张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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肌肉拉伤该如何快速恢复
肌肉拉伤急性期要立即停止运动让受伤肌肉休息、48小时内冰敷、用弹性绷带加压包扎并抬高患肢，康复阶段受伤24-48小时后在无痛范围轻度伸展，随恢复逐步增加有针对性训练，生活中保证蛋白质等营养摄入和充足睡眠，儿童恢复需谨慎且专业指导下低强度训练，老年人注重营养补充和安全训练，有基础病史者需综合基础病制定个性化康复方案。 一、急性期处理 1.休息（Rest）：立即停止引起肌肉拉伤的运动或活动，让受伤肌肉充分休息，避免进一步损伤。例如，跑步时发生大腿肌肉拉伤，应立即停止跑步，坐下或躺下休息。 2.冰敷（Ice）：在受伤后的48小时内，使用冰袋或冷毛巾冰敷受伤部位，每次冰敷15~20分钟，每天3~4次。冰敷可收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。需注意避免冰直接接触皮肤，可包裹毛巾后再冰敷。 3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，有助于减少肿胀。包扎时应从远端向近端逐渐加压，保证松紧适度。 4.抬高患肢（Elevation）：将受伤的肢体抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。例如，小腿肌肉拉伤时，可将腿部垫高，高于心脏位置。 二、康复阶段训练 1.早期康复（受伤24~48小时后）：若疼痛有所减轻，可在无痛范围内进行轻度伸展训练，如缓慢轻柔地拉伸受伤肌肉，每次保持15~30秒，重复2~3组。例如，大腿前侧肌肉拉伤，可进行坐位屈膝拉伸等动作，但需避免过度用力。 2.中期康复：随着肿胀和疼痛进一步缓解，逐步增加有针对性的康复训练。可使用弹力带进行抗阻练习，如针对受伤肌肉的轻量级收缩舒张运动，每组进行10~15次，每天3~4组。训练需遵循循序渐进原则，避免强度过大。 3.后期康复：当肌肉力量和活动度接近正常时，逐步恢复日常活动，但初期仍需避免突然的剧烈运动。可进行低强度的有氧运动，如慢走等，逐渐增加活动量和强度，直至恢复正常运动。 三、生活方式调整 1.营养摄入：保证充足的蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等，蛋白质是肌肉修复的重要原料；同时摄入富含维生素C、维生素E等的食物，如新鲜蔬菜水果，有助于促进组织修复和抗氧化。 2.充足睡眠：睡眠期间身体会进行修复和恢复过程，保证7~8小时的高质量睡眠，利于肌肉拉伤的恢复。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童肌肉拉伤后恢复需更谨慎，家长应密切观察恢复情况，避免儿童过早进行剧烈运动。康复训练应在专业人员指导下进行，以低强度、循序渐进的方式开展，防止因过度活动加重损伤。 2.老年人：老年人肌肉拉伤恢复时间可能较长，需格外注意营养补充，确保摄入足够的钙、蛋白质等以支持肌肉修复。康复训练要更注重安全性，避免强度过大，可选择温和的伸展和平衡训练，且应在家人陪伴或专业人士指导下进行，防止摔倒等意外发生。 3.有基础病史者：如患有糖尿病、心血管疾病等基础病的人群，肌肉拉伤后恢复需综合考虑基础病影响。康复训练应在医生或康复治疗师评估后制定个性化方案，同时注意控制基础病指标，如糖尿病患者需注意血糖控制，避免因受伤导致血糖波动影响恢复。
2025-10-15 15:42:19 -
脚痛的一般原因是什么
