张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。
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早上起来背疼的厉害什么原因
早上起来背疼剧烈可能与睡眠姿势不当、脊柱肌肉劳损、脊柱关节病变或内脏疾病牵涉等因素相关,需结合具体症状鉴别。 睡眠相关因素 睡眠姿势不良(如长期单侧侧卧未交替、俯卧位压迫脊柱)或床垫不合适(过软致脊柱塌陷、过硬缺乏支撑),会使腰背肌持续紧张。临床研究显示,长期保持单一睡姿者,晨起腰背疼痛发生率较交替睡姿者高42%,尤其单侧肌肉紧张引发的疼痛更明显。 肌肉骨骼劳损 长期伏案、运动不当或久坐不动,易引发腰背肌筋膜炎、腰肌劳损。夜间肌肉放松不足,晨起时局部血液循环差,代谢废物堆积,导致疼痛加剧。研究表明,腰背肌劳损人群中,约35%会出现晨起疼痛加重,活动后因血液循环改善而缓解。 脊柱退行性病变 腰椎间盘突出早期(夜间突出物压迫神经根)、强直性脊柱炎(晨僵>30分钟,活动后减轻)或脊柱小关节紊乱,均可能导致晨起疼痛。其中,强直性脊柱炎患者85%有典型晨僵特征,且疼痛随病情进展逐渐加重。 内脏疾病牵涉痛 胆囊炎、胰腺炎、肾结石等内脏疾病,疼痛可放射至腰背部。如胆绞痛常伴右上腹不适,夜间迷走神经兴奋使疼痛敏感;肾结石绞痛因体位变化(如晨起翻身)诱发,疼痛剧烈且伴恶心、血尿等症状。 特殊人群风险 孕妇因激素松弛韧带及子宫压迫腰椎,腰背压力增加;骨质疏松患者椎体微骨折后,晨起翻身时疼痛明显;长期卧床者肌肉废用性萎缩,肌肉力量下降易致疼痛。这些人群需结合病史及影像学检查(如骨密度检测)明确诊断。 若疼痛持续>3天、伴下肢麻木/无力、发热或体重骤降,需及时就医排查内脏疾病或脊柱病变。避免自行长期服用止痛药,以免掩盖病情。
2026-01-27 13:46:48 -
肌肉拉伤症状多久能好
肌肉拉伤的恢复时间因损伤程度、治疗措施及个体差异而异,轻度拉伤通常2-3周可恢复,中重度(部分/完全撕裂)需4-8周,合并手术修复者可能延长至3个月。 损伤程度决定恢复时长 按肌纤维损伤程度分级:Ⅰ度(轻微水肿)2-3周;Ⅱ度(部分撕裂伴少量出血)4-6周;Ⅲ度(完全断裂)需8周以上,手术修复者可能延长至3个月。研究表明,完全撕裂愈合需8-12周,青少年恢复周期较成人缩短20%-30%。 关键影响因素 治疗及时性:受伤48小时内规范处理(RICE原则)可使恢复提前1-2周; 年龄与体质:老年人因肌肉质量下降,愈合速度较成人慢15%-20%;糖尿病患者愈合延迟20%-40%(需控制血糖至7.0mmol/L以下)。 科学处理流程与时间节点 急性期(0-48小时):冰敷(15-20分钟/次,每日3-4次)、加压包扎、抬高患肢,禁止热敷或按摩; 亚急性期(1-2周):逐步增加关节活动度,无负重肌肉等长收缩训练; 恢复期(2周后):离心收缩训练促进肌纤维再生,8周内避免对抗性运动。 特殊人群注意事项 运动员需经运动医学评估后“阶梯式恢复训练”,过早重返赛场易致再损伤; 孕妇因激素影响愈合速度,建议以低强度拉伸为主; 高血压患者避免剧烈血压波动,康复训练前监测血压(控制收缩压<160mmHg)。 常见误区与预防建议 误区:长期“静养”导致肌肉萎缩;依赖布洛芬等止痛药掩盖症状。 预防:运动前动态拉伸(高抬腿、转体)5-10分钟;高强度运动前佩戴护具;每周2-3次核心训练增强稳定性。
2026-01-27 13:40:55 -
一睡硬板床就腰酸背痛的原因
一睡硬板床就腰酸背痛,通常与脊柱自然曲度未被满足、床垫支撑性不足或身体局部压力分布不均有关。 一、生理结构差异:不同人群脊柱特点不同,儿童(尤其是3岁以下)椎体软骨比例高,硬板床无法适应脊柱生理性弯曲;成人腰椎存在自然前凸,需动态支撑维持曲线,硬板床易致腰椎过度后凸;老年人骨密度降低且肌肉萎缩,硬板床上骨骼微损伤风险增加,诱发疼痛。 二、床垫支撑性不足:硬板床缺乏弹性缓冲,身体重量集中于骶尾骨、腰椎等骨骼突出部位,局部压力骤增达正常床垫的2-3倍。持续压迫使局部血液循环受阻,肌肉因紧张收缩产生代谢产物堆积,引发腰背部酸痛。 