张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 骨头断了,2月后有淤血怎么办

    骨头断后2个月仍有淤血,可能是局部血液循环未完全恢复或气血运行不畅导致,需从促进循环、活血通络、康复锻炼三方面处理,同时排查异常情况。一、科学促进血液循环适度活动:在医生指导下进行骨折部位的非负重活动,如未固定关节的屈伸练习,可促进局部血流。避免剧烈运动加重损伤。物理治疗:采用热敷(40℃左右温水袋,每次15~20分钟,每日2次)或红外线理疗,改善局部代谢。注意皮肤温度,避免烫伤。二、中医活血通络调理辨证施治:中医认为淤血属"气滞血瘀"证,可在中医师指导下服用三七片或丹参片等中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证)。食疗可选用山楂、红枣、红糖煮水饮用,帮助消散淤血。穴位按摩:按揉血海穴(屈膝髌骨内上缘上2寸)、足三里穴(外膝眼下3寸),每次按压1~2分钟,促进气血运行。三、康复锻炼与生活管理渐进式康复:通过肌肉等长收缩练习(如直腿抬高)增强肌肉泵作用,加速淤血吸收。避免过度负重导致二次损伤。生活习惯:休息时适当抬高患肢(高于心脏水平),减少静脉淤血;避免久坐久站,定时变换体位。四、异常情况排查若淤血伴随局部持续肿胀、皮肤温度升高、疼痛加剧或肢体麻木,需及时就医复查X线或超声,排除骨折延迟愈合、静脉血栓等问题。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国骨折康复诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):721-730.[2]王艳杰,李建军.中医"治未病"理论在骨折康复中的应用[J].中国中医基础医学杂志,2020,26(5):689-691.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-10-23 14:43:08
  • 坐骨神经痛能按摩吗?

    坐骨神经痛在明确病因且排除禁忌证的前提下,可以适度按摩缓解症状,但需在专业指导下进行。按摩能放松紧张肌肉、改善局部血液循环,对缓解急性期疼痛有辅助作用,但无法替代病因治疗。一、按摩的适用场景与禁忌证适用情况:当坐骨神经痛由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等引起,且处于疼痛缓解期(无剧烈放射性疼痛、下肢麻木加重)时,可在专业医师指导下进行轻柔按摩。按摩重点应放在臀部、大腿后侧等疼痛牵涉区域,通过放松肌肉减轻神经压迫。禁忌情况:若存在骨折、肿瘤、严重骨质疏松、急性炎症期(如发热、局部红肿热痛)或神经损伤(如肌力明显下降),严禁按摩,以免加重病情。二、按摩的正确方法与注意事项手法选择:优先采用轻柔的揉捏、滚法或穴位按压,避免暴力推拿。例如,用拇指指腹按压环跳穴(臀部外侧凹陷处)可缓解臀部疼痛;沿大腿后侧膀胱经走行进行轻揉,能改善下肢麻木感。时机与频率:急性期(疼痛剧烈时)以休息为主,恢复期可每周按摩2~3次,每次15~20分钟,避免过度刺激。按摩后若出现下肢放射性疼痛加重或麻木,需立即停止并就医。三、按摩与其他治疗的协同作用辅助治疗:按摩可作为药物(如非甾体抗炎药)、物理治疗(如牵引、理疗)的补充手段,尤其适合久坐、姿势不良导致的肌肉紧张型坐骨神经痛。综合管理:日常需配合腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑)、避免久坐弯腰,同时控制体重以减轻腰椎负担。严禁自行服用活血化瘀类中药,如三七、红花等,需经中医师辨证后使用。坐骨神经痛按摩需个体化评估,建议先通过腰椎MRI明确病因,再由康复科或骨科医生制定方案。若疼痛持续超过2周或伴随大小便障碍,应及时就医排查肿瘤、感染等严重病因。

    2026-10-23 14:40:53
  • 手腕一用力或旋转就疼怎么回事呢?

