张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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膝盖冰凉怎么治疗
膝盖冰凉可因寒冷刺激致局部血液循环不畅，儿童体温调节弱、老人血液循环慢易受影响，应根据环境添衣戴护膝保暖；适度运动可促循环，久坐者选慢走、游泳等适合运动；热敷能扩血管促循环，有病史者注意温度时间，按摩可放松肌肉促循环，力度按人群适宜；某些基础疾病如贫血、甲减会致膝盖冰凉，需就医治基础病；不良生活习惯如吸烟饮酒不利循环，应戒烟限酒、规律作息保证充足睡眠来改善膝盖冰凉状况。 一、保暖防寒 原因：膝盖冰凉可能是由于寒冷刺激导致局部血液循环不畅引起。对于不同年龄人群，如儿童，其体温调节能力较弱，更易受寒冷影响；老年人血液循环本身相对缓慢，也较不耐寒。 措施：根据环境温度及时增添衣物，可穿戴保暖性能好的护膝等，避免膝盖直接暴露在寒冷环境中。 二、适度运动 原因：适当运动能促进血液循环，改善膝盖冰凉状况。不同生活方式人群运动方式和强度需调整，例如长期久坐人群，血液循环较差。 措施：进行适合的有氧运动，如慢走、游泳等。慢走时速度不宜过快，每次可进行20-30分钟，每周坚持3-5次；游泳是对膝盖压力较小的运动，能锻炼腿部肌肉同时促进全身血液循环。 三、物理治疗 热敷 原因：热敷可使局部血管扩张，促进血液循环。对于有病史的人群，如曾有膝盖损伤，热敷需注意温度和时间。 措施：使用热水袋或热毛巾热敷膝盖，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。 按摩 原因：按摩能帮助放松肌肉，改善膝盖周围血液循环。不同年龄人群按摩力度需适宜，儿童按摩力度要轻柔。 措施：用手掌轻轻揉搓膝盖周围，从膝盖上方开始，向下至小腿，反复进行，也可由专业人员进行穴位按摩，如血海穴等。 四、治疗基础疾病 原因：某些基础疾病会导致膝盖冰凉，如贫血会使血液循环中携氧能力下降，影响膝盖部位血液供应；甲状腺功能减退会使机体代谢率降低，产热减少。 措施：如果是贫血引起，需就医明确贫血类型，如缺铁性贫血可通过补充铁剂等治疗；甲状腺功能减退则需在医生指导下进行甲状腺素替代治疗等。 五、改善生活习惯 原因：不良生活习惯如长期吸烟会影响血管收缩舒张功能，饮酒过量也可能对血液循环有不利影响。 措施：戒烟限酒，保持规律作息，保证充足睡眠，一般成年人每天需7-8小时睡眠，良好的睡眠有助于身体各项机能恢复，包括血液循环的调节。
2025-11-24 12:15:29 -
左上臂酸痛可能是什么疾病
左上臂酸痛可能是肩周炎、颈椎病、胸廓出口综合征、心肌梗死、肌肉劳损、神经病变、关节炎、肿瘤、感染等疾病引起，也可能是其他原因导致。如果持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查，明确病因后采取相应的治疗措施。 左上臂酸痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的疾病： 1.肩周炎：肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，常导致肩关节疼痛和活动受限。疼痛可能会放射到左上臂，并引起酸痛感。 2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等颈椎病病变可能压迫神经根，导致上肢疼痛、麻木和无力。左上臂酸痛可能是颈椎病的一种表现。 3.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压引起的综合征，可导致上肢疼痛、麻木和无力。左上臂酸痛可能是胸廓出口综合征的症状之一。 4.心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死的疾病。有时，心肌梗死可能表现为不典型的症状，如左上臂酸痛、恶心、呕吐等。如果伴有其他心血管危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，应高度怀疑心肌梗死的可能。 5.肌肉劳损或拉伤：左上臂的肌肉劳损、拉伤或过度使用可能导致酸痛。这种情况通常与剧烈运动、重复性动作或姿势不当有关。 6.神经病变：周围神经病变、神经炎或神经损伤等也可能引起左上臂酸痛。