张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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腰肌劳损怎么运动恢复
腰肌劳损可通过有氧运动、腰部肌肉力量训练、拉伸运动进行康复锻炼。有氧运动可选游泳、慢走；腰部肌肉力量训练包括小飞燕动作、平板支撑；拉伸运动有腰部前屈后伸、左右侧屈拉伸，运动需根据自身情况适度调整，急性疼痛发作时避免腰部用力运动。 一、有氧运动 1.游泳：游泳是非常适合腰肌劳损患者的运动。在游泳过程中，水的浮力能减轻身体自重对腰部的压力，同时全身肌肉参与运动，尤其是背部和腰部肌肉得到锻炼。对于不同年龄、性别和身体状况的人群都较为友好，例如年轻患者可以选择适当加快游泳速度来增强心肺功能和腰部肌肉力量；老年患者则可缓慢游泳，在不加重腰部负担的情况下达到锻炼目的。一般每周可进行3-5次游泳，每次30-60分钟。 2.慢走：慢走也是一种简单易行的有氧运动。坚持慢走能促进腰部血液循环，增强腰部肌肉的耐力。不同生活方式的人群都可进行，比如上班族可利用上下班途中短距离慢走；退休人员可在清晨或傍晚进行慢走锻炼。每次慢走时间可从15分钟逐渐增加到30分钟以上，速度以自我感觉不疲劳为宜，每天可进行1-2次。 二、腰部肌肉力量训练 1.小飞燕动作：患者俯卧在床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头部、上肢和下肢用力向上抬起，形似飞燕。这个动作能有效锻炼腰部伸肌。对于不同年龄人群，动作幅度可适当调整，年轻人可尽量抬高，老年人则根据自身身体状况适度进行。开始时每次可保持3-5秒，逐渐增加到10秒左右，每组做10-15次，每天可做3-5组。 2.平板支撑：患者双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面，双脚踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面。平板支撑主要锻炼核心肌群，包括腰部肌肉。不同性别和生活方式的人可根据自身情况调整支撑时间，一般开始时每次保持30秒左右，逐渐增加到1分钟以上，每天可做3-4组。需要注意的是，有腰部急性疼痛发作时应避免进行平板支撑等腰部用力的运动。 三、拉伸运动 1.腰部前屈后伸拉伸：双脚与肩同宽站立，缓慢向前弯曲腰部，双手尽量触碰双脚，然后缓慢向后伸展腰部，感受腰部肌肉的拉伸。对于有不同病史的人群，拉伸幅度应适度，有腰部既往损伤的患者要避免过度前屈或后伸导致腰部疼痛加重。每次前屈和后伸可保持15-30秒，重复5-8次，每天可进行2-3次。 2.腰部左右侧屈拉伸：双脚与肩同宽站立，一手叉腰，另一手向上伸直，然后向一侧弯曲腰部，感受腰部另一侧肌肉的拉伸，左右两侧交替进行。不同年龄人群要注意控制侧屈幅度，避免因幅度过大造成腰部损伤。每次左右侧屈保持15-30秒，重复5-8次，每天可进行2-3次。
2025-10-11 12:30:39 -
尾骨骨折多久可以走路