脚痛原因包括外伤致急性扭伤（运动中足部扭转等致肌肉韧带拉伤有疼痛肿胀淤血等）、骨折（高处坠落等致局部剧痛伴畸形等典型表现）、炎症性的痛风性关节炎（尿酸代谢紊乱致尿酸盐沉积关节突发红肿热痛等）、类风湿关节炎（自身免疫病累及足部小关节呈对称性发病伴晨僵等）、退行性的跟骨骨刺（跟骨劳损退变致骨刺刺激周围组织足跟痛等）、足底筋膜炎（长期站立等致足底筋膜微损伤现足底靠近足跟处疼痛等）、神经性的腰椎间盘突出症（突出椎间盘压迫坐骨神经致下肢放射性痛伴腰部等不适）、全身性的糖尿病周围神经病变（有糖尿病史致足部感觉异常需血糖等监测）、骨质疏松症（多见于老年人等骨量丢失致全身骨痛包括足部疼痛需骨密度检测）。 一、外伤相关原因 1.急性扭伤：多因运动过程中足部突然扭转、过度内翻或外翻等，导致足部肌肉、韧带拉伤，常见于踝关节扭伤等情况，受伤部位多有明显疼痛、肿胀、淤血等表现，有明确外伤史可寻，通过体格检查及影像学（如X线）可辅助判断损伤程度。 2.骨折：常由高处坠落、重物砸压或严重外伤撞击等引起，除局部剧烈疼痛外，还可出现畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等典型骨折表现，X线、CT等影像学检查可明确骨折部位及类型。 二、炎症性疾病相关原因 1.痛风性关节炎：与体内尿酸代谢紊乱致血尿酸水平升高相关，尿酸盐结晶沉积于足部关节（如第一跖趾关节等）可引发急性炎症反应，表现为关节突发的红肿、热痛，疼痛剧烈，多在夜间发作，实验室检查可见血尿酸升高。 2.类风湿关节炎：为自身免疫性疾病，可累及足部小关节，呈对称性发病，除脚痛外，常伴有关节晨僵（晨起关节僵硬、活动受限，持续时间多超过30分钟）、关节肿胀畸形等表现，实验室检查可见类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等异常。 三、退行性病变相关原因 1.跟骨骨刺：因跟骨长期劳损、退变，骨质增生形成骨刺，行走或站立时骨刺刺激周围组织引起疼痛，多表现为足跟部疼痛，晨起或长时间休息后开始行走时疼痛明显，行走一段时间后可稍有缓解，但久站或久走后又加重。 2.足底筋膜炎：多见于长期站立、行走或过度运动人群，足底筋膜反复微损伤后发生无菌性炎症，主要症状为足底靠近足跟处疼痛，晨起或长时间休息后第一步着地时疼痛显著，行走一段时间后症状可暂时缓解，但过度活动后又加重。 四、神经性因素相关原因 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫坐骨神经，可导致下肢放射性疼痛，疼痛可放射至足部，除脚痛外，常伴有腰部疼痛、下肢麻木等表现，通过腰椎影像学检查（如MRI）可明确椎间盘突出情况及神经受压程度。 五、全身性疾病相关原因 1.糖尿病周围神经病变：有糖尿病病史，高血糖长期损伤周围神经，可出现足部感觉异常，如麻木、刺痛、灼痛等，早期可表现为脚的轻微感觉改变，随病情进展可出现感觉减退甚至消失，需通过血糖监测及神经电生理检查等辅助诊断。 2.骨质疏松症：多见于老年人、绝经后女性等，骨量丢失、骨强度下降，可出现全身骨痛，包括足部疼痛，疼痛可在翻身、起坐及长时间行走后加重，骨密度检测是诊断骨质疏松的重要依据。
2025-10-15 15:37:51 -
脚后跟痛是什么原因
脚后跟痛的原因多样，跟骨骨刺是因长期过度使用足部致足跟骨质代偿性增生刺激软组织引发，中老年人、女性易患；足底筋膜炎是因足底筋膜反复受牵拉致无菌性炎症，爱好运动者、肥胖人群易患；跟腱炎是因跟腱反复受牵拉致炎症反应，运动员、运动方式不当的年轻人易患；跟骨滑囊炎是因足跟部反复摩擦、压迫致滑囊炎症，常穿高跟鞋的女性、长期站立工作者易患；还有全身性疾病如类风湿关节炎、痛风可致脚后跟痛，以及外伤也会导致脚后跟痛。 人群影响：中老年人相对更易发生，随着年龄增长，足部的软组织退变，弹性和缓冲能力下降，骨质也会出现疏松等变化，使得跟骨骨刺的发生率升高；女性可能由于穿着高跟鞋等因素，增加了足跟部的压力，也较易出现跟骨骨刺。 足底筋膜炎 成因：足底筋膜是连接足跟与前足的一层纤维组织，长时间的行走、跑步、跳跃等运动，或者足部的过度内翻、外翻等异常力学改变，都可能导致足底筋膜反复受到牵拉，引起无菌性炎症，从而出现脚后跟痛。比如，经常在硬地面上进行高强度运动的人，足底筋膜承受的应力较大，容易引发足底筋膜炎。 人群影响：爱好运动的人群，尤其是那些运动方式不当或运动强度突然增加的人，更容易患上足底筋膜炎；肥胖人群由于体重较大，足跟部承受的压力比常人更高，也增加了足底筋膜炎的发病风险。 