张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 手指关节疼痛是癌症的前兆吗

    手指关节疼痛通常非癌症前兆,多由劳损、关节炎(骨关节炎、类风湿关节炎)、外伤等非肿瘤性原因引起,极少数癌症虽可致手指关节疼痛但罕见且常伴其他癌症表现,出现手指关节疼痛先考虑非肿瘤性原因,持续不缓解或伴可疑癌症表现需及时就医全面检查,不同人群处理方式有别。 劳损:长期从事手工劳作、频繁使用手指进行重复性动作,如键盘录入、乐器演奏等,会导致手指关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织劳损,引起关节疼痛。例如长期用手指进行高强度打字工作的人群,较易出现手指关节劳损性疼痛。 关节炎: 骨关节炎:多见于中老年人,是一种退行性病变,由于关节软骨磨损、骨质增生等原因导致手指关节疼痛、肿胀、活动受限。研究表明,随着年龄增长,人体关节软骨会逐渐退变,骨关节炎的患病率也会相应增加。 类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及手指关节,表现为对称性的关节疼痛、肿胀、僵硬,常伴有晨僵现象(晨起时关节僵硬感明显,活动后可缓解)。自身免疫系统错误地攻击关节组织是其发病的关键机制。 外伤:手指受到外力撞击、扭伤等,会引起关节周围软组织损伤甚至骨折,从而导致疼痛。比如运动时手指被球类撞击,或日常生活中手指不小心被门夹到等情况。 癌症相关的手指关节疼痛特点及罕见情况 虽然极少数癌症可能会引起手指关节疼痛,但较为罕见,且有其特定特点: 癌症相关性手指关节疼痛特点:通常会伴有癌症的其他表现,如体重明显减轻、持续发热、局部肿块等。例如肺癌晚期可能会出现骨转移,当转移至手指关节时可引起疼痛,但一般同时还会有咳嗽、咯血等肺癌的典型症状。 罕见情况:某些血液系统癌症可能会影响关节,如白血病,可能出现关节疼痛,但这往往是伴随其他更典型的血液系统异常表现,如贫血、出血倾向、感染等同时存在,单纯以手指关节疼痛为首发表现且由癌症引起的情况极为少见。 如果出现手指关节疼痛,首先应考虑常见的非肿瘤性原因,若疼痛持续不缓解或伴有其他可疑的癌症相关表现,应及时就医进行全面检查,包括体格检查、实验室检查(如血常规、自身抗体检测等)、影像学检查(如X线、CT、MRI等)以明确病因,而不要轻易将手指关节疼痛与癌症前兆划等号。对于不同年龄、性别人群,处理方式也有所不同,例如中老年女性更需警惕骨关节炎等退行性病变,而有自身免疫性疾病家族史的人群则要留意类风湿关节炎等自身免疫性疾病导致的手指关节疼痛情况。

    2025-11-17 19:24:50
  • 滑膜炎能治好吗

    滑膜炎可以治好,其疗效与病情严重程度、病因、个体差异等有关。创伤性滑膜炎急性期制动冷敷、后期康复锻炼多可恢复;感染性滑膜炎需用抗生素控制感染;风湿免疫性疾病相关滑膜炎要针对原发疾病系统治疗。儿童髋关节一过性滑膜炎多可治愈;成年人规范治疗多效果好但慢性反复者周期长;老年人要注重关节保护,通过合理治疗可改善症状提高生活质量,总之明确病因、规范综合治疗大多可治好,患者需及时就医配合治疗。 一、常见病因及相应治疗原则 创伤性滑膜炎:多因关节扭伤、骨折等创伤引起。急性期需制动休息,可通过冷敷减轻肿胀疼痛,后期根据恢复情况进行康复锻炼,一般经过规范处理多可恢复。例如,轻度的膝关节创伤性滑膜炎,制动休息配合适当的物理治疗后,炎症可消退,关节功能恢复良好。 感染性滑膜炎:由细菌等病原体感染关节引起,需使用抗生素控制感染,同时进行关节腔的清创等处理,经过积极抗感染治疗,多数也能治愈,但若感染严重未及时处理可能会遗留关节问题。 风湿免疫性疾病相关滑膜炎:像类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病可累及关节导致滑膜炎。需要针对原发疾病进行系统治疗,如使用免疫抑制剂等,控制原发疾病进展的同时,滑膜炎症状也会有所缓解,但这类疾病往往需要长期管理。 二、不同人群滑膜炎的治疗特点及预后 儿童:儿童滑膜炎多与病毒感染、创伤等有关,如髋关节一过性滑膜炎,大多可通过休息、简单的对症处理(如牵引等)治愈,预后较好,但要注意避免再次受伤,影响恢复或导致复发。儿童在治疗过程中需特别注意制动的合理性,遵循儿科安全护理原则,避免过度制动影响生长发育。 成年人:成年人滑膜炎根据具体病因治疗,一般经过规范的治疗,如药物(非甾体抗炎药等缓解症状)、物理治疗、康复锻炼等,多数能取得较好的治疗效果,恢复正常的关节功能和生活工作能力。但如果是慢性反复发作的滑膜炎,治疗周期可能较长,需要患者有足够的耐心配合治疗。 老年人:老年人滑膜炎可能与关节退变、骨质疏松等有关,治疗上除了缓解症状外,还需注重关节保护,可适当补充钙剂、维生素D等改善骨质疏松情况。治疗过程中要考虑老年人的身体耐受性,选择合适的治疗方式,预后相对成年人可能会因关节退变基础而稍差,但通过合理治疗也可改善症状,提高生活质量。 总之,滑膜炎通过明确病因,采取规范的综合治疗措施,大多可以治好,患者应及时就医,积极配合治疗。

