张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。
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什么是夹腿综合征
夹腿综合征是一种以夹腿为主要特征的不良动作,女孩与幼儿较为多见,病因尚不完全明确,可能与局部刺激、心理因素等有关,主要表现为反复用双腿交叉、蹬腿,或反复摩擦会阴部等,一般不会对身体造成严重危害,但长期频繁发作可能会影响心理健康和社交功能,治疗方法主要包括心理治疗、行为治疗、药物治疗等。 夹腿综合征的病因尚不完全明确,可能与以下因素有关: 局部刺激:如会阴部不洁、蛲虫病、尿布潮湿或裤子太紧等刺激,引起局部瘙痒,继而摩擦,在此基础上进一步养成夹腿习惯。 心理因素:如家庭环境、母子关系、学习压力等,可能导致心理紧张、焦虑、抑郁等情绪,通过夹腿获得性快感和安慰。 其他因素:神经系统发育不完善、癫痫等疾病也可能与夹腿综合征有关。 夹腿综合征的症状主要表现为反复用双腿交叉、蹬腿,或反复摩擦会阴部,喜欢用手刺激外生殖器等。女孩常在入睡前、醒后或玩耍时发作,发作时会出现面红、出汗、呼吸急促、心跳加快等现象。 夹腿综合征一般不会对身体造成严重危害,但长期频繁发作可能会影响心理健康和社交功能。此外,如果在夹腿时不注意卫生,还可能引起外阴炎、阴道炎等疾病。 夹腿综合征的治疗方法主要包括以下几种: 心理治疗:通过心理咨询、家庭治疗等方式,帮助患儿了解夹腿综合征的原因和危害,纠正不良行为习惯,缓解心理压力。 行为治疗:如转移注意力、按时作息、养成良好的卫生习惯等,减少夹腿的发生。 药物治疗:如果夹腿综合征合并其他疾病,如癫痫等,可能需要使用药物进行治疗。 需要注意的是,夹腿综合征的治疗需要综合考虑患儿的年龄、病情、病因等因素,选择合适的治疗方法。同时,家长和老师也应该给予患儿足够的关爱和支持,帮助他们克服不良行为习惯。如果患儿的夹腿综合征症状持续不缓解或出现其他异常情况,应及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
2025-10-10 09:55:02 -
骨折再次移位什么感觉
骨折再次移位会带来疼痛加剧、局部肿胀加重、活动受限异常、外观畸形改变等情况,不同年龄、健康状况、职业等人群受影响表现有差异,如儿童哭闹烦躁、糖尿病患者肿胀影响愈合、老年人恢复慢等,特殊职业人群外观畸形影响职业发展。 局部肿胀加重 骨折再次移位会导致受伤部位的血管再次受损或局部血液循环紊乱加重,从而使局部肿胀明显加重。肿胀部位可能会比之前更明显地隆起,皮肤可能会出现紧绷感。对于有基础疾病如糖尿病的患者,血液循环本身就相对较差,骨折再次移位后肿胀加重可能会影响伤口愈合,甚至增加感染风险;老年人由于身体机能衰退,血液循环和组织修复能力下降,肿胀恢复相对更慢,且再次移位后肿胀加重可能会对周围组织造成更严重的压迫。 活动受限异常 骨折部位在再次移位后,原本受限的活动会出现异常变化。比如原本骨折的肢体在固定后可以进行一定程度的被动活动,但再次移位后可能完全不能活动,或者活动时出现明显的卡顿、异常角度等。不同年龄的人群活动受限的表现不同,儿童骨折后再次移位可能会影响其正常的肢体运动功能,如不能正常行走、伸手等;对于从事体力劳动的成年人,骨折再次移位会严重影响其日常工作和生活中的肢体活动,导致无法进行正常的劳作等活动;老年人骨折再次移位后活动受限会进一步影响其自理能力,如穿衣、洗漱等基本生活活动都受到影响。 外观畸形改变 部分骨折再次移位后会出现明显的外观畸形。例如上肢骨折再次移位可能会出现肢体的弯曲角度异常、缩短等畸形表现;下肢骨折再次移位可能会出现肢体长度不等、外观形态改变等。不同性别的人群外观畸形的表现没有本质差异,但女性可能更关注外观的变化对自身形象的影响。对于有特殊职业需求的人群,如演员、模特等,骨折再次移位导致的外观畸形会严重影响其职业发展,需要及时处理以恢复外观形态。
2025-10-10 09:53:14 -
右肩锁骨骨折应该如何治疗