跟腱炎 成因：跟腱是连接小腿肌肉与足跟的重要结构，过度的运动，如频繁的踮脚动作、突然的加速或变向运动等，会使跟腱反复受到牵拉，引发跟腱的炎症反应。例如，篮球运动员在比赛中频繁起跳、落地，跟腱承受的应力很大，容易发生跟腱炎。 人群影响：运动员是跟腱炎的高发人群，尤其是从事需要频繁跳跃、奔跑运动项目的运动员；年轻人如果运动方式不正确，也可能导致跟腱炎的发生，比如平时缺乏运动，突然进行高强度的运动锻炼。 跟骨滑囊炎 成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用。当足跟部受到反复的摩擦、压迫等刺激时，滑囊会发生炎症，常见的如跟后滑囊炎和跟下滑囊炎。比如，长时间穿着不合适的鞋子，如鞋跟过硬、过窄等，会反复摩擦足跟部的滑囊，引发跟骨滑囊炎。 人群影响：经常穿高跟鞋的女性，由于鞋跟的刺激，跟骨滑囊炎的发生率相对较高；长期从事需要长时间站立工作的人群，足跟部受到的压力和摩擦较多，也容易出现跟骨滑囊炎。 其他原因 全身性疾病：一些全身性疾病也可能导致脚后跟痛，如类风湿关节炎、痛风等。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会累及足部关节，引起关节的炎症和疼痛；痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在关节处，当沉积在足跟关节时，就会引发疼痛。类风湿关节炎在任何年龄段都可能发病，而痛风多见于中年男性，但近年来女性发病也有增加趋势。 外伤：足跟部受到直接的外伤，如撞击、扭伤等，可能会导致跟骨骨折、软组织损伤等，从而引起脚后跟痛。例如，从高处坠落、足部被重物砸伤等情况，都可能造成足跟部的外伤。无论是儿童还是成年人，都有可能因为外伤而出现脚后跟痛的情况，儿童外伤可能与玩耍时的意外有关，成年人则可能与工作、生活中的意外事故相关。
2025-10-15 15:36:37 -
久坐脊柱疼怎么缓解
为维护脊柱健康，可从调整姿势与活动、进行脊柱拉伸运动、热敷与按摩、选择合适睡眠姿势与床垫等方面着手。定时起身活动、保持正确坐姿；做猫牛式、脊柱扭转式等拉伸运动；适当热敷、按摩；选择合适睡眠姿势和软硬适中床垫。不同年龄人群需根据自身情况调整相关方式。 保持正确坐姿：坐下时应保持腰部挺直，可在腰部垫一个薄的靠垫，使腰椎保持正常的生理曲度。双脚平放在地面，大腿与小腿呈90度。比如使用有良好腰背部支撑的座椅，对于儿童，要选择符合人体工程学的儿童座椅，帮助他们养成正确坐姿习惯；成年人在办公时要调整好座椅高度和靠背角度，确保坐姿正确；老年人选择座椅时要考虑其支撑性，避免因坐姿不当加重脊柱负担。 进行脊柱拉伸运动 猫牛式：跪趴在地面上，双手与肩同宽，双膝与臀同宽。吸气时，腹部下沉，头部向上抬起，背部呈弧形；呼气时，背部拱起，头部下垂，脊柱向上顶。重复10-15次。这种运动适合各年龄层人群，儿童在家长引导下可以进行简单的猫牛式动作，有助于脊柱的生长发育；成年人工作间隙做猫牛式能缓解久坐导致的脊柱紧张；老年人做猫牛式要注意动作幅度，避免过度用力造成损伤。 脊柱扭转式：坐在地面上，双腿伸直，弯曲一条腿，将脚放在对侧大腿外侧。然后身体向弯曲腿一侧扭转，用手去抓对侧的膝盖或大腿，保持15-30秒后换另一侧。不同年龄人群做脊柱扭转式时要根据自身身体状况调整扭转幅度，年轻人可以适当加大幅度，老年人则要缓慢轻柔地进行，防止扭伤脊柱。 热敷与按摩 热敷：用温热的毛巾或热水袋敷在脊柱疼痛部位，温度以感觉温暖舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。儿童皮肤较娇嫩，热敷时要注意控制温度和时间，避免烫伤；成年人和老年人热敷时要根据自身耐受程度调整，若皮肤有破损等情况则不宜热敷。 按摩：可以自己轻轻按摩脊柱两侧的肌肉，从颈部开始向下按摩到腰部，也可以让家人帮助按摩。按摩时用手掌根部轻轻按压并做环形揉动。按摩对于缓解脊柱疼痛有一定帮助，儿童按摩时要由专业人员操作，避免力度不当影响脊柱发育；成年人和老年人可自己掌握合适力度进行按摩，但如果有脊柱疾病等情况要先咨询医生是否适合按摩。 