张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
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闪到腰之后四个快速恢复的方法
闪到腰后可通过休息制动、冷敷与热敷、佩戴腰围、适度按摩与拉伸来处理，不同年龄段人群在各措施上有不同注意事项，如年轻人卧床1-2天、老年人3-5天，儿童冷敷时间短、不建议按摩等。 一、休息制动 闪到腰后首先要立即停止引起腰部损伤的动作，尽可能卧床休息。卧床休息可以减轻腰部肌肉的负担，避免进一步加重损伤。对于不同年龄段的人群，卧床休息的时间和姿势略有不同。年轻人身体恢复能力相对较强，一般卧床休息1-2天即可；老年人由于身体机能下降，可能需要适当延长卧床时间至3-5天。卧床时可采取屈膝侧卧的姿势，这样能使腰部肌肉处于放松状态。 二、冷敷与热敷 早期冷敷：在闪到腰后的24-48小时内，可进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。可以使用冰袋或冷毛巾敷在腰部，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。需要注意的是，冷敷时要避免冰袋直接接触皮肤，可垫上一层毛巾，防止冻伤皮肤。对于儿童，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时间要适当缩短，一般每次10分钟左右。 后期热敷：在受伤48小时后，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。可以使用热毛巾或热水袋敷在腰部，温度以皮肤感觉温热为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。老年人热敷时要注意温度不能过高，避免烫伤皮肤。 三、佩戴腰围 佩戴腰围可以对腰部起到支撑作用，减轻腰部肌肉的负荷，缓解疼痛。选择合适尺寸的腰围很重要，腰围过紧会影响呼吸和腰部血液循环，过松则起不到支撑作用。一般佩戴腰围的时间不宜过长，每天佩戴2-3次，每次佩戴2-3小时即可。对于不同体型的人群，腰围的选择也有所差异。肥胖人群可能需要选择弹性较好、支撑力强的腰围；消瘦人群则选择相对较窄的腰围。 四、适度按摩与拉伸 按摩：在腰部疼痛有所缓解后，可以进行适度的按摩。按摩能放松腰部肌肉，促进血液循环。按摩时要注意力度适中，可由专业人员进行按摩，也可以自己用手掌轻轻揉按腰部，从腰部两侧向中间进行环形按摩，每次按摩10-15分钟。但如果腰部疼痛较为剧烈或伴有明显的红肿等情况，不宜自行按摩，应及时就医。儿童闪到腰后一般不建议进行按摩，以免造成不必要的损伤。 拉伸：在腰部症状改善后，可以进行一些简单的腰部拉伸运动，如仰卧位屈膝抱腿动作。仰卧位，双膝屈曲，将一侧膝关节尽量向胸部抱拢，保持10-15秒，然后换另一侧，重复2-3次。通过拉伸可以增加腰部肌肉的柔韧性，预防腰部肌肉粘连。不同年龄的人群拉伸的幅度和频率有所不同，年轻人可以适当增加拉伸的幅度和频率，老年人则要缓慢进行，避免过度拉伸造成损伤。
2025-11-24 12:44:07 -
儿童先天性腱鞘炎怎么治疗
儿童先天性腱鞘炎治疗分非手术和手术。非手术有保守按摩（轻柔且依儿童耐受度，不同年龄儿童操作需谨慎）和支具固定（固定患病部位保持伸展、据病情定时间并注意生活方式）；非手术效果不佳时（如保守治疗数周无效、病史长病情加重超1岁）考虑手术，手术多为腱鞘切开松解术，术后需护理及观察并引导康复锻炼。需综合病情、年龄等选合适方案达最佳疗效。 一、非手术治疗 1.保守按摩 对于年龄较小的儿童先天性腱鞘炎患者，可由专业医护人员进行轻柔的按摩。按摩能促进局部血液循环，缓解肌腱与腱鞘之间的粘连情况，但按摩时要注意力度适中，依据儿童的耐受程度进行操作，因为儿童骨骼、肌肉等组织相对娇嫩，过度用力可能会造成损伤。