张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 大拇指腱鞘炎怎么揉

    大拇指腱鞘炎揉按方法:患者取坐位,先揉按合谷穴、阳溪穴,再揉按肌腱周围及肿胀区域,注意儿童、孕妇、病情较重者需特殊对待,日常要注意手部保暖及正确使用大拇指。 患者取坐位,手臂自然放松,手掌心向下放在桌面上,患侧大拇指自然伸展。 揉按穴位 合谷穴:合谷穴位于手背,第2掌骨桡侧的中点处。用另一手的拇指指腹揉按合谷穴,力度以产生酸胀痛感为宜,每次揉按1-3分钟,可起到疏通经络、止痛的作用。合谷穴对多种疼痛都有一定的缓解作用,对于大拇指腱鞘炎引起的疼痛有一定的改善效果。 阳溪穴:阳溪穴在手腕部位,腕背横纹桡侧,手拇指向上翘起时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。用拇指指腹揉按阳溪穴,同样以产生酸胀痛感为度,揉按时间约1-3分钟,阳溪穴对于手部的腱鞘炎等问题有一定的治疗作用。 揉按肌腱周围 用拇指指腹从大拇指根部开始,沿着大拇指的肌腱向指尖方向缓慢揉按,力度要适中,以能感觉到肌腱的滑动且有轻微的酸痛感为宜,每次揉按3-5分钟。通过这样的揉按可以缓解肌腱的紧张,促进局部的血液循环,减轻腱鞘炎引起的肿胀和疼痛。 对于大拇指腱鞘炎导致的局部肿胀部位,也可以用掌根轻轻揉按肿胀区域,范围可适当扩大,揉按时间约2-5分钟,注意揉按力度不要过大,以免加重肿胀。 注意事项 儿童:儿童患大拇指腱鞘炎相对较少见,如果儿童出现类似症状,不建议自行采用揉按的方法,应及时就医,因为儿童的骨骼、肌肉等组织发育尚未完全,错误的揉按可能会对其造成不良影响。 孕妇:孕妇患有大拇指腱鞘炎时进行揉按需要特别谨慎。在揉按过程中要注意力度,避免过度用力导致腹部受到影响。最好在医生的指导下进行适当的揉按,因为孕妇的身体处于特殊时期,任何不当的操作都可能对胎儿产生潜在风险。 病情较重者:如果大拇指腱鞘炎症状较为严重,出现明显的活动受限、剧烈疼痛且经过一段时间的自我揉按后症状无改善甚至加重,应及时就医,可能需要结合其他治疗方法,如药物治疗(但孕妇等特殊人群用药需严格遵循医生指导)、局部封闭治疗或手术治疗等,揉按仅能作为辅助缓解症状的方法,不能替代正规的医疗治疗。 日常注意:在进行揉按前后,要注意手部的保暖,避免受寒。平时要注意正确使用大拇指,避免长时间过度使用大拇指进行重复性的动作,如长时间打字、织毛衣等,以免加重腱鞘炎的症状。

    2025-10-11 11:37:40
  • 腕关节痛怎么护理

    腕关节痛可通过休息与制动、冷敷与热敷、适度康复锻炼、姿势调整来处理。休息制动要依不同年龄调整;急性发作期24-48小时内冷敷,之后热敷;缓解期适度康复锻炼,不同人群强度有别且儿童需指导;日常和工作中保持正确姿势,特定职业及老年人要注意相应姿势调整。 冷敷与热敷 冷敷:在腕关节痛急性发作期,通常在24-48小时内可以进行冷敷。可以使用冰袋,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部充血,缓解疼痛和肿胀。但要注意避免冰袋直接接触皮肤,可包裹毛巾后再敷,防止冻伤。儿童皮肤娇嫩,冷敷时更要严格控制时间和距离皮肤的间隔;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需注意避免冻伤。 热敷:急性期过后,一般48小时后可以考虑热敷。热敷可以促进局部血液循环,帮助炎症吸收。可以使用热毛巾、热水袋等,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷对于改善老年人因血液循环相对较慢导致的腕关节痛可能更有帮助,但如果老年人皮肤感觉减退,要防止烫伤。 适度康复锻炼 在腕关节痛缓解期,可以进行适度的康复锻炼来增强腕关节周围肌肉力量,改善关节活动度。例如简单的腕关节屈伸运动,缓慢地将手腕向上弯曲,再向下弯曲,每个动作保持5-10秒,重复10-15次;还有腕关节的旋转运动,顺时针和逆时针缓慢旋转手腕,每次旋转10-15圈,每天进行2-3次。不同生活方式人群锻炼强度需调整,长期伏案工作者腕关节易劳损,可增加锻炼频率但要控制强度;运动员等腕关节使用强度大的人群锻炼时要循序渐进,避免过度刺激。儿童进行康复锻炼时要在家长或专业人员指导下进行,选择适合儿童身体发育阶段的简单动作,避免力量型过度锻炼影响骨骼发育。 姿势调整 日常生活和工作中要注意保持正确的姿势。无论是坐姿还是站姿,都要让腕关节处于自然舒适的位置,避免长时间处于弯曲、扭曲等不良姿势。比如使用电脑时,键盘和鼠标应放置在合适高度,使手腕保持水平;书写时,手臂和手腕不要过度弯曲。对于有特定职业导致腕关节痛的人群,如厨师、手工劳动者等,要调整工作姿势和工具使用方式,减少对腕关节的不良应力。老年人在日常活动中也要注意保持良好姿势,防止因姿势不当加重腕关节痛,同时老年人可能因平衡能力下降,更要注意起身、拿取物品等动作时腕关节的姿势。

