张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。
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我老公晚上睡觉有点小腿抽筋是什么原因
夜间小腿抽筋(医学称腓肠肌痉挛)多与电解质紊乱、肌肉疲劳或血液循环异常相关,常见于钙/镁缺乏、睡眠姿势不当、激素波动或疾病影响等情况。 电解质紊乱 钙、镁、钾是维持肌肉正常功能的关键电解质。钙内流触发肌肉收缩,低钙时神经肌肉兴奋性异常增高;镁参与肌肉放松过程,缺镁导致肌肉持续紧张;钾不足影响能量代谢。夜间长时间未进食或出汗,电解质流失(如高温环境)易引发抽筋。建议:日常饮食增加牛奶、深绿色蔬菜(镁)、香蕉(钾)等钙镁钾来源。 肌肉疲劳与血液循环 白天过度运动或站立,肌肉乳酸堆积未代谢,夜间放松时易痉挛。睡眠时下肢血流速度减慢,肌肉缺氧、代谢废物堆积,也会诱发抽筋。研究显示,运动后未拉伸者夜间抽筋风险升高2.1倍。建议:睡前温水泡脚10分钟促进循环,避免长时间保持同一姿势,运动后做静态拉伸(如压腿)。 睡眠姿势与神经受压 仰卧时小腿肌肉未完全放松,或床尾过高导致双脚持续下垂,肌肉紧张、血液循环不畅,神经受压后兴奋性增加。临床观察,不良睡姿者腿抽筋发生率比自然放松睡姿者高1.8倍。建议:尝试侧卧,睡前做“勾脚-绷脚”动作拉伸小腿肌肉,避免双脚悬空下垂。 维生素D缺乏与激素波动 维生素D促进钙吸收,缺乏时钙吸收不足,低钙血症直接导致神经肌肉兴奋性升高。老年人因维生素D合成能力下降,女性更年期雌激素下降致骨钙流失,均易引发抽筋。研究表明,低维生素D人群夜间抽筋风险是正常人群的2.3倍。建议:每日15-20分钟日照,必要时补充维生素D制剂;老年人、更年期女性可在医生指导下补钙。 疾病与药物影响 糖尿病周围神经病变、甲状腺功能亢进、肾功能不全等疾病,会损伤神经肌肉功能;某些降压药(利尿剂)、他汀类药物可能引发电解质紊乱(低钾、低镁)。临床数据显示,长期服用利尿剂者低镁血症发生率达35%。建议:长期服药者定期监测电解质,糖尿病/肾病患者严格控糖控蛋白,持续抽筋需排查原发病。 特殊人群注意:孕妇因子宫压迫血管、激素变化,孕期抽筋风险升高,可补充钙镁;运动员需增加蛋白质与电解质摄入,避免过度疲劳;老年人除补钙外,需排查心脑血管病与药物影响。药物方面,可在医生指导下短期补充钙剂、维生素D或镁剂(如碳酸钙、骨化三醇),但不建议自行调整剂量。
2026-01-14 13:26:32 -
脚筋疼能揉吗
脚筋疼是否能揉需根据具体情况判断,急性损伤急性期(48小时内)不建议揉,恢复期或慢性劳损可在排除严重损伤后轻柔按摩。 一 明确疼痛原因是关键前提 1 急性损伤(如运动突然用力、外伤、扭伤):伴随局部肿胀、淤青,疼痛剧烈,48小时内为出血/水肿高峰期,揉会加重局部出血和肿胀,延缓恢复。 2 慢性劳损(长期站立、过度运动、重复性动作):疼痛较缓,局部肌肉紧张,按摩可促进血液循环,缓解肌肉痉挛。 3 炎症性疾病(肌腱炎、筋膜炎):急性期伴随红肿热痛,按摩会加重炎症反应;慢性期可在医生评估后结合理疗。 4 神经压迫(腰椎间盘突出、糖尿病神经病变):疼痛伴麻木、刺痛,需优先处理原发病,按摩无法解决神经压迫问题。 二 急性损伤的正确处理时机 1 急性期(48小时内):遵循RICE原则(休息、冰敷15-20分钟/次,每天3-4次,加压包扎,抬高患肢),禁止揉按或热敷,避免加重损伤。 2 恢复期(48小时后):可轻柔按摩,采用掌根沿肌肉走向推揉,避开痛点,每次10分钟内,每天1-2次,观察疼痛是否缓解。 三 慢性劳损或轻度损伤的按摩操作规范 1 按摩手法:以轻揉、推按为主,避免揉捏或按压痛点,力度以肌肉放松、无不适为宜。 2 适用场景:长期站立、运动后肌肉紧张、轻度肌腱炎恢复期,无明显红肿热痛时。 3 注意事项:若按摩后疼痛加重(持续超30分钟)或出现麻木,立即停止并就医,排除肌腱撕裂或神经损伤。 