张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 背部筋膜炎如何治疗

    背部筋膜炎治疗以综合干预为核心,通过休息制动、物理治疗、药物止痛、运动康复及生活管理实现缓解症状、促进修复及预防复发。 休息与避免诱发因素 急性发作期需减少弯腰、久坐等持续牵拉动作,避免加重筋膜炎症。调整日常姿势:使用人体工学座椅,保持脊柱中立位;睡眠选择中等硬度床垫,避免过软或过硬;注意保暖,避免寒冷潮湿环境刺激。 科学物理治疗 急性期(48小时内)局部冷敷(每次15-20分钟)减轻水肿;慢性期采用热敷或红外线照射促进血液循环。临床验证有效的物理治疗包括超声波(促进组织修复)、冲击波(松解筋膜粘连)及专业手法按摩,需在康复师指导下进行,避免暴力操作。 规范药物使用 止痛抗炎首选非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),短期缓解疼痛;肌松剂(如乙哌立松)改善肌肉紧张;外用药物(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)局部涂抹减少全身副作用。特殊人群(孕妇、胃溃疡患者)需遵医嘱,避免长期滥用药物。 循序渐进运动康复 急性期后开展轻柔拉伸(如猫牛式、靠墙背部拉伸),增强筋膜柔韧性;强化核心肌群训练(平板支撑、桥式),每30-45分钟起身活动,避免久坐。“小燕飞”等腰背肌训练需控制幅度,以不诱发疼痛为度。 长期生活管理 避免长期保持同一姿势,定时进行颈背放松操;肥胖者需控制体重,减轻背部负荷。饮食均衡补充钙、维生素D及优质蛋白(如鱼类、坚果),增强筋膜韧性。慢性疼痛者可配合正念冥想等技巧调节情绪,预防疼痛慢性化。

    2026-01-22 11:31:33
  • 肘管综合症如何治疗

    肘管综合症治疗以保守干预为首选,症状严重或保守无效时考虑手术,核心是解除尺神经压迫并改善局部循环。 一、保守治疗:早期干预的基础 避免肘部过度屈肘活动,急性期(如疼痛肿胀明显)需休息制动,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻局部炎症,神经营养药(如甲钴胺)促进神经修复。特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需在医生指导下用药。 二、物理治疗与康复训练 采用超声波、低频电刺激等理疗改善局部血液循环,配合尺神经牵拉训练(如手臂伸直位缓慢向外侧牵拉手指)及腕部肌肉力量练习。糖尿病患者需注意理疗后皮肤状态,避免烫伤或冻伤。 三、支具固定与生活方式调整 长期佩戴肘伸直位支具(避免肘部受压),调整工作姿势(如电脑使用时抬高肘部、减少鼠标操作),定时活动手腕,慢性期可热敷(急性期冷敷)促进神经功能恢复。关节炎患者选择支具时需兼顾关节灵活性。 四、药物治疗:对症缓解 急性期可短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)控制疼痛,神经营养剂(如维生素B12)促进神经再生。需注意:非甾体抗炎药避免长期服用,以免损伤胃黏膜;神经营养剂需遵医嘱使用。 五、手术治疗:保守无效时的选择 若保守治疗3个月以上症状无改善(如肌肉萎缩、手指麻木加重),需考虑手术。常见术式为尺神经减压术(如肘管减压、神经前置术),术后需制动2周并逐步进行手指功能训练。高龄或合并严重基础病者需术前评估手术耐受性,术后预防感染与神经粘连。

