张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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20岁后还能再长高吗
20岁后能否长高与骨骺线是否闭合、遗传因素及后天生活方式有关，骨骺线未闭合者可通过保证营养、运动锻炼、提高睡眠质量争取长高，骨骺线已闭合者也需保持健康生活方式，有基础疾病影响身高相关因素的人群要积极治疗基础疾病。 一、骨骺线闭合情况是关键 人体的长高主要依赖于长骨两端的骨骺软骨不断生长和骨化。一般来说，女性骨骺线大约在16-18岁闭合，男性大约在18-20岁闭合。如果骨骺线已经闭合，那么20岁后通常很难再长高；但如果骨骺线尚未完全闭合，仍有长高的可能。可以通过拍摄手腕部等部位的X线片来判断骨骺线是否闭合，这是一种比较直观且常用的医学检查方法。 二、遗传因素的影响 遗传在身高的决定中占据较大比重。如果父母身高较高，那么子女在20岁后长高的潜力可能相对较大，但这也不是绝对的，因为后天因素也会起到重要作用；若父母身高较矮，子女20岁后长高的空间相对有限，但也不是完全没有可能通过良好的后天因素来争取一定程度的长高。 三、后天生活方式的作用 1.营养摄入：保证充足且均衡的营养对于身高的增长很重要。要摄入足够的蛋白质，像瘦肉、鱼类、豆类等富含蛋白质的食物，蛋白质是身体生长发育的重要物质基础；同时要摄入丰富的钙，牛奶、虾皮、豆制品等都是钙的良好来源，钙有助于骨骼的生长和维持骨骼的强度；此外，还要摄入维生素D，它可以促进钙的吸收，通过适当晒太阳等方式可以获取维生素D。 2.运动锻炼：适当的运动能够刺激骨骼生长，例如跳绳、打篮球、游泳等纵向运动有助于拉伸骨骼，促进身高增长。运动还可以促进身体的新陈代谢，增强骨骼的血液供应，对骨骼的生长发育有利。每天保证一定的运动时间，如30分钟以上的有效运动。 3.睡眠质量：生长激素在睡眠时分泌旺盛，尤其是深度睡眠阶段。20岁后保证充足的睡眠时间，每天7-8小时左右的高质量睡眠，有利于生长激素的分泌，从而促进身体的生长发育，包括身高的增长。 四、特殊人群情况 对于20岁后的人群，如果骨骺线未闭合，可按照上述生活方式来努力争取长高；如果骨骺线已经闭合，那么身高基本定型，但仍要保持健康的生活方式，因为良好的生活方式有助于维持身体的健康状况，预防一些与生活方式相关的疾病。同时，对于有基础疾病影响身高相关因素的人群，如内分泌疾病等，需要积极治疗基础疾病，因为基础疾病可能会干扰正常的生长发育相关机制。
2025-10-10 10:53:38 -
颈椎不好睡什么枕头好
枕头材质可选记忆棉（能依人体轮廓塑形贴合颈部曲线分散压力）、乳胶（弹性好透气性佳提供适度支撑维持颈椎自然曲线）、荞麦皮（可依头部形状调整透气性佳适应多种睡姿），仰卧时高度约一拳高度侧卧与肩宽一致，蝶形枕契合人体工学承托颈部头部，波浪形枕适配颈部头部不同曲线，儿童用适合颈椎生理曲度的低枕，孕妇选有支撑的专用枕，颈椎病患者急性期结合治疗平时留意枕头支撑并定期评估调整，长期伏案及有颈椎病史者需选能支撑颈部的枕头并据自身变化调整以保颈椎睡眠健康。 一、枕头材质选择 1.记忆棉材质：此类枕头能依据人体轮廓进行塑形，精准贴合颈部曲线，有效分散头部压力，相关研究表明，使用记忆棉枕头可改善颈椎生理曲度，提升颈部舒适度。 2.乳胶材质：具备优良的弹性与透气性，能为颈椎提供适度支撑，维持颈椎自然曲线，有助于保持睡眠时颈椎的正常生理状态。 3.荞麦皮材质：可依头部形状自行调整，透气性佳，能适应不同睡姿人群，对于习惯多种睡姿的人较为友好。 二、枕头高度要求 1.仰卧时：枕头高度约与一拳高度相当，范围大致在8~15厘米，此高度能保证仰卧时颈椎与脊柱处于一条直线，维持颈椎的正常生理曲度。 2.侧卧时：枕头高度应与肩宽一致，使侧卧时颈椎仍能保持与脊柱的直线状态，避免颈椎侧弯。 三、枕头形状考量 1.蝶形枕头：契合人体工学设计，能更好地承托颈部和头部，为颈部提供稳定支撑，减少睡眠中颈椎的移位。 2.