四 特殊人群的风险与禁忌 1 儿童:12岁以下儿童脚筋疼多因生长痛或运动损伤,禁止自行揉按,需由医生评估排除骨折、骨膜炎等。 2 孕妇:孕期韧带松弛,按摩需由专业人员操作,避免用力按压足底或关节部位。 3 老年人:多伴随骨质疏松、关节炎,按摩前需排除骨折(如跟骨骨折),建议在骨科医生指导下进行。 4 糖尿病患者:足部感觉减退可能提示神经病变,按摩易致皮肤破损或感染,优先采用抬高患肢、温水泡脚等非损伤性干预。 五 优先非药物干预与就医指征 多数脚筋疼通过休息、拉伸、48小时后热敷、适当按摩可缓解,无需药物。出现以下情况需及时就医:疼痛持续超1周、伴随明显肿胀/皮肤温度升高、麻木刺痛范围扩大、无法行走,需排查肌腱撕裂、神经损伤或血管问题。
2026-01-14 13:24:45 -
手腕用力就疼怎么回事
手腕用力疼痛多与肌腱劳损、关节炎症或神经压迫相关,需结合诱因及症状综合判断,必要时及时就医明确诊断。 肌腱劳损或腱鞘炎 长期重复性动作(如办公打字、家务劳作)易引发肌腱慢性损伤,或局部无菌性炎症(如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎)。表现为腕部特定位置压痛,活动时疼痛加重,可能伴随轻微肿胀。建议减少手腕负重活动,急性期冷敷(每次15分钟,每日3次),避免腕部过度弯曲或扭转,必要时佩戴护腕保护。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需更注重休息,避免因激素变化或神经病变加重症状。 关节炎或关节退变 中老年人常见骨关节炎,因关节软骨磨损、骨质增生导致腕关节活动受限,用力时疼痛明显,晨起或活动初期可能僵硬(活动后缓解)。类风湿性关节炎则多对称发病,伴晨僵、肿胀,需结合类风湿因子等指标确诊。建议减少腕部负重,肥胖者需控制体重以减轻关节压力,中老年人群可适当补充维生素D及钙,改善骨密度。 神经压迫或神经病变 腕管综合征(正中神经受压)表现为手腕掌侧疼痛,伴手指麻木、刺痛,夜间或清晨加重,过度屈腕时症状明显。长期使用电子设备、抱婴姿势不当易诱发。建议调整工作姿势,避免手腕长时间保持同一姿势,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症,糖尿病患者需严格控制血糖以预防神经病变进展。 外伤或慢性损伤后遗症 急性腕关节扭伤(如跌倒撑地)或骨折愈合不良,可能遗留慢性疼痛。若伴随关节不稳、活动受限,需排查韧带损伤或骨折畸形愈合。建议急性期(48小时内)冰敷减轻肿胀,慢性期可通过理疗(如超声波、冲击波治疗)促进组织修复,运动员或体力劳动者需在康复后逐步恢复训练强度,避免再次损伤。 系统性疾病或感染 痛风性关节炎常突然发作,伴腕部红肿热痛,血尿酸水平升高;化脓性腱鞘炎(细菌感染)则表现为剧烈疼痛、局部皮温升高,需紧急就医抗感染治疗。若疼痛伴随发热、皮疹、关节游走性疼痛,应进一步检查血常规、CRP、尿酸等指标,明确病因后针对性处理。特殊人群如高尿酸血症患者需低嘌呤饮食,避免饮酒及高果糖饮料。 提示:若疼痛持续超过2周,或伴随关节明显肿胀、发热、活动受限,应尽快至骨科或运动医学科就诊,通过X线、超声或MRI明确诊断,避免延误治疗。
2026-01-14 13:23:29 -
左手臂痛是什么原因
左手臂痛可能由肌肉骨骼问题、神经问题、心脏问题、肺部问题或其他原因引起,具体原因需就医后诊断。 1.肌肉骨骼问题: 肌肉劳损或拉伤:过度使用手臂肌肉,如提重物、运动过度或长时间保持同一姿势,可能导致肌肉劳损或拉伤,引起手臂疼痛。 关节炎:骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性关节炎可影响手臂关节,导致疼痛、肿胀和僵硬。 颈椎病:颈椎间盘突出或颈椎病变可能压迫神经根,引起手臂疼痛、麻木或无力。 2.神经问题: 神经炎:感染、糖尿病、中毒等原因可能导致神经炎,引起手臂疼痛、麻木或感觉异常。 