    2025-10-11 11:34:13
  • 肋骨很容易骨折吗

    肋骨是否易骨折及骨折表现与多种因素相关,成年人肋骨在大暴力下易骨折,儿童因弹性好相对不易但严重外力也会骨折;老人因骨质疏松易骨折,常运动及患骨骼病者也易骨折;肋骨骨折后局部疼痛,多根多处骨折有反常呼吸,儿童表现不典型,老人易致肺部感染等并发症。 年龄因素影响 儿童:儿童的骨骼处于生长发育阶段,肋骨的骨质相对柔软、有弹性。例如,一项研究表明,儿童肋骨骨折多因较大暴力且作用时间较长时才会发生,这是因为儿童骨骼的抗压、抗扭曲等力学性能与成人不同,其骨组织中有机物含量相对较高,使肋骨有一定柔韧性,所以相比成人在同等外力下更不易骨折,但当外力超过其承受限度时也会骨折。 成人:成人肋骨的骨质密度相对较高,硬度增加,但在遭遇高能量损伤时,如严重的交通事故中胸部受到强烈撞击,成人肋骨也容易发生骨折。 生活方式因素影响 经常运动人群:经常进行对抗性运动或重体力劳动的人群,胸部受到外力撞击的风险相对较高。比如运动员在激烈对抗比赛中,胸部被撞击时,肋骨承受的力量较大,虽然他们的肋骨有一定锻炼,但如果外力过大仍可能骨折;而长期从事重体力劳动的人,在搬运重物等过程中,胸部可能受到意外撞击,也有发生肋骨骨折的可能。 老年人:老年人常伴有骨质疏松,骨密度降低,骨质变得脆弱。例如,老年人轻微的外力,如咳嗽、打喷嚏、转身等动作,都可能导致肋骨骨折,这是因为骨质疏松使肋骨的强度和韧性下降,承受外力的能力减弱。 病史因素影响 患有骨骼疾病人群:如果患者本身患有骨肿瘤、骨结核等骨骼相关疾病,会使肋骨的结构和强度受到影响,相比健康人更容易发生骨折。比如骨肿瘤患者的肋骨组织被肿瘤破坏,骨质变得薄弱,此时受到较小外力就可能骨折。 肋骨骨折的表现及相关情况 肋骨骨折后主要表现为局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧。如果是多根多处肋骨骨折,还可能出现反常呼吸运动,即吸气时骨折胸壁内陷,呼气时外突,严重时会影响呼吸和循环功能。对于儿童肋骨骨折,由于其自身特点,临床表现可能不典型,有时仅表现为局部软组织肿胀,而疼痛可能不如成人明显,需要仔细检查才能发现。老年人肋骨骨折后,除了局部疼痛外,还可能因疼痛不敢深呼吸、咳嗽,容易导致肺部感染等并发症,因为痰液不易咳出,在肺部积聚容易引发炎症。

