张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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打篮球脚崴了怎么办
打篮球脚崴后，应立即停止活动，72小时内冷敷、加压包扎、抬高患肢，及时就医检查是否骨折或韧带损伤，康复阶段注意休息制动、逐步恢复活动、注意饮食营养。 进行冷敷 1.时间与频率：在脚崴后的72小时内，建议每隔1-2小时进行一次冷敷，每次冷敷15-20分钟。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于儿童来说，要注意控制冷敷时间和力度，避免冻伤；成年人也需注意不要让冷敷时间过长或冰块直接接触皮肤。 2.方法：可以使用冰袋，用毛巾包裹后敷在受伤部位；也可以用冷水浸泡受伤脚部，但要注意水温不宜过低。 加压包扎 使用弹性绷带对受伤脚部进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意从远端向近端缠绕，压力要适中，以能感觉到轻度压力但不影响血液循环为宜。儿童包扎时要更加轻柔，密切观察脚部血液循环情况；成年人也要注意不要包扎过紧导致足部缺血。 抬高患肢 将受伤的脚抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头或被子把受伤的脚垫高。儿童在休息时家长要协助抬高患肢，成年人自己也要注意保持这个姿势。 及时就医检查 1.判断是否骨折：如果脚崴后疼痛剧烈、肿胀明显，或者受伤部位出现畸形、无法站立行走，可能存在骨折情况，需尽快就医进行X线等检查明确诊断。儿童脚崴后由于表述可能不准确，家长要密切观察孩子受伤脚的情况，如有异常及时就医；成年人也不能忽视严重的疼痛和活动受限情况。 2.判断韧带损伤程度：即使没有明显骨折，也可能存在韧带损伤，如踝关节外侧副韧带损伤等。医生会通过体格检查等方式判断韧带损伤情况，必要时可能会安排磁共振成像（MRI）检查。儿童和成年人在就医时都要如实告知医生受伤的详细过程等情况。 康复阶段注意事项 1.休息与制动：在受伤后的恢复阶段，要注意休息，根据损伤程度适当制动。如果是轻度韧带损伤，一般需要休息1-2周；如果是较为严重的韧带损伤或有骨折情况，制动时间会更长。儿童在康复期要避免过度活动，家长要监督孩子休息；成年人也要严格遵循医生的制动建议。 2.逐步恢复活动：当肿胀和疼痛有所缓解后，可以逐步进行康复锻炼。比如进行踝关节的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免剧烈运动。儿童康复锻炼要在家长或专业康复人员指导下进行，成年人也不能急于求成，以免再次损伤。 3.饮食注意：在恢复期间，保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，有助于受伤部位的恢复。儿童要保证营养均衡，促进身体正常生长发育和损伤修复；成年人也应注重饮食对康复的积极作用。
2025-10-15 14:42:17 -
关节劳损怎么治疗
关节劳损可通过多方面治疗，包括休息与制动让关节充分休息；物理治疗如热敷（控温防烫伤）、冷敷（控时防冻伤）、按摩（依人群调力度）；康复锻炼要针对性且渐进；需时用非甾体抗炎药（依人群注意副作用）；选合适支具或护具（依人群选合适尺寸等）。 一、休息与制动 原理：让关节得到充分休息，避免进一步劳损，是关节劳损治疗的基础措施。 不同人群：对于年轻人，若因运动导致关节劳损，应减少相应运动；对于老年人，日常活动中要注意避免过度使用劳损关节，如减少爬楼梯等加重膝关节负担的活动。例如长期伏案工作者出现颈部关节劳损，应避免长时间保持同一姿势，定时活动颈部。 二、物理治疗 热敷： 原理：促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。一般用温毛巾或热敷袋，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。 特殊人群：糖尿病患者热敷时要注意温度，避免烫伤，因为糖尿病患者皮肤感觉可能异常，对温度感知不敏感。 冷敷： 原理：在关节劳损早期（一般指24-48小时内），可减轻肿胀和疼痛。用冰袋包裹毛巾，每次冷敷10-15分钟，间隔1-2小时一次。 特殊人群：儿童冷敷时要严格控制时间和温度，防止冻伤，且儿童皮肤娇嫩，冷敷时需密切观察。 按摩： 原理：由专业人员进行轻柔按摩，可放松肌肉，改善关节周围血液循环。但要注意按摩力度，避免加重损伤。 不同人群：老年人关节周围组织相对脆弱，按摩力度要更轻柔；年轻人运动导致的关节劳损按摩时可适当增加力度，但也需适中。 