张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。
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骶骨疼是怎么回事
骶骨疼是由多种原因引起的症状,常见于肌肉劳损、炎症、外伤或神经压迫等,也可能与感染、肿瘤等少见因素相关。 肌肉骨骼劳损或姿势不良 长期久坐、弯腰负重或不良坐姿(如跷二郎腿)可使骶骨周围肌肉(臀大肌、竖脊肌等)慢性紧张,引发无菌性炎症,表现为酸痛、僵硬,活动后加重。产后女性因盆底肌松弛或激素变化,也易出现此类症状。 骶髂关节炎或炎症 骶髂关节连接骶骨与髂骨,退变、强直性脊柱炎或致密性骨炎(育龄女性高发)可引发炎症,疼痛多在活动后加重(如弯腰、翻身),伴晨僵。若单侧疼痛持续超2周,需排查自身免疫性疾病或代谢性骨病。 外伤或骨折 跌倒、撞击或分娩时产道挤压(如难产)可能导致骶骨骨挫伤或骨折,急性损伤者疼痛剧烈,活动受限。老年骨质疏松者轻微外力即可引发应力性骨折,需结合X线或CT明确诊断。 神经压迫或放射性疼痛 腰椎间盘突出(如L5/S1节段)压迫神经根,或梨状肌综合征压迫坐骨神经时,疼痛可放射至骶骨区,伴麻木、刺痛感。中老年人若伴随下肢麻木、间歇性跛行,需优先排查腰椎退变。 感染、肿瘤或代谢性疾病 骶骨骨髓炎(感染)表现为红肿热痛伴发热;骨转移瘤(如乳腺癌、肺癌转移)多伴夜间痛、体重下降;甲状旁腺功能亢进可致骨密度异常。此类情况需结合影像学(MRI/骨扫描)和实验室检查(炎症指标、肿瘤标志物)鉴别。 注意:若疼痛持续超2周、夜间加重或伴随发热、体重骤降,需及时就医。药物缓解可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬等),但需遵医嘱,避免长期滥用。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)建议优先选择物理治疗或保守干预。
2026-01-14 12:34:38 -
治疗腰椎间盘突出的药物
腰椎间盘突出症可通过非甾体类抗炎药缓解疼痛,肌肉松弛剂缓解肌肉痉挛,脱水剂减轻神经根水肿,神经营养药物促进神经功能恢复,不同药物有各自适用情况及注意事项,如非甾体类抗炎药特殊人群用需谨慎,肌肉松弛剂孕妇及肝肾功能不全者遵医嘱,脱水剂肾功能不全者需监测,神经营养药物过敏者禁用,特殊人群权衡利弊用。 肌肉松弛剂 对于腰椎间盘突出症伴有肌肉痉挛的患者,肌肉松弛剂有一定疗效。如氯唑沙宗,它可以作用于中枢神经系统,抑制脊髓和大脑皮质下的多突触反射,降低骨骼肌的张力,缓解肌肉痉挛。临床研究显示,氯唑沙宗能明显缓解腰椎间盘突出症患者的肌肉痉挛情况,但孕妇及肝肾功能不全者需遵医嘱谨慎使用,因为可能对胎儿或肝肾功能产生不良影响。 脱水剂 当腰椎间盘突出导致神经根水肿时,脱水剂可减轻水肿。甘露醇是常用的脱水剂,它能提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生脱水作用,减轻神经根的水肿,从而缓解疼痛等症状。多项临床研究证实甘露醇对腰椎间盘突出症神经根水肿有较好的减轻作用,但肾功能不全者使用时要密切监测肾功能,因为甘露醇主要通过肾脏排泄,可能加重肾脏负担。 神经营养药物 这类药物可以营养神经,促进神经功能的恢复。例如甲钴胺,它是一种内源性的辅酶B12,能参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,可促进髓鞘的合成,修复受损的神经组织。临床研究表明甲钴胺对腰椎间盘突出症引起的神经损伤有一定的修复作用,一般人群均可使用,但对甲钴胺过敏者禁用,特殊人群如孕妇、哺乳期妇女使用时需权衡利弊,在医生指导下使用。
2026-01-14 12:33:47 -
两只手臂酸痛怎么办