    2025-10-11 11:27:36
  • 射频消融治疗腰椎间盘突出的方法有哪些

    射频消融治疗腰椎间盘突出主要有经皮穿刺腰椎间盘射频消融术和内镜下射频消融术两类,经皮穿刺原理是利用射频能量使髓核凝固坏死减压力、缓压迫,适用单纯经保守无效且符合适应证、18-65岁左右能耐受手术等人群;椎间孔镜下射频消融术是椎间孔镜下直视消融,创伤小,适用人群类似经皮穿刺,特殊解剖结构患者可能更具优势,治疗需严格把握适应证禁忌证,医生综合病情等选合适方法。 原理:通过特定的穿刺针经皮穿刺到达椎间盘部位,利用射频能量使髓核组织发生凝固性坏死,从而减小椎间盘内压力,缓解对神经根的压迫。在影像引导下(如X线透视或CT引导),准确将穿刺针放置到病变的椎间盘内。射频电极释放射频能量,使局部组织温度升高,使髓核组织蛋白变性、凝固,体积缩小,减轻对周围组织(如神经根)的刺激。 适用人群:适用于单纯腰椎间盘突出症,经保守治疗无效且符合手术适应证的患者,一般年龄在18-65岁左右,身体状况能耐受手术的人群。对于合并严重腰椎管狭窄、腰椎不稳等情况的患者可能不适用。年轻患者如果病变椎间盘符合消融指征,可考虑此方法;老年患者需评估全身状况及基础疾病情况,若基础疾病控制良好且符合适应证也可考虑,但要更谨慎评估风险。生活方式上,平时活动量适中,无严重不良生活习惯导致病情加重的患者相对更适合。 内镜下射频消融术 椎间孔镜下射频消融术:借助椎间孔镜进入椎管内,在直视下对突出的椎间盘进行射频消融。先通过椎间孔镜找到突出的椎间盘组织,然后用射频电极对突出的髓核进行消融处理。这种方法创伤相对较小,能更清晰地观察病变部位。对于合适的患者,可在椎间孔镜直视下精准操作,对突出髓核进行消融,减轻对神经的压迫。适用人群与经皮穿刺腰椎间盘射频消融术类似,但对于一些解剖结构特殊,经皮穿刺可能有困难的患者,椎间孔镜下射频消融术可能更具优势。比如脊柱侧弯等导致常规穿刺路径难以到达病变椎间盘的患者。在年龄方面,同样要考虑全身状况,性别差异在此方法选择上无特殊影响,生活方式上需要患者在术后能配合康复等。 射频消融治疗腰椎间盘突出需严格把握适应证和禁忌证,在操作过程中要遵循规范,不同方法有其各自的特点和适用情况,医生会根据患者的具体病情、身体状况等综合因素来选择合适的射频消融治疗方法。

    2025-10-11 11:24:13
  • 吃什么鱼对骨质疏松好

    富含钙、维生素D等营养成分的三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼对骨质疏松有益,三文鱼每100克约含139毫克钙且有维生素D,中老年等人群可清蒸食用;沙丁鱼每100克钙含量高达184毫克还含维生素D等,女性更年期后、男性等要选新鲜沙丁鱼避免腌制制品;金枪鱼含丰富钙、磷等矿物质及维生素B12等,不同生活方式人群可烤食金枪鱼来补充营养预防骨质疏松。 一、三文鱼 三文鱼是一种富含钙的鱼类,每100克三文鱼中钙含量约为139毫克,钙是维持骨骼健康的重要元素,充足的钙摄入有助于增加骨密度。同时,三文鱼还含有维生素D,维生素D能够促进肠道对钙的吸收,帮助身体更好地利用钙来构建和维持骨骼。对于不同年龄和性别的人群,三文鱼都是不错的选择,尤其是中老年人群,随着年龄增长,骨骼中的钙流失加快,食用三文鱼可以补充钙和维生素D,预防骨质疏松。对于有骨质疏松风险的人群,日常可以将三文鱼作为优质蛋白质和钙的来源之一,通过合理的烹饪方式,如清蒸三文鱼,最大程度保留其营养成分。 二、沙丁鱼 沙丁鱼是钙的优质来源,每100克沙丁鱼中的钙含量可高达184毫克,而且沙丁鱼还含有丰富的维生素D以及蛋白质等营养物质。蛋白质是构成骨骼的重要成分之一,充足的蛋白质摄入有助于维持骨骼的正常结构和功能。对于女性来说,在更年期后,由于雌激素水平下降,骨流失加速,沙丁鱼可以为她们提供必要的营养来维护骨骼健康;对于男性,随着年龄增加,也需要注意骨骼健康,沙丁鱼是很好的饮食选择。在食用沙丁鱼时,要注意选择新鲜的沙丁鱼,避免食用过多腌制的沙丁鱼制品,因为腌制食品可能含有较多的钠,不利于骨骼健康。 三、金枪鱼 金枪鱼也是对骨质疏松有益的鱼类,它含有丰富的钙、磷等矿物质以及维生素B12等营养成分。钙和磷对于骨骼的强度和密度起着关键作用,维生素B12有助于维持神经系统和血细胞的健康,间接对骨骼健康产生影响。不同生活方式的人群,如经常进行高强度运动的人,可能需要更多的营养来支持骨骼健康,金枪鱼可以作为他们饮食中蛋白质和矿物质的来源之一;对于长期从事办公室工作,缺乏运动的人群,食用金枪鱼补充营养,有助于预防骨质疏松的发生。在烹饪金枪鱼时,可以采用烤金枪鱼的方式,这样既能保留其营养,又相对健康。

    2025-10-11 11:20:55
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