张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 滑膜炎有什么治疗好方法

    滑膜炎治疗以非药物干预为基础,结合病因针对性处理,必要时辅以药物或手术。急性发作期需优先休息与局部制动,慢性期注重功能康复与生活方式调整。 一、非药物干预: 休息与制动是核心基础,急性发作期需限制关节活动,避免负重或剧烈运动,必要时使用支具固定;慢性期逐步恢复活动,防止肌肉萎缩。物理治疗方面,急性期48小时内冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环;超声波、电疗等辅助改善局部代谢。康复锻炼应个体化,儿童以温和关节活动为主,老年人避免深蹲或爬楼梯;运动员需在专业指导下恢复运动,逐步增加强度。生活方式调整至关重要,控制体重减少关节压力,类风湿性关节炎患者需避免寒冷潮湿环境。 二、药物治疗: 非甾体抗炎药(如布洛芬)可短期缓解疼痛与炎症,需注意胃肠道刺激,避免长期使用;糖皮质激素关节腔注射能快速控制炎症,每月1次为宜,避免频繁使用。儿童患者优先物理治疗,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚;孕妇需经医生评估后选择安全药物,哺乳期女性避免非甾体抗炎药。 三、病因针对性治疗: 创伤性滑膜炎需结合损伤修复,如韧带修复;感染性滑膜炎需足量抗生素治疗,避免形成脓毒症;类风湿性关节炎等免疫性滑膜炎需甲氨蝶呤等抗风湿药物长期管理;退行性滑膜炎可考虑关节腔玻璃酸钠注射,改善润滑功能。 四、手术治疗: 适用于保守治疗3个月无效、滑膜增生严重或关节结构破坏者,如关节镜下滑膜切除术、滑膜切除术;术后需配合康复训练,老年人需注意伤口愈合,避免感染;儿童患者需评估手术耐受性,优先保守治疗至骨骼发育成熟。

    2026-01-30 13:53:53
  • 儿童孟氏骨折一定要手术吗

    一 儿童孟氏骨折并非都需手术,治疗决策需结合骨折类型、移位程度及年龄等因素综合判断,多数稳定型骨折可通过非手术复位固定,而不稳定或合并严重损伤的病例需手术干预以确保解剖复位与功能恢复。 二 按骨折类型判断手术必要性 1 Ⅰ型(尺骨近端骨折伴桡骨头前脱位)因骨折端不稳定、易继发畸形,常需手术切开复位内固定,恢复尺骨长度及桡骨头稳定性; 2 Ⅱ型(尺骨骨折伴桡骨头外侧脱位)、Ⅲ型(尺骨骨折伴桡骨头内侧脱位)中,无明显移位且桡骨头稳定的病例可尝试闭合复位+长臂石膏固定,若复位后仍不稳定则需手术; 3 Ⅳ型(尺骨远端骨折伴桡骨头后脱位)多伴随神经血管损伤风险,需手术干预以避免永久性损伤。 三 按年龄制定治疗策略 1 婴幼儿(≤3岁)骨骼韧性强但可塑性高,优先采用手法复位+长臂石膏固定(固定范围至腕关节),观察3周后复查,若出现再脱位则需手术; 2 学龄前儿童(4-6岁)若骨折移位<2mm且无再脱位风险,可非手术治疗,粉碎性骨折或移位明显者需手术固定; 3 青少年(7-12岁)骨骼接近成人,对解剖复位要求高,不稳定骨折或复位后复发脱位需手术,术中常用钢板或克氏针固定以确保长期稳定性。 四 非手术与手术的核心适应症 1 非手术适用于无神经血管损伤、骨折稳定(对位≥90%)且复位后无再脱位风险的病例,需严格遵循石膏制动与每2周复查原则; 2 手术适用于手法复位失败、骨折不稳定(如粉碎性、移位>2mm)、合并血管神经损伤或陈旧性骨折等情况,术后需配合康复训练降低肘关节僵硬风险。

