张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 大腿根部拉伤怎么办

    大腿根部拉伤(如内收肌拉伤)需根据损伤程度和恢复阶段科学处理。急性期(48小时内)以制动、冷敷为主;恢复期(48小时后)逐步进行康复锻炼,严重拉伤需就医评估。 一、轻度拉伤处理 轻度拉伤(局部轻微疼痛、无明显肿胀):立即停止可能牵拉内收肌的活动(如劈叉、快速跑跳),避免加重损伤;48小时内用冰袋冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次,毛巾包裹防冻伤);疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),儿童需在医生指导下使用。 二、中度拉伤处理 中度拉伤(局部疼痛伴轻微肿胀、活动受限):急性期(48小时内)冷敷后改为加压包扎(弹性绷带适度缠绕伤处,避免过紧);48小时后热敷(热水袋或热毛巾,每次15分钟)促进血液循环;避免负重行走,可拄拐辅助;康复期进行低强度拉伸(如仰卧屈膝,缓慢向内收肌方向拉伸,每次保持15秒,重复3组)。 三、重度拉伤及特殊人群 重度拉伤(剧烈疼痛、肿胀明显、肌肉无力):立即就医,通过超声或MRI明确损伤范围,必要时佩戴髋关节支具固定;运动员需在专业指导下逐步恢复训练,避免因急于参赛导致复发;老年人肌肉萎缩,恢复周期延长,家属需协助进行轻柔关节活动,降低跌倒风险;久坐人群因肌肉力量弱,恢复期间每小时起身活动,进行靠墙静蹲等轻度运动。 四、药物与辅助治疗 疼痛管理首选非药物干预(冷敷、加压),必要时短期使用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠),胃肠道疾病患者慎用;肌肉痉挛时可在医生指导下使用肌肉松弛剂(如乙哌立松);儿童禁用含咖啡因药物,低龄儿童优先采用物理降温与轻柔按摩;恢复后期补充蛋白质与维生素C,促进肌肉修复,避免剧烈运动直至完全恢复。

    2026-01-29 12:33:52
  • 锁骨骨折后有后遗症怎么办

    锁骨骨折后若出现骨折不愈合、畸形愈合、肩关节活动受限或慢性疼痛等后遗症,需尽早通过影像学检查明确原因,根据严重程度选择保守或手术干预,结合康复治疗促进恢复。 一、骨折愈合异常 骨折不愈合表现为局部压痛、活动时疼痛,X线或CT显示骨折端无骨痂形成,需手术植骨固定,年龄较大或合并骨质疏松者需同时调整骨代谢状态。 畸形愈合若导致外观异常或肩关节活动受限,成年患者可手术截骨矫正,青少年需评估生长发育影响,优先非手术矫正。 特殊人群提示:孕妇避免手术,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险,老年患者需预防术后深静脉血栓。 二、肩关节功能障碍 表现为肩关节活动范围缩小、抬臂困难或疼痛,需通过关节活动度测量和肌力评估制定康复计划。 康复训练包括关节松动术、渐进式肌力训练,配合物理治疗如超声波、电刺激改善局部血液循环。 特殊人群提示:青少年恢复潜力较大,需避免过度负重;老年患者需在康复师指导下进行,防止肌肉萎缩加重。 三、慢性疼痛 多因创伤后局部瘢痕粘连或神经末梢敏感,表现为持续性隐痛或活动后加重,需先排除感染或肿瘤。 优先非药物干预,如热敷、轻柔按摩及心理调节,必要时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),需注意胃肠道副作用。 特殊人群提示:孕妇禁用非甾体抗炎药,有胃溃疡病史者慎用,60岁以上患者需监测肾功能。 四、神经血管并发症 表现为肢体麻木、感觉异常或局部肿胀,需通过肌电图或超声明确损伤类型。 神经损伤可早期使用神经营养药物(如甲钴胺),配合电刺激促进神经再生,严重者需手术减压。 血管受压需超声检查,必要时手术解除压迫,糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染风险。

    2026-01-29 12:31:59
  • 脚踝骨滑膜炎最佳治疗方法

    脚踝骨滑膜炎最佳治疗方法以保守治疗为核心,急性发作期需优先采用休息、冰敷、加压、抬高(RICE原则)控制症状,必要时短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛;慢性或反复发作者需结合物理治疗、生活方式调整及针对性病因干预,感染性或保守无效的严重病例需考虑滑膜切除等手术治疗。 一、急性创伤性滑膜炎:多因运动损伤或外力撞击起病,表现为迅速肿胀、疼痛及活动受限。治疗需立即停止活动,24-48小时内冰敷(每次15-20分钟,每日3-4次),并适当加压包扎、抬高患肢。必要时短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布),恢复期逐步进行关节活动度训练,避免过早负重。 二、慢性劳损性滑膜炎:长期反复运动或职业习惯(如久站、运动员)导致滑膜慢性刺激,症状以肿胀、酸胀为主,活动后加重。治疗需调整生活方式(避免过度运动、减少久站),配合物理治疗(如超声波、磁疗)促进积液吸收,必要时关节腔注射透明质酸钠。若保守无效,可考虑滑膜切除术(需评估是否为单纯滑膜增生为主)。 三、感染性滑膜炎:由细菌或结核感染引起,常伴高热、红肿热痛明显,需尽早就医明确诊断。治疗以足量、足疗程抗生素(如头孢类)为主,必要时穿刺抽液或滑膜活检。结核性滑膜炎需联合抗结核药物(异烟肼、利福平),疗程通常6-12个月。 四、特殊人群治疗注意事项:儿童需避免非甾体抗炎药(可能影响肾脏发育),优先物理休息、冰敷,感染性滑膜炎需排查结核等特殊感染;老年人合并高血压、糖尿病时,药物需监测肾功能,慎用利尿剂;孕妇以休息、理疗为主,必要时短期使用对胎儿影响小的药物(需医生评估);运动员需康复后逐步恢复运动,避免过早高强度训练。

