张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 女性两边胯骨疼腰也疼怎么回事

    女性两侧胯骨与腰部疼痛可能与妇科疾病、骨科问题、肌肉劳损、内分泌变化或孕期生理改变相关,需结合具体症状及检查明确病因。 妇科炎症或盆腔疾病 盆腔炎、附件炎等妇科炎症常表现为腰胯部隐痛,伴随下腹部坠痛、白带异常、发热等症状,疼痛可能放射至腰骶部。建议及时就医,通过妇科超声、血常规等检查明确诊断,必要时使用抗生素治疗。 骶髂关节或腰椎病变 骶髂关节炎(尤其产后女性或更年期女性)表现为久坐后疼痛加重,活动时缓解,胯骨活动受限,X线或MRI可见关节间隙变窄。腰椎间盘突出压迫神经时,疼痛可向下肢放射,伴随麻木感。需骨科就诊,避免盲目按摩。 肌肉骨骼劳损 长期久坐、姿势不良导致腰肌劳损或臀肌筋膜炎,疼痛与活动相关,按压肌肉有痛感,休息后减轻。日常应避免久坐,定时起身活动,配合拉伸锻炼(如猫式伸展),局部热敷可缓解症状。 骨质疏松或代谢性骨病 更年期女性因雌激素下降易患骨质疏松,表现为腰胯部夜间痛、翻身困难,骨密度检测(DXA)可确诊。建议补充钙和维生素D,必要时使用双膦酸盐类药物,避免跌倒风险。 孕期或产后生理变化 孕期激素松弛骨盆韧带,子宫增大压迫神经,产后盆底肌松弛可能引发腰胯痛。需注意休息,避免久站,可通过骨盆倾斜运动缓解。特殊人群(孕妇、产后女性)应减少负重,产后持续疼痛需排查盆底肌损伤。 特殊注意事项:有慢性妇科病史、反复腰胯痛伴月经异常者需优先妇科筛查;孕妇及更年期女性应定期监测骨密度及激素水平,避免自行用药,及时就医明确病因。

    2026-01-14 12:25:16
  • 脚蹲麻了快速缓解办法有哪些

    脚蹲麻快速缓解办法: 脚蹲麻多因长时间蹲姿致局部血液循环受阻、神经受压,快速缓解可通过活动肢体、按摩、热敷等物理方法,必要时配合药物(如甲钴胺),但需避免自行盲目用药。 立即活动肢体 缓慢站立,避免突然起身导致头晕。站立后轻跺脚(5-10次),配合脚踝顺时针/逆时针各转动10圈,脚趾做屈伸动作(各10次),促进下肢血液循环,解除神经压迫。 轻柔按摩放松 用手掌或拇指轻柔揉搓麻木部位(小腿至脚掌),重点按压足三里(外膝眼下3寸)、阳陵泉(腓骨小头前下方凹陷处)等穴位,每次2-3分钟,放松肌肉、改善供血。注意力度适中,避免加重神经损伤。 温热热敷缓解 用40℃左右温热毛巾或热水袋敷于麻木处(每次15-20分钟),促进局部血流。特殊人群(糖尿病/感觉减退者)需注意水温,可用手腕内侧试温防烫伤;孕妇、老年人建议缩短热敷时间至10分钟内。 拉伸放松肌肉 坐姿下做“勾脚-踮脚”动作(10-15次),或靠墙弓步拉伸小腿肌肉(每侧30秒),放松紧张肌群,恢复神经传导功能。运动后若出现疼痛,立即停止并轻柔按摩。 警惕异常情况 若麻木持续超10分钟,或伴疼痛、无力、皮肤颜色改变,可能提示神经损伤(如腰椎间盘突出)或血管疾病,需及时就医排查病因(如糖尿病神经病变、下肢动脉硬化),避免延误治疗。 特殊人群注意:孕妇、老年人避免长时间蹲姿,起身时需扶稳支撑物;糖尿病患者脚麻可能为并发症,需严格控糖并定期检查;关节僵硬者活动时动作缓慢,防止摔倒。