波浪形枕头：可分别适配颈部和头部的不同曲线需求，颈部位置的波浪设计能精准贴合颈部曲线，头部位置的波浪则能贴合头部轮廓，全方位维持颈椎正常曲线。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童颈椎尚未完全发育，应选用适合儿童颈椎生理曲度的低枕，避免过高枕头影响颈椎正常发育。 2.孕妇：因孕期体态变化，需选择有一定支撑且舒适的孕妇专用枕，以适应孕期颈椎及身体的变化，保障睡眠舒适与颈椎健康。 3.颈椎病患者：急性期除选择合适枕头外，需结合治疗，平时要留意枕头对颈椎的支撑情况，定期评估并考虑更换合适枕头，以辅助颈椎康复。 五、结合生活方式调整 长期伏案工作者，由于颈部长期处于前屈状态，更需选择能有效支撑颈部的枕头，维持颈椎正常生理曲度；有颈椎病史人群，要长期关注枕头对颈椎的支撑状况，根据自身颈椎变化及时调整枕头选择，确保睡眠中颈椎处于舒适且健康的状态。
2025-10-10 10:52:18 -
椎管狭窄可以自愈吗
椎管狭窄一般难以自愈，其病因包括先天性、退变及外伤等，不同人群特点及影响各异，儿童、成人、老年人情况不同，通常需积极干预，保守治疗难使其自愈，手术是有效治疗手段但需评估选择。 一、病因角度分析 1.先天性椎管狭窄：出生时椎管就比正常狭窄，这种情况是先天发育形成的，不会自行改善，随着年龄增长、脊柱退变等因素，症状可能会逐渐显现并加重。 2.后天性椎管狭窄 退变因素：随着年龄增加，脊柱发生退变，椎间盘退变、椎体骨质增生、韧带增厚等，这些病理性改变是逐渐进展的过程，不会自发消退，反而会不断加重椎管狭窄程度。例如，椎间盘的髓核水分丢失，椎间盘高度降低，椎体间不稳定，进而刺激椎体边缘骨质增生，进一步占据椎管空间，导致椎管狭窄持续加重。 外伤因素：外伤引起的椎体骨折、脱位等导致椎管内结构异常，这种异常不会自行恢复，若不进行干预，椎管狭窄情况会持续存在甚至加重，压迫神经引起相应症状。 二、不同人群特点及影响 1.儿童：儿童椎管狭窄相对较少见，多为先天性因素。先天性椎管狭窄的儿童随着身体生长发育，椎管狭窄可能会影响脊髓和神经的发育，一般不会自愈，需要密切观察，必要时早期干预，如通过手术等方式解除狭窄对神经的压迫，以保障神经正常发育和功能。 2.成年人：成年人后天性椎管狭窄较为常见，由于退变等因素导致的椎管狭窄不会自愈，且随着年龄增长和日常活动、劳损等，病情可能逐渐进展，出现腰痛、下肢疼痛、麻木、间歇性跛行等症状，严重影响生活质量。 3.老年人：老年人脊柱退变严重，椎管狭窄情况往往较复杂，自愈几乎不可能，多数患者需要根据病情采取相应治疗措施，如保守治疗（包括休息、物理治疗、药物辅助等）或手术治疗，以缓解症状，提高生活自理能力。 三、治疗相关考量 一般来说，椎管狭窄一旦形成，通常需要积极干预来缓解症状和阻止病情进展。保守治疗主要包括休息，避免过度劳累和剧烈运动；物理治疗，如热敷、牵引、按摩等，可以在一定程度上减轻神经根水肿，缓解疼痛，但不能使狭窄的椎管恢复正常；药物治疗可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛等症状，但也无法让椎管狭窄自愈。而手术治疗则是通过切除增生的骨质、肥厚的韧带等，扩大椎管容积，解除对神经的压迫，是针对椎管狭窄较为有效的治疗手段，但手术也有其相应的适应证和风险，需要根据患者具体情况评估后选择。
2025-10-10 10:50:22 -
左肩膀疼痛是什么原因
左肩膀疼痛可能由肌肉骨骼系统的肩周炎（中老年人因退变劳损致肩囊等慢性炎症，左肩疼痛活动受限夜间加重）、肩袖损伤（40岁以上因过度使用或外伤致肩袖肌腱损伤，上举外展痛）、颈椎病（颈椎病变压迫神经根致左肩放射性痛伴颈部不适等）、肩关节脱位（有外伤史致肩剧烈痛肿胀畸形活动受限）、骨折（肩部骨折外伤引起，老年人骨质疏松轻微外力可致疼痛肿胀）、肌腱炎（反复过度使用致肌腱炎症，局部疼痛按压明显）及其他系统的感染性疾病（肩关节结核等少见，有结核史或免疫低下者伴低热盗汗乏力）、肿瘤（肩部原发或转移肿瘤致左肩疼痛进行性加重伴肿块消瘦）等因素导致。 一、肌肉骨骼系统相关原因 1.