尾骨骨折后多久能走路受骨折严重程度、治疗方式及个体年龄等因素影响，无明显移位保守治疗3-6周左右可尝试走路，明显移位或需手术则更久；走路时初期要注意距离等，儿童需家长观察反应，老年人要注意平衡与防摔倒，需在医生指导下逐步训练保证骨折愈合及避免并发症。 骨折严重程度 对于无明显移位的尾骨骨折，骨折断端相对稳定，周围组织损伤相对较轻，经过适当的休息、固定等处理后，骨折愈合相对较快，一般3周左右骨折断端有一定的纤维连接，此时可以在佩戴保护垫等情况下尝试短时间坐立，逐渐过渡到短时间走路，但要注意避免压迫尾骨部位。而对于骨折明显移位的情况，骨折断端不稳定，愈合相对缓慢，可能需要6周甚至更久的时间才能达到相对稳定的状态，才能考虑走路。 儿童的尾骨骨折相对于成人来说，愈合速度可能更快一些，因为儿童骨骼的再生能力较强，但也需要根据具体骨折情况来判断。老年人由于骨质相对疏松，骨折愈合时间可能会延长，走路时间也会相应后延。 治疗方式 保守治疗主要是通过卧床休息、局部固定等方式促进骨折愈合。如果是保守治疗，一般需要卧床休息2-3周，之后可以佩戴特制的坐垫等保护装置，逐渐增加坐立和走路的时间。例如，开始时每天坐立10-15分钟，然后根据恢复情况逐渐增加到30分钟、1小时等，再慢慢尝试短距离走路，每次走路时间从几分钟开始，逐渐延长。 手术治疗主要用于骨折移位明显、伴有神经损伤等情况。术后需要更长时间的恢复，一般术后2-3周可以在医护人员的指导下进行简单的坐立训练，之后逐渐进行走路训练，但要注意避免过度活动导致骨折部位再次损伤。 尾骨骨折后走路的注意事项 初期走路：开始走路时，要注意避免长时间行走和长时间站立，行走距离应逐渐增加，以不引起尾骨部位明显疼痛和不适为度。可以选择在平坦、柔软的地面行走，避免走崎岖不平的道路，减少对尾骨部位的冲击。 不同人群的特殊注意 儿童：儿童尾骨骨折后走路时，家长要密切观察儿童的反应，如果儿童在走路后出现尾骨部位疼痛明显加重、哭闹等情况，应及时停止走路并就医。同时，要注意儿童的活动量，避免过度活动影响骨折愈合。 老年人：老年人尾骨骨折后走路时，要特别注意平衡，防止摔倒。可以使用助行器等辅助器具帮助行走，增加安全性。并且要注意加强营养，尤其是补充钙和维生素D等，促进骨折愈合，在走路过程中如果出现头晕等不适，要立即停止行走，找安全的地方坐下休息。 总之，尾骨骨折后走路的时间因人而异，需要综合考虑骨折严重程度、治疗方式以及个体的年龄等因素，在医生的指导下逐步进行走路训练，以确保骨折顺利愈合，同时避免出现并发症。
2025-10-11 12:27:50 -
锁骨肿瘤早期症状右侧
右侧锁骨肿瘤会有局部症状、全身症状及其他表现，局部有疼痛（早期轻微间歇性，后加重持续）、肿块（质地硬、边界不清，渐增大、活动度变差）；全身有发热（低热）、消瘦（体重渐降）；还有功能障碍（患侧上肢活动受限），发现异常需及时就医做相关检查以明确并治疗。 一、局部症状 1.疼痛 早期可能出现轻微的局部疼痛，多为间歇性，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，变为持续性疼痛。例如，部分患者会感到锁骨部位隐隐作痛，尤其是在活动患侧上肢时，疼痛可能会明显加剧。这是因为肿瘤生长刺激周围组织和神经所致，不同年龄、性别患者疼痛感受可能因个体差异有所不同，但本质都是肿瘤对局部结构的影响。对于有相关病史的患者，如曾有其他部位肿瘤转移至锁骨的情况，疼痛可能更早出现且进展更快。 2.肿块 右侧锁骨部位可触及肿块，肿块质地可能较硬，边界不清。一般来说，早期肿块相对较小，可活动度可能尚可，但随着肿瘤的生长，肿块会逐渐增大，活动度可能变差。