张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。
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背部脊柱痛是什么原因
背部脊柱痛可能由肌肉骨骼劳损、椎间盘病变、炎症性疾病、脊柱结构异常或其他系统性疾病等原因引起,需结合症状与检查明确病因。 肌肉骨骼劳损 长期不良姿势(如久坐、弯腰驼背)易致腰背部肌肉、筋膜慢性劳损,引发无菌性炎症,表现为酸痛或胀痛,活动后加重或减轻。特殊人群如孕妇因体重增加、青少年久坐学习,需注意姿势矫正与肌肉放松,避免疼痛累积。 椎间盘病变 随年龄增长,椎间盘水分减少、纤维环退变,易发生突出或膨出,压迫神经根/脊髓时引发疼痛,常伴下肢麻木、放射性痛(如坐骨神经痛)。长期弯腰负重、突然扭转是高危因素,中老年人群需加强腰背肌力量训练预防。 脊柱炎症性病变 强直性脊柱炎多见于青壮年男性,早期表现为腰背部晨僵、夜间痛,随病情进展可致脊柱强直;类风湿关节炎累及脊柱时,伴关节肿胀、疼痛,需通过影像学与炎症指标(血沉、CRP)鉴别。青少年、免疫低下者需尽早筛查。 脊柱结构异常与创伤 先天性/退行性脊柱侧弯因力学失衡引发慢性疼痛;急性外伤(跌倒、撞击)致椎体骨折/棘突损伤,伴活动受限。老年人因骨质疏松,轻微外力即可致椎体压缩性骨折,需紧急影像学检查排除脊髓损伤。 其他系统性疾病 内脏疾病(如胆囊炎、肾结石)可通过神经牵涉引发腰背部疼痛,伴恶心、血尿等症状;长期焦虑抑郁可能导致躯体化疼痛,表现为腰背部持续性不适,需结合情绪评估与心理干预缓解。 提示:若疼痛持续超2周、伴发热/体重下降/肢体无力,或夜间痛醒,需及时就医排查器质性病变。
2026-01-22 11:42:29 -
半月板损伤手术治疗方法
半月板损伤手术治疗方法主要包括关节镜下缝合术、部分切除术、成形术及移植术,需结合损伤类型、位置及患者情况选择术式。 手术指征与术前评估 手术适用于急性撕裂伴关节交锁、保守治疗3个月无效(如疼痛、活动受限)、半月板移位或不稳定者。术前需通过MRI明确损伤类型(红区/白区损伤),关节镜检查确认撕裂范围及稳定性,同时排除感染、凝血障碍等禁忌症,高龄或严重骨质疏松患者需多学科协同评估。 关节镜下半月板缝合术 适用于年轻患者(<40岁)、损伤位于血供良好的“红区”(半月板边缘1/3)及急性撕裂。手术在关节镜下通过缝线固定撕裂处,保留半月板功能。术后需制动4-6周,愈合率约70%-80%,白区损伤或老年患者不适用。 半月板部分切除术与成形术 针对无法缝合的白区损伤(无血供)、严重退变或桶柄状撕裂。手术切除游离碎片并修整边缘,减少关节内磨损。适用于中老年患者,术后早期活动促进滑膜修复,需保留至少25%半月板以延缓骨关节炎进展。 半月板移植术 用于年轻患者(<30岁)半月板严重缺损(如全切术后),供体多为尸体半月板。手术通过关节镜下固定移植体,需严格评估软骨退变程度。术后需抗免疫排斥治疗(如环孢素),高活动需求者(运动员)效果更佳。 术后康复与特殊人群注意事项 术后早期进行股四头肌收缩训练,6周内避免深蹲、跳跃。高龄患者需控制康复强度,糖尿病患者监测血糖促进伤口愈合,肥胖者建议减重,骨质疏松者补充钙剂与维生素D,降低再损伤风险。
2026-01-22 11:41:10 -
胯骨在哪里
胯骨在哪里? 胯骨即髋骨,位于人体骨盆两侧,是连接脊柱与下肢的重要骨骼结构,由髂骨、坐骨、耻骨融合而成,体表可通过髂嵴等标志定位。 一、解剖结构与位置关系 髋骨由髂骨、坐骨、耻骨融合形成,左右各一构成骨盆环。前下方以耻骨联合相连,后方经骶髂关节与脊柱(骶骨)衔接,下方与股骨(大腿骨)上端形成髋关节,支撑上半身重量并传递应力至下肢。 二、日常体表定位方法 站立放松,双手叉腰,腰部两侧最下方的骨性隆起为髂嵴(胯骨上缘);其前方突出的髂前上棘(俗称“胯骨尖”)是重要定位标志,可用于自我检查髋关节活动或排查局部异常。 