张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 小孩关节响是怎么回事

    小孩关节响分生理性和病理性,生理性较常见不伴不适;病理性有软骨损伤(外伤后关节响伴痛等)、韧带损伤(运动不当致关节响伴肿疼等)、骨骼发育异常(如先天髋发育不良致关节响伴活动异常)、关节炎(少见但有关节响伴肿疼僵硬等),家长需密切观察,异常时及时就医,日常要防过度运动等。 病理性关节响 软骨损伤:如果小孩有关节外伤史,比如摔倒时关节受到撞击等,可能导致关节软骨损伤,进而引起关节响。软骨损伤后,关节活动时损伤的软骨面之间摩擦会产生声响,同时可能伴有疼痛、活动受限等表现。例如,膝关节软骨损伤时,小孩可能在行走或上下楼梯时感到膝关节疼痛,且有关节响。 韧带损伤:小孩活泼好动,在剧烈运动或不当姿势下可能发生韧带损伤。韧带损伤后,关节的稳定性受到影响,活动时韧带与周围组织摩擦或关节结构异常改变会出现关节响。比如踝关节韧带损伤,小孩行走或活动踝关节时会有响音,同时可能出现踝关节肿胀、疼痛、活动困难等情况。 骨骼发育异常:某些先天性骨骼发育异常也可能导致关节响。例如先天性髋关节发育不良的小孩,在活动髋关节时可能出现异常声响,同时可能伴有髋关节活动范围减小、步态异常等表现。 关节炎:虽然儿童关节炎相对少见,但也可能发生。比如类风湿关节炎,除了关节响外,还可能有关节肿胀、疼痛、僵硬,尤其在早晨起床时较为明显,随着病情发展可能影响关节的正常生长发育。 对于小孩关节响的情况,家长需要密切观察。如果关节响频繁出现,或伴有疼痛、肿胀、活动受限等异常表现,应及时带小孩到医院就诊,进行详细的检查,如体格检查、影像学检查(X线、CT、MRI等),以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意让小孩避免过度剧烈运动,保持正确的姿势,加强营养,保证骨骼等组织的正常发育。对于有先天性骨骼发育异常等情况的小孩,要按照医生的建议进行定期随访和监测。

    2025-10-11 10:22:00
  • 耻骨炎会引起什么症状

    耻骨炎有多种表现,典型症状是耻骨联合区域疼痛,可局限或放射,活动时加重;局部按压有明显压痛;会致活动受限,如行走困难等;部分患者伴低热、局部肿胀,不同人群伴随症状有差异。 局部压痛 在耻骨联合处进行按压时,会有明显的压痛感,这是耻骨炎较为常见的体征表现之一。通过医生的体格检查可以发现这一特征,压痛部位相对固定,主要集中在耻骨联合的区域。不同年龄、性别的人群,耻骨联合的解剖结构相似,所以压痛的部位和表现相对一致,但在不同生活方式的人群中,由于活动量等因素的差异,压痛的明显程度可能会有所不同。比如,经常进行剧烈运动的人群,耻骨联合周围的组织可能相对更敏感,压痛可能会更显著。 活动受限 由于耻骨区域疼痛以及局部炎症的影响,患者的活动会受到一定程度的限制。患者可能会出现行走困难,步态可能会变得蹒跚,不敢大幅度地迈开步子。在进行一些需要涉及耻骨联合活动的动作时,如髋关节的大幅度外展、内收等动作,会因为疼痛而受到明显限制。对于儿童来说,活泼好动,但如果患有耻骨炎,也会因为疼痛而减少活动量,表现出不愿行走、玩耍时姿势异常等情况;而老年人群由于本身关节活动度相对较差,耻骨炎引起的活动受限可能会对其日常的生活自理能力产生较大影响,如影响上下床、如厕等日常活动。 其他伴随症状 部分耻骨炎患者可能会伴有低热的情况,体温一般在37.5℃-38℃左右,但这种情况相对较少见。另外,少数患者可能会出现局部肿胀的表现,这是由于炎症导致局部组织充血、水肿引起的。在不同病史的人群中,伴随症状可能会有所不同。例如,有外伤病史的患者,耻骨炎引起的症状可能会在原有外伤的基础上进一步加重,疼痛等症状可能更为明显;而本身有免疫系统疾病的人群,耻骨炎可能是其免疫系统疾病在局部的一种表现,除了耻骨区域的症状外,可能还会伴有免疫系统疾病相关的其他表现。

    2025-10-11 10:18:32
  • 肩周炎为什么晚上痛

    肩周炎晚上疼痛更明显与炎症因子积聚、肌肉痉挛、神经敏感性变化以及人群差异和生活方式等因素有关,炎症因子积聚致其浓度升高刺激痛觉神经,肌肉痉挛致血液循环受阻加重疼痛,神经敏感性变化及注意力集中使疼痛感知更敏锐,不同人群和有病史、不良生活方式者晚上疼痛更严重。 一、炎症因子积聚 肩周炎患者肩关节周围存在炎症反应,炎性介质如前列腺素等会刺激痛觉神经。晚上人体活动减少,血液循环相对缓慢,炎症部位的炎症因子更容易积聚,浓度升高,对痛觉感受器的刺激增强,从而导致疼痛感觉更明显。 二、肌肉痉挛 白天人体处于各种活动状态,肩关节周围肌肉处于相对活跃的状态,而到了晚上,肌肉放松下来,炎症刺激等因素可能引发肩关节周围肌肉痉挛。肌肉痉挛会导致局部血液循环进一步受阻,缺氧、代谢产物堆积等情况加重,进而加重疼痛。例如一些长期患有肩周炎的患者,夜间肌肉痉挛发作频繁会使疼痛加剧。 三、神经敏感性变化 夜间人体的交感神经和副交感神经平衡状态可能发生改变,痛觉神经的敏感性相对升高。而且,晚上环境相对安静,注意力更易集中在肩部的不适上,大脑对疼痛的感知会更加敏锐。对于不同年龄的人群,老年人由于身体机能衰退,神经调节功能相对较弱,更容易在夜间受到肩周炎疼痛的困扰;年轻人如果长期过度使用肩关节、有不良生活姿势等导致肩周炎,也可能出现晚上疼痛更明显的情况,比如长期伏案工作、经常进行肩部过度劳累活动的人群。女性在生理期等特殊时期,身体的激素水平等会发生变化,可能会影响对疼痛的感知,使得肩周炎晚上疼痛的感觉更突出;男性如果有肩部外伤史等引发肩周炎,同样可能面临晚上疼痛加剧的情况。有肩周炎病史的人群,夜间疼痛可能会因为炎症的反复等因素而比无病史人群更明显,在生活方式方面,长期缺乏运动、肩部姿势不良的人,晚上肩周炎疼痛往往更严重。

