张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。
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什么是人体解剖学中的筋膜
筋膜依据位置分为浅筋膜和深筋膜浅筋膜位于皮下由疏松结缔组织构成起缓冲连接作用深筋膜居浅筋膜深面由致密结缔组织组成有固定约束等作用其功能有支持保护通过脂肪等缓冲外界冲击保护血管神经深筋膜包裹肌肉等防止损伤维持组织稳定位置力的传导能将肌肉收缩力传导至骨骼等结构分隔功能可分隔不同功能组织保持解剖结构有序性。 一、筋膜的基本定义与分类 筋膜是人体全身广泛分布的结缔组织,依据位置可分为浅筋膜和深筋膜。浅筋膜位于皮下,由疏松结缔组织构成,内含脂肪、浅静脉、皮神经等,起缓冲、连接皮下组织的作用,其厚度等因身体部位及年龄等因素有差异,年轻人浅筋膜相对更具弹性,随年龄增长弹性渐减;深筋膜居浅筋膜深面,由致密结缔组织组成,可包绕肌肉形成筋膜鞘等结构,对肌肉起固定、约束作用,保证肌肉正常运动轨迹,其状态受生活方式影响,长期久坐等不良生活方式易致深筋膜韧性下降。 二、筋膜的功能体现 1.支持保护功能:浅筋膜通过脂肪等结构缓冲外界冲击,保护皮下血管神经等;深筋膜包裹肌肉、血管神经,防止其受过度摩擦等损伤,维持组织相对稳定位置。例如在肢体运动时,深筋膜可保障肌肉等组织有序工作而不受不必要干扰。 2.力的传导功能:肌肉收缩产生运动时,筋膜能将肌肉收缩力传导至骨骼等结构,实现运动功能,此传导效率受自身结构特性及健康状况影响,若存在筋膜炎症则可能影响力的正常传导。 3.分隔功能:深筋膜可分隔不同功能的肌肉、血管神经等,使各组织相对独立发挥功能,保持解剖结构有序性,年龄增长或疾病状态可能改变该分隔结构完整性。
2026-01-14 12:29:18 -
腱鞘炎怎么治愈
腱鞘炎通过规范休息、药物干预、物理治疗及必要时手术可有效治愈,多数患者经保守治疗可恢复,儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下调整方案。 休息与制动 需减少患处重复动作(如长期使用鼠标、家务劳作),必要时佩戴护腕、护指等支具固定关节,避免肌腱进一步摩擦损伤。急性期(疼痛红肿明显)需避免负重,慢性期可适当活动但需控制强度。特殊人群如孕妇应选择柔软支撑物,避免手腕悬空受压。 药物治疗 疼痛炎症明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解症状;局部注射糖皮质激素(如曲安奈德)能快速抗炎,但1年内注射不超过3次,避免肌腱脆化。儿童、哺乳期女性禁用口服激素,孕妇需严格评估风险。 物理治疗 临床验证有效的方法包括超声波(促进血液循环)、冲击波(松解粘连)及局部热敷/冷敷:急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期(超过1周)热敷(40℃温水浸泡15分钟)软化腱鞘。糖尿病患者热敷温度需控制在40℃以下,避免烫伤。 康复锻炼 疼痛缓解后进行渐进式训练:腕/指关节屈伸(每组10次,每日3组)、握力练习(轻负荷握力器),拉伸时以微痛为度。儿童需家长辅助动作,老年人训练时长缩短至10分钟/次,每日2组。 手术治疗 保守治疗3个月无效、出现手指弹响/卡顿加重者,可行腱鞘切开松解术。术后佩戴护具2周,配合康复训练防复发。合并严重心肺疾病、凝血功能障碍者需术前评估手术风险。 注:所有治疗需结合病情,建议由骨科/康复科医生评估后制定方案,特殊人群避免自行用药或过度锻炼。
2026-01-14 12:28:29 -
腰椎滑脱手术后护理
