张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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脚踝积液怎么消除
脚踝积液可通过休息与制动、物理治疗（冷敷、热敷）、加压包扎、药物治疗、医疗干预（穿刺抽液、针对病因治疗）等方式处理，不同年龄段人群在各处理方式中有不同注意事项，炎症引起的用非甾体类抗炎药，积液多影响活动需穿刺抽液，由其他疾病引起的要针对原发病治疗。 物理治疗 冷敷：在脚踝积液早期，一般是受伤后72小时内，可进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和积液。以成年人为例，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。儿童进行冷敷时要注意控制时间和温度，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，冷敷时要密切关注皮肤情况，防止低温损伤。 热敷：受伤72小时后，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助积液的吸收。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄段对温度的耐受有所不同，儿童和老年人热敷温度要相对低一些，防止烫伤。 加压包扎 使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎，能够帮助减轻肿胀，促进积液的吸收。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。成年人包扎时要从脚踝远端向近端进行包扎；儿童和老年人包扎时动作要轻柔，避免加重不适。 药物治疗 如果是由炎症引起的脚踝积液，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）。但儿童使用非甾体类抗炎药需要谨慎，要严格遵循医生的建议，因为儿童的肝肾功能发育不完全，药物代谢与成年人不同。 医疗干预 穿刺抽液：如果脚踝积液量较多，严重影响关节活动，可能需要进行穿刺抽液。医生会在严格消毒的情况下，用注射器将积液抽出。对于儿童来说，穿刺时要做好安抚工作，尽量减少其恐惧心理；老年人进行穿刺时要注意身体状况，确保穿刺过程安全。 针对病因治疗：如果脚踝积液是由其他疾病引起的，如痛风、类风湿关节炎等，需要针对原发病进行治疗。例如，痛风患者需要进行降尿酸治疗；类风湿关节炎患者需要进行抗风湿治疗等。不同病因导致的脚踝积液，治疗原发病的方案也不同，要根据具体疾病进行个体化治疗。
2025-10-15 13:19:17 -
小腿抽筋后一直疼怎么回事
小腿抽筋后一直疼可能由多种因素引起，包括肌肉损伤、电解质紊乱、血液循环不畅、神经受压或损伤以及疾病因素等，若持续不缓解或疼痛剧烈需及时就医做详细检查以明确病因并治疗。 一、肌肉损伤相关 小腿抽筋通常是肌肉突然强烈收缩引起，这可能导致肌肉纤维细微损伤。比如运动中或夜间小腿抽筋后，肌肉组织因抽筋时的过度收缩出现微小撕裂等损伤情况，就会一直疼。这种情况在运动爱好者或长时间行走的人群中较常见，他们小腿肌肉使用频繁，抽筋后更易出现肌肉损伤相关疼痛。 二、电解质紊乱因素 当体内电解质失衡时也会引发小腿抽筋后持续疼痛。例如钠、钾、钙等电解质的异常。以钙为例，血钙浓度降低会影响肌肉的正常收缩和舒张功能，当缺钙时，肌肉兴奋性增高，容易发生抽筋，且抽筋后肌肉仍处于相对兴奋状态或因抽筋造成的损伤会导致持续疼痛。