张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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股骨颈愈合表现
股骨颈愈合表现可通过临床症状、影像学检查及时间进程综合判断，正常愈合通常需3~6个月，表现为疼痛缓解、骨痂形成及活动能力逐步恢复；延迟愈合或不愈合则存在相应异常特征。 一、正常愈合表现。疼痛逐渐减轻，负重时疼痛明显缓解；影像学显示骨折线模糊、骨痂生长良好，骨密度逐步恢复；临床可在医生指导下逐步增加负重，无异常活动或肢体短缩。 二、延迟愈合表现。骨折后6个月以上骨折线仍清晰，骨痂生长缓慢或无明显骨痂形成；疼痛持续存在，负重时反复出现，可能伴随肢体短缩或活动受限。 三、不愈合表现。影像学显示骨折端分离、硬化或囊性变，无骨痂连接；疼痛持续且负重时加重，肢体功能严重受限；常见于高龄、骨质疏松或合并感染的患者。 四、特殊人群愈合特点。老年人因代谢减慢，愈合时间延长至6~12个月，需加强防跌倒措施（如使用助行器），避免肌肉萎缩；儿童愈合能力强，3个月内可愈合，但需避免剧烈活动以防畸形；糖尿病患者愈合延迟风险增加，需严格控糖并补充营养；骨质疏松患者需在医生指导下进行抗骨质疏松治疗，促进骨修复。
2026-01-29 10:30:19 -
颈椎病应该怎么治疗才好
一、颈椎病治疗以非药物干预为核心基础，多数患者通过改善生活方式、物理治疗可缓解症状；疼痛明显时短期药物辅助；严重神经压迫或保守治疗无效者需手术干预。 二、非药物干预适用各年龄段，儿童颈椎病多因不良姿势，需减少电子设备使用、纠正坐姿；老年人需避免剧烈锻炼，优先温和活动；长期伏案者每30-45分钟起身活动，选择适配高度枕头，适度进行颈肩肌肉训练（如颈椎操）。 三、物理治疗需专业指导，颈椎牵引（脊髓型禁用）、热疗（缓解肌肉紧张）、电疗（减轻疼痛）、轻柔按摩；儿童禁用暴力推拿，孕妇慎用牵引；理疗周期需个体化，根据病情动态调整。 四、药物治疗对症选择，非甾体抗炎药缓解疼痛（短期使用，老年人慎用）；肌松剂改善痉挛（儿童禁用）；神经营养药辅助神经修复；孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，需严格遵医嘱。 五、手术适用于保守无效或严重神经压迫，术式包括前路融合、后路减压等；儿童、老年人需评估基础疾病及颈椎稳定性，妊娠期女性优先非手术干预，多学科协作制定方案。
2026-01-29 10:25:59 -
腱鞘囊肿会硬的像骨头吗
腱鞘囊肿通常不会硬得像骨头，其硬度主要取决于囊内成分、病程及是否合并其他病理改变。 一、囊内成分差异影响硬度。正常情况下，囊肿内含胶冻状黏液，质地柔韧；若囊内黏液长期浓缩或发生钙化，会导致硬度增加，尤其长期未干预的囊肿可能出现类似硬结节的触感。 二、病程延长与硬度变化。短期囊肿（如数月内）多质地偏软；随着病程进展（通常超过3个月），囊壁逐渐增厚、内容物浓缩，硬度随之提升，部分陈旧性囊肿可因钙盐沉积接近骨性硬度，但罕见完全类似骨骼的坚硬程度。 三、合并症对硬度的影响。若囊肿合并局部炎症、感染或钙盐沉积，囊周组织纤维化或钙化灶形成，会进一步增加硬度，需结合超声或X线检查明确是否存在异常钙化。 四、特殊人群的硬度特征。儿童因骨骼发育阶段，囊肿可能刺激骨膜产生局部硬肿；老年患者因代谢减慢，病程长的囊肿易发生钙化，触感偏硬；运动员因反复肌腱劳损，囊肿常伴随肌腱粘连，触感更硬且活动时疼痛明显。