三、康复锻炼 针对性锻炼：根据劳损关节的不同进行相应锻炼。例如膝关节劳损，可进行股四头肌收缩锻炼，仰卧位，伸直下肢，收紧大腿肌肉，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天3-4组；肩关节劳损可进行钟摆运动，弯腰90度，患肢自然下垂，做前后、左右摆动及画圈运动。 渐进性原则：锻炼要遵循渐进性，逐渐增加强度和难度，避免一开始就过度锻炼加重劳损。对于不同年龄人群，年轻人可稍快增加强度，老年人则需更缓慢增加。 四、药物辅助（如需） 非甾体抗炎药：如出现明显疼痛时，可使用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意其可能存在的胃肠道等副作用。不同人群使用需谨慎，老年人使用时要关注胃肠道反应和肾功能影响，儿童一般不优先使用此类药物。 五、辅助支具或护具 适用情况：根据劳损关节选择合适的支具或护具，如膝关节劳损可使用护膝，限制膝关节过度活动，提供支撑。 不同人群：儿童使用护具时要选择合适尺寸，保证舒适且不影响正常生长发育；老年人选择护具时要考虑舒适性和对关节的支撑效果，同时要便于日常活动。
2025-10-15 14:40:56 -
脚后跟长骨刺能治好吗
脚后跟长骨刺即跟骨骨刺，可通过非手术治疗和手术治疗，多数患者经合适治疗可缓解症状改善生活质量，非手术治疗有效率高但部分复发，手术治疗有一定成功率及风险，不同患者预后因多种因素而异。 一、脚后跟长骨刺的定义 脚后跟长骨刺医学上称为跟骨骨刺，是由于足底的肌腱或韧带在跟骨附着部位反复牵拉，引起骨质增生形成的小赘生物。 二、能否治好及常见治疗方式 （一）非手术治疗 1.休息与减少负重：对于大多数患者，休息是重要的基础治疗。避免长时间站立、行走，尤其是避免穿不合适的鞋子加重足跟负担。例如，长时间行走后足跟疼痛明显的患者，通过休息可使局部炎症反应减轻，有助于缓解症状。不同年龄的人群休息需求有所不同，年轻人可能因活动量较大需要更长时间休息，而老年人相对活动量小，休息后恢复可能相对较快，但总体都需要通过减少负重来促进恢复。 2.物理治疗 热敷：通过热传递可以促进局部血液循环，缓解足跟部肌肉紧张，减轻疼痛。一般可使用温毛巾或热水袋热敷足跟，每次15-20分钟，每天可进行数次。不同生活方式的人群，如长期久坐办公室的人群，可利用工作间隙进行热敷；而体力劳动者则在工作休息时进行。 超短波治疗：利用高频电场作用于足跟部，促进局部炎症消退，改善组织营养。其原理是通过电磁场的作用，加速局部血液循环，对于缓解跟骨骨刺引起的疼痛有一定效果。 3.药物治疗：可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，起到抗炎、止痛的作用。但不同年龄人群使用需注意差异，儿童一般不建议使用非甾体抗炎药，老年人使用时需注意胃肠道反应等风险，应在医生指导下谨慎使用。 （二）手术治疗 1.适用情况：对于经过长时间非手术治疗无效，症状严重影响日常生活和工作的患者，可考虑手术治疗。例如，足跟疼痛剧烈，严重影响行走，经保守治疗半年以上无改善的患者。 2.手术方式：常见的手术方式有跟骨骨刺切除术等。手术治疗有一定的风险和术后恢复过程，不同年龄患者术后恢复情况不同，年轻人身体恢复能力相对较强，恢复可能相对较快，老年人恢复相对较慢，且术后需要更精心的护理，包括伤口护理、康复训练等。 三、预后情况 大多数患者通过合适的治疗可以缓解症状，改善生活质量。非手术治疗有效率较高，但部分患者可能会复发。手术治疗也有一定的成功率，但术后仍需要进行康复训练以恢复足跟功能，且存在一定的手术相关风险，如感染、术后复发等情况。不同年龄、生活方式和病史的患者预后有所差异，例如年轻且病史短的患者预后相对较好，而老年且合并其他基础疾病（如糖尿病等）的患者预后可能相对复杂，需要综合评估和个体化治疗。
2025-10-15 14:39:19 -
脚扭伤到了脚踝肿如何处理
脚扭伤脚踝肿后分急性期、缓解期、就医评估及康复期处理。急性期要休息制动、冷敷；缓解期需加压包扎、抬高患肢；就医时判断是否骨折并专业治疗；康复期逐步恢复活动、加强踝关节周围肌肉锻炼，不同年龄人群处理有相应调整。 一、急性期处理 1.休息与制动：脚扭伤脚踝肿后应立即停止活动，避免受伤脚踝进一步负重，防止损伤加重。无论是儿童、成人还是老人，都需让受伤脚踝得到充分休息，减少行走、跑跳等动作。例如儿童在玩耍时脚扭伤，要马上停止玩耍，坐下或躺下休息。 2.冷敷：在受伤后的48小时内，可进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的脚踝处，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以成人为例，用冰袋裹上毛巾敷于脚踝，儿童的话要注意冰袋温度不能过低，避免冻伤皮肤，可缩短冷敷时间。 