    2025-11-17 19:22:36
  • 颈椎病睡什么枕头好

    枕头选择需考虑高度,仰卧时高度宜维持能让颈椎保持正常生理前凸曲线的范围,侧卧时应与肩宽相近;材质上记忆棉可贴合塑形分散压力,乳胶弹性好透气性佳;形状推荐蝶形以贴合颈部生理结构;年轻人优先透气性好的乳胶枕,中老年人注重支撑稳定性可选记忆棉或可靠乳胶枕,有颈椎病史者需严格遵循各标准以避免症状加重。 一、枕头高度选择 1.仰卧状态:枕头高度建议保持在8~15厘米左右,此高度能使颈椎在仰卧时维持正常生理前凸曲线,避免颈椎过度前屈。以一拳的高度作为参考较为适宜,例如成年人拳头自然握紧时的高度范围,可让颈部肌肉在睡眠中得到较好放松,符合人体颈椎生理结构需求。 2.侧卧状态:侧卧时枕头高度应与一侧肩宽相近,约10~16厘米。这样能保证侧卧时颈椎与脊柱处于一条直线上,防止因枕头过高或过低导致颈椎侧弯,减轻颈部肌肉的牵拉负担。 二、枕头材质选择 1.记忆棉枕头:具有良好的塑形性,能依据人体体温和头部、颈部形状进行贴合,为颈部提供均匀且稳定的支撑。研究表明,记忆棉枕头可有效分散颈部压力,缓解颈椎病患者夜间颈部的不适感觉,长期使用有助于维持颈椎的正常生理位置。 2.乳胶枕头:弹性较好,透气性佳,能减少颈部与枕头接触部位的闷热感,保持局部干爽。其天然的弹性特质可在一定程度上适应颈部的活动,为颈椎提供适度支撑,不过在选择乳胶枕头时需注意选择质量可靠的产品,确保其支撑性能符合颈椎健康需求。 三、枕头形状选择 蝶形枕头较为推荐,其符合人体颈部的生理结构,能够对颈部两侧起到良好的支撑作用,帮助保持颈椎的自然弧度。这种形状的枕头可以使颈部在睡眠中得到全方位的支撑,避免颈部在睡眠过程中发生偏移,从而更好地维护颈椎的正常生理状态。 四、不同人群的特殊考虑 1.年轻人:由于新陈代谢相对较快,可优先选择透气性好的材质,如乳胶枕头,以保证睡眠时颈部的通风,减少因闷热导致的不适,同时兼顾支撑性能满足颈椎基本需求。 2.中老年人:骨质相对疏松,更需注重枕头对颈椎的支撑稳定性,记忆棉枕头或质量可靠的乳胶枕头都是较好选择,能在睡眠中为颈椎提供稳定支撑,降低因睡眠姿势不当加重颈椎退变的风险。 3.有颈椎病史患者:在枕头选择上需严格遵循上述高度、材质、形状标准,确保枕头能为颈椎提供合适支撑,避免因枕头不合适诱发或加重颈椎病症状,如颈部疼痛、上肢麻木等不适表现。

