张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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骨裂吃什么有助恢复
骨裂恢复需注意摄入蛋白质丰富食物以促进组织修复，含钙丰富食物助骨骼修复，富含维生素的食物中维C利于组织修复、维D助钙吸收，富含膳食纤维食物可防便秘，不同年龄段骨裂患者均需相应营养摄入来促进恢复。 含钙丰富的食物 钙是骨骼的重要组成成分，补充充足的钙有助于骨裂的恢复。牛奶是钙的良好来源，一杯250毫升的牛奶中大约含有300毫克的钙，而且容易被人体吸收；豆制品也是含钙丰富的食物，例如100克的豆腐中钙含量约为164毫克，像南豆腐钙含量相对更高一些。儿童正处于骨骼生长发育的关键时期，骨裂后更需要保证钙的摄入来促进骨折部位的愈合；孕妇骨裂时，除了自身恢复需要钙，胎儿的骨骼发育也需要钙，所以更要注意钙的补充；老年人骨裂后，钙的流失相对较快，增加含钙食物的摄入可以预防骨质疏松，促进骨裂部位的修复。 富含维生素的食物 维生素C：维生素C参与胶原蛋白的合成，有助于骨裂部位的组织修复。柑橘类水果是维生素C的良好来源，如橙子，每100克橙子中维生素C含量约为33毫克；猕猴桃也是维生素C的“宝库”，每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克。对于不同年龄段的骨裂患者，维生素C的补充都很重要，儿童吃橙子、猕猴桃等可以促进骨折处软组织的修复；成年人补充维生素C有助于维持身体正常的代谢和组织修复；老年人补充维生素C可以增强身体的抵抗力，同时帮助骨裂部位更好地恢复。 维生素D：维生素D可以促进钙的吸收，对骨骼的健康至关重要。深海鱼类富含维生素D，例如三文鱼，每100克三文鱼中维生素D含量约为440国际单位；鸡蛋也是维生素D的来源之一，一个鸡蛋中大约含有23国际单位的维生素D。儿童如果骨裂，适当补充维生素D有助于钙的吸收，促进骨骼生长和骨折恢复；老年人骨裂后，维生素D的缺乏可能会影响钙的吸收，所以需要保证足够的维生素D摄入来帮助骨裂恢复；孕妇骨裂时，维生素D的充足摄入可以保证自身和胎儿对钙的需求，促进骨裂部位愈合和胎儿骨骼发育。 富含膳食纤维的食物 骨裂患者由于活动量减少，容易出现便秘，而富含膳食纤维的食物可以促进肠道蠕动，预防便秘。例如全麦面包，每100克全麦面包中膳食纤维含量约为9.6克；蔬菜中的芹菜也是膳食纤维的良好来源，每100克芹菜中膳食纤维含量约为1.2克。对于儿童骨裂患者，保证膳食纤维的摄入可以避免因卧床等导致的便秘问题，利于身体整体健康，从而间接促进骨裂恢复；老年人骨裂后，本身肠道蠕动就相对缓慢，摄入富含膳食纤维的食物可以维持肠道正常功能，防止便秘带来的不适，有利于骨裂恢复；孕妇骨裂时，膳食纤维的摄入可以缓解孕期可能出现的便秘情况，同时为自身和胎儿提供营养，促进骨裂恢复。
2025-10-10 11:27:29 -
年轻人颈椎病能根治吗
