张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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髌骨关节炎怎么办
髌骨关节炎需综合非手术与必要手术干预，结合生活方式调整、康复锻炼及药物治疗，以缓解疼痛、改善功能并延缓病情进展。 明确风险因素与生活方式调整 体重指数（BMI）＞28是重要危险因素，需通过饮食控制与规律运动减重（目标减重5%-10%）。避免深蹲、爬楼梯、跪姿等增加髌骨压力的动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动；急性疼痛期可短期佩戴护膝或使用手杖辅助行走。 规范非手术治疗措施 急性期（疼痛肿胀）采用冷敷（每次15分钟，每日3次），慢性期以热敷或热疗（如红外线）改善局部循环；外用药物（双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可缓解疼痛，口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）需短期使用（不超过2周），避免长期服用导致胃肠道或肾脏副作用。 科学实施康复锻炼 在康复师指导下进行：直腿抬高（锻炼股四头肌，每组15次，每日3组）、靠墙静蹲（屈膝30°-45°，避免＞60°）、髋外展训练（改善髌骨力线）。避免跳跃、深蹲等动作，训练后若疼痛持续＞30分钟需暂停。 必要时考虑手术干预 若保守治疗3-6个月无效，可评估手术：①关节镜清理术（适用于滑膜增生、游离体）；②截骨术（矫正髌骨力线异常，如Q角＞15°）；③单髁置换术（单间室病变且年轻患者）；④全膝关节置换术（严重关节破坏）。术后需早期进行关节活动度训练。 特殊人群个体化管理 老年人：合并骨质疏松者需补充钙剂+维生素D，避免长期使用非甾体抗炎药；孕妇：禁用口服非甾体抗炎药，优先物理治疗；糖尿病患者：术后伤口愈合缓慢，需严格控糖；儿童：罕见，需排查先天性髌骨发育不良或外伤史，早期干预力线异常。
2026-01-16 11:04:12 -
骨质疏松老年人补钙的途径是什么
骨质疏松老年人补钙需通过饮食基础补钙、钙剂科学补充、维生素D协同促进吸收、科学运动强化骨代谢及生活方式调整等综合途径，必要时遵医嘱优化方案。 一、饮食补钙为基础 优先选择富含钙且易吸收的食物，如每日摄入300-500ml低脂牛奶或酸奶，搭配豆腐、豆浆等豆制品，以及深绿色蔬菜（如菠菜、芥菜）、小鱼干等。食物加工宜细软（如煮软蔬菜、炖鱼），避免生冷硬食加重消化负担。 二、钙剂补充需个体化 根据饮食钙摄入不足情况，选择碳酸钙、柠檬酸钙等钙剂，单次剂量建议不超过500mg（元素钙），每日总量不超过1500mg。胃酸缺乏者优先选有机酸钙（如柠檬酸钙），随餐服用可减少对胃刺激；碳酸钙随餐或餐后服用更佳，避免空腹。肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，防高钙血症。 三、维生素D协同促进吸收 钙吸收依赖维生素D，老年人建议每日补充800-1000IU维生素D3，可通过鱼类、蛋黄等食物摄入，或服用骨化三醇（活性维生素D）。每日暴露手臂/面部15-30分钟阳光（上午10点前或下午4点后），促进内源性合成，注意佩戴防晒帽避免强光直射。 四、科学运动与生活方式调整 坚持低冲击运动（如快走、太极拳），每周5次，每次30分钟，增强肌肉力量与骨密度。避免久坐久卧，每小时起身活动；戒烟限酒，减少咖啡、浓茶摄入（每日咖啡因＜300mg），降低钙流失风险。 五、特殊人群需监测调整 患有肾病、甲状旁腺功能亢进等疾病者，需定期监测血钙、骨密度，遵医嘱调整补钙方案。长期服用糖皮质激素者，应增加钙剂剂量并联合维生素D补充，防药物性骨流失。
2026-01-16 11:02:36 -
月子里手关节痛怎么办
