张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 大腿股骨头坏死有何症状

    股骨头坏死早期以髋部或腹股沟区隐痛为主,随病情进展出现活动后疼痛加重、髋关节活动受限及跛行等典型症状。 髋部疼痛:早期多为隐匿性疼痛,活动后加重(如行走、爬楼梯),休息可部分缓解;疼痛部位常位于髋关节周围(腹股沟区),可放射至大腿内侧或膝关节。中晚期疼痛持续加重,静息时也会发作,甚至影响睡眠。 活动功能受限:髋关节屈伸、内旋、外展活动范围逐渐缩小,表现为抬腿困难、下蹲不便、行走时步幅减小。病情进展后,行走距离显著缩短,最终可能无法独立行走。 典型跛行步态:因疼痛或关节不稳,患者出现间歇性跛行(早期)或持续性跛行(中晚期),站立时身体向患侧倾斜以减轻疼痛,严重者需扶拐行走。 髋关节活动度下降:体检可见髋关节内旋、外展受限,“4”字试验阳性(髋关节屈曲内旋时疼痛);随病情进展,髋关节活动范围进一步缩小,甚至无法完成日常动作(如穿袜子)。 特殊人群差异:儿童患者多表现为步态异常(如“鸭步”),易被误诊为髋关节滑膜炎;老年患者症状与骨关节炎重叠,需结合MRI等影像学检查鉴别,避免延误早期干预时机。

    2026-01-22 10:08:29
  • 颈椎病引发脑供血不足怎么治疗

    颈椎病引发脑供血不足需结合药物、物理治疗、生活方式调整及必要时手术,以改善脑循环、缓解压迫并预防进展。 药物治疗 可选用倍他司汀改善脑循环,甲钴胺营养神经,布洛芬等非甾体抗炎药缓解颈部疼痛。需注意药物禁忌(如胃溃疡患者慎用布洛芬),具体用药需遵医嘱。 物理与康复治疗 颈椎牵引(脊髓型颈椎病禁用)、热敷、超声波理疗及专业康复操(如米字操)可缓解肌肉紧张。康复锻炼需在医生指导下进行,避免不当运动加重损伤。 生活方式调整 避免长期低头,使用颈椎保健枕;睡眠时保持颈椎中立位,减少枕头高度;适度游泳、羽毛球等运动增强颈部肌群,改善局部血供。 手术干预指征 保守治疗3个月无效,出现肢体麻木、肌力下降或行走不稳等症状,经影像学证实严重神经/血管压迫时,可考虑颈椎前路/后路减压融合术。手术需严格评估风险。 特殊人群注意事项 老年人避免剧烈牵引以防骨折;孕妇优先保守治疗,禁用致畸药物;糖尿病患者用药需监测血糖;高血压患者控制血压稳定,避免血压波动影响脑供血。

    2026-01-22 10:06:07
  • 膝盖疼痛用什么药

    膝盖疼痛用药需结合病因,常见药物包括非甾体抗炎药、营养关节药物及局部外用制剂,严重时需专科治疗。 非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)是缓解疼痛与炎症的一线选择,适用于骨关节炎、滑膜炎等急性炎症期。但长期使用需警惕胃肠道刺激、心血管风险,有溃疡病史者慎用。 骨关节炎患者可联用氨基葡萄糖、硫酸软骨素,研究显示可辅助修复软骨基质;严重关节退变者需在医生操作下注射透明质酸钠,以润滑关节、减少摩擦。 急性滑膜炎或局部疼痛可外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸乳胶剂、酮洛芬凝胶),局部渗透起效,全身副作用小,短期使用可缓解症状,持续不适需就医。 类风湿性关节炎等自身免疫性疾病需规范使用抗风湿药(如甲氨蝶呤、来氟米特),必要时联合生物制剂,必须在风湿科医生指导下用药,定期监测肝肾功能。 特殊人群注意:孕妇哺乳期妇女禁用NSAIDs(尤其妊娠晚期);老年人避免长期联用NSAIDs,防胃肠道出血风险;肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量,避免药物蓄积。

    2026-01-22 10:04:02
  • 手腕腱鞘囊肿破了怎么办

    手腕腱鞘囊肿破裂后,应立即清洁伤口、压迫止血,观察症状变化,必要时外用消毒药物预防感染,若出现红肿疼痛加剧、发热等需及时就医。 紧急清洁与止血 破裂后立即用生理盐水或碘伏轻柔清洁局部,避免挤压;用干净纱布或棉球轻压止血,持续5-10分钟,期间避免触碰伤口。 症状观察要点 密切关注局部是否红肿、疼痛加剧、发热或出现波动感(提示积液残留),若症状加重需警惕感染或囊肿复发。 药物使用规范 局部轻微炎症可外用碘伏消毒;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱,避免长期用药。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者或免疫低下者,避免自行处理,建议24小时内就医,防止感染扩散或影响愈合。 后续护理与就医指征 保持伤口干燥,避免手腕过度活动;若伤口1周内未愈合、囊肿反复出现或伴剧烈疼痛,需及时就诊评估是否需手术清除囊壁。

    2026-01-22 10:01:20
  • 肩周炎的预防和治疗

    肩周炎的预防和治疗核心:以科学康复锻炼为核心,结合生活习惯调整与合理药物辅助,特殊人群需个体化干预,及时就医避免延误。 一、日常姿势与动态活动预防 长期固定肩部姿势(如伏案工作、手机族)会导致肩周肌肉挛缩,研究显示每小时起身活动肩部5分钟(钟摆运动)可降低发病风险。日常避免单侧负重(如单肩挎包>2kg),睡眠时用支撑性枕保持肩部中立位,减少夜间压迫。 二、经典康复锻炼方案 临床验证的安全动作包括:①钟摆运动:弯腰让患侧手臂自然下垂,顺时针/逆时针划圈(直径20cm),每日2组×10次;②爬墙训练:患侧手沿墙缓慢上移至疼痛耐受范围,停留10秒后缓慢放下,逐步增加高度;③外旋训练:仰卧位,屈肘90°后缓慢外旋前臂至最大角度,每组15次×3组。锻炼需轻柔,每次不超过15分钟,避免过度拉伸导致疼痛加重。 三、物理治疗与药物辅助 急性期(疼痛红肿):冷敷(每次15分钟,间隔2小时)减轻炎症;超声波理疗(每周2-3次)促进局部循环。药物仅缓解症状:口服非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松药(乙哌立松),外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂,需遵医嘱,避免长期使用。 四、特殊人群注意事项 老年人:合并骨质疏松时,避免剧烈爬墙训练,可改用弹力带抗阻练习(轻弹力+慢速); 糖尿病患者:控制血糖(空腹<7mmol/L),优先选择温水热敷+经皮神经电刺激(TENS); 孕妇:禁用口服药,采用瑜伽“牛面式”轻柔拉伸(避免过度弯腰)+家属轻柔按摩肩井穴(每次30秒)。 五、规范就医与鉴别诊断 出现以下情况需及时就诊(骨科/康复科):①保守治疗3个月无效;②夜间剧痛致睡眠中断;③关节活动度<90°(前屈/外展);④合并手臂无力、肌肉萎缩。需排除肩袖撕裂、钙化性肌腱炎等,必要时行MRI或超声检查,避免盲目锻炼加重损伤。

    2026-01-16 11:43:08
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