两只手臂酸痛怎么办 两只手臂酸痛多因肌肉劳损、过度使用或神经压迫引发,可先通过休息、物理治疗缓解,持续不愈需排查颈椎病等病因。 休息与制动 急性期(48小时内)需减少手臂负重活动,避免提举重物、长时间重复操作(如键盘输入),必要时佩戴护具固定关节。研究证实,合理休息可降低肌肉乳酸堆积,促进炎症消退,缩短恢复周期。孕妇等特殊人群需避免过度制动,可轻柔活动以防血液循环不畅。 物理治疗与拉伸 急性期(48小时内)用冰袋裹毛巾冷敷酸痛部位,每次15分钟,每日3次;48小时后改用温毛巾热敷,促进局部血液循环。轻柔拉伸肩臂:手臂前后环绕(10次)、肩部向前后侧屈(每侧15秒),重复2组。拉伸时避免过度用力,以防二次损伤。特殊人群(如关节炎患者)热敷温度≤40℃,孕妇慎用刺激性冷敷。 药物缓解 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠),需注意胃黏膜保护,避免空腹服用。胃溃疡、哮喘患者慎用,肝肾功能不全者需遵医嘱。长期使用可能引发胃肠道出血,建议用药不超过3天。 排查潜在病因 若酸痛持续超1周或伴随麻木、无力、颈肩部疼痛,需警惕颈椎病(神经根受压)、胸廓出口综合征或电解质紊乱。建议就医检查颈椎MRI、肌电图及电解质,明确病因后针对性治疗。 预防与特殊人群注意事项 长期伏案者每小时起身活动肩颈,使用人体工学设备;运动前充分热身,避免突然高强度负重。糖尿病患者需严格控糖,预防神经病变加重;甲状腺功能异常者定期复查。孕妇、老年人及慢性病患者出现持续酸痛,应及时就医,避免延误治疗。
2026-01-14 12:32:50 -
女性腰疼去医院挂什么科
女性腰疼需结合伴随症状选择科室,常见挂骨科(腰椎/软组织问题)、妇科(盆腔疾病)、泌尿科(泌尿系统)、风湿免疫科(炎症/自身免疫病)或疼痛科(慢性疼痛)。 骨科 适用于腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病。典型症状为腰背痛伴下肢麻木或放射性疼痛(如从腰到腿后侧),弯腰、久坐后加重,活动后缓解,老年、肥胖或长期伏案工作者高发。孕妇因激素变化可能出现生理性腰痛,若持续剧烈或伴下肢症状,需挂骨科排查病理因素。 妇科 针对盆腔炎、子宫内膜异位症等盆腔疾病。症状包括下腹部坠胀疼痛、月经异常(经量多/痛经)、白带异味或性交痛。育龄女性需区分经期生理性腰痛与病理痛,绝经后女性突发腰痛伴阴道出血,需警惕妇科肿瘤风险。 泌尿科 处理肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病。腰痛多为突发绞痛,可向会阴部放射,伴尿频尿急、尿痛、血尿或发热,既往结石史者高发。孕妇因子宫压迫易患肾盂肾炎,需结合尿常规排查。 风湿免疫科 适用于强直性脊柱炎、类风湿关节炎等自身免疫病。表现为腰背痛伴晨僵(晨起加重、活动后缓解)、关节肿胀,青少年男性(15-40岁)高发,需通过HLA-B27检测、骶髂关节影像学确诊。 疼痛科 针对慢性反复发作腰痛,或需微创治疗者。若经多科室排查无明确病因,疼痛影响睡眠或生活质量,可挂疼痛科行神经阻滞等介入治疗,不建议长期自行服用止痛药。 特殊人群注意:孕期腰痛伴宫缩/出血挂产科;绝经后女性骨质疏松性腰痛需骨科+内分泌科联合评估骨密度;青少年腰痛持续3个月以上、晨起僵硬,优先风湿免疫科排查强直性脊柱炎。
2026-01-14 12:31:39 -
多指畸形
多指畸形是常见先天性手部畸形表现为正常手指外有多余指分轴前型轴后型中央型与遗传及孕期环境相关有软组织和骨性多指通过体格检查和影像学诊断以手术治疗为主早期规范手术多数恢复良好婴幼儿手术需关注麻醉安全术后护理轻柔,大龄儿童需关注心理影响并协助康复训练。 一、定义 多指畸形是一种常见的先天性手部畸形,表现为正常手指以外出现多余手指,可累及拇指、小指等不同部位。 二、分型 1.轴前型:以拇指侧多余指常见,如复拇指畸形,是轴前型中最具代表性的类型。 2.轴后型:小指侧多余指相对少见。 3.中央型:中指、环指等中间部位出现多余指,较为罕见。 三、病因 主要与遗传因素相关,部分病例与孕期环境因素有关,如孕期接触某些不良物质可能增加发病风险。 四、临床表现 手部可见多余指,按结构分为软组织多指(仅皮肤软组织相连)和骨性多指(含骨、关节结构)。 五、诊断 通过体格检查初步判断多指情况,结合X线等影像学检查明确多余指的骨及关节结构,以制定手术方案。 六、治疗 以手术治疗为主,手术时机多建议6-12个月,根据多指类型选择合适术式,如简单软组织多指可行切除,骨性多指需重建骨骼与关节结构。 七、预后与康复 早期规范手术多数患者手部外观与功能可良好恢复,术后需进行定期功能锻炼以促进恢复。 八、特殊人群注意事项 婴幼儿:手术需关注麻醉安全,术后护理要轻柔,避免损伤周围组织,家长需配合康复指导,密切观察伤口恢复情况。 大龄儿童:需关注心理影响,给予心理疏导,协助其适应术后手部外观与功能变化,鼓励积极参与康复训练。
2026-01-14 12:30:27