    2026-01-29 12:29:34
  • 小腿内侧感觉骨头疼怎么回事

    小腿内侧感觉骨头疼可能由运动损伤、骨骼炎症、神经压迫或血管问题等多种原因引起,若疼痛持续超过2周或伴随肿胀、活动受限,应及时就医明确诊断。 一、运动损伤与应力性骨骼问题: 应力性骨折或骨膜炎:多见于运动员、青少年(骨骼生长发育期)或突然增加运动量者,局部压痛明显,活动时疼痛加剧,休息后稍缓,长期不愈需影像学检查。 特殊人群风险:孕妇因体重增加和激素变化加重骨骼负担,需避免过度劳累;老年人因骨质疏松风险增加应力性骨折可能。 二、骨骼疾病与病变: 骨关节炎:中老年人多见,关节软骨退化导致,疼痛伴僵硬感,活动时加重,晨起明显,需结合影像学和病史排查。 骨肿瘤:罕见但需警惕,疼痛夜间加重,伴随肿块或体重下降,青少年若局部肿胀需排查尤文肉瘤等。 三、软组织与筋膜问题: 肌肉拉伤与肌腱炎:长期久坐、体力劳动者常见,疼痛局限于肌肉附着点,按压时明显,伴随肌肉紧张,休息和拉伸后缓解。 筋膜炎:局部肌肉紧张、僵硬,疼痛随姿势变化,如久坐后明显,热敷可缓解,过度劳累或受凉易诱发。 四、血管与神经相关问题: 深静脉血栓:长期卧床、术后或高凝状态(如肿瘤、妊娠)人群多见,伴随下肢肿胀、皮肤温度升高,需超声检查。 腰椎间盘突出压迫神经:中老年男性更常见,疼痛沿小腿内侧放射,伴麻木感,弯腰或久坐后加重,需结合腰椎影像学。 特殊人群建议:儿童若伴随夜间腿部肌肉痉挛需排查生长痛,非骨骼疼痛;孕妇需避免久站,选择合适鞋垫;老年人应加强钙和维生素D摄入,预防骨质疏松。非药物干预优先,必要时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,儿童慎用阿司匹林,孕妇需遵医嘱。

    2026-01-29 12:27:24
  • 小腿肚抽筋是什么原因造成的

    小腿肚抽筋(腓肠肌痉挛)主要因肌肉突然强烈收缩引发,常见于电解质失衡、肌肉疲劳、血液循环不畅、神经压迫或基础疾病影响,尤其在运动后、脱水、寒冷环境或特殊生理状态下更易发生。 一、电解质失衡与脱水:当体内钠、钾、钙、镁等电解质流失过多(如大量出汗、腹泻)或脱水时,肌肉兴奋性异常,易触发抽筋。青少年、运动员因运动量大更易发生,女性生理期激素波动也可能影响电解质平衡。 二、肌肉疲劳与过度使用:长时间运动、站立或行走后,肌肉代谢产物堆积(如乳酸),局部血液循环减慢,导致肌肉缺氧、痉挛。久坐不动人群(如办公室工作者)突然活动时也可能出现,老年人肌肉力量减弱,同样易感。 三、神经压迫或病变:腰椎间盘突出、坐骨神经痛等神经受压疾病,会使神经传导异常,引发对应肌肉抽筋。糖尿病患者长期高血糖可损伤周围神经,导致感觉异常与抽筋,尤其夜间发作。 四、特殊生理状态与环境因素:孕期女性因体重增加、血液循环负担加重,夜间腿抽筋风险升高;寒冷环境下肌肉受刺激收缩,如睡眠时腿部受凉易诱发抽筋。此外,某些药物(如利尿剂、他汀类)可能影响肌肉代谢或电解质,需注意排查。 五、疾病与年龄相关因素:甲状腺功能异常(如甲减)影响肌肉代谢,肾功能不全导致钙磷失衡,均可能引发抽筋。老年人肌肉萎缩、血管硬化致血液循环差,肌肉缺血缺氧时易痉挛,需结合基础疾病管理。 特殊人群需注意:老年人应减少久坐久站,睡前适当拉伸腿部;孕妇睡前可抬高下肢,避免腿部受凉;儿童青少年运动后及时补充含电解质饮料,避免空腹或过量运动;有基础疾病者(如糖尿病、甲状腺疾病)需定期监测指标,控制原发病。

    2026-01-29 12:25:06
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