    2026-01-22 11:27:19
  • 女性右小腿麻什么原因

    女性右小腿麻木可能由腰椎神经压迫、周围神经病变、血管循环障碍、局部软组织病变或生理因素引发,需结合病史与检查明确病因。 腰椎神经压迫 腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变易压迫神经根(如L5-S1节段),导致右小腿麻木,常伴腰痛、活动受限。久坐、产后劳损或肥胖女性高发,建议结合腰椎MRI排查椎间盘突出情况。 周围神经病变 糖尿病、维生素B12缺乏等代谢疾病或梨状肌综合征、坐骨神经痛可损伤神经纤维。糖尿病患者需监测血糖,梨状肌综合征多因臀部肌肉紧张压迫坐骨神经,伴臀部疼痛或下肢放射痛,肌电图检查可定位病变。 血管循环障碍 静脉曲张、深静脉血栓或动脉供血不足影响右小腿血液循环,女性孕期、久坐久站者高发。血栓需紧急排查(D-二聚体+下肢静脉超声),静脉曲张可通过弹力袜改善,避免血栓脱落风险。 局部软组织病变 右小腿肌肉劳损、筋膜炎或局部外伤(如骨折、挫伤)恢复中,组织水肿或瘢痕粘连压迫末梢神经,伴局部压痛。需结合肌骨超声或CT评估软组织损伤。 生理与特殊情况 孕期子宫压迫、产后盆底肌恢复不良或更年期激素波动影响血液循环;长期跷二郎腿等不良姿势短暂压迫神经血管。此类情况多需调整习惯,局部按摩或拉伸可缓解。 提示:若麻木持续超1周、伴疼痛/无力/皮肤变色,或有糖尿病、静脉曲张病史,需及时就医。避免自行服用甲钴胺、维生素B12等神经营养药,应通过影像学与实验室检查明确病因后规范治疗。

    2026-01-22 11:24:41
  • 膝关节扭伤的处理方法是什么

    膝关节扭伤后的核心处理遵循RICE原则,即休息、冰敷、加压、抬高患肢,辅以药物缓解症状及康复期功能锻炼,必要时及时就医。 一、紧急处理(RICE原则) 立即停止活动,避免负重行走,必要时用拐杖辅助;48小时内每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时,冰袋需用毛巾包裹避免冻伤;用弹性绷带适度加压包扎(从远端向近端),观察趾端血运;将患肢抬高至高于心脏水平,促进血液回流消肿。 二、药物辅助治疗 急性期疼痛可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),但胃溃疡、肾功能不全者慎用;外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部涂抹缓解疼痛,避免大面积破损皮肤使用。 三、康复期功能锻炼 肿胀消退后(48-72小时)开始轻柔活动,如直腿抬高(每组10-15次,每日3组)、股四头肌等长收缩;逐渐过渡到膝关节屈伸训练(避免过度屈曲),配合平衡训练(如单腿站立),增强关节稳定性。 四、特殊人群注意事项 老年人需警惕合并骨折风险,尤其骨质疏松者,建议24-48小时内完善X线或MRI检查;孕妇禁用非甾体抗炎药,优先物理治疗(如冷敷),需由医生评估损伤程度;糖尿病患者需严格控制血糖,避免伤口感染,定期检查伤口愈合情况。 五、就医指征 若出现剧烈疼痛无法站立、关节畸形、皮肤青紫范围扩大、肿胀超3天无缓解、活动受限加重,需立即就医,通过MRI明确韧带(如ACL、MCL)或半月板损伤,必要时手术治疗。

    2026-01-22 11:23:11
  • 落枕有什么好方法

    落枕多因颈部肌肉痉挛或颈椎小关节紊乱所致,处理以休息、物理治疗为主,必要时辅以药物,同时调整生活习惯可有效缓解并预防复发。 急性期冷敷与后期热敷 落枕后48小时内用冰袋冷敷颈部(每次15分钟,间隔1小时),减轻局部炎症与疼痛;48小时后改为温热敷(如热毛巾或热水袋),每次15分钟,促进血液循环缓解肌肉紧张。冷敷需包裹毛巾避免冻伤,热敷温度以温热不烫为宜。 轻柔拉伸与适度按摩 疼痛缓解后,可缓慢进行颈部活动:低头至下巴贴胸(停留5秒)、仰头至最大幅度(停留5秒),左右转头各5次,动作以不引起剧痛为度。配合按摩风池穴(后颈两侧凹陷处)、肩井穴(肩部最高点),力度以酸胀感为宜,避免暴力推拿。 药物辅助缓解症状 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)或肌肉松弛剂(如乙哌立松)。需注意:此类药物可能刺激胃黏膜,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用;孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱,避免长期使用。 优化睡眠与枕头管理 选择高度适中(约一拳)、支撑性好的枕头,睡眠时保持颈椎自然前凸曲度,避免长期单侧睡姿。颈椎病患者建议使用符合颈椎生理曲度的专用保健枕,减少颈部压力。 及时就医指征 若症状持续超3天无缓解,或伴随手臂麻木、头晕、恶心呕吐、颈部活动严重受限,需尽快就诊排查颈椎病变(如颈椎间盘突出),避免延误治疗。特殊人群(糖尿病、高血压患者)症状加重时更应及时就医。

    2026-01-22 11:21:22
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