二、缓解期处理 1.加压包扎：可以使用弹性绷带对受伤的脚踝进行加压包扎，这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。对于不同年龄人群，包扎力度要适当调整，比如老年人皮肤较为脆弱，包扎时更要轻柔。 2.抬高患肢：将受伤的脚踝抬高，高于心脏水平，这有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头等将脚踝垫高。儿童在休息时也可采取这样的姿势，比如把脚放在床上的高一点的位置。 三、就医评估 1.判断是否骨折：如果脚踝扭伤后肿胀严重，疼痛剧烈，且存在不能站立行走、脚踝畸形等情况，要考虑骨折的可能，需及时就医进行X线等检查来明确诊断。儿童脚扭伤后如果家长无法判断是否骨折，应尽快带孩子到医院就诊，因为儿童表述可能不准确，骨折可能被忽视。 2.专业治疗：若排除骨折，可根据损伤程度进行相应治疗。比如轻度扭伤，医生可能会建议进一步进行康复治疗等。对于不同年龄的患者，康复治疗的方式和强度会有所不同，成人可能可以进行一些适度的康复训练，而儿童康复训练要在专业指导下进行，避免过度训练加重损伤。 四、康复期注意事项 1.逐步恢复活动：在肿胀逐渐消退后，可逐步开始恢复活动，但要遵循循序渐进的原则。从轻微的活动开始，如缓慢行走，逐渐增加活动量和活动强度。老年人恢复活动时更要谨慎，避免快速恢复剧烈运动，儿童则要在家长和医生指导下逐步增加活动。 2.加强踝关节周围肌肉锻炼：通过锻炼踝关节周围肌肉，如进行踮脚、勾脚等动作，增强踝关节的稳定性，减少再次扭伤的风险。不同年龄人群锻炼方式和强度不同，成人可以较自主地进行相关锻炼，儿童要在安全、适度的范围内进行肌肉锻炼。
2025-10-15 14:37:45 -
肩周炎的症状与治疗方法
肩周炎症状有早期肩部阵发性隐痛随病情进展成持续性夜间更明显且可放射至颈部上肢等活动或受凉后加剧，还存在肩关节外展等动作受限且随病情发展范围渐小；治疗包括非药物的急性期后热敷、超短波等物理治疗，医生指导下规范康复锻炼如爬墙、钟摆运动，针灸推拿等中医疗法，药物用非甾体抗炎药（特殊人群需综合考虑基础病等），肩周粘连严重保守无效可考虑手术；特殊人群中老年人康复锻炼要温和循序渐进，更年期女性因激素变化高需关注肩部健康定期保健，有基础疾病者治疗要兼顾基础病在康复锻炼和药物使用上综合考量。 一、肩周炎的症状 1.疼痛表现：早期多为肩部阵发性隐痛，随病情进展渐变为持续性疼痛，夜间疼痛往往更为明显，疼痛可放射至颈部、上肢等部位，活动或受凉后疼痛常加剧。 2.活动受限：肩关节外展、上举、内外旋等动作受影响，初期可能只是某一动作稍受限，随病情发展活动范围逐渐减小，严重时穿衣、梳头、洗脸等日常动作都难以完成。 二、肩周炎的治疗方法 （一）非药物治疗 1.物理治疗：急性期后可通过热敷促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛；也可采用超短波、红外线等理疗方式，利用物理因子作用改善肩部炎症及肌肉状态。 2.康复锻炼：在医生指导下进行规范锻炼，如爬墙运动（患者面对墙壁，患侧手指沿墙壁缓慢向上攀爬，逐渐提高上举幅度）、钟摆运动（身体前倾，患侧手臂自然下垂，做前后、左右摆动及画圈动作）等，通过循序渐进的锻炼改善肩关节活动度，但需避免过度用力导致肩部损伤。 3.中医疗法：针灸可刺激相关穴位调节气血流通以缓解疼痛；推拿能放松肩部紧张肌肉，改善关节功能，但需由专业医师操作。 （二）药物治疗 可使用非甾体抗炎药减轻炎症与疼痛，如存在基础疾病的特殊人群使用时需综合考虑基础疾病影响，例如糖尿病患者使用非甾体抗炎药需关注对血糖等指标的影响，孕妇、肝肾功能不全者使用需谨慎。 （三）手术治疗 对于肩周粘连严重且经保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如肩关节镜下松解术等，但手术有一定风险，需严格掌握适应症。 三、特殊人群注意事项 1.老年人：身体机能下降，康复锻炼需更温和，避免剧烈运动加重肩部损伤，锻炼时应根据自身耐受程度逐步增加强度。 2.更年期女性：因激素变化等因素肩周炎发生率相对较高，需更加关注肩部健康，定期进行肩部保健，如适当进行轻柔的肩部活动。 3.有基础疾病者：如糖尿病患者，肩周炎治疗需兼顾基础疾病控制，在康复锻炼和药物使用上综合考量基础疾病影响，例如康复锻炼时避免因血糖波动影响锻炼效果，药物使用需留意对基础疾病指标的干扰。
2025-10-15 14:36:32