胸廓出口综合征:胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经和血管受压,导致手臂疼痛、麻木和无力。 3.心脏问题: 心绞痛或心肌梗死:心脏疾病可能引起左臂放射性疼痛,疼痛可能向左手臂放射。 心律失常:某些心律失常也可能导致左臂不适。 4.肺部问题: 肺炎、肺癌等肺部疾病可能引起肩部或左臂疼痛。 5.其他原因: 外伤:手臂受伤、骨折或脱臼可能导致疼痛。 血管问题:动脉硬化、血栓形成等血管疾病可能影响手臂血液循环,引起疼痛。 内分泌问题:甲状腺功能亢进等内分泌疾病可能导致手臂疼痛。 如果出现左手臂痛,尤其是伴有其他症状如胸痛、呼吸困难、麻木无力等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估症状和可能的病因,并根据具体情况进行相应的诊断和治疗。 在等待就医期间,可以采取以下措施缓解疼痛: 1.休息:避免过度使用手臂,减少手臂的活动。 2.热敷或冷敷:根据疼痛的性质和个人感受,选择热敷或冷敷手臂。热敷可以缓解肌肉紧张和疼痛,冷敷可以减轻肿胀和疼痛。 3.保持正确姿势:避免长时间低头、仰头或侧弯手臂,保持良好的姿势。 4.药物治疗:可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和减轻炎症,但应在医生的建议下使用。 需要注意的是,儿童和老年人的手臂痛可能有不同的原因和处理方法。儿童手臂痛可能与生长痛、扭伤或其他损伤有关,而老年人可能存在更复杂的健康问题。在特殊人群中,如孕妇、有基础疾病的患者或正在服用特定药物的患者,手臂痛的原因和治疗可能会有所不同。因此,在面对手臂痛时,最好咨询医生的建议,以便获得准确的诊断和个性化的治疗方案。
2026-01-14 13:21:54 -
颈椎曲度变直该怎么办
颈椎曲度变直是颈椎长期力学失衡导致的生理性结构改变,需通过纠正诱因、科学干预及功能锻炼综合改善,必要时结合药物缓解症状。 一、纠正不良姿势与习惯 长期低头看手机、伏案工作等习惯会持续牵拉颈椎前肌群,破坏生理曲度。建议每30-40分钟起身活动颈肩,调整屏幕高度与视线平齐,使用高度适中的枕头(以支撑颈椎自然曲度为宜),站立时保持“抬头挺胸”体态,避免含胸驼背。 二、强化颈肩肌肉功能锻炼 颈椎稳定性依赖周围肌群支撑,可通过针对性训练增强肌力:①靠墙收下巴:背部贴墙,缓慢收下巴至耳垂对齐肩膀,保持5秒后放松,重复10次/组;②小燕飞:俯卧位,缓慢抬升头胸与双腿,维持3秒后放松,避免过度后伸;③游泳(仰泳最佳):每周3次,每次30分钟,水的浮力可减轻颈椎压力,同时锻炼肩背肌群。 三、规范物理治疗与专业干预 明确曲度变直后,建议到康复科或骨科就诊:①颈椎牵引:适用于肌肉紧张型患者,需在医生指导下选择重量和角度,脊髓型颈椎病禁用;②理疗:超声波、低频电疗可缓解肌肉痉挛;③手法复位:专业医师通过颈椎微调手法改善局部血液循环,但需避免暴力操作。 四、药物辅助缓解症状 药物仅用于短期缓解疼痛与炎症,无法逆转曲度改变:①非甾体抗炎药(如塞来昔布、布洛芬):减轻颈肩部疼痛;②肌肉松弛剂(如乙哌立松):缓解肌肉僵硬;③神经营养药(如甲钴胺):若伴随手麻、头晕等神经压迫症状,可短期使用。需注意避免长期服药,严格遵医嘱。 五、特殊人群注意事项 儿童青少年:曲度变直多与长期伏案、不良坐姿相关,需重点纠正握笔姿势,控制电子设备使用时间,每日保证1小时户外活动。 孕妇:孕期激素变化与重心前移易加重颈椎负担,建议使用孕妇专用护颈枕,避免久坐或长期卧床,可进行温和的颈部拉伸。 老年人群:合并骨质疏松者需避免剧烈仰头或负重训练,优先选择温和的颈椎操(如缓慢左右转头),药物使用需排查肝肾功能。 颈椎曲度变直需长期坚持综合管理,多数患者通过3-6个月规范干预可改善症状及生理曲度,若出现持续疼痛、肢体麻木或行走不稳,应立即就医排查颈椎病。
2026-01-14 13:17:33


