张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。
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腰骨质增生是什么原因
腰椎骨质增生的核心成因:腰椎骨质增生是腰椎关节退变、慢性劳损、创伤或代谢异常等因素引发的骨骼边缘异常增生,属于骨骼对力学失衡的代偿性修复反应。 年龄增长与退变 30岁后椎间盘逐渐退变,水分减少、弹性降低,椎体间稳定性下降,边缘韧带附着处长期受力增加,刺激骨膜成骨细胞活跃,引发骨质增生。临床研究显示,50岁以上人群腰椎骨质增生发生率超80%,与椎间盘退变程度呈正相关。 慢性劳损与不良姿势 长期久坐、弯腰负重、频繁扭转腰部等行为,使腰椎椎体边缘、关节突关节持续受力不均,局部压力集中刺激骨组织异常增生。搬运重物、长期伏案工作者的增生风险是常人的2.3倍,不良姿势(如葛优躺、跷二郎腿)会加剧椎体边缘应力集中。 创伤与炎症刺激 既往腰椎骨折、椎间盘突出或椎体滑脱等创伤,会破坏局部力学平衡,刺激骨痂形成;腰椎间盘炎、椎管狭窄等慢性炎症长期刺激,也可能导致骨膜增生反应。临床观察显示,腰椎间盘突出术后患者的邻近椎体增生风险增加1.8倍。 代谢与内分泌因素 钙磷代谢失衡(如高钙血症)、甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病,会干扰成骨与破骨细胞动态平衡,使骨组织异常沉积。糖尿病患者因微血管病变致局部营养供应不足,骨修复过程紊乱,增生发生率较健康人群高1.5倍。 特殊人群易感性 肥胖者腰椎负荷增加30%以上,长期压迫致椎体边缘应力集中;高血压、糖尿病等慢性病患者因血管病变加速退变;运动员或体力劳动者因反复运动损伤,腰椎关节软骨磨损与增生风险显著提升。研究提示,肥胖合并腰椎增生人群中,56%存在BMI>28的情况。 提示:腰椎骨质增生患者应避免久坐、负重,肥胖者需控制体重,糖尿病患者需严格控糖。药物仅作对症缓解(如非甾体抗炎药),具体用药需遵医嘱。
2026-01-14 12:52:01 -
颈椎肌肉痉挛的症状
颈椎肌肉痉挛是颈部肌肉因紧张、劳损或神经刺激引发的持续性收缩,主要表现为颈部僵硬、疼痛及活动受限,常伴随肌肉紧张感与功能障碍。 颈部僵硬与活动受限 典型症状为颈部活动范围显著缩小,低头、仰头或转头时明显困难,晨起或久坐后症状加重,主动活动时疼痛加剧,被动活动(如他人辅助转头)可引发明显牵拉痛,严重时影响日常动作如梳发、写字。 疼痛特征与放射表现 疼痛多为酸痛、胀痛或刺痛,颈部肌肉广泛压痛,部分患者疼痛可放射至肩背部、上臂甚至头部,少数伴随紧张性头痛(因枕部肌肉紧张刺激神经)。疼痛程度随痉挛持续时间延长而加重,休息后可短暂缓解但易复发。 肌肉紧张与触诊体征 颈部肌肉可触及条索状硬结(紧张肌束),尤其在斜方肌、胸锁乳突肌等部位,按压时疼痛明显,肌肉放松困难。触诊时可见局部肌肉隆起、张力增高,被动拉伸时患者因疼痛抗拒,与正常肌肉柔软度形成显著差异。 特殊人群与伴随症状 孕妇因激素变化肌肉松弛度增加,症状可能较轻但疲劳感明显;老年人肌肉力量弱,易合并颈椎退变,可能出现头晕、手臂麻木(需排除神经压迫);青少年长期伏案学习,颈肩部紧张易被忽视,需结合体态评估(如圆肩驼背)早期干预。部分患者因交感神经刺激出现头晕、恶心、视物模糊。 诱发因素与潜在危害 长期低头、受凉、枕头过高、睡眠姿势不良、颈部外伤或长时间保持同一姿势是主要诱因。持续痉挛可导致颈椎曲度变直、小关节紊乱,增加颈椎病风险,若合并颈椎间盘突出,可能压迫神经引发上肢麻木、无力,需及时干预。 缓解建议:可短期外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)或口服肌松药(如乙哌立松),配合热敷、轻柔按摩缓解症状,药物使用需遵医嘱。日常需改善姿势,避免久坐,注意颈肩部保暖。
2026-01-14 12:50:53 -
左侧髋关节疼痛是怎么回事