这种情况在节食减肥人群、老年人（老年人钙吸收能力下降等）中较为常见，节食者可能摄入钙等不足，老年人钙代谢失衡。 三、血液循环不畅 小腿抽筋后，若局部血液循环受到影响，也会一直疼。比如抽筋时肌肉强烈收缩压迫血管，导致血液循环受阻，肌肉缺血缺氧，代谢产物堆积，从而引起疼痛。长时间久坐、久站人群，本身血液循环相对较慢，抽筋后更易出现血液循环不畅导致的持续疼痛。 四、神经受压或损伤 腰椎间盘突出等疾病可能导致支配小腿的神经受压，当神经受压时，也可能在小腿抽筋后出现持续疼痛情况。另外，局部神经损伤也可能引发这种状况。例如长期从事重体力劳动或有腰部外伤史的人群，更容易出现神经相关问题导致小腿抽筋后持续疼痛。 五、疾病因素 某些疾病也会导致这种情况，如下肢血管疾病，像下肢动脉硬化闭塞症，会影响下肢血液循环，在小腿抽筋后血液循环进一步受影响，加重疼痛；还有风湿性关节炎等自身免疫性疾病，也可能累及小腿，在抽筋后出现持续疼痛。这类情况在有基础疾病史的人群中需重点关注。 如果小腿抽筋后一直疼持续不缓解或疼痛剧烈，建议及时就医，进行详细检查，如体格检查、血液电解质检查、影像学检查等，以明确病因并采取相应治疗措施。
2025-10-15 13:17:02 -
人体内有多少根骨头和筋腱
人体内成人骨头共二百零六块按部位分为颅骨躯干骨上肢骨下肢骨，儿童骨头数量约二百七十块因部分未融合，年龄性别影响骨头结构尺寸，筋腱是连接肌肉与骨骼的致密结缔组织具传递力等功能，儿童筋腱柔韧性好强度不如成人，运动员筋腱可能有适应性变化或损伤，老年人筋腱弹性修复力下降易退变损伤需适度运动维护。 一、人体内骨头的数量及相关情况 1.成人骨头数量：成人全身共有206块骨头，按部位可分为颅骨、躯干骨、上肢骨和下肢骨。颅骨有29块，包括脑颅骨8块、面颅骨15块及听小骨6块；躯干骨51块，包含脊柱26块、胸骨1块和肋骨24块；上肢骨64块，由肩胛骨2块、锁骨2块、上臂骨（肱骨）2块、前臂骨（尺骨和桡骨）4块、手骨54块组成；下肢骨62块，包括髋骨2块、大腿骨（股骨）2块、小腿骨（胫骨和腓骨）4块、足骨52块。 2.儿童骨头数量：新生儿骨头数量约为270块，这是因为新生儿某些部位的骨头尚未完全融合，随着生长发育，部分骨头会逐渐融合，例如婴儿的颅骨有较多软骨，随着年龄增长会逐步骨化融合，到成人时最终形成206块骨头。 3.年龄、性别等因素影响：儿童骨骼处于不断生长发育阶段，骨的代谢活跃，相较于成人更易发生骨折但修复能力相对较强；女性骨骼一般比男性轻巧，骨密度等指标存在差异，但整体骨头数量成人后均为206块，只是在结构和尺寸上有性别差异。 二、人体内筋腱的相关情况 1.筋腱的基本概念：筋腱是连接肌肉与骨骼的致密结缔组织，主要由平行排列的胶原纤维束构成，具有传递肌肉收缩力、稳定关节等功能。全身筋腱数量众多，难以精确计数，它们分布于各个关节周围及肌肉附着部位，参与人体的运动功能。 2.不同人群的筋腱特点：儿童由于生长发育，筋腱的柔韧性相对较好，但强度不如成人；运动员等长期从事运动的人群，筋腱因反复受力可能会出现适应性变化，如局部增厚等，但需注意过度使用可能导致筋腱损伤；老年人随着年龄增长，筋腱的弹性和修复能力下降，更容易发生筋腱退变、损伤等问题，日常活动中需注意关节的适度运动以维护筋腱健康。
2025-10-15 13:15:22 -
韧带拉伤是什么症状