年轻人颈椎病能否根治需综合多方面因素，通过规范非手术治疗如改善生活方式、物理治疗等可缓解症状、控制病情发展，手术治疗针对严重病情，年轻人自我修复能力较强有利预后，但需长期保持良好生活方式，否则易复发，总体有很大希望控制病情、缓解症状，但完全根治较难且存在个体差异。 一、治疗方法及对根治的影响 1.非手术治疗 改善生活方式：年轻人若因长期低头看手机、伏案工作等导致颈椎病，改变这些不良生活方式至关重要。比如避免长时间低头，定时起身活动颈部，每工作1-2小时起身做颈部伸展运动等。有研究表明，坚持正确的颈部活动和良好的姿势习惯，能有效减轻颈椎的压力，对于轻度颈椎病有较好的缓解作用，部分人通过长期坚持可使症状不再复发，接近根治效果，但这需要长期的自律。 物理治疗：常见的有颈椎牵引、按摩、热敷等。颈椎牵引可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经等组织的压迫，一般每周可进行数次牵引治疗，经过一段时间的牵引等物理治疗，能缓解疼痛、麻木等症状。按摩能放松颈部肌肉，改善局部血液循环，但按摩需由专业人员操作，不当按摩可能加重病情。热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，每天可进行数次热敷，每次15-20分钟。物理治疗综合应用对于多数年轻人的颈椎病能起到较好的症状控制作用，一定程度上有助于接近根治目标，但也存在病情复发的可能，尤其是在生活方式再次不注意时。 2.手术治疗：如果年轻人颈椎病病情较为严重，如出现严重的神经压迫症状，经保守治疗无效时可能需要手术治疗。手术可以直接解除神经等组织的压迫，但术后仍需要进行康复训练和注意生活方式等，否则也有复发的风险，而且手术本身也存在一定风险，并非所有患者都适合手术，手术治疗后也不能绝对保证根治，只是针对严重病情改善症状。 二、年龄因素对预后的影响 年轻人相对来说身体的自我修复能力较强，这对于颈椎病的治疗和预后是有利因素。在接受治疗后，身体有更好的条件去恢复颈椎的正常结构和功能，相比年龄较大的人群，在非手术治疗中更容易通过改善生活方式和物理治疗等手段使病情得到较好控制，有更大机会实现接近根治的效果，但这也依赖于年轻人自身对健康的重视和配合治疗。 三、生活方式持续影响 年轻人若不能保持良好的生活方式，如持续长时间低头、缺乏运动等，颈椎病复发的可能性较大。即使经过治疗症状缓解，不良生活方式仍会使颈椎再次承受过大压力，导致病情反复，所以生活方式的长期保持对于年轻人颈椎病是否能真正接近根治至关重要。 总之，年轻人颈椎病通过合适的治疗手段有很大希望控制病情、缓解症状，但要实现完全根治需要综合多方面因素，包括积极治疗、长期保持良好生活方式等，且存在个体差异。
2025-10-10 11:25:46 -
脚踝骨折康复训练方法是什么
脚踝骨折康复训练分早期（术后1-2周）、中期（术后2-6周）、后期（术后6周以上），早期有肌肉等长收缩及踝关节背伸跖屈训练；中期有踝关节主动活动及直腿抬高训练；后期有平衡及步态训练，儿童和老年患者康复训练有特殊注意事项。 适用人群：适用于所有脚踝骨折患者，无论年龄、性别和病史情况。 具体做法：患者平卧，膝关节伸直，将下肢肌肉用力收缩，保持5-10秒后放松，重复进行，每组10-15次，每天3-4组。通过肌肉等长收缩可促进血液循环，防止肌肉萎缩。 踝关节背伸和跖屈训练： 适用人群：一般情况良好的脚踝骨折患者。 具体做法：患者平卧，缓慢进行踝关节的背伸动作，尽量将足向上勾，然后再缓慢进行跖屈动作，尽量将足向下伸，每组10-15次，每天3-4组。此训练可维持踝关节的活动度。 脚踝骨折中期康复训练（术后2-6周） 踝关节主动活动训练： 适用人群：骨折处有一定稳定性的患者。 具体做法：患者坐于床边，将小腿自然下垂，主动进行踝关节的背伸、跖屈、内翻和外翻动作，逐步增加活动范围，每组15-20次，每天3-4组。