张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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手指头关节处骨头变大怎么回事
手指头关节处骨头变大可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、软组织肿瘤等原因引起，骨关节炎与年龄增长、创伤、生活方式等有关；类风湿关节炎是自身免疫病，与性别、年龄、病史有关；痛风性关节炎因尿酸代谢紊乱，与性别、生活方式、病史有关；银屑病关节炎与银屑病病史有关；软组织肿瘤各年龄段都可能发生，与年龄有关，发现手指头关节处骨头变大需及时就医通过多种检查明确原因并采取诊疗措施。 一、骨关节炎 1.成因： 随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损退变，手指关节也不例外，是手指头关节处骨头变大常见原因之一，中老年人群高发。比如长期从事重体力劳动或频繁使用手指关节的中老年人，关节软骨磨损加速，易引发骨关节炎导致关节处骨头变大。 创伤也是诱因，手指曾有骨折、脱位等创伤史，恢复后可能出现关节结构改变，进而导致骨头变大，各年龄段都可能发生，有手指创伤病史者风险更高。 2.影响因素： 年龄：年龄越大，关节软骨等组织退变可能性越大，患骨关节炎风险越高，手指关节处骨头变大几率增加。 生活方式：长期过度使用手指，如频繁打字、弹琴等，会增加关节磨损，易引发骨关节炎致骨头变大。 病史：有手指创伤病史者，后续手指关节处骨头变大风险较无创伤史者高。 二、类风湿关节炎 1.成因： 是自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而引起手指关节处骨头变大，多见于30-50岁女性。 2.影响因素： 性别：女性患类风湿关节炎几率相对较高，所以女性手指关节处骨头变大因类风湿关节炎的情况相对更多见。 年龄：多在30-50岁发病，此年龄段女性需更关注自身手指关节情况。 病史：自身免疫性疾病相关病史可能增加患类风湿关节炎风险，进而导致手指关节骨头变大。 三、痛风性关节炎 1.成因： 体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在手指关节处，引起炎症反应，导致关节处骨头变大，多见于中年男性，常与高嘌呤饮食等有关。 2.影响因素： 性别：中年男性相对更易患痛风，因为男性尿酸代谢特点及生活方式等因素，所以中年男性手指关节处骨头变大因痛风性关节炎的情况较常见。 生活方式：高嘌呤饮食（如大量食用动物内脏、海鲜等）、酗酒等不良生活方式会增加尿酸生成或影响尿酸排泄，增加痛风性关节炎发病风险，进而导致手指关节骨头变大。 病史：有高尿酸血症病史者，若未良好控制，易发展为痛风性关节炎致手指关节骨头变大。 四、银屑病关节炎 1.成因： 银屑病患者伴发的关节病变，可累及手指关节，导致关节处骨头变大，银屑病患者中部分会出现这种情况。 2.影响因素： 病史：有银屑病病史者，患银屑病关节炎风险增加，进而可能出现手指关节处骨头变大。 年龄：各年龄段银屑病患者都可能出现银屑病关节炎，但具体到手指关节骨头变大情况与银屑病发病年龄等相关。 五、软组织肿瘤 1.成因： 手指关节处软组织异常增生形成肿瘤，可导致骨头变大，相对较少见，但也需考虑。 2.影响因素： 年龄：各年龄段都可能发生，不同年龄段软组织肿瘤类型有差异，对手指关节骨头变大的影响也不同。 病史：无特定典型病史直接相关，主要与局部组织异常增生有关。 当发现手指头关节处骨头变大时，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）及实验室检查（如血常规、血尿酸、类风湿因子等）明确原因，以便采取相应的诊疗措施。
