张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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先天性脊柱侧弯手术方法是什么
先天性脊柱侧弯手术方法包括生长棒手术（适用于骨骼未成熟患儿，可随生长定期延长矫正畸形但需定期操作有创伤不适）、前路手术（经胸腔或腹腔处理前方病变矫正效果好但创伤大、对心肺要求高、恢复时间长）、后路手术（常用，适用于骨骼接近或已成熟患儿，可矫正畸形但有神经损伤风险需精准操作），选择时综合多因素，术后康复护理重要，特殊人群及有基础病患儿需特殊评估准备。 前路手术：经胸腔或腹腔入路，直接对脊柱前方的病变进行处理，如切除阻碍脊柱发育的骨组织等。这种手术方式对于矫正脊柱前方的畸形有较好的效果，尤其适用于某些特定类型的先天性脊柱侧弯，如半椎体等。但前路手术创伤相对较大，对患儿的心肺功能等要求较高，术后恢复时间可能较长，需要充分考虑患儿的身体状况和耐受能力。 后路手术：是最常用的手术方式之一，通过在脊柱后方植入椎弓根螺钉等内固定装置，然后进行脊柱矫形融合。对于骨骼发育接近成熟或已经成熟的患儿较为适用。后路手术可以较好地矫正脊柱的侧凸和旋转畸形，通过内固定装置将脊柱固定在矫正后的位置，促进融合。然而，后路手术也存在一定风险，如神经损伤等，需要手术医生具备精湛的操作技术，同时要根据患儿的具体病情和身体状况来精准实施手术，确保手术效果和安全性。 在选择先天性脊柱侧弯手术方法时，需要综合考虑患儿的年龄、脊柱侧弯的严重程度、类型以及患儿的整体健康状况等多方面因素。对于年幼的患儿，生长棒手术可能更具优势，但需要后续密切随访和处理；对于骨骼接近成熟的患儿，后路融合手术可能是主要选择。同时，术后的康复护理也至关重要，要根据患儿的具体情况制定个性化的康复方案，以促进患儿的恢复和减少并发症的发生。特殊人群如婴幼儿，由于其身体各器官功能尚未发育完善，手术风险相对更高，需要更加谨慎评估和精细操作；对于有基础疾病的患儿，如心肺功能不佳等，需要在术前进行充分的评估和准备，尽可能降低手术风险。
2025-10-15 12:53:28 -
腿关节酸胀是什么原因引起的
腿关节酸胀可能由多种原因引起，包括关节劳损、关节炎（如骨关节炎、类风湿关节炎）、滑膜炎、创伤、血液循环不畅以及其他疾病（如痛风性关节炎、感染性关节炎），不同原因有不同特点及好发人群等情况。 一、关节劳损 长期从事重体力劳动、频繁进行跑跳等剧烈运动或长时间站立行走等，会使腿关节部位的软骨、韧带等组织受到过度磨损。例如，运动员膝关节长期承受高强度冲击，容易出现关节酸胀。一般通过休息、减少过度活动可有所缓解，年轻人因运动量大易发生，需注意运动适度。 二、关节炎 1.骨关节炎 随着年龄增长，关节软骨逐渐退化、磨损，骨质增生等，好发于中老年人。膝关节是常见部位，会出现酸胀、疼痛、活动受限等，X线检查可见关节间隙变窄等改变。 2.类风湿关节炎 是自身免疫性疾病，可累及腿关节，多为对称性，除酸胀外，还伴有关节肿胀、僵硬，早晨起床时明显，实验室检查可见类风湿因子升高等，任何年龄段均可发病，女性相对多见。 三、滑膜炎 膝关节滑膜较多，创伤、感染、免疫等因素可引起滑膜炎，导致关节内积液，出现酸胀感，局部可有肿胀、皮温升高，运动后症状可能加重，各年龄段都可能发生，运动损伤是年轻人常见诱因。 