左侧髋关节疼痛可能由髋关节骨关节炎、滑膜炎、股骨头坏死、髋关节撞击综合征或外伤等多种原因引起,需结合病史、症状特点及影像学检查明确病因。 髋关节骨关节炎:多见于中老年人,随年龄增长关节软骨退变、骨质增生,常表现为活动后髋部疼痛、僵硬,休息后缓解,严重时出现关节间隙狭窄或骨赘形成。X线检查可见关节间隙变窄、软骨下骨硬化,肥胖、长期负重者风险更高。 股骨头坏死:长期酗酒、激素使用或髋部外伤后易发病,早期表现为髋部隐痛,活动后加重,逐渐出现活动受限。MRI检查可早期发现骨髓水肿,Ficat分期(Ⅰ-Ⅳ期)提示病情进展,需及时干预避免股骨头塌陷。 髋关节滑膜炎:多由创伤、感染或免疫因素引发,急性发作时疼痛剧烈,伴关节肿胀、活动受限,部分患者有发热等全身症状。超声或MRI可见关节积液,感染性滑膜炎需抗生素治疗,非感染性可短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解症状。 髋关节撞击综合征:多见于年轻人(尤其运动员),因髋臼或股骨头形态异常(凸轮型/钳型)导致关节内撞击,疼痛在髋关节屈曲、内旋时加重,可能伴弹响或卡顿感。髋关节CT/MRI可评估股骨头形态,确诊后多需关节镜手术修复。 外伤相关损伤:跌倒、撞击等可致骨折、脱位或软组织损伤,疼痛剧烈且伴肿胀、淤血,部分隐匿性骨折(如老年人骨质疏松性骨折)需结合MRI排查。特殊人群如孕妇、哺乳期女性慎用非甾体抗炎药,儿童需警惕发育性髋关节发育不良。 治疗以明确病因为核心,疼痛期可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)、阿片类镇痛药(曲马多)缓解症状,同时结合物理治疗、康复锻炼。老年人需注意跌倒风险,长期激素使用者应定期筛查股骨头健康,建议尽早至骨科或运动医学科完善X线、MRI检查明确诊断。
2026-01-14 12:48:29 -
腰椎间盘突出还能运动吗
腰椎间盘突出患者在病情稳定期可以且需要科学运动,合理锻炼能增强腰背肌力量、改善腰椎稳定性,反而有助于缓解症状。 一、前提:病情稳定期可运动 急性发作期(疼痛剧烈、下肢麻木加重)需卧床休息(<3天),避免弯腰负重;缓解期(症状减轻后)可逐步开展低强度运动,以“不引发疼痛”为核心原则。 二、推荐运动类型 ① 核心肌群训练:平板支撑(跪姿初期)、臀桥(桥式运动),增强腰腹力量,减轻椎间盘压力; ② 腰背肌训练:小燕飞(循序渐进,避免过度后伸)、五点支撑(仰卧屈膝,头、双肘、双足支撑抬臀); ③ 低冲击有氧运动:自由泳(蛙泳需避免)、快走、骑自行车,改善血液循环且不增加腰椎负荷。 三、运动注意事项 ① 禁忌动作:弯腰搬重物、久坐(<30分钟起身)、剧烈扭转(如快速转腰)、仰卧起坐; ② 强度控制:每次20-30分钟,每周3-5次,以次日无疼痛为度; ③ 动作规范:小燕飞抬离床面10-15cm即可,避免过度后伸;运动后热敷(慢性期)或冷敷(急性痛期48小时内)。 四、特殊人群调整 ① 老年人/骨质疏松:选择散步、太极拳,避免跳跃、剧烈后伸; ② 孕妇:以散步、孕妇瑜伽为主,禁用仰卧起坐; ③ 术后患者:术后1-3个月从轻柔活动开始,如靠墙静蹲,需遵医嘱。 五、康复原则与就医提示 ① 循序渐进:从低强度(如跪姿平板支撑)逐步过渡到标准动作; ② 个性化调整:若动作引发疼痛,立即更换替代动作(如小燕飞不适可改为猫牛式); ③ 警示信号:运动后下肢麻木、疼痛加重或出现大小便障碍,需立即就诊。 (注:药物仅作名称参考,如非甾体抗炎药、肌松剂,具体用药需遵医嘱。)
2026-01-14 12:47:28 -
长期翘二郎腿的危害有什么
长期翘二郎腿的危害及健康风险 长期翘二郎腿会导致体态失衡、骨骼肌肉损伤、神经压迫、循环障碍及代谢异常等多重健康风险,临床研究表明不良影响与持续时间及角度密切相关。 骨骼肌肉与脊柱损伤 翘二郎腿时骨盆两侧受力不均,易引发骨盆倾斜、腰椎代偿性侧弯,导致腰背肌紧张痉挛。临床观察显示,单侧翘腿者腰椎间盘压力较自然坐姿高1.5-2倍,长期可诱发腰肌劳损、腰椎曲度变直,甚至加速腰椎退变。 神经受压风险增加 交叉姿势可能压迫坐骨神经或下肢皮神经,表现为腿部麻木、放射性疼痛。解剖学研究发现,持续压迫超过30分钟可致神经传导速度下降,糖尿病患者或免疫力低下者症状更显著,严重时可能出现下肢感觉运动功能障碍。 下肢静脉回流障碍 单侧翘腿使静脉瓣膜长期处于高压状态,静脉血流速度减慢,易引发静脉曲张或加重已有静脉问题。临床数据显示,长期翘腿者下肢深静脉血栓发生率较正常坐姿高2.3倍,尤其久坐人群需警惕血栓风险,孕妇及老年人更应避免。 关节软骨磨损加速 膝关节及髋关节因单侧负重不均,关节面受力分布异常,长期可致软骨退化、骨赘增生。流行病学调查显示,习惯性翘腿者膝关节骨关节炎发病年龄较普通人群提前4-6年,肥胖或中老年人群风险更高。 代谢功能紊乱 久坐+翘腿双重因素叠加,使胰岛素敏感性下降约15%-20%,临床研究证实此类姿势可诱发糖脂代谢异常。肥胖人群若持续翘腿,2型糖尿病发病风险增加37%,同时因热量消耗减少,脂肪堆积加速。 特殊人群注意事项:孕妇(加重腰椎负担)、腰椎间盘突出患者(诱发神经压迫)、下肢静脉功能不全者(加重回流障碍)需绝对避免翘腿,建议采用交替放松坐姿或使用护腰靠垫维持中立位。
2026-01-14 12:46:31