三、常见健康问题 髋关节炎:关节软骨磨损引发髋部疼痛,活动时加重,伴随僵硬感; 坐骨神经痛:梨状肌紧张压迫坐骨神经,表现为臀部至大腿后侧放射性疼痛; 应力性骨折:长期负重或运动不当可能导致胯骨应力损伤,出现局部压痛。 四、特殊人群注意事项 孕妇:因子宫增大及激素变化,骨盆韧带松弛,易出现胯部酸胀,建议避免久坐久站,适当补充钙与维生素D; 老年人:髋部骨质疏松,跌倒后骨折风险高,需避免弯腰负重,定期监测骨密度; 运动员:需加强胯部核心肌群训练,预防肌肉拉伤或髋关节撞击综合征。 五、自我监测与就医建议 日常触摸髂嵴,若出现局部肿胀、皮肤温度升高或疼痛加剧,应警惕感染或肿瘤;胯部外伤后剧痛、无法站立,需立即就医排查骨折。检查首选X线或MRI,明确是否存在骨骼、神经或软组织病变。
2026-01-22 11:36:20 -
幼儿得了腱鞘囊肿怎么办
幼儿腱鞘囊肿多为良性病变,多数可通过观察或保守处理缓解,若囊肿增大或出现症状,需及时就医干预。 明确诊断与病因 幼儿腱鞘囊肿常见于手腕、足背等关节附近,表现为无痛性硬肿块,质地光滑、活动度好。通过超声检查可明确诊断,排除关节积液、脂肪瘤等其他病变。其成因可能与关节囊、韧带退变或轻微外伤有关,多数随生长发育可自行缓解。 无症状者优先观察 若囊肿较小且无疼痛、活动受限等不适,无需特殊处理,每2-3个月复查一次即可。避免反复按压、揉搓囊肿,防止局部炎症或感染。观察期间若囊肿短期内明显增大(如直径超过1cm)或出现疼痛,需及时就医。 保守治疗辅助缓解 对于无明显症状的囊肿,可尝试:①急性期冷敷(每次10-15分钟,每日2-3次)减轻不适;②慢性期温敷促进循环;③在医生指导下轻柔按摩,或短期外用消肿药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解局部不适。严禁自行口服非甾体抗炎药,避免对幼儿肝肾功能造成影响。 必要时医疗干预 若囊肿持续增大、压迫周围组织(如影响关节屈伸)或保守治疗无效,可考虑:①超声引导下穿刺抽液并注射硬化剂(如复方倍他米松);②小切口手术切除(需麻醉)。手术需由经验丰富的儿科或骨科医生操作,术后保持伤口清洁干燥,避免感染。 预防与特殊注意 日常避免关节过度活动或外伤,减少局部摩擦(如穿宽松衣物)。家长切勿自行挤压囊肿,防止感染风险。若家族有先天性关节发育异常史,建议定期儿科检查,早期发现并干预。
2026-01-22 11:34:25 -
盐酸乙哌立松片的作用与功效
盐酸乙哌立松片:中枢性肌肉松弛剂,用于缓解骨骼肌紧张与痉挛 核心作用:中枢性肌肉松弛 作为中枢性肌肉松弛剂,盐酸乙哌立松通过抑制脊髓多突触反射和γ运动神经元活动,降低骨骼肌紧张度,直接缓解颈肩腰背部等部位的肌肉痉挛,适用于颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症等引起的肌肉僵硬与疼痛。 改善局部循环与代谢 通过解除肌肉痉挛,减少局部血管受压,促进组织血流灌注,加速代谢产物(如乳酸)清除,缓解肌肉疲劳与僵硬感。对慢性肌肉骨骼疼痛的辅助治疗效果明确,可减少因长期肌肉紧张导致的循环障碍。 协同镇痛:针对病因缓解疼痛 其镇痛机制非直接抑制疼痛感受器,而是通过降低肌肉张力减少疼痛刺激源(如压迫神经),尤其适合慢性肌肉骨骼疼痛(如颈椎病、腰椎间盘突出症伴随的牵涉痛)。与非甾体抗炎药联用可增强疗效,但需在医生指导下短期配合使用。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女禁用,哺乳期妇女避免使用; 儿童用药安全性数据不足,不推荐自行使用; 老年人因代谢减慢,需监测不良反应(如头晕、恶心),调整剂量; 肝肾功能不全者需医生评估后使用,避免药物蓄积。 临床应用局限性 仅缓解症状,无法替代病因治疗(如颈椎病手术、腰椎间盘突出复位),需结合物理治疗、康复锻炼及病因干预。用药期间若出现严重头晕、皮疹或症状未缓解,需停药并就医。 (注:具体用药需遵医嘱,本文仅提供药物作用与使用注意的科学参考。)
2026-01-22 11:32:18