四、创伤 如腿关节扭伤、撞伤等，会引起局部组织损伤，出现酸胀、疼痛、淤血等，有明确外伤史，不同年龄段因活动情况不同，外伤发生率有差异，年轻人运动中易发生。 五、血液循环不畅 长时间久坐、久站或腿部长时间处于下垂等不良体位，可影响腿关节部位血液循环，导致酸胀，老年人因血管弹性下降等更易出现，需注意避免长时间保持不良体位。 六、其他疾病 如痛风性关节炎，因尿酸盐沉积在关节引起炎症反应，可导致腿关节酸胀，多在夜间突然发作，疼痛剧烈，有高尿酸血症病史，中老年人相对多见；还有感染性关节炎，由细菌等病原体感染关节引起，除酸胀外，可有发热等全身症状，各年龄段均可发生，免疫力低下者更易感染。
2025-10-15 12:51:46 -
脚后跟痛是由什么原因引起的
脚后跟疼痛可由多种原因引起，跟腱炎是长期反复过度牵拉如频繁奔跑跳跃等致脚后跟上方疼痛压痛活动后加重；跟骨骨刺因足部长期受力不均慢性损伤等致跟骨骨质增生刺激周围软组织晨起或长时间休息后首次行走时疼痛明显；足底筋膜炎因长时间站立行走或运动过度等致足底筋膜反复牵拉引发劳损性炎症表现为足跟底部疼痛按压加剧；跟骨高压症因跟骨内压力异常升高致脚后跟疼痛且随体位改变；外伤致脚部受直接撞击扭伤等引发足跟部软组织损伤或跟骨骨折伴局部肿胀淤血；全身性疾病中痛风因体内尿酸代谢紊乱尿酸盐沉积足跟关节致突发红肿热痛；类风湿关节炎因自身免疫性疾病累及足部关节致脚后跟疼痛僵硬且多呈对称性逐渐进展。 一、跟腱炎 跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的纤维组织，长期、反复的过度牵拉（如频繁奔跑、跳跃等运动）可引发跟腱炎症，表现为脚后跟上方疼痛、压痛，活动后症状可能加重。 二、跟骨骨刺 跟骨骨刺是跟骨骨质增生的表现，多因足部长期受力不均、慢性损伤等导致，骨刺可刺激周围的软组织，引起脚后跟疼痛，尤其在晨起或长时间休息后首次行走时疼痛明显。 三、足底筋膜炎 足底筋膜是足底的一层纤维组织，长时间站立、行走或运动过度等可使足底筋膜反复受到牵拉，引发劳损性炎症，主要症状为足跟底部疼痛，按压时疼痛可能加剧。 四、跟骨高压症 跟骨内压力异常升高可导致跟骨高压症，病因可能与跟骨血液循环障碍等有关，患者会出现脚后跟疼痛，疼痛程度可能随体位改变而变化。 五、外伤 脚部受到直接撞击、扭伤等外伤时，可能导致足跟部软组织损伤或跟骨骨折等，从而引起脚后跟疼痛，常伴有局部肿胀、淤血等表现。 六、全身性疾病 1.痛风：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在足跟关节等部位，可引发炎症反应，导致脚后跟突发红肿热痛。 2.类风湿关节炎：自身免疫性疾病累及足部关节时，可出现脚后跟疼痛、僵硬，且症状多呈对称性，病情常逐渐进展。
2025-10-15 12:49:53 -
什么情况下会导致腿抽筋