2025-10-11 14:14:43 -
崴脚后骨头变大是怎么回事
崴脚后可能因软组织肿胀、骨折（包括撕脱性骨折和骨折错位）、创伤性关节炎导致骨头看起来变大，其中软组织肿胀是因损伤致炎症反应致液体渗出；撕脱性骨折是韧带附着点骨折块致局部突起；骨折错位是断端移位破坏正常形态；创伤性关节炎是软骨磨损、骨质增生致关节结构改变，不同年龄、性别、生活方式人群表现有差异，既往有相关病史者风险更高。 一、软组织肿胀导致骨头看起来变大 崴脚后，局部软组织会出现损伤性炎症反应，导致血管通透性增加，液体渗出，引起软组织肿胀。这种肿胀会使受伤部位的外观看起来骨头变大。例如，研究表明，崴脚后48小时内，受伤关节周围的软组织会因炎症介质释放等因素快速水肿，使得受伤区域体积增大，从外观上感觉骨头部位好像变大了。不同年龄人群表现可能不同，儿童崴脚后软组织修复能力相对较强，但同样会出现肿胀情况；老年人因组织修复较慢，肿胀可能持续时间更长。女性崴脚后可能因穿着鞋子等因素影响感知，但肿胀机制与其他人无本质差异。长期缺乏运动、运动方式不当等生活方式的人群，崴脚后软组织肿胀可能更明显，因为其软组织弹性等相对较差。有既往踝关节损伤病史的人，再次崴脚后软组织肿胀往往更严重，这是因为其局部组织已经有过损伤修复过程，再次损伤时炎症反应可能更剧烈。 二、骨折导致骨头形态改变 1.撕脱性骨折：崴脚时可能会引起踝关节周围的韧带附着点处发生撕脱性骨折，骨折块的存在会使骨头局部形态改变，从外观上看骨头变大。比如外踝尖部的撕脱骨折，会导致局部出现明显的突起，看起来骨头部位异常。不同年龄中，儿童撕脱性骨折相对较少见，但一旦发生恢复相对较快；老年人撕脱性骨折可能与骨质疏松有关，恢复相对缓慢。女性和男性在撕脱性骨折的发生机制上无本质差异，但女性可能因骨密度等因素在同样外力下更易发生某些类型骨折。生活方式中经常进行剧烈运动且姿势不当的人群更容易发生撕脱性骨折。有踝关节既往损伤病史者再次崴脚时撕脱性骨折风险更高。 2.骨折错位：严重崴脚可能导致踝关节骨折并发生错位，骨折断端移位会使骨头的正常形态被破坏，外观上骨头部位明显变大且形态异常。例如内踝骨折错位时，会看到受伤部位有明显的畸形、肿胀，骨头外观改变显著。儿童骨折错位后因骨骼的生长潜力可能有一定的自我调整空间，但仍需及时处理；老年人骨折错位后愈合能力差，且错位可能导致更严重的功能障碍。女性和男性在骨折错位的处理和恢复上遵循相同的骨科原则，但女性可能在康复过程中因身体机能等因素需要更精心的护理。生活方式中从事高危职业或经常进行高风险运动的人群崴脚后骨折错位风险较高。有骨质疏松等病史的人群崴脚后骨折错位风险也会增加。 三、创伤性关节炎导致关节结构改变 崴脚后如果没有得到规范治疗，可能发展为创伤性关节炎，关节软骨磨损、骨质增生等会导致关节结构改变，从外观上看骨头部位可能变大。随着病情进展，关节周围骨质增生，使得关节部位的骨头形态发生变化，关节间隙变窄等。不同年龄人群创伤性关节炎的发展速度和表现不同，儿童相对少见，但如果有严重崴脚未规范处理也可能发生；老年人因关节退变基础，创伤性关节炎发展可能更快。女性在更年期后因激素变化等因素，创伤性关节炎发生后可能症状更明显。生活方式中体重过大、长期过度使用关节等人群更容易发展为创伤性关节炎。有既往崴脚未规范治疗病史的人创伤性关节炎发生风险显著增加。