    手腕一用力或旋转就疼,可能是腕关节劳损、腱鞘炎、韧带损伤或关节炎等问题,需结合具体症状判断。一、腕关节劳损与腱鞘炎长期重复性动作(如打字、家务)或突然用力,易导致腕部肌腱和腱鞘摩擦过度,引发腱鞘炎(腱鞘发炎肿胀,压迫神经)。表现为局部酸痛、活动时弹响,按压腕横纹处有明显压痛。二、腕部韧带与软骨损伤运动时腕关节过度背伸或扭转(如摔倒撑地),可能造成三角纤维软骨复合体损伤(TFCC,腕关节内侧缓冲结构)或韧带拉伤。症状常伴随肿胀、握力下降,旋转手腕时疼痛加剧。三、关节炎与退行性病变中老年人或长期负重者需警惕骨关节炎(关节软骨磨损)或类风湿关节炎(自身免疫性炎症)。类风湿常伴晨僵(早晨关节僵硬>1小时),骨关节炎多见于手指和腕部,X线可见关节间隙变窄。四、神经压迫与代谢问题颈椎病(颈椎间盘突出压迫神经)或腕管综合征(正中神经受压)也可能放射至腕部疼痛,常伴手指麻木、刺痛。糖尿病患者需排查腕管综合征风险,高血糖易引发神经病变。出现持续疼痛(>1周)、肿胀、活动受限或夜间痛醒,应及时就医。日常避免腕部过度负重,办公时保持手腕中立位,可适当冷敷急性期(48小时内),慢性期热敷促进循环。严禁自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬),需经医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国骨关节炎诊疗指南(2018)[J].中华骨科杂志,2018,38(12):705-714.[2]国家卫生健康委员会.腱鞘炎诊疗规范(2020年版)[Z].2020.[3]中国康复医学会.腕管综合征康复治疗专家共识[J].中华物理医学与康复杂志,2021,43(5):421-425.

    2026-10-23 14:38:38
  • 感觉手腕里面老是在响,这是怎么回事呀?

    手腕弹响通常是关节活动时气体逸出、肌腱滑动或结构轻微摩擦引起,多数为生理性现象,但频繁伴随疼痛或肿胀需警惕病理因素。一、生理性弹响的常见原因关节腔内存在滑液,含溶解的气体(约30%),当手腕突然屈伸时,关节腔容积变化导致压力骤降,气体迅速逸出形成气泡破裂声,类似"放气"声音。这种弹响通常清脆单一,无疼痛,常见于长期保持同一姿势后活动手腕时。二、病理性弹响的警示信号腱鞘炎:长期重复动作(如打字、家务)导致肌腱与腱鞘摩擦发炎,弹响伴随局部压痛、活动受限,晨起或劳累后加重。腕关节不稳:韧带松弛或损伤后,关节面异常摩擦,弹响常伴随"打软腿"感,可能继发于外伤或先天结构异常。软骨损伤:腕骨或半月板(如三角纤维软骨复合体)磨损时,弹响多伴随刺痛,尤其在旋转手腕时明显。三、日常应对与预防建议减少诱发动作:避免长时间重复性腕部活动,每30分钟做手腕拉伸(如握拳-伸展循环)。物理治疗干预:急性期冷敷减轻炎症,慢性期热敷促进循环,必要时佩戴护腕保护关节。肌力训练:通过握力器、弹力带进行前臂肌群锻炼,增强关节稳定性。若弹响伴随疼痛持续超过2周、出现肿胀或活动受限,建议尽早到骨科或运动医学科就诊,必要时进行超声或MRI检查明确病因。严禁自行服用消炎镇痛类药物,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中华医学会运动医疗分会.中国腕关节损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2021,41(5):289-298.[2]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:632-635.[3]WHO.国际疾病分类(ICD-11)[Z].2019.

    2026-10-23 14:36:20
  • 右胳膊上臂肌肉跳动怎么回事

    右胳膊上臂肌肉跳动多与局部神经肌肉兴奋性异常有关,常见于生理性疲劳、电解质紊乱或神经轻微刺激,多数情况可自行缓解。一、生理性肌肉跳动的常见诱因过度疲劳或运动后:长时间使用右臂(如搬重物、打羽毛球)会导致局部肌肉代谢产物堆积,刺激神经末梢引发短暂跳动。这种情况通常休息后1~2天内缓解。精神紧张或焦虑:压力大时交感神经兴奋,可能诱发肌肉不自主收缩。青少年和长期伏案工作者较常见,调整情绪后症状多消失。二、病理性因素的典型表现电解质紊乱:钙、镁缺乏或脱水时,肌肉兴奋性会异常升高。儿童若挑食或大量出汗后未及时补水,易出现此症状。补充电解质水或牛奶后通常3~5天改善。颈椎病压迫神经:颈椎间盘突出可能压迫支配上臂的神经,除跳动外常伴手臂麻木、颈肩部僵硬。长期低头族(如程序员)需警惕,建议减少低头时间并做颈椎操。三、需要就医的警示信号若出现以下情况,应及时到骨科或神经科就诊:跳动持续超过2周且无缓解;伴随肌肉萎缩、手臂无力或疼痛;同时出现手指麻木、头晕或走路不稳。注意:生理性跳动无需特殊治疗,可通过热敷(每次15分钟)和轻柔按摩缓解。若怀疑病理性因素,严禁自行服用神经营养类药物,必须面诊医生明确诊断。参考文献:[1]人民卫生出版社.神经病学(第9版)[M].2022:124-126.[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-6.[3]国家卫健委.成人颈椎病诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):721-730.

    2026-10-23 14:33:56
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