不同生活方式的人群，如长期接触放射性物质或有不良生活习惯的人，患锁骨肿瘤时肿块出现的情况可能有差异，年龄较小的患者可能因自身机体反应等因素，肿块增长速度可能与成人不同。 二、全身症状 1.发热 部分患者可能出现低热，体温一般在37.5-38℃左右。这是由于肿瘤组织坏死吸收等原因引起的机体反应。不同性别患者发热情况可能无明显特异性差异，但年龄较小的患者体温调节中枢发育不完善，发热时可能需要更密切观察。有基础疾病的患者，如本身有免疫性疾病的患者，发热可能与基础疾病和肿瘤共同作用有关，需要鉴别诊断。 2.消瘦 随着病情进展，患者可能出现消瘦表现，体重逐渐下降。这是因为肿瘤消耗机体能量，患者食欲可能受到影响，营养摄入不足等多种因素导致。不同生活方式的患者，如长期营养不良的人群患锁骨肿瘤时，消瘦可能更为明显，年龄较小的患者处于生长发育阶段，消瘦可能会影响其正常的生长发育，需要特别关注营养支持等问题。 三、其他表现 1.功能障碍 患侧上肢活动可能受到限制，如肩关节活动度减小等。这是因为锁骨肿瘤影响了上肢的正常结构和功能，不同年龄患者的功能障碍表现有所不同，儿童可能表现为上肢活动不灵活，影响日常的玩耍等活动；成年患者则可能影响工作和生活中的上肢活动。生活方式中经常从事重体力劳动的患者，功能障碍可能更早出现且更严重，因为上肢活动频繁，肿瘤对其影响更大。 如果发现右侧锁骨有上述异常表现，应及时就医进行相关检查，如影像学检查（X线、CT、MRI等）、病理活检等，以明确是否为锁骨肿瘤，并进行相应的诊断和治疗。
2025-10-11 12:21:47 -
大拇指关节疼怎么回事
大拇指疼痛可能由多种因素引起，包括外伤因素如急性扭伤、骨折；腱鞘炎如狭窄性腱鞘炎；关节炎如骨关节炎、类风湿关节炎；感染因素如细菌感染、病毒感染；其他因素如痛风、肿瘤等，不同因素有其相应表现及好发人群等特点。 一、外伤因素 1.急性扭伤：大拇指在日常活动中可能因意外扭转、过度弯曲或伸展而发生急性扭伤，比如搬重物时姿势不当导致大拇指关节周围的韧带等组织受损，局部会出现疼痛、肿胀，甚至活动受限，常见于从事体力劳动或运动中姿势不当的人群。 2.骨折：大拇指受到直接外力撞击，如被重物砸到，或者间接暴力，像从高处坠落时手部着地等情况，都可能引发骨折，除了明显疼痛外，还可能伴有局部畸形、异常活动等表现，这种情况在有明确外伤史的人群中较为常见。 二、腱鞘炎 1.狭窄性腱鞘炎：多见于长期重复使用大拇指进行劳作的人群，如频繁使用手机打字、织毛衣、弹奏乐器等。由于肌腱和腱鞘反复摩擦，导致腱鞘出现炎症反应，表现为大拇指关节处疼痛，尤其在屈伸活动时疼痛明显，有时可摸到硬结，按压时疼痛加剧。 三、关节炎 1.骨关节炎：随着年龄增长，大拇指关节的软骨会逐渐磨损，长期的磨损会引发骨关节炎。多见于中老年人，表现为大拇指关节疼痛、肿胀、僵硬，活动时可听到摩擦音，病情逐渐进展可能会影响关节的正常活动功能。 2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，可累及大拇指关节，通常是双侧对称性发病。除了关节疼痛外，还可能伴有晨僵现象，即早晨起床时关节僵硬、活动不利，持续时间较长，病情严重时会导致关节畸形、功能丧失，好发于30-50岁的人群，女性相对多见。 四、感染因素 1.细菌感染：大拇指关节处皮肤破损后，细菌侵入引发感染，可导致关节红肿、热痛，严重时会有脓性分泌物渗出，伴有全身发热等症状，常见于皮肤有伤口且未及时处理的人群。 