三、肌肉与神经适应性问题:长期睡软床的人群,腰背部肌肉已习惯松弛状态,突然换硬板床后,肌肉需持续收缩维持脊柱稳定,初始适应期易因疲劳诱发酸痛;运动不足者肌肉力量弱,无法平衡脊柱压力,血液循环不畅加重疼痛。 四、病理因素与既往损伤:腰椎间盘突出患者在硬板床上,突出髓核对神经根压迫会因脊柱后凸而加剧;骨质疏松患者骨脆性增加,轻微压力即可导致椎体微骨折,加重疼痛;类风湿性关节炎患者关节稳定性下降,硬板床无法提供足够支撑,易诱发疼痛。 五、特殊人群适应性差异:儿童(骨骼发育关键期)缺乏弹性支撑易致脊柱侧弯;孕妇腹部重量前移增加腰椎负荷,硬板床会加重腰部前凸;久坐族和司机腰椎长期屈曲,突然换硬板床易因肌肉疲劳诱发疼痛;老年女性绝经后骨量流失加快,更难在硬板床上维持脊柱稳定。 若需使用硬板床,可搭配薄透气棉垫或在骨骼突出处放置支撑物,以维持脊柱自然曲度;长期卧床者建议定期调整体位,避免局部持续受压。
2026-01-27 13:38:52 -
如何治疗颈椎疼痛
颈椎疼痛的治疗原则 颈椎疼痛治疗需以明确病因、分级干预为核心,结合物理治疗、康复训练、药物辅助及生活方式调整,必要时手术干预,目标是缓解疼痛、恢复功能并预防复发。 明确诊断与病因干预 颈椎疼痛多因退变、劳损或外伤引发,需通过颈椎X线、MRI等影像学检查明确类型(如颈型、神经根型颈椎病)。急性疼痛期(48小时内)冷敷减轻炎症,慢性期热敷促进循环,避免盲目按摩加重损伤,必要时佩戴颈托制动。 物理治疗与药物辅助 临床验证有效的物理治疗包括超声波(促进局部代谢)、低频电疗(缓解肌肉紧张)、颈椎牵引(需排除脊髓受压风险)。药物可选非甾体抗炎药(布洛芬)、肌松药(乙哌立松)、神经营养药(甲钴胺),均需遵医嘱使用,不可自行长期服用。 康复训练与姿势管理 科学训练可增强颈椎稳定性:①靠墙收下巴(维持5秒);②肩胛骨内收(双手放腰后挺胸);③颈肩部拉伸(缓慢侧屈至极限,保持10秒)。日常需定时活动(每30分钟起身),睡眠枕头高度以一拳为宜,避免过软或过硬,维持颈椎自然前凸曲度。 特殊人群注意事项 孕妇:禁用非甾体抗炎药,物理治疗避开腹部;老年人:慎用强效肌松药,避免剧烈牵引;骨质疏松患者:优先温和拉伸,避免负重训练;脊髓型颈椎病患者:严禁暴力按摩,出现行走不稳需紧急就医。 就医与手术指征 若保守治疗3个月无效,或疼痛加重伴肢体无力、头晕、吞咽困难,需及时就诊。影像学提示脊髓明显受压、椎管狭窄>10mm时,可考虑前路椎间盘切除融合术或后路椎管扩大成形术,需脊柱外科医生评估。
2026-01-27 13:21:06 -
伸筋活络丸
伸筋活络丸是基于中医“祛风除湿、通络止痛”理论研制的中成药,适用于风湿性关节炎等筋骨病症所致关节疼痛、活动不利,其疗效需结合个体体质,不可替代西医规范治疗。 一、成分与作用机制 组方以制川乌、制草乌为君药,麻黄、桂枝助阳散寒,当归、地龙活血通络,遵循“君臣佐使”原则。乌头类生物碱可抑制局部炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,改善微循环;虫类药地龙能疏通经络,整体缓解关节僵硬、气血阻滞。 二、临床应用与适应症 适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等,辨证属“寒湿痹阻证”(关节冷痛、肿胀、僵硬,遇寒加重,局部皮温偏低,舌淡苔白腻,脉沉紧)的患者。研究显示,对病程≤1年的寒湿痹阻证患者,疼痛评分(VAS)改善率达60%以上,晨僵时间缩短约40%。 三、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿禁用(含乌头类毒性成分,有致畸或中毒风险);肝肾功能不全者、严重心脏病患者需监测肝肾功能及心电图;老年患者因代谢能力下降,需严格控制疗程(≤2周)并调整剂量。 四、使用风险与科学认知 不可长期连续服用(建议疗程≤2周,间隔1周评估),以防乌头碱蓄积引发口舌麻木、心悸等中毒反应;避免与降压药、抗凝血药联用,以防血压波动或出血风险;过敏体质者慎用,服药后出现皮疹、瘙痒等需立即停药。 五、正确使用建议 需经中医师辨证(寒湿痹阻证)后开具处方,严格遵医嘱服用;用药期间监测症状,无改善或加重时及时调整方案;日常生活配合热敷、适度关节功能锻炼(如直腿抬高),避免寒湿侵袭。
2026-01-27 13:18:56