一般建议每天可进行数次按摩，每次持续时间不宜过长，以儿童感觉舒适为宜。 从年龄因素考虑，婴幼儿时期的儿童身体各组织更为脆弱，按摩时更要谨慎操作；而稍大一些的儿童相对耐受度稍好，但也需严格把控按摩力度。 2.支具固定 可使用特定的支具对患病的手指或手腕进行固定，将患病部位保持在适当的伸展位置，以减轻腱鞘的压力，防止腱鞘进一步狭窄。例如，对于拇指先天性腱鞘炎，可使用拇指外展支具进行固定。固定时间需根据儿童的病情严重程度而定，一般需要持续数周甚至数月，定期复查评估病情变化来调整固定方案。 生活方式方面，佩戴支具期间要注意儿童的活动情况，避免过度活动患病部位影响治疗效果。同时要关注支具是否合适，过紧可能会影响血液循环，过松则起不到固定作用。 二、手术治疗 1.手术时机 当非手术治疗效果不佳时，如经过数周甚至数月的保守治疗后，腱鞘炎症状仍无明显改善，手指或手腕的活动受限情况持续存在，就需要考虑手术治疗。一般对于1岁以上经保守治疗无效的儿童先天性腱鞘炎患者可考虑手术。 从病史角度来看，如果儿童先天性腱鞘炎病史较长，病情有逐渐加重趋势，也应及时评估手术的必要性。 2.手术方式 常用的手术方式是腱鞘切开松解术。手术通过切开狭窄的腱鞘，解除肌腱的卡压，从而恢复肌腱的正常滑动。手术操作相对精细，要尽量减少对周围组织的损伤。术后需要进行适当的护理，包括保持伤口清洁，防止感染等。 对于儿童患者，术后要密切观察伤口愈合情况以及手指或手腕的活动恢复情况。年龄较小的儿童术后可能会因为疼痛等原因不太配合康复活动，需要家长和医护人员共同引导进行适当的康复锻炼，但要注意避免过度活动导致伤口裂开等情况。 总之，儿童先天性腱鞘炎的治疗需要根据儿童的具体病情、年龄等多方面因素综合考虑选择合适的治疗方案，遵循循证医学原则，以达到最佳的治疗效果。
2025-11-24 12:42:43 -
睡了一觉腰疼怎么回事
睡醒后腰疼可能由多种原因引起，如肌肉劳损（因不良睡姿或床垫不合适致腰部肌肉持续紧张或拉伸）、腰椎间盘突出症（原有基础者睡眠中姿势不当致突出加重刺激神经）、腰部受凉（睡眠时腰部暴露致血管收缩血液循环不畅）、脊柱关节问题（原有脊柱关节问题者睡眠中炎症因子积聚），对应可采取调整睡姿、更换合适床垫、急性期卧硬板床休息及热敷、注意腰部保暖、适当腰部活动或轻柔拉伸运动等应对措施，持续不缓解需及时就医。 一、肌肉劳损 （一）原因及影响 长时间保持不良睡姿，比如趴着睡，或者睡眠时床垫不合适，过软或过硬，都可能导致腰部肌肉在睡眠中持续处于紧张或非正常拉伸状态，引起肌肉劳损，进而睡醒后腰疼。不同年龄人群都可能因睡姿、床垫问题出现，年轻人可能因长期熬夜、作息不规律、睡眠中姿势变动少等易发生；老年人也可能因肌肉力量衰退，睡眠中微小姿势改变就引发劳损。 （二）应对措施 调整睡姿，尽量保持脊柱中立位，可选择仰卧位时在膝盖下方垫薄枕，侧卧位时保持脊柱平直。 更换合适床垫，一般选择软硬适中、能贴合身体曲线的床垫，如记忆棉床垫等。 二、腰椎间盘突出症 （一）原因及影响 本身有腰椎间盘突出基础的人，睡眠中腰部姿势不当，如床垫过软使腰椎生理曲度改变，或者腰部受到轻微挤压，都可能导致椎间盘突出加重，刺激周围神经引起腰疼。年龄方面，中老年人随着椎间盘退变易发病，年轻人也可能因外伤等因素引发，长期久坐、腰部负重等生活方式会增加患病风险。 （二）应对措施 急性期应卧硬板床休息，避免腰部活动。 可通过热敷缓解疼痛，每天热敷腰部2-3次，每次15-20分钟，但要注意温度适中，避免烫伤。 三、腰部受凉 （一）原因及影响 睡眠时腰部暴露在外，未做好保暖，受到冷空气刺激，局部血管收缩，血液循环不畅，会引起腰疼。各个年龄段都可能发生，尤其体质较弱者、老年人对寒冷更敏感，在季节更替时睡眠中易出现腰部受凉情况。 （二）应对措施 睡觉时注意腰部保暖，可使用薄毛毯等覆盖腰部。 起床后可适当进行腰部活动，如缓慢屈伸腰部、旋转腰部等，促进血液循环，缓解疼痛。 四、脊柱关节问题 （一）原因及影响 本身有脊柱关节炎等问题的人，睡眠中脊柱关节处于相对静止状态，炎症因子积聚，可能导致睡醒后腰疼。中老年人患脊柱关节问题概率较高，长期伏案工作等生活方式会增加患病风险，不同性别在特定职业等因素影响下都可能发病。 （二）应对措施 可适当进行温和的腰部拉伸运动，如仰卧位双手抱膝向胸部牵拉等，但要注意动作轻柔。 若疼痛持续不缓解，应及时就医进一步检查和治疗。