    2026-01-30 13:51:52
  • 慢性肌肉劳损一般恢复多久

    慢性肌肉劳损的恢复时间因损伤程度、个体差异及干预措施不同,通常在3周~6个月之间。轻度劳损经规范干预多在3~6周恢复,重度或未及时干预者可能延长至3个月以上。 按劳损程度划分恢复周期 轻度肌肉劳损表现为局部轻微酸痛、活动基本正常,通过休息、拉伸和物理治疗,多数3~6周可恢复。中度劳损伴随明显疼痛与活动受限,需结合物理治疗及康复训练,恢复周期6~12周。重度劳损常涉及肌肉纤维损伤或慢性炎症,恢复时间通常超过12周,需影像学评估后制定干预方案。 个体差异对恢复时间的影响 年龄因素中,儿童因生长代谢旺盛恢复较快(3~6周),老年人因代谢减慢及基础疾病(如糖尿病)恢复周期延长至9~12周。健康人群恢复速度较慢性病患者快20%~30%,生活方式中,吸烟会使恢复时间延长2~4周,规律运动可缩短1~2周恢复周期。 干预措施对恢复效果的关键作用 早期干预(损伤后48小时内制动、冷敷)可减轻炎症,使恢复时间缩短至3周内;忽视干预易转为慢性,恢复周期延长50%以上。合理康复训练(如渐进式抗阻训练)可加速恢复,错误训练会加重损伤。合并粘连或神经卡压时需调整方案,恢复时间增加4~6周。 特殊人群的恢复注意事项 儿童需避免过早负重(如长期单手提重物),康复训练需结合骨龄评估;老年女性绝经后雌激素下降,需补充蛋白质(每日1.2~1.5g/kg体重)及钙(1000~1200mg/日)。运动员需制定专项康复计划,恢复后逐步提升运动强度;办公室人群每45分钟起身活动,减少颈肩背劳损复发。

    2026-01-30 13:47:51
  • 屁股肌肉拉伤怎么办

    屁股肌肉拉伤(臀肌拉伤)需遵循“急性期制动冷敷、恢复期逐步康复、必要时药物辅助”的原则,轻度拉伤通常1-2周可恢复,重度拉伤需及时就医。 1. 轻度肌肉拉伤 局部轻微疼痛、活动时加重但无明显受限,可通过避免久坐久站(减少肌肉牵拉)、冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次,减轻肿胀)、外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解症状,避免剧烈运动,1周内疼痛多可缓解。 2. 中度肌肉拉伤 疼痛明显、活动受限但无畸形,需延长休息期(避免深蹲、跳跃等动作),48小时后改为热敷促进血液循环,可口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,同时进行轻柔拉伸(避免过度牵拉),2周左右逐渐恢复正常活动。 3. 重度肌肉拉伤(疑似撕裂) 疼痛剧烈、活动严重受限,伴随局部凹陷或异常活动,需立即就医排查是否肌肉撕裂或神经损伤,医生通过影像学检查明确损伤程度,必要时进行物理治疗或康复介入,恢复周期延长至3-6周,期间严格遵医嘱。 4. 特殊人群注意事项 2.1 儿童:多因运动不当导致,需优先休息,禁用成人药物,可冷敷并家长轻柔按摩放松,避免因过度牵拉加重损伤,恢复期间减少剧烈跑跳。 2.2 老年人:肌肉质量下降,恢复较慢,需加强蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶),避免过早负重活动,建议在康复师指导下进行低强度康复训练,预防肌肉萎缩。 2.3 孕妇:孕期激素变化使肌肉松弛,拉伤后避免非必要药物,优先物理治疗(如温和拉伸),严重时需妇产科与骨科联合评估,确保母婴安全,避免因用药影响胎儿。

    2026-01-30 13:44:02
  • 手痛是什么原因

    手痛可能由关节炎、腱鞘炎、神经病变、外伤、感染、风湿性疾病、肿瘤、代谢性疾病等多种原因引起,持续不缓解或伴有其他症状时应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。 手痛的原因可能有很多,以下是一些常见的原因: 1.关节炎:如类风湿关节炎、骨关节炎等,可导致关节肿胀、疼痛、僵硬。 2.腱鞘炎:常见于手指和手腕,由于过度使用或受伤引起腱鞘发炎,导致疼痛和活动受限。 3.神经病变:如颈椎病、胸廓出口综合征等,可压迫神经,引起手部疼痛、麻木、无力。 4.外伤:手部受伤,如骨折、扭伤、拉伤等,会导致疼痛和肿胀。 5.感染:手部感染,如甲沟炎、脓性指头炎等,可引起疼痛、红肿。 6.风湿性疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合征等,可累及关节和周围组织,导致手痛。 7.肿瘤:手部的良性或恶性肿瘤也可能引起疼痛。 8.代谢性疾病:如痛风、糖尿病等,可导致关节炎症和疼痛。 9.其他原因:如自身免疫性疾病、血管炎、药物副作用等也可能引起手痛。 如果手痛持续不缓解或伴有其他症状,如手指麻木、无力、肿胀、活动受限等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间,应避免过度使用手部,注意手部保暖,避免受伤。对于特殊人群,如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等,手痛可能需要特别关注,因为他们的身体状况可能影响治疗方案的选择。 总之,手痛可能是多种疾病的表现,需要综合考虑病史、症状、体征和检查结果来确定病因。及时就医并接受专业治疗是缓解手痛的关键。

    2026-01-30 13:39:53
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