张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 脚踝骨骨折拆石膏后怎样恢复

    脚踝骨骨折拆除石膏后,恢复核心是科学评估、逐步康复训练及规范负重,以恢复关节功能、预防肌肉萎缩与僵硬。 术后即刻评估与复查 拆石膏前需经医生复查X线,确认骨折部位骨痂形成、骨折线模糊(临床愈合标准),排除骨折未愈合或移位风险。若局部压痛明显或活动时异常响动,需延长固定或调整康复方案。 早期康复训练原则 从被动活动开始(如家人轻柔辅助脚踝屈伸,每组10-15次,每日3组),2周后过渡到主动勾脚、绷脚动作;3-4周后逐步加入平衡训练(单腿站立)与步态训练(借助助行器缓慢行走),配合弹力带进行踝周肌力练习(如提踵、抗阻勾脚)。 肿胀与疼痛管理 抬高患肢(高于心脏)促进静脉回流,48小时内冷敷(每次15分钟,每日3次)减轻肿胀;48小时后可温敷(温水泡脚)改善循环。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃溃疡、哮喘患者慎用。 辅助器具规范使用 初期佩戴护踝或弹性绷带保护关节,避免崴脚;借助双拐或助行器辅助负重,根据恢复情况逐步调整(如单拐→脱拐)。避免过早完全负重(骨折后3个月内建议X线确认愈合稳定)。 特殊人群注意事项 老年人愈合周期延长,需加强营养(钙、维生素D及蛋白质);糖尿病患者需严格控血糖,避免伤口感染;儿童恢复快但需家长监督,避免过度跑跳;孕妇应在医生指导下进行低强度康复训练。

    2026-01-29 11:19:30
  • 髌骨软化症状有哪些

    髌骨软化症典型症状包括膝关节周围疼痛(尤其在蹲起、上下楼梯、久坐站起时明显)、活动时膝关节弹响或卡顿感、上下楼梯时症状加重、膝关节发软(易打软腿)、久坐后起身困难等。 1. 疼痛症状特点:疼痛多集中在髌骨内侧或周围,活动后加重,休息后部分缓解;蹲起、上下楼、深蹲时疼痛明显,久坐后起身时疼痛加剧;早期疼痛为间歇性,随病情进展转为持续性,活动量增大或受凉后疼痛可能加重。 2. 典型体征表现:活动时膝关节常出现“沙沙”声或弹响(尤其在屈伸时),部分患者伴关节卡顿感;膝关节屈伸时可能有轻微阻力或受限;严重时出现肌肉萎缩(尤其股四头肌内侧头),膝关节稳定性下降,行走时易打软腿。 3. 特殊人群症状差异:青少年因活动量大,长期运动(如跑步、跳跃)可能诱发早期症状,疼痛多在运动后;女性因肌肉力量相对较弱(尤其股四头肌),且孕期激素变化可能增加髌骨压力,症状更易早期出现;久坐少动人群(如办公室职员)久坐后起身疼痛明显,活动后短暂缓解但反复出现。 4. 伴随症状及注意事项:病情进展可能出现膝关节肿胀(关节积液)、局部压痛明显;严重时膝关节屈伸范围缩小,影响日常活动;儿童(12岁以下)避免剧烈运动,减少髌骨负荷;孕妇(孕期3-9个月)避免长时间站立或负重,注意保暖;老年患者可能合并关节退变,症状与骨关节炎重叠,需结合影像学鉴别。

    2026-01-29 11:17:27
  • 颈椎健康自测

    颈椎健康自测核心判断:颈椎健康可通过观察颈肩部是否疼痛僵硬、肢体是否麻木无力、颈部活动是否受限,结合日常姿势(如长期低头、久坐)初步评估。若症状持续超过一周未缓解,或伴随头晕、肢体无力加重,需及时就医。 颈肩部疼痛或僵硬:颈肩部疼痛多集中在颈后、肩背区域,性质可为酸痛、胀痛或刺痛,久坐、受凉或突然转头后易加重。休息后无缓解,或疼痛放射至手臂,提示颈椎劳损或压迫风险。持续僵硬感伴随活动时疼痛加剧,需排查颈椎曲度异常。 肢体麻木或无力:颈椎压迫神经时,常出现单侧或双侧上肢麻木,沿手臂至手指(如拇指、食指),可伴疼痛或无力感。表现为握物不稳、精细动作困难,若麻木区域固定且持续存在,需进一步排查颈椎间盘突出。 颈椎活动受限:颈部转动、低头或仰头时活动范围减小,可能伴随疼痛或“卡顿”感,部分人转动时出现弹响(生理性弹响无不适,病理性弹响需警惕)。日常活动(如转头看车后景)明显受限,提示颈椎退变或肌肉紧张。 特殊人群自测特点:长期伏案工作者(如程序员)需关注颈肩部僵硬,避免久坐导致颈椎曲度变直;青少年学业压力大,长期低头看书易引发颈椎代偿性变直,需定期观察肩背酸痛;老年人随年龄增长颈椎退变,若出现肢体麻木、行走不稳,需排查颈椎管狭窄;孕妇因体重增加和激素变化,颈椎负荷增大,易出现颈肩部不适,需注意日常姿势调整。