选择合适的睡眠姿势与床垫 睡眠姿势：仰卧时可在膝盖下方垫一个薄枕，使膝关节微屈，保持腰椎的生理曲度；侧卧时要保持脊柱在一条直线上，可在两膝盖之间夹一个薄枕，防止脊柱扭曲。不同年龄人群的睡眠姿势都很重要，青少年处于脊柱发育阶段，正确的睡眠姿势有助于脊柱健康发育；成年人睡眠姿势不当会加重脊柱劳损，要注意调整；老年人睡眠时可根据自身情况选择舒适且能维持脊柱正常曲度的姿势。 床垫选择：选择软硬适中的床垫，过软的床垫无法支撑脊柱，过硬的床垫会增加脊柱的压力。例如，床垫的硬度以人躺在上面，身体曲线能贴合床垫，脊柱保持自然平直为准。儿童应选择适合其生长发育的床垫，提供良好的脊柱支撑；成年人要根据自己的体重、体型等选择合适床垫；老年人的床垫要兼顾舒适性和支撑性，减轻脊柱压力。
2025-10-15 15:35:28 -
劈叉把大腿内侧拉伤怎么办
大腿内侧拉伤的处理包括急性期休息、冷敷，缓解期加压包扎、抬高患肢，恢复期静态拉伸、低强度运动，出现剧烈疼痛等异常及时就医，还需通过运动前充分热身、增强肌肉力量预防再次拉伤，不同年龄人群在各阶段处理和训练等方面需注意差异。 一、急性期处理 1.休息：拉伤后应立即停止导致拉伤的动作，让受伤的腿部充分休息，避免进一步加重损伤。无论是儿童、青少年还是成年人，都需要让受伤部位减少活动，给组织修复创造条件。例如，正在进行运动的人发现大腿内侧拉伤，应马上停下运动。 2.冷敷：在拉伤后的48小时内，可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。可以用冰袋或冷毛巾包裹受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于儿童来说，要注意控制冷敷的时间和冰袋与皮肤的间隔，避免冻伤；成年人也需注意不要长时间冷敷，以免引起局部皮肤冻伤等问题。 二、缓解疼痛与肿胀 1.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，能够帮助减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。不同年龄的人群包扎时力度要根据其身体状况调整，儿童的皮肤和血管相对娇嫩，包扎力度需更轻柔。 2.抬高患肢：将受伤的腿部抬高，高于心脏水平，这样有利于促进血液回流，减轻肿胀。无论是卧床休息还是坐着，都可以采用这个姿势。例如，躺在床上时用枕头把受伤的大腿垫高。 三、恢复期康复训练 1.静态拉伸：在受伤48小时后，如果疼痛和肿胀有所缓解，可以开始进行静态拉伸。缓慢地伸展大腿内侧肌肉，每次保持15-30秒，重复3-5次。儿童进行拉伸时要注意动作轻柔，避免过度用力；成年人则可以根据自身恢复情况逐步增加拉伸的幅度和时间。 2.低强度运动：当拉伤情况进一步好转后，可以进行低强度的运动，如慢走，但要注意避免再次剧烈拉伸大腿内侧肌肉。随着恢复情况的持续改善，可以逐渐增加运动的强度和时间。不同年龄的人群恢复到可以进行低强度运动的时间不同，一般来说儿童恢复相对较快，但也需谨慎。 四、就医情况 如果出现以下情况，应及时就医：拉伤后疼痛剧烈且无法缓解；受伤部位出现明显的畸形、肿胀持续加重；无法站立或行走等。对于儿童，由于其表达能力和恢复能力与成年人有所不同，家长更要密切观察，如果发现孩子受伤后情况异常，应及时带孩子就医。 五、预防再次拉伤 1.运动前充分热身：在进行劈叉等可能导致大腿内侧拉伤的运动前，要进行充分的热身活动，如进行慢跑、动态拉伸等，让大腿内侧肌肉得到充分预热，提高肌肉的柔韧性和弹性。不同年龄的人群热身时间和方式有所差异，儿童热身时间可相对短一些，但也要达到让肌肉准备好运动的效果。 2.增强肌肉力量：通过进行一些针对性的力量训练来增强大腿内侧肌肉的力量，如侧卧抬腿等动作。定期进行力量训练可以提高肌肉的承受能力，降低再次拉伤的风险。对于不同年龄的人群，力量训练的强度和方式要适当调整，儿童不宜进行过于高强度的力量训练，以基础的增强肌肉控制和小负荷力量训练为主。
2025-10-15 15:34:04