2025-10-11 14:12:55 -
脊椎骨正中间的骨头疼怎么办
脊椎骨正中间骨头疼可能由肌肉劳损、脊椎退变、外伤、脊柱侧弯等原因引起，肌肉劳损需纠正不良姿势、热敷按摩；脊椎退变要适度运动；外伤要停止活动并就医；脊柱侧弯要根据情况矫正或手术。若疼痛持续不缓解或伴其他症状应及时就医，医生会通过相关检查制定方案，儿童脊椎问题需家长密切关注并及时带医。 一、可能的原因及对应处理措施 （一）肌肉劳损 原因：长时间保持不良姿势，如久坐、久站、弯腰劳作等，可导致脊椎周围肌肉劳损，引起脊椎骨正中间骨头疼。例如，长期伏案工作的人群，由于脊柱处于前屈位，背部肌肉持续紧张，容易发生劳损。 处理：首先要纠正不良姿势，定时改变体位，每工作1-2小时应起身活动5-10分钟，做一些简单的伸展运动，如伸展上肢、转动颈部和腰部等。还可进行局部热敷，促进血液循环，缓解肌肉紧张，一般每次热敷15-20分钟，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。对于成年人，也可适当进行按摩放松肌肉，但要注意力度适中，避免过度用力加重损伤；儿童则应避免过度按摩，可通过引导正确坐姿等方式预防。 （二）脊椎退变 原因：随着年龄增长，脊椎会发生退变，如椎间盘退变、骨质增生等，多见于中老年人，但现在年轻人由于不良生活方式等因素，也可能提前出现脊椎退变。例如，椎间盘退变会导致椎间盘高度降低，椎间隙变窄，刺激周围组织引起疼痛。 处理：中老年人要注意适度运动，如散步、游泳等，游泳是对脊椎比较友好的运动，能在不负重的情况下锻炼脊椎周围肌肉，增强脊椎稳定性，但要避免剧烈运动。年轻人则要避免长期不良生活习惯，如长时间低头玩手机等。对于疼痛明显者，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，但儿童一般不建议使用此类药物，可通过物理治疗等方式改善。 （三）外伤 原因：外力撞击、摔倒等可能导致脊椎骨折或周围软组织损伤，引起脊椎骨正中间骨头疼。例如，儿童在玩耍时不慎摔倒，可能导致脊椎外伤；成年人因意外事故也可能发生脊椎外伤。 处理：如果是外伤引起，应立即停止活动，避免进一步损伤。对于儿童，要轻柔地搬运，避免加重损伤，然后尽快就医进行详细检查，如X线、CT等，以明确损伤情况。如果是轻微软组织损伤，可在受伤24小时内进行冷敷，减少肿胀，24小时后改为热敷；如果是骨折等严重情况，则需要根据具体情况进行相应治疗，如固定、手术等。 （四）脊柱侧弯 原因：先天性脊柱侧弯或后天不良姿势等原因可导致脊柱侧弯，侧弯部位的脊椎周围组织受力不平衡，可能引起疼痛。例如，青少年长期单侧背负重物等不良姿势可能诱发脊柱侧弯。 处理：对于儿童和青少年，要注意观察脊柱外形，如发现双肩不等高、背部不对称等情况，应及时就医。轻度脊柱侧弯可通过佩戴支具矫正，并进行康复训练，如游泳、形体训练等；严重的脊柱侧弯可能需要手术治疗。成年人如果脊柱侧弯引起疼痛，也需要根据侧弯程度采取相应治疗措施，如物理治疗、药物治疗等，但儿童的治疗需更加谨慎，遵循儿童脊柱健康的治疗原则。 二、就医建议 如果脊椎骨正中间骨头疼持续不缓解或伴有其他症状，如肢体麻木、无力、大小便失禁等，应及时就医。医生一般会通过详细的病史询问、体格检查，并结合影像学检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，明确病因，然后制定个性化的治疗方案。对于儿童，家长要密切关注孩子的症状变化，及时带孩子就医，因为儿童的脊椎问题可能会影响其生长发育。
2025-10-11 14:11:29 -