    2026-01-29 11:14:31
  • 脚大拇趾抽筋是什么原因引起的

    脚大拇趾抽筋主要与肌肉疲劳、电解质失衡、血液循环障碍、神经压迫或基础疾病等因素相关,尤其在运动过度、久坐久站、睡眠姿势不当或存在糖尿病、甲状腺疾病时更易发生。 一、肌肉疲劳与过度使用:长时间站立、行走、运动或睡眠时脚趾长期蜷缩(如睡姿不当),肌肉持续收缩,局部代谢产物(如乳酸)堆积,导致肌肉兴奋性异常。运动员、职业舞者因训练强度大,青少年运动过量,老年人群肌肉力量衰退,均易因肌肉耐力不足诱发抽筋。 二、电解质与水分失衡:钙、镁、钾等离子缺乏或比例失衡(如大量出汗、高温作业后未及时补充),会破坏肌肉细胞膜电位稳定性,引发痉挛。女性生理期因激素变化影响钙吸收,孕妇因子宫压迫血管及钙需求增加,老年人群因肾功能减退致电解质代谢减慢,均易出现抽筋。 三、血液循环障碍:久坐、久站或下肢血管狭窄(如动脉硬化)导致血液循环不畅,肌肉缺氧及代谢废物堆积,诱发抽筋。糖尿病患者因血管病变和神经损伤,抽筋发生率为常人的2-3倍;肥胖者或长期穿紧身鞋者因局部压迫血管,也可能增加抽筋风险。 四、神经压迫与疾病因素:腰椎间盘突出、坐骨神经痛等压迫下肢神经,或糖尿病神经病变、神经系统退行性疾病(如帕金森病),会导致神经异常放电。甲状腺功能亢进(加速钙流失)、肾功能不全(电解质排泄异常),以及某些降压药、利尿剂可能诱发抽筋。

    2026-01-29 11:12:30
  • 髌骨疼痛是怎么引起的

    髌骨疼痛主要由髌骨轨迹异常、软骨损伤、周围结构劳损或炎症/创伤等因素引起,不同人群因肌肉力量、运动习惯或年龄差异,诱发因素有所不同。 一、髌骨轨迹异常:因股四头肌力量失衡、骨骼发育异常(如Q角增大)或韧带松弛,髌骨屈伸时偏离正常轨迹,反复摩擦软骨面引发疼痛。青少年因肌肉发育不完全或运动习惯(如过度训练)易出现此情况;长期缺乏运动者突然增加运动量,或肥胖者肌肉力量不足,也可能诱发轨迹异常。 二、髌骨软骨损伤:多因长期反复微损伤(如跑步、跳跃中髌骨与股骨滑车撞击)或急性创伤(如跌倒时膝盖直接受力)导致软骨退变或磨损。运动员、舞蹈演员等频繁进行膝关节屈伸的人群风险较高;随着年龄增长,软骨修复能力下降,损伤后常伴随疼痛、活动受限。 三、膝关节周围结构劳损:股四头肌、髌腱等软组织慢性劳损,如长期蹲跪、爬楼梯或久坐后突然运动,使肌肉紧张或肌腱炎。女性因雌激素水平影响关节稳定性,且更易参与低强度运动,可能增加劳损风险;久坐者肌肉力量不足,突然增加运动量时肌肉负荷骤增,易引发疼痛。 四、膝关节炎症或创伤:髌骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等炎症或创伤性疾病,可刺激髌骨周围组织引发疼痛。类风湿关节炎、痛风等全身性疾病也可能累及膝关节;既往膝关节骨折或韧带损伤者,因结构稳定性改变,后续易出现髌骨相关症状。

    2026-01-29 11:09:38
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