2026-01-29 10:23:08 -
骨癌多发什么位置
骨癌（骨恶性肿瘤）多发于青少年长骨干骺端（如股骨远端、胫骨近端）及中轴骨（如脊柱、骨盆），其中原发性骨癌与继发性骨癌的分布存在显著差异。 原发性骨癌高发部位 骨肉瘤是最常见的原发性骨癌，青少年（10-25岁）为高发人群，好发于四肢长骨干骺端，尤其是股骨远端（膝关节上方）、胫骨近端（膝关节下方）、肱骨近端（肩关节下方），此处为骨骼生长活跃区，肿瘤细胞易增殖。 转移性骨癌主要转移部位 中老年人（50岁以上）多见，多继发于乳腺癌、肺癌、前列腺癌等原发肿瘤，最常转移至脊柱（腰椎、胸椎为主）、骨盆、肋骨等中轴骨，其次为四肢长骨（如股骨、肱骨），占骨转移的70%-80%。 特殊类型骨癌的分布特点 软骨肉瘤：多见于成人，好发于骨盆、肋骨等扁平骨及长骨近端（如股骨近端），生长缓慢，病程较长。 尤文肉瘤：多见于儿童及青少年，好发于长骨骨干（如股骨、胫骨）或扁平骨（如髂骨、肩胛骨），常伴发热、体重下降等全身症状。 特殊人群风险差异 青少年：若出现不明原因的关节周围持续性疼痛（夜间加重）、肿胀，需警惕骨肉瘤，及时排查长骨干骺端病变。 肿瘤病史者：乳腺癌、肺癌、前列腺癌患者需定期筛查骨转移，尤其是脊柱、骨盆等中轴骨，可通过骨扫描、MRI早期发现。 高危因素与预警信号 长期接触放射性物质（如放疗史）、化学毒物（如石棉、苯）者，骨癌风险升高；若出现局部骨痛、活动受限、病理性骨折（轻微外力下骨折），需尽快就医，避免延误治疗。 提示：骨癌早期症状隐匿，定期体检（尤其是青少年运动后骨痛、中老年人肿瘤史者）可提高早期检出率，治疗需结合肿瘤类型、分期及患者年龄制定方案，药物使用需遵医嘱。
2026-01-27 14:21:57 -
股骨头坏死是什么表现
股骨头坏死的典型表现及临床特征 股骨头坏死是因股骨头血供受损导致骨细胞死亡的疾病，主要表现为髋关节疼痛、活动受限及渐进性跛行，严重时可致残。 疼痛特点 疼痛早期多为髋部或腹股沟区隐痛，活动后加重（如行走500米后髋痛）、休息后部分缓解；随病情进展，疼痛向大腿内侧、臀部放射，夜间静息痛明显，甚至影响睡眠。严重时疼痛扩散至膝关节，行走需扶拐或跛行，日常站立、弯腰等动作均受限。 活动功能障碍 髋关节屈伸、内旋外旋功能受限，表现为下蹲困难（无法完成“深蹲”）、弯腰时髋关节疼痛加剧，严重时转身、爬楼梯均困难。长期疼痛导致髋周肌肉萎缩（如股四头肌、臀中肌），进一步加重行动困难，患者常因步态不稳而摔倒。 典型体征 临床检查可见“4字试验”阳性（仰卧屈膝屈髋时，髋关节内侧疼痛），髋关节周围（腹股沟、大粗隆处）深压痛；病程长者股四头肌明显萎缩（肌肉力量减弱、外观腿部变细），股骨头塌陷后双下肢不等长，站立时骨盆倾斜，行走时步态不稳。 高危人群预警 长期使用糖皮质激素（如类风湿关节炎、肾病综合征需长期用药）、每日饮酒＞150ml且持续10年以上（酒精性坏死占比约30%）、髋部外伤史（股骨颈骨折未规范治疗，约50%患者后期坏死）是三大高危因素。特殊人群（如老年人、糖尿病患者）因疼痛耐受度高，早期症状隐匿，需警惕“不明原因髋痛”。 早期诊断关键 多数患者早期无症状，X线片需观察3-6个月后才可能发现骨密度改变；MRI是早期诊断“金标准”，可在X线异常前3-6个月发现骨髓水肿、骨坏死信号。早中期干预（药物、髓芯减压术等）可延缓塌陷，改善生活质量，避免残疾。
2026-01-27 14:18:42