脚胀痛怎么回事
脚胀痛可能由多种因素引起，包括外伤因素（急性损伤、慢性劳损）、炎症性因素（关节炎、筋膜炎）、血管性因素（静脉回流障碍、动脉供血不足）以及其他因素（内分泌疾病、药物副作用、妊娠期因素）。外伤致局部组织受损或长期劳损使肌肉关节紧张可引发胀痛；关节炎中痛风性关节炎与尿酸代谢及饮食等有关，类风湿关节炎为自身免疫性疾病；筋膜炎因筋膜炎症致胀痛；静脉回流障碍如静脉曲张致血液回流不畅，动脉供血不足如动脉硬化闭塞症致供血不足；内分泌疾病、药物副作用、妊娠期也会导致脚胀痛。 一、外伤因素 1.急性损伤：如脚部受到撞击、扭伤等，会导致局部组织受损，出现胀痛。例如运动过程中突然的崴脚，会引起脚部肌肉、韧带等损伤，毛细血管破裂出血，进而引发肿胀和疼痛。这种情况在年轻人运动较为频繁时较为常见，特别是进行篮球、足球等剧烈运动时，脚部易因不当动作受伤。 2.慢性劳损：长期行走、站立或过度负重等，会使脚部肌肉、关节等长期处于紧张状态，导致慢性劳损。比如职业需要长时间站立的人群，像服务员、教师等，脚部肌肉持续收缩，容易出现胀痛，这种情况随着年龄增长或工作时长增加，症状可能会逐渐加重。 二、炎症性因素 1.关节炎 痛风性关节炎：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在脚部关节处，引发炎症反应，导致脚胀痛。多见于中老年男性，常与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关。例如长期大量食用海鲜、动物内脏，同时频繁饮酒，会增加痛风性关节炎的发病风险，患者脚部关节会突然出现红肿、胀痛，疼痛较为剧烈。 类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，会累及脚部关节，引起关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。该病可发生于任何年龄，女性发病率相对较高，病情呈慢性进展，随着病情发展，可能会导致脚部关节畸形，影响行走功能。 2.筋膜炎：脚部筋膜因过度劳累、寒冷刺激等原因发生炎症，也会出现胀痛。比如长时间穿不合适的鞋子，脚部筋膜受到反复摩擦和刺激，容易引发筋膜炎，尤其在早晨起床或长时间休息后开始活动时，胀痛感较为明显，活动后可稍有缓解，但过度活动又会加重症状。 三、血管性因素 1.静脉回流障碍：如下肢静脉曲张，会导致脚部静脉血液回流不畅，引起脚部肿胀、胀痛。多见于长期站立工作的人群，患者脚部可见曲张的静脉，皮肤颜色可能会出现改变，如呈暗红色或褐色，肿胀一般在下午或长时间站立后加重，休息或抬高下肢后可减轻。 2.动脉供血不足：如动脉硬化闭塞症，会使脚部动脉狭窄或闭塞，导致脚部供血不足，出现胀痛、怕冷、麻木等症状。常见于老年人，与动脉硬化、血脂异常等因素有关，病情严重时可能会导致脚部溃疡、坏死等严重后果。 四、其他因素 1.内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，患者可能会出现脚部肿胀、胀痛，同时伴有乏力、畏寒、体重增加等症状。甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢，导致水分代谢紊乱，引起脚部肿胀。 2.药物副作用：某些药物可能会引起脚部胀痛的副作用，如降压药中的钙离子拮抗剂，部分患者服用后可能会出现脚部水肿、胀痛等情况。在用药过程中如果出现这种症状，应及时告知医生，以便调整用药方案。 3.妊娠期因素：孕妇在妊娠中晚期可能会出现脚胀痛，这是由于子宫增大压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，同时体内激素变化也会引起水钠潴留，从而出现脚部肿胀、胀痛，一般在休息后可有所缓解，分娩后症状多会消失。