有助于进一步恢复踝关节的活动功能。 直腿抬高训练： 适用人群：大多数脚踝骨折患者，排除严重心脑血管疾病等不适合剧烈运动的情况。 具体做法：患者平卧，将下肢伸直，慢慢抬高下肢至离床面约30厘米，保持5-10秒后缓慢放下，每组10-15次，每天3-4组。该训练可增强股四头肌力量，对踝关节功能恢复有辅助作用。 脚踝骨折后期康复训练（术后6周以上） 平衡训练： 适用人群：骨折愈合较好，一般情况稳定的患者。 具体做法：可选择在平衡垫上进行训练，患者站在平衡垫上，尽量保持身体平衡，可从双脚站立开始，逐渐过渡到单脚站立，每次训练10-15分钟，每天2-3次。平衡训练有助于恢复踝关节及下肢的平衡功能，提高患者的行走稳定性。 步态训练： 适用人群：骨折愈合良好，具备一定行走能力的患者。 具体做法：患者在平坦地面上进行步态训练，注意行走时要缓慢、平稳，先练习患侧下肢的负重，逐渐增加负重程度，同时注意保持正确的步态姿势，如足跟先着地等，每次训练20-30分钟，每天2-3次。通过步态训练可使患者恢复正常的行走功能。 特殊人群方面，对于儿童脚踝骨折患者，康复训练时要更加轻柔，避免过度用力，因为儿童骨骼等组织更娇嫩，可适当缩短训练时间和降低训练强度，但要保证训练的规律性；对于老年脚踝骨折患者，要注意训练时的安全，防止摔倒，可在有人陪伴的情况下进行训练，同时要根据老年患者的身体状况适当调整训练方案，因为老年患者可能存在骨质疏松等情况，训练时需避免造成二次损伤。
2025-10-10 11:22:07 -
从楼梯摔下去会骨折吗
从楼梯摔下去有可能骨折，其与坠落高度、着地部位、个体因素等有关，若摔下后受伤部位出现剧烈疼痛、肿胀等症状高度提示骨折，即使无明显症状也可能有隐匿性骨折，需及时就医检查明确。 一、影响因素 1.坠落高度 低高度坠落：如果从较低的楼梯台阶处摔下，比如仅从1-2级台阶高度坠落，对于身体状况良好、骨骼强度正常的人来说，可能不一定会骨折，但也存在个体差异，例如本身有轻微骨质疏松的老年人，即使是低高度坠落也可能发生骨折。 高高度坠落：从较高的楼梯处坠落，如从3级以上台阶高度坠落，不管是年轻人还是老年人，发生骨折的几率都会显著增加。因为坠落时身体与地面或楼梯的冲击力较大，超过了骨骼所能承受的范围。 2.着地部位 足部着地：如果坠落时足部首先着地，力量会通过下肢向上传导，可能导致跟骨骨折、踝关节骨折等。对于儿童来说，足部着地时还可能影响足部骨骼的发育，比如造成跖骨骨折等。 臀部着地：臀部着地时，力量会作用于骨盆，可能引起骨盆骨折，尤其是老年人骨盆骨质疏松时，更容易发生。同时，力量还可能传导至腰椎，导致腰椎骨折。 手部着地：当人试图用手支撑以缓冲坠落力量时，手部着地容易造成手腕部骨折，如桡骨远端骨折，儿童发生这种骨折的情况较为常见。 头部着地：头部着地时，除了可能造成颅脑损伤外，也可能导致颅骨骨折等情况。 3.个体因素 年龄：儿童骨骼处于生长发育阶段，柔韧性相对较好，但也容易发生青枝骨折等特殊类型的骨折；老年人由于骨质疏松，骨骼强度下降，即使是较轻的坠落也更易发生骨折。例如，老年女性随着年龄增长，雌激素水平下降，骨质疏松进一步加重，从楼梯摔下后发生髋部骨折的风险较高。 骨骼健康状况：本身患有骨质疏松症、骨肿瘤、骨结核等骨骼疾病的人，骨骼强度和韧性降低，从楼梯摔下后发生骨折的可能性比骨骼健康的人高很多。比如骨肿瘤患者的骨骼结构已经被肿瘤破坏，承受外力的能力减弱。 