张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
展开-
先天性髋关节脱位能治愈吗
先天性髋关节脱位通过及时规范的治疗，多数患者可实现治愈并恢复髋关节功能，治疗效果与年龄密切相关。 一、治疗时机决定预后关键 婴幼儿期（0-1岁）是黄金治疗窗口，超声筛查（出生后48小时内）可早期发现。采用Pavlik吊带或支具固定（每日佩戴23小时），6个月内治愈率超90%；1岁以上需闭合复位+石膏固定，或手术切开复位，避免股骨头骨骺发育不良。 二、分龄治疗方法与适应症 婴幼儿：6个月内首选保守治疗（Pavlik吊带），稳定髋关节并促进髋臼发育； 儿童期（1-6岁）：Salter骨盆截骨术（调整髋臼方向）或Chiari截骨术（改善股骨头覆盖），适用于股骨头未完全脱位者； 大龄儿童/成人：严重病例需关节置换术（如全髋关节置换），或截骨术纠正畸形，恢复负重功能。 三、治疗效果与长期风险 早期治疗（<1岁）后，10年随访髋关节功能正常率达85%；未及时干预者易遗留股骨头坏死、髋关节半脱位，成年后创伤性关节炎发生率升高（约20%）。术后需定期复查，监测股骨头覆盖及关节退变。 四、特殊人群管理要点 婴幼儿：家长需避免强行掰开髋关节，确保支具贴合（无皮肤压疮、髋关节活动受限≤15°）； 大龄儿童：术后6周内避免髋关节屈曲超过90°，需配合物理治疗强化臀中肌力量； 成人患者：减少深蹲、跳跃等动作，避免重体力劳动，预防关节磨损加速。 五、康复与随访核心 术后需6-12周康复训练（如靠墙静蹲、步态训练），每日坚持髋关节外展肌锻炼；治疗后每3-6个月复查X线/MRI，早期发现股骨头坏死（MRI敏感），及时干预可避免关节置换。
2026-01-27 13:58:11 -
治疗骨刺有什么好的方法
治疗骨刺（骨赘）需结合病情阶段与个体差异，以保守治疗为基础，配合生活方式调整、科学运动及必要时的微创/手术干预，目标是缓解疼痛、改善关节功能并延缓退变进展。 保守治疗方案 短期以非甾体抗炎药（如塞来昔布）、外用双氯芬酸乳胶剂缓解疼痛；长期可联合氨基葡萄糖等软骨保护剂（研究证实对轻中度退变有延缓作用）。理疗可选超声波、冲击波治疗改善局部循环，针灸辅助止痛。注意：非甾体抗炎药禁用于孕妇、严重胃溃疡患者，肝肾功能不全者需监测指标。 生活方式优化 控制体重（研究显示体重每增加1kg，膝关节负荷增加4kg），减轻关节磨损；避免久蹲、爬楼梯等负重动作，减少骨赘刺激；穿软底减震鞋，避免硬底鞋增加冲击；定时活动关节，每小时起身屈伸5-10次。老年人建议使用防滑鞋具，平衡差者可借助助行器。 科学运动康复 以游泳、骑自行车等低冲击运动为主，每周3-5次，每次30分钟；强化股四头肌训练（如直腿抬高、靠墙静蹲），提升关节稳定性。运动后冷敷缓解不适，避免剧烈跑跳、深蹲等动作。严重退变者需在康复师指导下制定个性化方案。 微创与手术干预 若保守治疗3-6个月无效，疼痛影响日常生活，可考虑关节镜下骨刺清理术（去除增生骨赘）；终末期关节退变（关节间隙＜2mm）可行人工关节置换。手术需严格评估全身状况，糖尿病患者术前控糖＜8mmol/L，术后预防感染、坚持康复训练。 特殊人群管理 青少年需排查生理性骨质增生，避免盲目用药；糖尿病患者加强血糖监测，降低术后感染风险；类风湿关节炎患者优先控制原发病，减少炎症刺激。所有治疗方案需在骨科/风湿科医师指导下制定。
2026-01-27 13:55:22 -
取钢板后多久能同房
取钢板术后同房时间需综合伤口愈合、骨痂形成及身体恢复情况，一般建议术后4-6周，经医生评估愈合良好后逐步恢复。 一、伤口愈合需达临床标准 钢板取出后伤口虽缝合，但深层组织修复需4-6周。早期同房可能牵拉未愈组织，导致疼痛、裂开或感染。临床观察显示，术后2周内伤口结痂未稳，3-4周仍需避免局部压力，4周后伤口基本闭合可尝试轻柔活动，但需以无疼痛、无渗液为前提。 二、骨痂形成与骨骼稳定性是关键 钢板取出后骨骼残留钉道，骨痂形成需4-6周才能达到临床愈合标准（X线显示骨密度增加、无压痛）。过早同房时的身体压力可能影响骨愈合，增加延迟愈合或骨不连风险。临床研究表明，过早负重（包括同房时的体位压力）会使并发症概率升高2-3倍，需严格等待骨痂稳定。 三、身体整体恢复状态需同步评估 术后疼痛、肿胀可能持续1-2周，早期同房会消耗体力，加重不适。若存在贫血、营养不良或慢性基础疾病，体力恢复更慢，需延长至6周以上。以“疼痛评分＜3分（VAS量表）、活动自如、无头晕乏力”为恢复同房的基础条件。 四、特殊人群需个体化延长恢复时间 老年人、糖尿病患者（需血糖控制＜7.0mmol/L）、骨质疏松症患者愈合能力差，骨痂形成可能延迟至8周以上。糖尿病患者易感染，需严格评估伤口感染风险；骨质疏松者需额外补充钙剂（如碳酸钙），避免过早负重。 五、必须经医生评估后再决定 切勿自行判断，需通过X线确认骨愈合、复查伤口（无红肿渗液）、评估疼痛及活动能力后，由主刀医生决定是否恢复同房。若过早尝试，可能导致伤口裂开、骨不连、出血等并发症，增加二次手术风险。
