张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 产后腰肌劳损挂什么科

    产后腰肌劳损建议挂骨科或康复医学科。 骨科:适用于产后腰肌劳损伴随明显腰椎活动受限、下肢麻木或疼痛的情况。骨科可通过影像学检查明确腰椎骨骼、椎间盘结构是否异常,排查骨折、椎间盘突出等器质性病变。对于既往有腰椎病史、年龄超过35岁且恢复缓慢的产妇,需优先至骨科就诊。 康复医学科:针对产后肌肉力量薄弱、姿势异常导致的慢性劳损,康复科可提供个性化恢复方案。通过物理因子治疗(如低频电刺激)、核心肌群训练(腹横肌激活)及哺乳姿势指导,帮助恢复腰椎稳定性。哺乳期女性应避免过度弯腰,可在专业指导下调整抱婴姿势以减轻腰部负担。 中医科:部分产妇可选择中医科调理,通过针灸(如选取肾俞、大肠俞穴)或中药外敷缓解肌肉痉挛。但需注意避免未经资质审核的推拿手法,防止加重盆底肌松弛。存在严重出血倾向或产后感染的产妇,应避免非必要中医干预。 疼痛科:当常规保守治疗无效且疼痛影响睡眠、哺乳时,疼痛科可评估局部注射治疗(如复方倍他米松联合局麻药)的必要性。用药需严格遵循“按需使用”原则,哺乳期女性优先选择非甾体抗炎药以外的镇痛方式,用药期间暂停哺乳24-48小时。 无论选择科室,均建议提前记录疼痛部位、发作频率及诱发因素,便于医生快速定位病因。产后6周内为关键恢复期,每日需保证8小时睡眠,避免久坐久站,可使用腰枕维持腰椎生理曲度。若出现下肢肌力下降、大小便功能障碍,需立即前往急诊科就诊。

    2026-01-29 11:31:09
  • 如何判断自己得了哪种肩周炎

    判断肩周炎类型需结合症状发作特点、疼痛部位、活动受限程度及相关病史,原发性肩周炎(冻结肩)多无明确诱因,渐进性疼痛伴全肩关节活动受限;继发性肩周炎常与肩袖损伤、糖尿病等相关,需通过影像学或诱因鉴别。 一、原发性肩周炎(冻结肩):多见于40-60岁中老年人群,女性患病率高于男性,无明确外伤史,起病隐匿,疼痛逐渐加重,夜间明显,肩关节主动与被动活动均受限,病程分疼痛期、僵硬期、恢复期,影像学无明显结构损伤。 二、继发性肩周炎(肩袖损伤相关):长期体力劳动者或运动爱好者高发,常因肩部撞击或过度使用诱发,主动抬臂时疼痛加重(尤其60°-120°范围),被动活动可正常,MRI显示肩袖肌腱撕裂或损伤,需结合撞击史与影像学鉴别。 三、糖尿病性肩周炎:糖尿病病程5年以上者高发,双侧肩部疼痛多见,活动受限进展快,血糖控制不佳时症状加重,晨僵持续时间长,需结合血糖监测与肩周炎表现综合判断,中老年糖尿病患者需重点关注。 四、类风湿性关节炎相关肩周炎:伴关节晨僵、肿胀,多关节受累,疼痛对称分布,类风湿因子阳性,肩关节影像学可见滑膜增生,需结合全身症状与实验室检查鉴别,长期类风湿病史患者应警惕。 五、外伤性肩周炎:肩部外伤术后或长期固定后出现,疼痛局限于损伤区域,肩关节活动受限与损伤部位相关,有明确肩部外伤史,影像学可见术后粘连或骨折愈合不良,需结合既往病史与影像学确认。