2.病毒感染：如病毒性关节炎，某些病毒感染后可能累及大拇指关节引起疼痛，常伴有全身其他部位的病毒感染表现，如发热、乏力等，相对较为少见。 五、其他因素 1.痛风：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在大拇指关节处，可引起急性炎症发作，出现剧烈疼痛、红肿，疼痛往往较为突然，夜间发作较为常见，多见于有高尿酸血症基础且饮食不注意（如大量摄入高嘌呤食物）的人群。 2.肿瘤：大拇指关节处的良性或恶性肿瘤也可能导致疼痛，良性肿瘤如骨软骨瘤等，可能逐渐出现局部肿块伴疼痛；恶性肿瘤相对少见，但也会引起关节持续疼痛、肿胀，且可能伴有消瘦等全身症状，需要通过影像学检查等进一步明确诊断。
2025-10-11 12:11:09 -
骨刺和骨质增生一样吗
骨刺和骨质增生本质相同，是人体骨骼的自我保护机制，因年龄、劳损、创伤等致骨边缘现骨性增生物，临床表现有疼痛、活动受限、局部肿胀，儿童少发，孕妇因身体变化易有不适，老年人是高发人群，需依具体情况关注处理。 成因方面 年龄因素：随着年龄增长，人体的关节软骨会逐渐磨损，椎间盘也会退变，骨骼会出现骨质疏松等情况，这些都容易引发骨质增生。例如老年人膝关节骨质增生的发生率相对较高，就是因为随着年龄增加，膝关节软骨磨损、退变明显。 劳损因素：长期从事重体力劳动、长时间保持不良姿势（如长时间伏案工作、久站等）的人群，关节、骨骼受到的应力异常，容易导致骨质增生。像长期从事搬运工作的人，腰部关节承受的压力较大，腰椎骨质增生的发生率可能会增加。 创伤因素：关节部位曾有过创伤，如骨折、脱位等，在创伤恢复过程中可能会出现骨质增生。比如关节骨折后，骨折部位周围可能会异常增生出新的骨质。 临床表现方面 疼痛：骨质增生如果刺激周围的组织、神经等，会引起疼痛。例如膝关节骨质增生，在活动时可能会出现膝关节疼痛，上下楼梯时疼痛往往会加重。 活动受限：当骨质增生影响到关节的正常活动时，会导致关节活动受限。比如颈椎骨质增生如果压迫到颈部神经、血管，可能会引起颈部活动不灵活，严重时可能影响上肢的活动。 局部肿胀：部分骨质增生患者可能会出现病变部位的肿胀，这是因为增生的骨质刺激周围组织，导致炎症反应，引起肿胀。 特殊人群情况 儿童：儿童一般很少出现骨质增生，因为儿童骨骼处于生长发育阶段，除非有特殊的先天性骨骼发育异常等情况才可能出现类似问题，但非常罕见。儿童骨骼具有较强的可塑性，与成年人骨骼的退变等发病机制不同。 孕妇：孕妇由于身体重心改变，关节受力情况变化，再加上孕期激素水平变化等因素，可能会出现关节部位骨质增生相关的不适。比如孕期腰部关节负担加重，可能会出现腰椎骨质增生相关的腰痛等症状，这时候需要注意休息，避免过度劳累，可通过适当的低强度运动来维持关节稳定性，但要避免剧烈运动。 老年人：老年人是骨质增生的高发人群，由于骨骼退变明显，要注意避免过度负重，可适当进行一些温和的运动，如散步、太极拳等，以维持关节的灵活性和稳定性，同时要注意补充钙质，预防骨质疏松加重骨质增生的情况。 总之，骨刺就是骨质增生，是一种常见的与年龄、劳损、创伤等多种因素相关的骨骼变化，不同人群由于自身特点不同，在骨质增生的发生、发展及表现上可能会有一些差异，需要根据具体情况进行相应的关注和处理。
2025-10-11 12:09:02