身体状况：身体虚弱、平衡能力差的人，在楼梯上更容易失去平衡而坠落，且坠落时缓冲能力差，增加了骨折的发生几率。例如患有帕金森病的患者，平衡功能障碍，从楼梯摔下后骨折风险较高。 二、骨折发生的可能性判断 如果从楼梯摔下后，受伤部位出现剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状，高度提示可能发生了骨折。但即使没有明显的上述症状，也不能完全排除骨折的可能，例如一些隐匿性骨折，可能只有轻微的疼痛或压痛，需要通过X线、CT等影像学检查才能明确诊断。 总之，从楼梯摔下去有发生骨折的可能性，具体是否骨折要综合考虑上述多种因素，一旦发生坠落受伤情况，应及时就医进行检查以明确是否有骨折等损伤。
2025-10-10 11:20:22 -
为什么坐骨神经痛老是痛
坐骨神经痛反复疼痛的原因包括病因未除（如腰椎间盘突出、椎管狭窄、梨状肌综合征等持续刺激压迫坐骨神经）和康复与生活方式因素（康复不当、不良生活方式如久坐久站弯腰劳作等及肥胖加重腰部负担导致疼痛反复）。 一、病因未除 腰椎间盘突出：当腰椎间盘发生退变、损伤等情况时，髓核突出可压迫坐骨神经。如果没有针对腰椎间盘突出进行有效的治疗，如解除对神经的压迫等，突出的髓核可能会持续刺激坐骨神经，导致疼痛反复。例如，长期从事重体力劳动或腰部过度劳损的人群，腰椎间盘突出复发的风险较高，坐骨神经痛也容易反复。对于不同年龄阶段的人群，如年轻人可能因运动损伤等导致腰椎间盘突出复发，老年人则可能因腰椎退变等因素使病情反复。 椎管狭窄：椎管狭窄会使神经根管空间变小，压迫坐骨神经。随着年龄增长，椎管会出现生理性退变，导致狭窄加重，或者一些病变如黄韧带肥厚等也可引起椎管狭窄，从而使得坐骨神经持续受到压迫，引发疼痛反复。老年人由于脊柱退变，更容易出现椎管狭窄相关的坐骨神经痛反复。 梨状肌综合征：梨状肌发生损伤、炎症等情况时，会刺激或压迫坐骨神经。如果治疗不彻底，梨状肌的病变持续存在，就会导致坐骨神经痛反复。比如长时间跑步、深蹲等运动可能引发梨状肌损伤，若未得到充分恢复，疼痛容易反复。不同性别在这方面的易患情况可能无明显差异，但生活方式不同会影响发病风险，如经常进行高强度运动的人群更易出现梨状肌相关问题导致疼痛反复。 二、康复与生活方式因素 康复不当：在坐骨神经痛治疗后，如果康复训练不合理，如过早进行剧烈运动或康复训练强度不合适，可能影响神经的恢复，导致疼痛反复。例如，患者在坐骨神经痛缓解后过早进行弯腰、负重等活动，会加重腰部或臀部的负担，影响神经修复，使疼痛再次出现。不同年龄的患者康复训练的强度和方式应有所不同，年轻人可能恢复能力相对较强，但如果康复不当也容易导致反复，老年人则需要更谨慎地进行康复训练，避免因康复不当引发疼痛反复。 不良生活方式：长期久坐、久站、弯腰劳作等不良生活方式会增加腰部和臀部的压力，不利于坐骨神经痛的康复，容易导致疼痛反复。比如办公室工作人员长时间久坐，会使腰部肌肉紧张，椎间盘压力增大，进而影响坐骨神经，导致疼痛反复。不同性别在生活方式上可能有差异，男性可能更多从事体力劳动等增加腰部负担的工作，女性可能因长期穿高跟鞋等影响身体姿势，这些都可能导致坐骨神经痛反复。此外，肥胖人群由于体重过大，腰部承受的压力更高，更容易出现坐骨神经痛反复的情况，因为过多的体重会加重腰椎间盘、椎管等结构的负担，持续刺激坐骨神经。
2025-10-10 11:18:38