腰椎滑脱手术后护理以促进椎体融合、预防并发症为核心,需结合体位管理、伤口护理、科学康复训练及药物规范使用,特殊人群需加强基础病控制与长期随访。 一、体位与活动管理 术后1-2周以硬板床卧床为主,翻身采用多人协助的“轴线翻身法”(保持肩、髋、膝成一直线),避免脊柱扭曲导致内固定移位。佩戴支具下床时需保持躯干挺直,逐步增加活动量,3个月内禁止弯腰、负重及久坐,起身时借助支具辅助。 二、伤口与感染预防 保持伤口敷料清洁干燥,渗血渗液超过敷料1/3时及时更换。术后1周内密切观察伤口红肿、渗液或发热等感染迹象,若出现需立即就医。拆线后仍需保护伤口2周,避免抓挠或沾水,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。 三、科学康复训练 术后1-4周以踝泵运动(勾脚-伸脚)、直腿抬高(30°-45°)为主,预防深静脉血栓与神经根粘连;术后6-12周在支具保护下进行腰背肌训练(如五点支撑、小燕飞),每次10-15分钟,每日3组,训练后若出现持续疼痛需暂停并咨询医生。 四、药物与症状管理 疼痛明显时可短期服用塞来昔布等非甾体抗炎药,神经营养选用甲钴胺片。避免自行服用止痛药或滥用抗生素,术后若出现下肢麻木加重、发热或伤口异常渗液,需立即联系医护。 五、特殊人群与长期护理 老年患者需增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)与钙摄入,糖尿病患者需严格控糖;长期避免久坐久站,选择硬床垫,每30分钟变换体位预防压疮。术后每3、6个月复查X线或MRI,监测内固定稳定性与融合情况,持续3年以上。
2026-01-14 12:27:29 -
女性两边胯骨疼腰也疼怎么回事
女性两侧胯骨与腰部疼痛可能与妇科疾病、骨科问题、肌肉劳损、内分泌变化或孕期生理改变相关,需结合具体症状及检查明确病因。 妇科炎症或盆腔疾病 盆腔炎、附件炎等妇科炎症常表现为腰胯部隐痛,伴随下腹部坠痛、白带异常、发热等症状,疼痛可能放射至腰骶部。建议及时就医,通过妇科超声、血常规等检查明确诊断,必要时使用抗生素治疗。 骶髂关节或腰椎病变 骶髂关节炎(尤其产后女性或更年期女性)表现为久坐后疼痛加重,活动时缓解,胯骨活动受限,X线或MRI可见关节间隙变窄。腰椎间盘突出压迫神经时,疼痛可向下肢放射,伴随麻木感。需骨科就诊,避免盲目按摩。 肌肉骨骼劳损 长期久坐、姿势不良导致腰肌劳损或臀肌筋膜炎,疼痛与活动相关,按压肌肉有痛感,休息后减轻。日常应避免久坐,定时起身活动,配合拉伸锻炼(如猫式伸展),局部热敷可缓解症状。 骨质疏松或代谢性骨病 更年期女性因雌激素下降易患骨质疏松,表现为腰胯部夜间痛、翻身困难,骨密度检测(DXA)可确诊。建议补充钙和维生素D,必要时使用双膦酸盐类药物,避免跌倒风险。 孕期或产后生理变化 孕期激素松弛骨盆韧带,子宫增大压迫神经,产后盆底肌松弛可能引发腰胯痛。需注意休息,避免久站,可通过骨盆倾斜运动缓解。特殊人群(孕妇、产后女性)应减少负重,产后持续疼痛需排查盆底肌损伤。 特殊注意事项:有慢性妇科病史、反复腰胯痛伴月经异常者需优先妇科筛查;孕妇及更年期女性应定期监测骨密度及激素水平,避免自行用药,及时就医明确病因。
2026-01-14 12:25:16 -
脚蹲麻了快速缓解办法有哪些
脚蹲麻快速缓解办法: 脚蹲麻多因长时间蹲姿致局部血液循环受阻、神经受压,快速缓解可通过活动肢体、按摩、热敷等物理方法,必要时配合药物(如甲钴胺),但需避免自行盲目用药。 立即活动肢体 缓慢站立,避免突然起身导致头晕。站立后轻跺脚(5-10次),配合脚踝顺时针/逆时针各转动10圈,脚趾做屈伸动作(各10次),促进下肢血液循环,解除神经压迫。 轻柔按摩放松 用手掌或拇指轻柔揉搓麻木部位(小腿至脚掌),重点按压足三里(外膝眼下3寸)、阳陵泉(腓骨小头前下方凹陷处)等穴位,每次2-3分钟,放松肌肉、改善供血。注意力度适中,避免加重神经损伤。 温热热敷缓解 用40℃左右温热毛巾或热水袋敷于麻木处(每次15-20分钟),促进局部血流。特殊人群(糖尿病/感觉减退者)需注意水温,可用手腕内侧试温防烫伤;孕妇、老年人建议缩短热敷时间至10分钟内。 拉伸放松肌肉 坐姿下做“勾脚-踮脚”动作(10-15次),或靠墙弓步拉伸小腿肌肉(每侧30秒),放松紧张肌群,恢复神经传导功能。运动后若出现疼痛,立即停止并轻柔按摩。 警惕异常情况 若麻木持续超10分钟,或伴疼痛、无力、皮肤颜色改变,可能提示神经损伤(如腰椎间盘突出)或血管疾病,需及时就医排查病因(如糖尿病神经病变、下肢动脉硬化),避免延误治疗。 特殊人群注意:孕妇、老年人避免长时间蹲姿,起身时需扶稳支撑物;糖尿病患者脚麻可能为并发症,需严格控糖并定期检查;关节僵硬者活动时动作缓慢,防止摔倒。
2026-01-14 12:24:20