2026-01-27 13:53:18 -
肌纤维炎症状与制疗
肌纤维炎（肌筋膜炎）是肌肉筋膜的无菌性炎症反应，以局部疼痛、僵硬为核心症状，治疗需结合抗炎、物理干预及生活方式调整。 典型症状表现 疼痛多局限于颈肩腰背等劳损部位，呈持续性酸痛、胀痛或刺痛，按压时疼痛加剧（压痛点固定）；晨起或久坐后僵硬感显著，活动数分钟后短暂缓解；部分患者可触及局部肌肉紧张或条索状硬结，严重时影响弯腰、转身等动作。疼痛无游走性，无关节肿胀或积液。 常见致病因素 长期慢性劳损（如伏案工作、重复性动作）、寒冷潮湿环境刺激（如空调直吹、阴雨天气）、免疫功能异常（自身抗体参与发病）、病毒感染前驱（如感冒后1-2周发病）及内分泌代谢变化（如围绝经期激素波动）。无菌性炎症导致局部充血、水肿，刺激神经末梢引发症状。 临床治疗原则 以“抗炎止痛+功能康复”为核心：药物选用非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸）、肌松剂（乙哌立松）及外用贴膏（氟比洛芬凝胶贴膏）；物理治疗推荐红外线照射、热敷（40-50℃温水袋）、超声波理疗；运动上坚持颈腰背拉伸（如猫式伸展）及核心肌群训练（平板支撑）。药物需遵医嘱使用，避免长期滥用。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女禁用非甾体抗炎药，优先物理治疗；老年患者合并高血压、糖尿病时，慎用非甾体，监测血压、血糖变化；儿童以康复训练为主，避免口服药物；合并肝肾疾病者需减量使用非甾体，定期监测肝肾功能。 预防与康复建议 减少诱因：避免长期不良姿势（如低头、久坐），每30-45分钟起身活动；注意保暖防潮，避免空调直吹；坚持规律运动（游泳、瑜伽）增强肌肉韧性；保持作息规律，避免熬夜加重免疫紊乱。
2026-01-27 13:51:22 -
手腕没劲怎么回事
手腕没劲可能由过度使用、神经压迫、关节病变、肌肉劳损或系统性疾病等多种原因引起，需结合伴随症状鉴别。 过度使用与劳损：长期重复动作（如办公鼠标操作、运动挥拍）易致腕部肌腱、韧带慢性劳损，引发肌腱炎或肌肉疲劳。表现为腕部酸胀、发力时疼痛，握力逐渐下降，休息后可部分缓解。办公室人群“鼠标手”、运动员专项训练损伤是常见诱因。 神经压迫或损伤：腕管综合征（正中神经受压）最常见，表现为拇指、食指麻木刺痛，夜间加重，腕部无力；颈椎病（神经根受压）可放射至手腕，伴颈肩痛、手臂放射性麻木。孕妇因激素变化及腕部水肿易高发，长期伏案者需警惕。 关节与骨骼病变：腕关节炎（如类风湿性关节炎、骨关节炎）致关节软骨磨损、滑膜炎症，引发腕部僵硬、活动受限；三角纤维软骨复合体损伤（常见于运动损伤）可致腕部不稳，发力时疼痛。老年人群关节退变更易出现此类问题。 肌肉肌腱病变：肌腱炎/腱鞘炎（如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）因反复摩擦引发局部炎症，表现为腕部疼痛、活动卡顿；神经损伤（如外伤、糖尿病神经病变）后肌肉失用性萎缩，致腕部肌力明显下降。 系统性疾病影响：电解质紊乱（如低钾血症）、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变等，通过影响肌肉能量代谢或神经传导，导致全身或局部肌肉无力。自身免疫性疾病（如红斑狼疮）也可能累及关节肌肉，引发乏力。 特殊人群注意：办公室从业者定时活动腕部；运动员运动前充分热身；孕妇出现不适可冷敷腕部、抬高患肢；老年人注意关节保暖，避免受凉。 用药提示：急性疼痛时可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药），神经营养药物（如甲钴胺）需遵医嘱使用，勿自行长期用药。
2026-01-27 13:48:56