月子期间手关节痛多因产后激素波动、劳损或寒湿侵袭所致，通过科学休息、保暖护理、适度锻炼及营养调节可缓解，必要时需规范就医。 科学休息与关节制动 产后关节韧带松弛，过度用手会加重疼痛。需减少手部负重（如避免长时间抱持、提重物），避免重复性动作（如频繁操作手机/抱娃）。必要时佩戴护腕或使用矫形器具，给关节充分修复时间，一般1-2周可见缓解。 保暖与局部护理 产后身体虚弱，易受风寒侵袭。需用温水洗手，避免冷水刺激；空调温度保持22-26℃，避免直吹手部。每日可用温毛巾（50℃以下）热敷手关节，每次10分钟，促进血液循环；若关节僵硬，可配合轻柔按摩（力度适中，避免按压疼痛点）。 温和功能锻炼 长期不活动易致关节粘连，适度锻炼反能促进恢复。每日做简单活动：握拳-伸展（10次/组，3组）、手腕绕环（顺时针/逆时针各10圈）、手指操（如“抓握-放开”），每次10-15分钟，以不引发疼痛为度。 营养补充与饮食调理 需补充钙、维生素D、蛋白质及Omega-3脂肪酸。多吃牛奶、豆制品、深海鱼、深绿色蔬菜（如菠菜），必要时在医生指导下补充钙剂。若有食物过敏（如海鲜），可替换为其他优质蛋白（如鸡胸肉、豆类）。 及时就医与规范干预 若疼痛持续超2周、伴关节红肿/发热/麻木，或自我护理无效，需到骨科或产后康复科就诊。医生可能建议非甾体抗炎药（如布洛芬）、理疗（超声波/针灸）或中药外用制剂，哺乳期用药需提前告知医生，避免自行服药。 特殊人群注意：高龄产妇、有类风湿病史或过敏体质者，建议提前告知医生，以便针对性处理。
2026-01-16 11:00:53 -
锁骨在哪个部位
锁骨位于颈部下方、胸部上方，左右各一，呈S形弯曲，内侧端连胸骨柄、外侧端接肩胛骨肩峰，是上肢与躯干连接的唯一直接骨性结构。 解剖位置与形态 锁骨全长呈“S”形，内侧2/3段凸向前，外侧1/3段凸向后；内侧端（胸骨端）与胸骨柄的锁骨切迹形成胸锁关节；外侧端（肩峰端）与肩胛骨肩峰构成肩锁关节。其位置表浅，皮下可直接触及，是上肢支撑与活动的核心连接点。 体表定位方法 站立时，颈部下方、胸部上方两侧可触及一条连续的骨性隆起，即为锁骨。低头或挺胸时更明显，肥胖者需轻压皮肤下组织，婴幼儿锁骨纤细，定位时动作轻柔。该位置因表浅易受撞击，是骨折高发区。 临床功能与风险 锁骨是上肢唯一直接与躯干连接的骨骼，支撑肩部并维持上肢活动范围（如抬臂、旋转）。其下方有锁骨下血管、臂丛神经，骨折时可能压迫神经血管，导致上肢麻木、血运障碍，需紧急处理。 特殊人群注意事项 婴幼儿锁骨纤细脆弱，轻微外力（如坠床）即可骨折；老年人骨质疏松，锁骨骨折愈合慢且易移位；运动员、长期负重者因反复应力，易出现锁骨应力性损伤。日常需避免肩部撞击（如摔倒时手掌撑地）。 常见疾病与异常 锁骨骨折：最常见，多因间接暴力（如摔倒手掌撑地）导致，表现为局部肿胀、压痛、畸形，需复位固定。 先天性锁骨假关节：罕见，出生即存在，需手术植骨修复。 锁骨炎：多因劳损或感染，表现为局部压痛，休息或理疗可缓解。 骨肿瘤：良性（如骨囊肿）需观察，恶性（如尤文肉瘤）需手术联合放化疗。 （注：疾病处理需遵医嘱，避免自行诊断或用药。）
2026-01-16 10:57:03 -
女性腰痛是什么病
女性腰痛可能由生理结构特点、妇科疾病、慢性劳损、骨质疏松及腰椎病变等多种因素引起，需结合具体症状综合判断。 生理性与妊娠相关因素 女性骨盆倾斜度较大，腰椎前凸角度明显，孕期子宫增大使腰部负荷增加，产后激素变化（如松弛素分泌）导致韧带松弛，均可能诱发腰痛。长期穿高跟鞋、抱娃或弯腰哺乳等习惯，也会加重腰臀肌劳损。 妇科疾病引发的腰痛 盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病可刺激盆腔神经，引发腰骶部牵涉痛。如子宫内膜异位症常伴深部性交痛，子宫肌瘤较大时压迫盆腔神经，盆腔炎则在经期或性生活后疼痛加剧。 慢性劳损与姿势不良 长期久坐、跷二郎腿等不良坐姿会使腰肌慢性疲劳；产后长期抱娃、弯腰劳作易导致腰臀肌劳损；缺乏运动导致腰背肌力量不足，腰椎支撑力下降，进一步加重疼痛。 骨质疏松与骨代谢异常 绝经后女性雌激素骤降，骨量流失加速，易患骨质疏松。典型表现为腰背部弥漫性酸痛，夜间或活动后加重，严重时可出现椎体压缩性骨折，需通过骨密度检测明确诊断。 腰椎病变与特殊疾病 腰椎间盘突出（伴下肢放射痛）、腰椎管狭窄（间歇性跛行）是常见腰椎病诱因；强直性脊柱炎女性患病率较低，但可表现为晨僵、腰背疼痛，需与其他疾病鉴别。 特殊人群注意事项：孕期女性避免久坐，补充钙和维生素D；绝经后女性建议每年监测骨密度，必要时进行抗骨质疏松治疗；产后女性需通过核心肌群训练（如凯格尔运动）修复腰背功能。若腰痛持续超过2周、伴下肢麻木或夜间痛醒，应及时就医，明确病因后规范治疗，避免自行服用止痛药物延误病情。
2026-01-16 10:55:05