2025-10-11 14:09:46 -
身体容易抽筋怎么回事
身体容易抽筋的原因多样，包括肌肉疲劳与过度使用、电解质紊乱（钠、钾、钙等失衡）、寒冷刺激、疾病因素（神经系统疾病、血管疾病）、药物副作用，特殊人群中儿童因生长发育等易抽筋、孕妇因身体负担等易抽筋、老年人因机能衰退等易抽筋，需针对不同原因采取相应措施预防和处理。 一、肌肉疲劳与过度使用 身体容易抽筋可能是肌肉疲劳与过度使用所致。长时间运动、重体力劳动等会使肌肉处于频繁收缩状态，代谢产物堆积，当代谢废物积累到一定程度时，就容易引发抽筋。例如运动员长时间高强度训练后，腿部肌肉抽筋的情况较为常见。对于经常运动的人群，运动前充分热身、运动中适当休息并补充水分和电解质，可在一定程度上减少因肌肉疲劳过度使用导致的抽筋。 二、电解质紊乱 1.钠、钾、钙等电解质失衡： 钠是维持细胞外液渗透压的重要离子，钠缺乏时可能影响神经肌肉的兴奋性，导致抽筋。例如高温环境下大量出汗，会使钠流失，增加抽筋风险。 钾对神经肌肉的兴奋性有重要调节作用，血钾过低时，神经肌肉兴奋性增高，易发生抽筋。 钙是肌肉收缩舒张过程中不可或缺的离子，血钙浓度降低时，肌肉容易兴奋而痉挛。像老年人由于钙吸收能力下降等原因，血钙水平相对较低，更容易出现抽筋现象。对于电解质紊乱导致抽筋的情况，应根据具体缺乏的电解质进行补充，比如通过合理饮食或补充剂来调整钠、钾、钙等电解质水平。 三、寒冷刺激 当身体受到寒冷刺激时，如在寒冷环境中未做好保暖，肌肉会突然发生强制性收缩。例如冬季在户外未穿足够保暖衣物时，腿部肌肉容易抽筋。所以在寒冷天气要注意保暖，根据气温及时增添衣物，尤其是四肢等暴露部位的保暖。 四、疾病因素 1.神经系统疾病：某些神经系统疾病可能影响神经对肌肉的正常调控，导致抽筋。比如帕金森病患者可能会出现肌肉痉挛等运动障碍表现，其中就包括抽筋现象。 2.血管疾病：血管病变导致血液循环不畅时，肌肉得不到充足的血液供应，也可能引发抽筋。例如动脉硬化患者，由于血管狭窄，血流减少，肌肉缺血缺氧，容易出现抽筋情况。对于由疾病因素导致的抽筋，需要针对原发疾病进行治疗，如治疗神经系统疾病或改善血管循环等。 五、药物副作用 某些药物可能会引起抽筋的副作用。例如一些降血压药物等，在服用过程中可能出现肌肉抽筋的不良反应。如果正在服用可能导致抽筋的药物，应及时与医生沟通，评估是否需要调整用药方案。 特殊人群情况 1.儿童：儿童处于生长发育阶段，若钙质摄入不足或生长过快，容易出现抽筋。此外，儿童如果长时间剧烈运动或在寒冷环境中活动，也较易发生抽筋。家长应注意保证儿童饮食中钙的充足摄入，如多吃富含钙的食物，同时在儿童运动时要注意适度，运动前后做好保暖等。 2.孕妇：孕妇在孕期由于身体负担加重，钙的需求增加，若钙补充不充分容易抽筋；同时，孕期身体重心改变等因素也可能影响肌肉的正常状态，导致抽筋。孕妇要注意合理补充钙等营养素，适当进行活动但避免过度疲劳，休息时可采取合适的体位，以减少抽筋的发生。 3.老年人：老年人身体机能衰退，钙流失较多，肌肉力量下降，且可能伴有一些基础疾病，如骨质疏松、血管疾病等，这些因素都使得老年人更容易出现抽筋情况。老年人应注重钙的补充，可通过饮食或钙剂来补充，同时要积极治疗基础疾病，适当进行温和的运动以维持肌肉功能。
2025-10-11 14:06:41
