如结膜炎、新生儿泪囊炎)、倒睫或外界刺激所致,若流眼泪持续不缓解或伴其他异常需及时就医,家长平时要注意宝宝眼部清洁。 一、正常生理现象 三个月宝宝眼睛偶尔流眼泪可能是正常的生理情况。宝宝的鼻泪管尚未完全发育成熟,鼻泪管比较狭窄,排泄眼泪的功能还不完善,就可能出现流泪的现象,随着宝宝月龄增长,鼻泪管逐渐发育通畅,这种情况多会自行改善。 二、眼部炎症 1.结膜炎:如果宝宝眼部受到细菌、病毒等感染引发结膜炎,除了流眼泪外,还可能伴有眼睛发红、眼屎增多等症状。例如细菌性结膜炎,多是由于不注意眼部卫生,细菌感染结膜引起;病毒性结膜炎可能与接触了病毒携带者有关。炎症刺激会导致眼部的泪液分泌增多,而鼻泪管排出不畅,从而出现流眼泪表现。 2.新生儿泪囊炎:这是一种比较常见的情况,主要是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞了鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊内,引起继发性感染。表现为宝宝眼睛经常流泪,同时伴有大量眼屎,按压泪囊区时有黏液或脓性分泌物溢出。 三、倒睫 有些三个月宝宝可能存在倒睫的情况,即睫毛向眼球方向生长,刺激眼球,引起流泪。倒睫可能是由于眼睑内翻等原因导致,睫毛反复刺激角膜和结膜,会让宝宝感觉眼部不适,出现流眼泪现象。 四、外界刺激 宝宝眼睛受到灰尘、烟雾、强光等外界刺激时,也会反射性地引起流泪,以保护眼睛免受伤害。比如在宝宝眼睛附近有灰尘飘动,就可能导致其流眼泪。 当发现三个月宝宝眼睛流眼泪时,家长要注意观察宝宝眼睛局部有无红肿、眼屎情况等。如果流眼泪情况持续不缓解或伴有其他异常表现,如眼睛明显发红、眼屎大量增多等,应及时带宝宝到正规医院眼科就诊,由医生进行详细检查,明确原因后采取相应的处理措施。同时,家长平时要注意保持宝宝眼部清洁,避免用手随意触碰宝宝眼睛,给宝宝营造一个相对清洁舒适的眼部环境。

    2025-09-25 10:19:03
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