右肩锁骨骨折治疗需综合多因素选方案,保守治疗适用于轻度移位等情况,儿童保守治疗恢复相对好,成人需更谨慎;手术治疗适用于移位明显等情况,从事重体力等人群及无严重基础疾病者更适合,治疗要综合骨折具体情况、患者年龄、生活方式、病史等,遵循循证医学原则关注愈合和功能恢复。 适用情况:对于一些轻度移位或儿童的青枝骨折等情况可考虑保守治疗。一般采用八字绷带固定等方法,通过固定让骨折端保持相对稳定,促进骨折愈合。固定期间需要密切观察患肢的血运、感觉等情况,儿童骨骼塑形能力强,在保守治疗后恢复相对较好,但需定期复查观察骨折愈合及位置情况。 年龄因素影响:儿童由于骨骼弹性好,保守治疗的成功率相对较高,而成人相对儿童恢复时间可能稍长且需要更谨慎地评估骨折复位情况。 手术治疗 适用情况:当骨折移位明显,如锁骨中段骨折移位超过1cm等情况,多需要手术治疗。手术方式主要有切开复位钢板内固定等。手术可以更好地恢复骨折的解剖结构,有利于早期进行功能锻炼,减少并发症的发生。 生活方式影响:对于从事重体力劳动或对肩部功能要求较高的人群,手术治疗可能更适合,能更好地恢复肩部功能以满足其生活工作需求;而对于一些生活方式较为休闲,肩部功能需求不高的人群,需综合评估后选择合适治疗方式。 病史影响:如果患者有其他基础疾病,如糖尿病等,手术治疗需要更加谨慎评估,因为糖尿病患者伤口愈合相对缓慢,需要控制好血糖等基础疾病后再考虑手术或在手术过程中加强血糖等管理;而对于没有其他严重基础疾病的患者,手术相对风险较低。 总之,右肩锁骨骨折的治疗需要根据骨折的具体情况、患者的年龄、生活方式、病史等多方面因素综合考虑选择合适的治疗方案,治疗过程中需遵循循证医学原则,密切关注骨折愈合及患者功能恢复情况。
2025-10-10 09:50:48 -
腰椎小关节紊乱的诊断方法是什么
腰椎小关节紊乱的诊断包括病史采集、体格检查和影像学检查。病史采集需问诱因、疼痛部位、时间性质等;体格检查有腰部压痛、活动受限及俯卧旋转试验、“4”字试验等特殊试验;影像学检查包括X线可排除骨性病变、CT可显示小关节结构、MRI显示软组织情况,不同年龄人群表现可能有差异。 体格检查 腰部压痛:在腰椎小关节相应的部位有明显压痛,多位于腰椎棘突旁开1-2厘米处,不同节段的小关节紊乱压痛部位有所差异。 腰部活动受限:患者腰部活动明显受限,尤其是旋转、侧屈等活动,由于小关节紊乱导致关节功能障碍,从而限制了腰部的正常活动范围。不同年龄人群腰部活动受限程度可能因身体素质等因素有所不同,比如老年人可能受限相对更明显。 特殊试验: 俯卧旋转试验:患者俯卧,检查者将一手放在患者肩部,另一手放在臀部,做相反方向的旋转,若引起腰部疼痛加剧则为阳性,提示腰椎小关节紊乱。 “4”字试验:虽主要用于髋关节等检查,但对于腰椎小关节紊乱也有一定参考意义,若试验时腰部出现疼痛也可能与腰椎小关节相关。 影像学检查 X线检查:可观察腰椎的序列、椎间隙等情况,多数腰椎小关节紊乱患者X线检查可能无特异性改变,但能排除其他骨性病变,如腰椎骨折、脱位等。不同年龄人群的X线表现可能因骨骼发育或退变情况有所不同,老年人可能存在骨质增生等退变表现干扰判断。 CT检查:能更清晰地显示腰椎小关节的结构,可发现小关节的错位、滑膜嵌顿等情况,对于诊断腰椎小关节紊乱有一定帮助,尤其能排除是否存在小关节的器质性病变。 磁共振成像(MRI)检查:对软组织的显示较好,可观察腰椎小关节周围的软组织情况,如是否有水肿等,但一般不作为腰椎小关节紊乱的首选检查,除非需要排除其他软组织病变。
2025-10-10 09:48:24 -
颅骨骨折算重伤吗
颅骨骨折是否算重伤需依《人体损伤程度鉴定标准》,按骨折类型等情况区分,单纯线性颅骨骨折一般不属于重伤,凹陷性颅骨骨折等情况若陷得深且致神经系统症状等可能属重伤,儿童、老年人因自身特点影响判定也需综合考量,需专业法医据多方面因素综合判定,头部外伤怀疑颅骨骨折应及时就医检查处理。 一、按骨折类型等情况区分 单纯线性颅骨骨折:一般不属于重伤,多可通过保守治疗恢复,患者通常经过休息等处理后预后较好,但也需密切观察有无颅内继发损伤等情况。比如一些轻微头部外伤导致的单纯线性骨折,患者可能仅有局部疼痛等表现,经过一段时间恢复可痊愈。 凹陷性颅骨骨折等情况:若凹陷性颅骨骨折陷入深度较深,引起神经系统症状等情况时则可能属于重伤。例如凹陷骨折压迫脑重要结构,导致患者出现偏瘫、失语等神经功能缺损症状时,就符合重伤的判定标准。 二、不同人群的特点影响 儿童:儿童颅骨相对较软,颅骨骨折的表现可能与成人有所不同。儿童颅骨骨折有时可能为青枝骨折等情况,但其如果涉及颅内损伤等情况时,也需要谨慎评估是否为重伤。由于儿童处于生长发育阶段,颅骨骨折后对脑组织的影响可能需要更密切监测,因为儿童的脑组织代偿能力等与成人有差异。 老年人:老年人多伴有骨质疏松等情况,颅骨骨折相对更易发生,而且老年人可能本身存在基础疾病,如脑血管疾病等,颅骨骨折后可能会加重基础疾病的病情,在判定是否为重伤时需要综合考虑其整体身体状况以及骨折对身体各方面功能的影响等。 颅骨骨折是否算重伤不能一概而论,需要由专业的法医等根据详细的检查、患者的症状体征等多方面因素进行综合判定。一旦发生头部外伤怀疑有颅骨骨折等情况,应及时就医进行详细检查以明确病情并进行恰当处理。
2025-10-10 09:46:32