    2026-01-14 12:24:20
  • 腰间盘膨出与突出的区别

    腰椎间盘膨出与突出的核心区别 腰椎间盘膨出与突出的本质差异在于纤维环完整性及髓核位置:膨出为纤维环未破裂,髓核均匀膨隆;突出为纤维环破裂,髓核突破纤维环并形成局限性突出或游离。 一、病理结构差异 膨出时椎间盘纤维环完整,髓核因退变压力向四周均匀膨隆,未突破纤维环边界;突出则因纤维环破裂,髓核突破纤维环结构,可能部分突出(如“膨出突出”)或完全脱出(游离髓核),压迫神经根风险更高。 二、影像学特征 CT/MRI下,膨出表现为椎间盘向椎体四周均匀膨出,无局限性突出,超出椎体边缘但形态规则;突出则显示椎间盘局限性突出,可伴髓核游离碎片,与膨出的对称性膨出形成明确鉴别。 三、临床症状差异 膨出症状较轻,多为弥漫性腰臀部酸胀、僵硬,无下肢放射痛(仅严重时压迫神经可出现轻微麻木);突出常因髓核压迫神经根引发根性症状,如下肢放射性疼痛(坐骨神经痛)、麻木、肌力下降,症状更剧烈且定位明确。 四、治疗原则与干预重点 膨出以保守治疗为主,包括休息、理疗(如中频电疗)、非甾体抗炎药(布洛芬)等;突出若压迫神经严重(如肌力下降),需评估手术指征(如椎间孔镜减压),保守治疗需避免神经损伤加重,必要时短期使用甘露醇减轻水肿。 五、特殊人群注意事项 老年人、骨质疏松者膨出风险高,日常需避免弯腰搬重物;孕妇、哺乳期女性突出需优先保守,禁用激素类药物,可选择外用理疗;青少年突出患者需长期随访,避免久坐及剧烈运动,产后女性需强化腰背肌训练预防复发。

    2026-01-14 12:23:21
  • 颈椎牵引一个疗程几天

    颈椎牵引一个疗程通常为7-14天,具体需根据病情严重程度、个体耐受度及治疗反应调整,建议在专业医师指导下进行。 一、疗程基础时长依据 临床研究表明,短期牵引(2周内)对颈型颈椎病、神经根型颈椎病的颈肩痛、麻木症状缓解有效,国内外康复指南通常推荐基础疗程为7-14天,过长可能导致颈肌松弛或颈椎稳定性下降。 二、个体化调整原则 具体疗程需结合病情:轻度颈肌劳损或姿势不良者,可缩短至5-7天;神经根压迫明显(如手臂麻木、放射性疼痛)或颈椎退变较重者,可延长至10-14天。若治疗3-5天后症状无改善或加重(如头晕、肌力下降),需立即停止并调整方案。 三、疗程内规范操作 每日牵引1-2次,每次20-30分钟,初始重量为体重的5%-10%(如60kg患者从3-6kg开始),逐步递增至耐受范围。牵引角度控制在颈椎前屈10°-15°,避免超过生理曲度;牵引后需卧床休息10-15分钟,不可自行调整参数。 四、特殊人群禁忌 孕妇、严重骨质疏松(T值<-2.5SD)、颈椎严重畸形(如椎体融合)、急性脊髓损伤患者绝对禁忌牵引。高血压(血压>160/100mmHg)、心脏病患者需监测生命体征,避免血压骤升或心脏负担加重。 五、疗程后康复建议 牵引结束后需配合颈肌功能锻炼(如米字操、等长收缩训练),日常避免低头久坐,每30分钟起身活动。选择高度适宜的枕头(一拳高),定期复查颈椎X线或MRI,必要时结合热敷、针灸等理疗巩固疗效,防止复发。

    2026-01-14 12:22:10
  • 走路踮脚尖怎么回事

    走路踮脚尖可能由生理习惯、神经肌肉异常、骨骼结构问题、疾病影响或特殊人群代偿等多种原因引起,需结合具体情况分析。 生理习惯或姿势代偿 部分人因先天步态偏好、长期穿高跟鞋(跟腱持续紧张)或扁平足代偿(足弓塌陷致足底压力异常),表现为偶然踮脚,无其他不适。此类情况可通过习惯纠正(如穿舒适鞋具)或矫形鞋垫改善,通常无需特殊处理。 神经肌肉疾病影响 脑瘫、脊髓灰质炎后遗症等疾病致下肢肌张力增高或肌力下降:如脑瘫患儿因脑损伤致足踝跖屈肌群痉挛,表现为持续踮脚、剪刀步态;重症肌无力患者因神经-肌肉传递障碍,下肢无力时易踮脚维持平衡,需结合肌力评估与康复干预。 骨骼关节结构异常 跟腱短缩(如跟腱炎愈合后瘢痕挛缩)、跗骨联合(跗骨间异常融合)或足踝畸形(如马蹄内翻足),可直接限制足背屈,导致行走时被迫踮脚。此类情况常伴关节活动受限或疼痛,需影像学检查(如X光、MRI)明确结构异常。 疾病相关步态异常 糖尿病周围神经病变因足部感觉缺失,患者为避免踩压疼痛而踮脚;中风/脑外伤后偏瘫患者因患侧肢体无力,代偿性踮脚以减少负重;帕金森病患者因姿势反射异常,“慌张步态”中易伴踮脚动作,需结合原发病史判断。 特殊人群注意事项 儿童3岁前偶尔踮脚多为正常学步表现,持续至4岁以上或伴走路不稳需警惕脑瘫;老年人突然出现踮脚,需排查腰椎管狭窄或帕金森综合征。药物仅作举例(如痉挛性疾病可用巴氯芬),不建议自行服用,应通过专业评估制定矫正方案。

    2026-01-14 12:21:14
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