张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
展开-
鼠标手腱鞘炎怎么治疗
鼠标手腱鞘炎（腕部重复性劳损导致的肌腱腱鞘炎症）治疗以早期干预为核心，优先采用休息、调整生活习惯等非药物措施，必要时短期使用非甾体抗炎药缓解症状，配合物理治疗促进恢复，保守治疗无效且症状持续超过3个月者可考虑手术干预。 一、基础非药物干预：需立即停止或减少重复性腕部动作（如连续使用鼠标超过30分钟），调整工作环境（键盘鼠标高度与肘部平齐，使用人体工学键盘），每工作1小时活动手腕5分钟（如握拳-伸展循环）。办公室工作者应避免长时间固定姿势，儿童青少年需家长监督减少电子设备使用时长，老年人群因关节退变需更严格控制单次使用时间，防止慢性劳损累积。 二、药物对症治疗：短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用抗炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），需注意12岁以下儿童应避免口服NSAIDs，孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药。药物仅用于缓解症状，连续使用不超过2周，避免长期依赖。 三、物理治疗与康复训练：急性期（48小时内）局部冷敷（每次15分钟，每日3次）减轻肿胀；慢性期（超过48小时）可热敷或温水泡手（水温38-40℃，每次10分钟）促进血液循环。专业康复机构可提供超声波、冲击波治疗，居家可进行腕部拉伸（如掌心向上拉伸前臂肌肉）和握力训练（使用软握力球，每次10-15分钟）。儿童青少年康复训练需在专业指导下进行，避免过度用力；老年患者因肌肉力量较弱，训练强度需循序渐进，防止肌腱二次损伤。 四、手术干预（保守无效时）：手术指征为症状持续3个月以上，经规范保守治疗（非药物+药物+物理治疗）后无改善，且出现夜间疼痛、手指麻木或肌力下降。常见术式为腕管松解术，通过松解受压的正中神经周围组织缓解症状。糖尿病患者术后感染风险较高，需术前控制血糖，老年患者因组织愈合能力弱，术后需延长康复训练周期（通常6-8周）。
2026-01-30 15:40:46 -
腿困怎么回事
腿困是肌肉疲劳、血液循环障碍、神经压迫或代谢异常引发的下肢不适，常与久坐久站、运动劳损相关，也可能是腰椎病变、血管疾病等潜在问题的信号。 一、生理性肌肉疲劳 久坐久站使下肢肌肉持续紧张，乳酸堆积引发酸胀（《运动医学杂志》研究显示，肌肉静态收缩超45分钟，乳酸浓度升高200%）；运动前未热身、恢复不足，或女性经期激素波动，均会加重腿困。长期卧床者肌肉力量每周下降2%（《柳叶刀》），也易出现腿困。建议每小时起身活动2分钟，拉伸小腿，经期热敷缓解不适。 二、血液循环障碍 久坐导致静脉回流减慢，血液淤积引发腿沉（中国血管病学杂志数据：久坐每增加1小时，下肢静脉血栓风险上升8%）；动脉供血不足（如糖尿病血管病变）伴间歇性跛行，孕妇因子宫压迫静脉也易出现腿困。建议抬高下肢，穿医用弹力袜，高危人群（如糖尿病患者）定期查血管超声。 三、神经压迫或病变 腰椎间盘突出压迫神经根，引发单侧下肢放射性困痛（《脊柱外科杂志》显示80%患者伴麻木）；糖尿病神经病变多为对称性麻木困痛，夜间加重。坐骨神经痛或梨状肌综合征也会导致单侧腿困。建议减少弯腰负重，糖尿病患者严格控糖，必要时行腰椎MRI检查。 四、营养与代谢异常 低钾（如长期腹泻）、低钙、维生素D缺乏，或甲状腺功能减退（甲减），均影响肌肉代谢。甲减患者常伴怕冷、体重增加（内分泌学会建议定期检测TSH）。孕妇因钙需求增加，也易出现低钙性腿困。建议多吃高钾（菠菜）、高钙（牛奶）食物，必要时补充钙剂/维生素D。 五、特殊人群与就医信号 老年人肌肉减少症、孕妇激素变化易引发腿困；儿童生长痛（3-12岁）表现为双侧小腿困痛。若腿困持续超2周、伴下肢麻木刺痛、肿胀发热，或单侧下肢突然无力（警惕深静脉血栓），需及时就医，完善腰椎MRI或血管超声检查。
2026-01-30 15:37:01 -
感觉腿麻、没劲怎么回事
感觉腿麻、没劲可能由神经压迫、血液循环障碍、代谢异常等多种原因引起，若症状持续超过1天或伴随疼痛、活动受限，需及时就医排查。 一、神经压迫类：腰椎与坐骨神经问题 腰椎间盘退变或长期久坐、弯腰负重，可能导致椎间盘突出，压迫神经根，引发单侧下肢麻木（从腰臀部向小腿外侧放射）、无力。肥胖、缺乏运动人群更易发生，夜间平卧时症状可能稍缓解，站立或活动后加重。 二、血液循环障碍：血管健康是关键 久坐久站、吸烟、高血压等因素可能导致下肢血管狭窄或血栓，影响血液循环，引起单侧腿麻、发凉、肿胀。糖尿病、高血脂患者风险更高，平卧抬高下肢后麻木感可部分减轻，严重时可能出现间歇性跛行（行走一段距离后需休息）。 