    2025-10-11 10:14:45
  • 颈椎总共有多少节

    正常成年人颈椎总共有7节,不同年龄阶段颈椎节段有特点,儿童时期逐渐发育成熟,老年时期因劳损退变等结构会变化,孕妇因身体重心改变颈部受力有变化但节段数不变,患颈椎疾病人群病变可累及一个或多个节段出现相应症状需针对性诊治。 不同年龄阶段颈椎节段的特点 儿童时期:儿童的颈椎在生长发育过程中,节段的形态和结构与成年人有所不同。儿童的颈椎椎体相对较小,椎弓也比较薄弱,随着年龄增长,颈椎逐渐发育成熟,到青春期后期基本接近成年人的颈椎节段形态。例如,新生儿的颈椎节段尚未完全发育,其椎体的骨质相对较软,在生长过程中,通过不断的骨化和形态塑造,逐渐形成7个明确的颈椎节段。 老年时期:老年人的颈椎由于长期的劳损、退变等因素,可能会出现椎体骨质增生、椎间盘退变等情况。虽然颈椎的节段数量仍然是7节,但节段周围的结构会发生变化,如椎间盘厚度减小、椎体边缘骨赘形成等,这些变化可能会导致颈椎的稳定性下降,增加颈椎病等疾病的发生风险。例如,老年人可能会因为颈椎的退变出现颈部疼痛、活动受限等症状,这与颈椎节段周围结构的改变密切相关。 特殊人群的颈椎情况 孕妇:孕妇在孕期由于身体重心的改变,颈部的受力情况会发生变化。为了适应身体的变化,颈椎可能会出现一些生理性的改变,但颈椎的节段数量仍然是7节。孕妇需要注意保持正确的姿势,避免长时间低头等不良姿势,以减少颈部的劳损。因为长期不良姿势可能会加重颈椎的负担,导致颈部不适等问题。 患有颈椎疾病的人群:对于已经患有颈椎疾病的人群,如颈椎病患者,尽管颈椎的节段数量还是7节,但病变可能会累及一个或多个颈椎节段,导致神经、血管等受到压迫,出现相应的症状,如上肢麻木、疼痛、头晕等。在这种情况下,需要根据具体的病情进行相应的诊断和治疗,以缓解症状,提高生活质量。

    2025-10-11 10:11:00
  • 脊椎的正常生理弯曲

    颈椎正常生理弯曲向前凸,儿童时期未完全形成,长期低头易致曲度异常;胸椎正常生理弯曲向后凸,青少年时形成,不良姿势可致畸形影响功能;腰椎正常生理弯曲向前凸,对直立行走等重要,久站久坐等易致曲度异常增加疾病风险,孕妇也可能因腹部重量增加致前凸增大,需注意相关保健。 一、颈椎的正常生理弯曲 颈椎的正常生理弯曲表现为向前凸的弧度。从侧面观察,颈椎的这种前凸能够增加颈椎的弹性,缓冲和分散在头部活动以及日常活动中所受到的震荡和压力,有助于维持头部的平衡和颈部的正常功能。在儿童时期,颈椎的生理弯曲尚未完全形成,随着生长发育逐渐形成并稳定。对于长期低头工作、学习的人群,如办公室职员、学生等,容易导致颈椎生理曲度变直甚至反曲,引发颈部疼痛、僵硬等不适,需要注意保持正确的坐姿和颈部姿势。 二、胸椎的正常生理弯曲 胸椎的正常生理弯曲是向后凸的。这种后凸的生理结构与胸椎的解剖特点相关,它为胸腔内的脏器提供了一定的空间和保护。在青少年时期,胸椎的后凸会随着身体的发育逐渐形成,成年后基本稳定。但如果存在不良姿势,如含胸、驼背等,可能会影响胸椎的正常生理弯曲,导致胸椎后凸畸形,进而影响呼吸功能等,尤其是对于患有脊柱侧弯等疾病的人群,胸椎的正常生理弯曲会受到明显影响。 三、腰椎的正常生理弯曲 腰椎的正常生理弯曲是向前凸的。腰椎的前凸对于人体的直立行走、负重等功能至关重要,它能够平衡身体的重心,缓冲行走和运动时的冲击力。在儿童开始学习站立和行走时,腰椎的生理弯曲逐渐形成。对于长时间站立、久坐的人群,如教师、司机等,容易出现腰椎生理曲度变直或前凸增大等情况,增加腰部劳损、腰椎间盘突出等疾病的发生风险。孕妇由于腹部重量增加,也可能会导致腰椎前凸增大,需要特别注意腰部的保健。

    2025-10-11 10:07:40
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