韧带拉伤局部有疼痛（程度依伤而异、活动时显著加剧）、肿胀（轻重不同伴瘀青）、活动受限（受伤关节或部位活动范围受影响）、压痛明显可初步判定部位，儿童韧带柔韧肿胀更凸显且表述不精准需留意受伤肢体活动状况，老年人多伴骨质疏松恢复慢肿胀持续长且关节退变基础上关节功能受限对生活影响大康复需谨慎，运动员因职业对恢复要求高疼痛及活动受限影响训练比赛需专业评估康复治疗。 一、局部症状表现 1.疼痛：韧带拉伤即刻出现疼痛，程度因拉伤程度而异，轻度拉伤为酸痛、胀痛，重度拉伤呈剧烈刺痛、撕裂样痛，活动（如关节屈伸、肢体移动等）时疼痛显著加剧，休息时疼痛可稍缓解但仍存在，不同部位韧带拉伤疼痛位置具特异性，像膝关节内侧副韧带拉伤时内侧膝关节间隙附近疼痛明显，踝关节外侧韧带拉伤则外踝部位疼痛突出。 2.肿胀：因组织损伤致血管破裂出血、组织液渗出，受伤部位出现肿胀，轻度拉伤肿胀较轻微，重度拉伤肿胀明显，皮肤可伴有瘀青，这是韧带拉伤后局部血液及渗出液积聚引发的表现。 3.活动受限：受疼痛及韧带结构破坏影响，受伤关节或部位活动范围受限，例如膝关节韧带拉伤后膝关节屈伸功能明显受限，无法完成正常屈伸动作，踝关节韧带拉伤时难以正常行走、站立，患者察觉受伤部位不能达成正常动作幅度。 4.压痛：受伤部位有明显压痛，用手按压时疼痛较正常部位显著加重，凭借压痛位置可初步判定韧带拉伤的大致部位。 二、不同人群差异表现 1.儿童：儿童韧带相对柔韧，韧带拉伤后肿胀表现常更凸显，且儿童表述疼痛的方式不够精准，家长需留意儿童受伤部位活动状况，若儿童受伤后不愿活动受伤肢体，需高度警惕韧带拉伤。 2.老年人：老年人多伴有骨质疏松等状况，韧带拉伤后恢复进程相对缓慢，肿胀持续时间可能较长，且老年人常存在关节退变基础，韧带拉伤后关节功能受限对日常生活影响更大，康复处理需更谨慎。 3.运动员：运动员因职业特性，对受伤部位功能恢复要求高，疼痛及活动受限对其训练、比赛影响大，需更专业的评估与康复治疗来尽快恢复运动功能。
2025-10-15 13:11:30 -
股骨头坏死换骨头可以吗
股骨头坏死换骨头即人工髋关节置换术是治疗晚期股骨头坏死的重要手段，适用情况需综合判断，手术方式有全髋和半髋置换，有迅速缓解疼痛、改善关节功能的优势，也有感染、假体松动、脱位等风险，术后康复分早期和后期，特殊人群有相应注意事项。 一、适用情况 当股骨头坏死发展到晚期，出现严重的疼痛、关节功能障碍，经保守治疗无效时，人工髋关节置换术是常见的治疗选择。一般来说，患者年龄通常在50-75岁较为适宜，但也需根据患者的全身状况、骨骼质量等综合判断，年轻患者如果病情严重也可能考虑该手术。 二、手术方式 1.全髋关节置换：将坏死的股骨头和髋臼都进行置换，能最大程度恢复髋关节功能，缓解疼痛。 2.半髋关节置换：仅置换股骨头，适用于髋臼情况较好的老年患者等。 三、手术优势 1.迅速缓解疼痛：术后多数患者疼痛能明显减轻，提高生活质量。有研究表明，人工髋关节置换术后患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）可显著降低。 2.改善关节功能：能恢复髋关节的活动度，使患者能够行走、自理生活等，提高日常生活能力。 四、手术风险及并发症 1.感染：虽然发生率较低，但一旦发生会严重影响手术效果，可能需要再次手术等处理。 2.假体松动：与患者的活动量、骨骼质量等有关，年轻患者活动量大可能增加假体松动风险。 3.脱位：术后康复过程中不恰当的活动等可能导致髋关节脱位。 五、术后康复 1.早期康复：术后早期进行关节活动度训练、肌肉收缩训练等，一般术后1-3天可开始踝关节屈伸等活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节粘连。 2.后期康复：根据恢复情况逐步进行行走训练等，通常需要3-6个月的康复期，不同年龄、身体状况的患者康复进度可能不同，年轻患者康复速度相对可能快一些，但也需遵循循序渐进原则。 对于特殊人群，如老年患者，要注意围手术期的心肺功能评估，因为老年患者可能合并心肺疾病，需在术前优化心肺功能；对于年轻患者，要强调术后合理的活动方式，避免过早进行剧烈运动导致假体问题。
2025-10-15 13:06:18