    2025-11-17 19:20:58
  • 小腿有点向外弯怎么办

    小腿向外弯,医学上称为“膝内翻”,可能影响外观和健康。可通过评估弯曲程度,采取专业评估和建议、非手术或手术治疗等方式改善。治疗方法应根据个人情况决定,治疗过程中应遵循医嘱并注意护理。 小腿有点向外弯,医学上称为“膝内翻”或“X型腿”,可能影响外观,还可能导致膝关节疼痛、运动能力下降等问题。以下是一些建议: 1.评估弯曲程度:可以通过站立位双腿并拢、放松,观察双膝和双踝之间的间距来初步评估弯曲程度。如果间距较小(<3厘米),可能为轻度膝内翻;间距在3-10厘米为中度;间距大于10厘米则为重度。 2.寻求专业评估和建议:如果怀疑有膝内翻或其他腿部问题,应及时就医,寻求骨科、康复科医生或物理治疗师的专业评估。他们会根据具体情况进行详细的身体检查、测量和影像学检查,如X光,以确定弯曲的原因和程度,并制定个性化的治疗方案。 3.非手术治疗:对于轻度至中度的膝内翻,非手术治疗可能是首选。以下是一些常见的方法: 矫正训练:包括腿部肌肉强化训练、平衡训练、步态训练等,以增强腿部肌肉力量,改善姿势。 使用支具或矫形器:在医生的建议下,可能需要佩戴专门设计的支具或矫形器,以持续施加外部力量,帮助矫正腿部畸形。 物理治疗:物理治疗师可能会采用热敷、冷敷、按摩、电疗等方法,缓解疼痛,促进康复。 4.手术治疗:在某些情况下,如膝内翻严重影响生活质量或非手术治疗无效时,可能需要考虑手术治疗。手术方法包括截骨术、骨骺阻滞术等,旨在重新调整腿部骨骼的排列,达到矫正的目的。 5.注意事项: 保持正确的姿势:无论是站立、行走还是坐着,都要保持身体挺直,膝盖伸直,避免盘腿、跪坐等不良姿势。 选择合适的鞋子:穿着合适的鞋子,尤其是具有良好支撑和足弓支撑的鞋子,有助于维持正确的站姿和步态。 避免过度劳累:避免长时间站立或行走,尤其是在不平坦的路面上,以免加重腿部负担。 定期复查:按照医生的建议定期进行复查,以监测治疗效果和腿部情况的变化。 需要注意的是,膝内翻的治疗方法应根据个体情况而定,治疗效果也因人而异。在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,并注意日常护理和康复训练。对于儿童患者,治疗的时机和方法更为重要,早期诊断和干预可能对治疗效果产生更大的影响。如果对小腿弯曲问题有疑虑,应及时咨询专业医生,以便获得准确的诊断和治疗建议。

    2025-11-17 19:18:49
  • 手腕骨折怎么睡觉

    手腕骨折患者睡眠姿势需注意,仰卧位时手臂要放合适位置且身体正直;侧卧位要避免受伤侧在上,受伤侧在下时需填充物品使手腕悬空;总之要避免骨折部位受压,特殊人群更要留意调整姿势保障恢复。 一、仰卧位睡眠姿势 1.手臂放置: 对于手腕骨折患者仰卧位睡觉,可在身体一侧垫一个合适高度的枕头,将受伤的手腕放在枕头上,保持手腕与心脏处于大致同一水平位置,这样有助于促进血液循环,减轻肿胀。例如,枕头高度以一拳左右为宜,能使手腕处于舒适且相对抬高的状态。 年龄方面,儿童手腕骨折时,要特别注意选择柔软且高度合适的枕头,避免枕头过高或过低对受伤手腕造成不良影响。因为儿童骨骼和软组织还在发育中,不合适的姿势可能影响骨折愈合。对于成年患者,同样要保证手腕放置舒适,避免因姿势不当导致骨折部位受压。 2.整体身体姿势:仰卧位时要保持身体正直,避免过度扭转身体,防止骨折部位受到不必要的压力。无论是年轻还是年长患者,都应注意这一点,年轻患者可能因睡眠不老实容易扭转身体,年长患者可能因身体灵活性下降相对好一些,但也需留意。 二、侧卧位睡眠姿势 1.受伤侧在上的情况:尽量避免受伤侧在上的侧卧位,因为这会使受伤的手腕受到身体重量的压迫,影响骨折部位的恢复,还可能导致疼痛加剧和肿胀加重。无论男女,都应尽量避免这种姿势,尤其是骨折初期,骨骼处于需要稳定恢复的阶段。 2.受伤侧在下的情况:如果选择受伤侧在下的侧卧位,需要在身体与床之间填充柔软的物品,如薄被子等,使受伤的手腕悬空,减少与身体的接触和压力。对于儿童,要确保填充物品柔软无棱角,防止划伤儿童皮肤,同时要密切观察儿童睡眠时的姿势变化,及时调整。成年患者也要注意填充物品的舒适度,保证手腕处于相对放松无压力的状态。 三、避免压迫骨折部位 无论采用哪种睡眠姿势,都要绝对避免骨折部位受到直接压迫或过度扭曲。对于有特殊生活方式的患者,如经常需要变换睡眠姿势的人,要格外注意在夜间睡眠中时刻调整姿势,确保手腕始终处于安全的位置。例如,有夜间多梦、睡眠姿势不固定习惯的患者,家属可在床边适当提醒或帮助调整姿势,以保障手腕骨折部位的良好恢复环境。同时,有基础病史的患者,如糖尿病患者,要注意保持良好的睡眠姿势,因为高血糖可能影响伤口愈合,而不良姿势导致的骨折部位受压可能延缓愈合进程,需特别关注。

    2025-11-17 19:16:27
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