    2026-01-29 11:28:45
  • 腿有骨刺怎样治疗

    腿有骨刺的治疗以缓解疼痛、改善关节功能为核心,需根据病情严重程度选择方案。多数情况下无需针对骨刺本身特殊处理,保守治疗(物理干预+生活方式调整)为首选,必要时短期药物缓解症状,严重影响生活时可考虑手术,术后配合康复锻炼促进恢复。 保守治疗:以物理干预和生活方式调整为主。急性期(疼痛明显时)可冷敷缓解炎症,慢性期热敷促进血液循环;理疗(超声波、低频电疗)、运动疗法(直腿抬高、股四头肌收缩训练)可改善局部循环与肌肉力量。需控制体重,避免长时间蹲跪、爬楼梯,穿缓冲鞋具减轻关节压力。老年人避免突然扭转动作,肥胖者每周减重不超过1公斤,长期站立者每小时休息10分钟。 药物治疗:疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用镇痛药膏;软骨保护剂(如氨基葡萄糖)可能改善关节退变,需坚持服用3个月以上。孕妇禁用非甾体抗炎药,儿童避免使用,肝肾功能不全者需监测指标。 手术治疗:适用于保守治疗3-6个月无效、骨刺压迫神经/血管导致疼痛/麻木,或关节严重畸形者。术式包括关节镜下骨刺清理、截骨术或人工关节置换(高龄者)。术前评估心肺功能、骨密度及基础疾病,术后康复期避免负重,逐步恢复活动能力。 康复锻炼:膝关节骨刺推荐游泳、骑自行车;跟骨骨刺可进行踮脚、拉伸训练。青少年需在骨科医生指导下进行,避免负重训练;骨质疏松患者选择低冲击运动(如椭圆机),防止骨折风险。

    2026-01-29 11:26:33
  • 脚踝韧带拉伤多久恢复

    脚踝韧带拉伤恢复时间因损伤程度而异,轻度(Ⅰ度)通常2-3周恢复,中度(Ⅱ度)3-6周,重度(Ⅲ度)及合并损伤需6周以上,特殊人群恢复周期需结合个体情况调整。 轻度韧带拉伤(Ⅰ度)恢复特点 仅部分韧带纤维轻微损伤,关节稳定性基本正常,表现为局部轻微疼痛、肿胀,活动时疼痛加重。采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),2周内可逐渐恢复正常活动,期间避免剧烈运动,以防二次损伤。 中度韧带拉伤(Ⅱ度)恢复特点 韧带部分纤维撕裂,关节轻微肿胀,活动时疼痛明显,可能伴短暂关节不稳。需佩戴护踝或弹性绷带制动3-4周,期间在医生指导下进行关节活动度训练,物理治疗可促进局部血液循环,减少组织粘连,6周左右可逐步恢复日常活动。 重度韧带拉伤(Ⅲ度)及合并损伤恢复特点 韧带完全撕裂,关节明显肿胀、畸形,活动严重受限,常需手术修复撕裂韧带(如距腓前韧带重建)。术后需石膏固定4-6周,结合专业康复训练,恢复周期延长至6-12周,期间需严格控制负重,预防创伤性关节炎。 特殊人群恢复差异及注意事项 儿童骨骼发育未成熟,恢复较快但需避免过早负重,以防影响骨骼生长;老年人肌肉萎缩、代谢率低,恢复周期较成人延长20%-30%,需加强肌肉力量训练;糖尿病患者因血糖波动影响愈合速度,需严格控制血糖水平;运动爱好者恢复需结合系统康复计划,避免因急于重返运动导致反复损伤。

    2026-01-29 11:24:46
  • 腿膝盖有骨刺怎么办

    膝盖有骨刺通常是关节退变或慢性劳损的表现,处理需结合是否伴随症状及具体病因,以缓解不适、延缓进展为核心,无症状者以观察和生活方式调整为主,有症状者优先非药物干预,必要时遵医嘱治疗。 一、无症状的膝盖骨刺:无需特殊治疗,重点通过生活方式调整预防进展。控制体重可降低关节负荷,避免长时间蹲跪、爬楼梯或频繁深蹲,选择游泳、静态自行车等低冲击运动,每半年至一年复查关节情况即可。 二、有疼痛症状的膝盖骨刺:优先非药物干预,急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环,使用护膝减少活动时的关节压力,进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练增强膝关节稳定性,必要时短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛。 三、合并关节损伤或炎症的膝盖骨刺:若伴随关节卡顿、弹响、活动受限或持续疼痛,需就医检查,明确是否有半月板、韧带损伤或滑膜炎,根据病情可能采用理疗、关节腔注射(如玻璃酸钠)或手术治疗,需严格遵循医生指导。 四、特殊人群的应对要点:老年人避免自行服用强效止痛药,优先外用药物;运动员需暂停高冲击运动,选择游泳、椭圆机等替代训练;孕妇以温和拉伸、游泳为主,避免口服药物,产后及时进行关节肌力恢复训练。 膝盖骨刺患者日常需注意关节保暖,避免受凉诱发疼痛,久坐久站后适当活动关节,肥胖者每月减重不超过体重的4%,通过低强度有氧训练改善心肺功能同时减轻关节负担。

    2026-01-29 11:21:35
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