糖尿病、胸廓出口综合征等疾病可能导致神经病变。 7.其他原因：其他疾病如关节炎、肿瘤、感染等也可能引起左上臂酸痛。 需要注意的是，左上臂酸痛还可能有其他原因。如果酸痛持续不缓解或伴有其他症状，如麻木、无力、呼吸困难、胸痛等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。 对于一些特殊人群，如老年人、有心血管疾病史的人或长期使用某些药物的人，左上臂酸痛可能需要特别关注。他们可能存在更高的心血管疾病风险，需要进一步评估和诊断。 在就医时，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，并可能建议进行影像学检查（如X光、CT、MRI等）或实验室检查，以确定具体的病因。根据病因的不同，治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他针对性的治疗措施。 总之，左上臂酸痛可能是多种疾病的表现，需要综合考虑病史、症状和其他相关因素进行诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议是重要的。
2025-11-24 12:13:36 -
腱鞘炎怎么治疗最好
腱鞘炎治疗需综合病情严重程度、患者年龄等因素选合适方案，优先非手术保守治疗，一般治疗包括休息制动、局部热敷，药物治疗用非甾体抗炎药（特殊人群慎用），物理治疗有针灸推拿、冲击波治疗（需考虑个体差异），手术治疗适用于严重或保守无效情况，如切开引流、狭窄性腱鞘炎松解术，治疗中要考虑不同人群特点个性化护理干预。 一、一般治疗 休息制动：减少患病部位的过度活动，让受损的肌腱得到充分休息，比如狭窄性腱鞘炎患者减少手部频繁屈伸动作，这有助于缓解炎症和疼痛，防止病情进一步加重。对于不同年龄人群，儿童玩耍时需控制手部活动量，成年人避免长时间重复性劳作；女性要注意避免过度使用家务劳作相关手部动作等。 局部热敷：用温热的毛巾或热水袋敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行数次。热敷能促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。但要注意温度适宜，避免烫伤，尤其是儿童皮肤娇嫩，更需留意温度。 二、药物治疗 非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛，但儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎，应在医生指导下评估风险后使用。 三、物理治疗 针灸推拿：通过专业的针灸或推拿手法，对腱鞘炎部位进行操作。针灸可刺激穴位，调节经络气血，缓解疼痛和炎症；推拿能改善局部肌肉紧张，促进血液循环。不过，儿童进行针灸推拿需由经验丰富且熟悉儿科特点的医生操作，避免不当操作造成损伤。 冲击波治疗：利用冲击波的能量刺激，促进组织修复和炎症消退。对于适合的腱鞘炎患者有一定疗效，但也需考虑个体差异，比如老年人身体机能下降，在治疗前需评估身体状况是否能耐受。 四、手术治疗 切开引流：当腱鞘炎发展到出现化脓等严重情况时可能需要切开引流，排出脓液等。但手术是有创操作，无论是儿童还是成人，术后都要注意伤口护理，预防感染等并发症。 狭窄性腱鞘炎松解术：对于保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎患者可考虑此手术。手术需精准操作，不同年龄患者术后康复注意事项不同，儿童术后要避免过度活动手术部位，成年人则要逐渐恢复正常活动量等。 总体而言，腱鞘炎的治疗需根据病情严重程度、患者年龄等多方面因素综合选择合适的治疗方案，优先考虑非手术的保守治疗方法，若保守治疗无效再考虑手术等有创治疗方式，同时在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点进行个性化护理和干预。
2025-11-24 12:11:52 -
双氯芬酸钠