三、代谢性疾病：血糖与神经损伤 糖尿病患者因长期高血糖损伤周围神经，常出现对称性腿麻（双脚为主），夜间或受凉后加重，伴随刺痛、感觉减退。甲状腺功能减退时，肌肉代谢减慢也可能引发乏力、腿麻，需结合血甲状腺激素水平排查。 四、神经系统疾病：系统性病变的信号 多发性硬化、吉兰-巴雷综合征等疾病可影响神经传导，导致广泛麻木无力，常伴随肢体震颤、行走不稳，部分患者还会出现排尿困难。此类情况多急性起病，需尽早到神经科就诊。 五、其他因素：电解质与药物影响 长期饮食不均衡、呕吐腹泻等可能引发低钾血症，导致肌肉无力、腿麻；他汀类调脂药、某些化疗药物可能引起周围神经副作用，多从肢体末端开始，停药后症状可逐渐缓解。 特殊人群提示：老年人因腰椎退变、血管硬化，更易出现腿麻；孕妇因腰椎负荷增加、激素变化，易诱发坐骨神经压迫；糖尿病患者需严格控糖，避免足部溃疡；运动员需注意运动后拉伸，避免肌肉过度疲劳。日常建议减少久坐，适度活动下肢，若症状持续不缓解，及时就医检查腰椎MRI、血糖、下肢血管超声等，明确病因后针对性治疗。
2026-01-30 15:34:05 -
行走不便，疼痛难忍
行走不便伴随疼痛的常见原因包括骨关节炎、腰椎间盘突出、糖尿病神经病变等，需结合病因采取非药物干预为主、药物辅助的综合措施，特殊人群需个体化调整方案，疼痛持续或加重时应及时就医。 一、常见病因及特点 骨关节炎多见于中老年人，女性因绝经后雌激素下降风险增加，膝关节、髋关节疼痛活动后加重，晨僵＜30分钟；腰椎间盘突出与久坐、弯腰等生活方式相关，男性发病率较高，常伴下肢放射性疼痛；糖尿病周围神经病变有长期高血糖病史，表现为下肢烧灼痛或麻木感；肌肉拉伤多见于运动人群，有急性损伤史，局部压痛明显。 二、非药物干预核心措施 物理治疗方面，急性疼痛（48小时内）采用冷敷减轻炎症，慢性疼痛（＞3天）用热敷促进血液循环；康复锻炼推荐游泳、直腿抬高训练，每周3次，每次30分钟可增强肌肉力量；辅助器具如手杖适用于单侧下肢无力者，减重5kg可降低膝关节压力30%，建议肥胖患者控制体重；避免久坐久站，每30分钟起身活动。 三、药物治疗原则 疼痛管理以非甾体抗炎药短期止痛为主，如布洛芬类，外用双氯芬酸凝胶可减少胃肠道副作用；特殊人群中，儿童禁用非甾体抗炎药，孕妇需医生评估，肝肾功能不全者避免长期用药；优先非药物干预，仅在疼痛影响生活时短期使用药物。 四、特殊人群应对要点 老年患者需加强平衡训练预防跌倒，定期监测骨密度；糖尿病患者应严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），预防神经病变进展；运动人群需做好热身，避免过度训练；儿童及青少年疼痛多为生长痛或运动损伤，优先休息与物理治疗，避免滥用药物。 五、需及时就医的情形 疼痛持续超过2周，夜间痛醒或伴随关节肿胀、发热；出现肢体麻木、无力或大小便失禁，提示神经压迫风险；疼痛加重影响行走功能，经休息后无缓解。需通过X线、MRI或神经电生理检查明确病因，避免延误治疗。
2026-01-30 15:29:52 -
颈椎病引起手臂疼痛怎么治疗
颈椎病引起手臂疼痛的治疗以非药物干预为核心，优先通过物理治疗、生活方式调整缓解症状，必要时短期使用非甾体抗炎药等药物辅助，具体方案需结合病情类型及症状严重程度制定。 神经根型颈椎病引发的手臂疼痛：此类疼痛多因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，治疗以解除神经压迫为目标。可采用颈椎牵引（需在专业指导下进行，避免自行操作）、颈椎理疗（如超声波、低频电疗）改善局部血液循环，配合颈椎稳定性训练（如靠墙收下巴、肩胛骨内收练习）增强颈部支撑力。 颈型颈椎病伴随的手臂牵涉痛：常因颈部肌肉紧张、颈椎退变引发，疼痛多为酸胀感或放射性牵扯痛。非药物干预是核心，包括热疗（如热敷袋或红外线理疗仪）放松颈部肌肉，日常注意避免长时间低头，每30分钟起身活动颈肩；必要时短期使用肌肉松弛剂缓解肌肉痉挛。 急性发作期的处理：若手臂疼痛突然加重（如夜间痛醒），需优先制动与休息，避免剧烈活动加重神经刺激。可短期佩戴颈托（建议不超过1周，避免长期使用导致肌肉萎缩），同时口服非甾体抗炎药（如布洛芬，需遵医嘱使用，避免空腹服用）减轻炎症反应。 慢性期的长期管理：针对反复发作或病程较长者，需结合生活方式调整与持续康复训练。推荐游泳（自由泳、仰泳）、羽毛球等需抬头或颈椎中立位的运动，增强肩颈肌群耐力；办公族需调整座椅高度与电脑屏幕位置（保持视线平视），避免颈椎长期处于前屈位。 特殊人群的治疗注意事项：老年人（尤其有骨质疏松病史）需避免过度牵引或剧烈按摩，以防骨折风险，优先选择温和的物理因子治疗（如磁疗）；孕妇因激素变化易加重颈椎不适，建议在医生指导下进行瑜伽颈部放松动作，避免使用口服药物；儿童（青少年）颈椎病多因姿势不良（如长时间伏案）引发，需以纠正坐姿、增加户外活动（每天≥1小时）为主，减少电子设备使用时间。
2026-01-30 15:27:30