腿抽筋的因素包括长时间剧烈运动等致代谢产物堆积的肌肉疲劳因素、体内钠钾钙等电解质异常及夏季出汗、钙摄入不足等干扰肌肉机制的电解质失衡因素、腿部受寒冷环境影响致肌肉痉挛收缩的寒冷刺激因素、某些药物致电解质紊乱间接增风险的药物影响因素、周边血管病变等疾病引发的疾病相关因素、儿童生长发育快钙需求未补及老年人钙质流失等的年龄相关因素、长期久坐久站及长时间保持同一姿势后突然活动的生活方式因素。 一、肌肉疲劳因素 长时间剧烈运动、过度劳累等可使肌肉在短时间内持续收缩，代谢产物堆积，引发腿抽筋，例如长跑、高强度训练后，肌肉频繁收缩舒张未充分恢复易出现此情况。 二、电解质失衡因素 体内钠、钾、钙等电解质水平异常可致腿抽筋，夏季大量出汗使钠、氯流失，或钙摄入不足、维生素D缺乏影响钙吸收，均会干扰肌肉正常兴奋收缩机制，引发肌肉兴奋性增高导致抽筋，老年人因钙质流失更易受钙缺乏影响。 三、寒冷刺激因素 腿部受寒冷环境影响时，肌肉会突然痉挛收缩，如睡眠时腿部暴露、冬季保暖不佳等，寒冷使腿部血管收缩，血液循环不畅，诱发腿抽筋。 四、药物影响因素 某些药物可致腿抽筋不良反应，如降血压药中的利尿剂等，这类药物可能引发体内电解质紊乱，间接影响肌肉功能，增加腿抽筋风险。 五、疾病相关因素 周边血管病变患者因血管狭窄、血液循环受阻，肌肉供血不足易抽筋；腰椎间盘突出症患者突出椎间盘压迫神经根，可致神经支配区域肌肉异常引发抽筋；糖尿病患者血糖控制不佳时，周围神经病变等并发症可能累及神经肌肉，引发抽筋。 六、年龄相关因素 儿童生长发育快，代谢活跃，钙需求增加未及时补充易抽筋；老年人随年龄增长钙质流失加速，肌肉功能减退，腿抽筋发生率相对较高。 七、生活方式因素 长期久坐、久站使腿部血液循环不畅，肌肉紧张易引发抽筋；长时间保持同一姿势后突然活动腿部，也可能导致腿抽筋。
2025-10-15 12:48:16 -
环状软骨平对第几颈椎
环状软骨是喉软骨中唯一完整软骨环，平对第6颈椎，具定位标识等解剖学意义，儿童颈部结构与成人有别，老年人因颈椎退变其与第6颈椎对应关系可能改变，颈部操作需考虑不同人群特点以保障安全准确。 解剖学意义 定位标识：在颈部触诊时，环状软骨可作为一个重要的定位标志，帮助确定颈部一些结构的位置，比如喉返神经、颈部血管等的位置与环状软骨的相对关系。在进行颈部手术等操作时，利用环状软骨平对第6颈椎这一解剖关系，可以准确地进行操作定位，避免损伤周围重要结构。 与颈椎的关联：第6颈椎又称隆椎，环状软骨与第6颈椎的对应关系在解剖学教学和临床诊断中具有重要意义。通过体表定位环状软骨，能够辅助判断第6颈椎的位置，对于颈椎相关疾病的诊断和治疗有一定的参考价值，例如在颈椎影像学检查的定位上，可借助环状软骨来准确判断颈椎的节段。 不同人群的特点 儿童：儿童的颈部解剖结构与成人有所不同，儿童的环状软骨相对较小且位置可能与成人略有差异，但总体仍平对第6颈椎。在儿童进行颈部操作，如气管插管等操作时，需要考虑儿童的解剖特点，由于儿童的气道相对狭窄，环状软骨平对第6颈椎的位置在儿童身上的解剖细节与成人有别，操作时要更加轻柔、准确，避免对儿童气道等造成损伤。例如，儿童气管插管时，要根据环状软骨平对第6颈椎这一基础解剖关系，但要考虑儿童的喉部结构更娇嫩，操作时的深度、角度等都需要更精准把握。 老年人：老年人由于颈椎可能存在退变等情况，环状软骨平对第6颈椎的解剖关系可能会因为颈椎的骨质增生、椎间盘退变等而有所改变。例如，颈椎退变可能导致椎体位置变化，进而使环状软骨与第6颈椎的对应关系不如年轻人清晰。在老年人进行颈部相关手术或检查时，需要充分考虑这种解剖结构的改变，可能需要借助更详细的影像学检查来准确确定环状软骨和颈椎的位置关系，以确保操作的安全性和准确性。
2025-10-15 12:46:19