双氯芬酸钠属非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛解热作用可缓解慢性关节炎相关症状软组织风湿性疼痛及急性轻中度疼痛常见不良反应有胃肠道反应中枢神经系统反应肝肾功能损害血液系统影响特殊人群中孕妇及哺乳期妇女儿童肝肾功能不全者消化道溃疡病史者需注意相应事项。 一、基本药理特性 双氯芬酸钠属非甾体抗炎药（NSAIDs），通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，发挥抗炎、镇痛、解热作用。其作用机制明确，基于科学研究证实的COX抑制效应来调控炎症与疼痛相关的生理过程。 二、适应证范畴 1.慢性关节炎相关症状：可缓解类风湿关节炎、骨关节炎等各类慢性关节炎急性发作期或持续性的关节肿痛症状，经临床研究验证其对控制此类关节炎的炎症反应与疼痛有确切效果。 2.软组织风湿性疼痛：适用于肩痛、腱鞘炎、滑囊炎等各种软组织风湿性疼痛，能有效减轻相关部位的炎症性疼痛。 3.急性轻、中度疼痛：用于手术、创伤、劳损后等急性的轻、中度疼痛，以及原发性痛经、牙痛、头痛等，经临床实践与研究表明可有效缓解这类疼痛。 三、不良反应及注意事项 （一）常见不良反应 1.胃肠道反应：可能出现恶心、呕吐、腹痛、消化不良等，这是由于NSAIDs对胃肠道黏膜前列腺素合成的抑制，破坏胃肠道黏膜保护机制所致，有消化道溃疡病史者更易受影响。 2.中枢神经系统反应：部分患者会出现头痛、头晕等，与药物对中枢神经系统的影响相关。 3.肝肾功能损害：长期或不当使用可能对肝肾功能产生影响，需通过监测肝肾功能来及时发现异常。 4.血液系统影响：偶见血小板减少等血液系统异常，这是药物作用于血液系统相关机制引发的变化。 （二）特殊人群注意事项 1.孕妇及哺乳期妇女：一般不建议使用，因为药物可能通过胎盘影响胎儿，或经乳汁传递给婴儿，存在潜在风险。 2.儿童：需谨慎用药，避免低龄儿童使用，由于儿童生理机能尚未完全发育成熟，对药物的耐受性和代谢能力与成人不同，使用不当可能引发较多不良反应。 3.肝肾功能不全者：应监测肝肾功能，此类人群药物代谢与排泄能力下降，易导致药物蓄积，增加不良反应发生风险。 4.消化道溃疡病史者：需谨慎使用，因药物可能加重消化道溃疡风险，使用时应密切关注消化道状况。
2025-11-24 12:10:00 -
膝盖关节痛怎么回事
膝盖关节痛可由多种因素引发，包括多见于中老年人随年龄增长关节软骨逐渐退变磨损及肥胖加重病情的骨性关节炎；运动中扭伤、撞伤等创伤性因素直接导致的膝盖疼痛；青中年女性自身免疫系统错误攻击关节组织的类风湿关节炎，表现为对称性关节肿胀、疼痛、晨僵等；血尿酸升高尿酸盐沉积引发急性红肿热痛的痛风性关节炎；长期从事重体力劳动、频繁运动致膝关节过度磨损的过度使用情况，不同人群需针对性应对，如老年人骨性关节炎控体重、运动损伤者休息制动、类风湿关节炎患者早期规范治疗、痛风患者低嘌呤饮食等 一、骨性关节炎引发膝盖关节痛 骨性关节炎多见于中老年人，随年龄增长关节软骨逐渐退变磨损，长期的磨损、肥胖等因素会加重病情。年龄是重要影响因素，随着机体衰老，关节软骨自我修复能力下降，而肥胖人群膝关节承受压力更大，更易导致关节软骨磨损加剧，进而出现膝盖关节痛，常表现为关节疼痛、肿胀，活动时可闻及摩擦音，活动受限。 二、创伤性因素导致膝盖关节痛 运动中如扭伤、撞伤，或发生骨折、韧带损伤等创伤情况，会直接引起膝盖疼痛，有明确外伤史。例如运动爱好者在激烈运动时姿势不当导致韧带拉伤，就会立刻出现膝盖疼痛，若未及时处理可能影响关节功能恢复。 三、类风湿关节炎致膝盖关节痛 这是自身免疫性疾病，多见于青中年女性。自身免疫系统错误攻击关节组织，累及膝盖时表现为对称性关节肿胀、疼痛、晨僵，晨僵时间通常超过30分钟，且会累及多个关节，病情若未控制会逐渐破坏关节结构。 四、痛风性关节炎引发膝盖关节痛 血尿酸升高，尿酸盐沉积于膝盖关节，急性发作时关节红肿热痛，多在夜间突然起病，有高嘌呤饮食等诱因。高嘌呤饮食如大量食用海鲜、动物内脏等会使血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发炎症反应，导致膝盖剧烈疼痛。 五、过度使用造成膝盖关节痛 长期从事重体力劳动、频繁登山、跑步等运动的人群，膝关节过度磨损，关节软骨、半月板等结构受损，从而出现关节痛。运动强度过大、频率过高超出膝关节承受范围，就会引发疼痛，比如长期跑步者膝关节磨损明显后疼痛逐渐出现。不同人群需针对性应对，老年人骨性关节炎要控制体重以减轻膝关节负重；运动损伤者需及时休息制动；类风湿关节炎患者要早期规范治疗；痛风患者需低嘌呤饮食等。
2025-11-24 12:08:06