肩周炎：好发于中老年人，因肩关节周围软组织退变、慢性劳损等致肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊发生慢性特异性炎症，表现为左肩膀疼痛、活动受限，疼痛可在夜间加重，随病情进展活动范围逐渐缩小。 2.肩袖损伤：常见于40岁以上人群，多因过度使用肩关节（如频繁上肢运动）或外伤引起，肩袖的肌腱发生损伤，导致左肩膀疼痛、无力，尤其在上举或外展上肢时疼痛加剧，长期从事重体力劳动或运动员等人群易患。 3.颈椎病：颈椎病变（如椎间盘突出、骨质增生等）压迫神经根时，可引起左肩膀放射性疼痛，常伴有颈部不适、上肢麻木等症状，长期伏案工作、颈部外伤或年龄增长致颈椎退变的人群易发病。 4.肩关节脱位：多有明确外伤史，如跌倒时手掌撑地等，肩关节突然受到外力作用脱离正常位置，表现为左肩膀剧烈疼痛、肿胀、畸形，肩关节活动明显受限。 5.骨折：肩部骨折如肱骨近端骨折等，外伤是主要原因，老年人因骨质疏松，轻微外力（如摔倒）也可能引发，骨折处会出现疼痛、肿胀、淤血等表现，活动肩部时疼痛加剧。 6.肌腱炎：如冈上肌肌腱炎等，因反复过度使用肩关节，导致肌腱发生炎症，引起左肩膀局部疼痛，按压时疼痛明显，活动肩关节时疼痛可能加重，常见于长期重复肩部运动的人群。 二、其他系统相关原因 1.感染性疾病：肩关节结核等感染性疾病相对少见，但有结核病史或免疫力低下人群需考虑，除左肩膀疼痛外，常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。 2.肿瘤：肩部原发性肿瘤（如骨肉瘤等）或其他部位肿瘤转移至肩部，也可引起左肩膀疼痛，多见于中老年人群，疼痛呈进行性加重，可能伴有局部肿块、消瘦等表现。
2025-10-10 10:47:59 -
腰间盘突出正骨几次才有效果
腰间盘突出正骨效果因人而异，受病情严重程度、个体身体状况、正骨操作规范性影响，儿童、老年、特殊生理期及有基础病史患者有相关注意事项，一般部分患者2-3次正骨可感改善，重者需更多次，且不规范操作有害，需专业医生依具体情况操作。 影响正骨效果的因素 病情严重程度：如果腰间盘突出症处于早期，髓核突出程度较轻，神经受压不严重，可能正骨几次后就能看到较明显效果；但如果病情较重，髓核突出明显，神经受压严重，可能需要更多次正骨，且效果可能相对有限。例如，对于一些初次发作、症状较轻的年轻患者，可能2-3次正骨后疼痛等症状就会缓解；而对于病程较长、症状严重且伴有严重神经功能障碍的患者，可能需要更多次正骨，甚至可能需要结合其他治疗方法。 个体身体状况：不同患者的身体体质、脊柱的稳定性等情况不同。年轻、身体状况较好、脊柱稳定性尚可的患者，正骨效果可能相对较好，所需次数可能较少；而年老体弱、伴有骨质疏松等情况的患者，正骨时需要更加谨慎，且效果可能受到一定影响，所需次数可能较多。比如，老年患者本身骨质较为脆弱，正骨时要避免过度操作，其恢复可能相对较慢，可能需要更多次的正骨来逐步改善症状。 正骨操作的规范性：正骨操作必须由专业的医生进行，操作不规范可能不仅没有效果，还可能加重病情。专业医生会根据患者的具体情况，采用合适的正骨手法，如果手法得当，可能会加快患者症状改善的进程；反之，如果手法不当，可能延误治疗时机。 相关注意事项 儿童患者：儿童的脊柱发育尚未成熟，一般不建议采用正骨治疗腰间盘突出，因为儿童脊柱的生理结构与成人不同，正骨可能会对儿童脊柱发育造成不良影响。 老年患者：老年患者多伴有骨质疏松等问题，正骨时要格外小心，需要由经验丰富的医生操作，且要密切关注患者的耐受情况，次数不宜过于频繁，同时可结合一些温和的康复锻炼等辅助治疗。 女性患者：女性患者在生理期等特殊时期，身体状态可能有所不同，正骨时需告知医生自身生理期情况，医生会综合评估是否适合进行正骨治疗以及确定合适的正骨次数等。 有基础病史患者：对于本身有高血压、心脏病等基础病史的患者，正骨可能会引起身体应激反应，需要医生在操作前充分评估患者的身体状况，谨慎进行正骨治疗，次数等也需要根据患者的耐受和病情变化来调整。
2025-10-10 10:43:52