2025-11-24 12:41:22 -
坐骨神经痛单侧屁股痛怎么治疗
坐骨神经痛治疗涵盖多方面，急性期需卧硬板床休息、减少患侧肢体活动，纠正长期伏案等不良生活方式并适度腰背肌锻炼；物理治疗有热敷（每次15-20分钟、可多次）、牵引（专业医护指导下调整参数）；药物用非甾体抗炎药（注意胃肠道疾病史者慎用）、脱水消肿药；疼痛顽固可局部封闭；保守治疗无效且有明显神经受压体征时考虑手术；儿童优先保守治疗，孕妇物理治疗需专业评估且避影响胎儿药物，老年患者兼顾骨质疏松管理进行个体化治疗 一、一般治疗 急性期需卧硬板床休息，减少患侧肢体活动，避免久坐、久站等增加腰部及臀部负担的行为。对于长期伏案、缺乏运动的人群，要纠正不良生活方式，增加适度腰背肌锻炼，如小燕飞等动作，以增强腰部肌肉力量，维持脊柱稳定性，但锻炼需循序渐进，依据自身情况调整强度。 二、物理治疗 热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次，对因肌肉紧张导致神经受压引起疼痛的患者有一定缓解作用。 牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对坐骨神经的压迫，牵引需在专业医护人员指导下进行，根据患者具体病情调整牵引重量等参数，适用于有神经受压表现的患者。 三、药物治疗 非甾体抗炎药：如常见的消炎止痛类药物，可缓解疼痛和炎症反应，减轻坐骨神经痛引发的不适，但有胃肠道疾病病史者需谨慎使用，因其可能导致胃肠道不良反应。 脱水消肿药物：当神经受压伴有水肿时，可使用此类药物减轻神经周围水肿对神经的刺激，如相关脱水消肿药，减轻神经受压情况从而缓解疼痛。 四、封闭治疗 对于疼痛顽固的情况，可考虑局部封闭注射，将药物注射到病变部位消炎、止痛，但不宜频繁进行，以防引起局部组织粘连等并发症，需由专业医生评估后决定是否采用。 五、手术治疗 保守治疗无效且有明显神经受压体征（如肌肉力量下降、反射异常等）时，可考虑手术治疗，如神经减压术等，通过手术解除神经受压因素，但需严格掌握手术适应证，综合评估患者病情、身体状况等后决定。 特殊人群注意事项 儿童：出现坐骨神经痛单侧屁股痛多与先天脊柱发育异常等有关，治疗优先选保守治疗，如轻柔理疗，因儿童身体各系统发育尚未成熟，需避免不恰当治疗带来不良影响。 孕妇：避免使用对胎儿有影响的药物，物理治疗需经专业医生评估，选择相对安全的方式，因孕妇身体处于特殊生理状态，治疗需兼顾胎儿安全。 老年患者：常伴有骨质疏松等情况，治疗时除针对坐骨神经痛外，需关注骨质疏松管理，可适当补充钙剂，但要注意药物间相互作用，综合评估后进行个体化治疗。
2025-11-24 12:40:07 -
腰椎终板炎怎么治疗
腰椎终板炎的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有休息与制动（适当休息、用腰围制动）、物理治疗（热敷、理疗仪器治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药消炎止痛但需注意不同年龄段禁忌）；手术治疗适用于非手术无效且有严重神经压迫症状者，手术方式为减压融合手术，不同年龄段患者手术需综合考虑身体状况等。 一、非手术治疗 1.休息与制动 对于不同年龄的患者，都应适当休息，避免腰部过度劳累。例如年轻患者如果平时工作需要长时间久坐或弯腰，应定时起身活动腰部；老年患者则更要注意避免弯腰搬重物等加重腰部负担的动作。通过休息和制动可以减少腰椎的进一步损伤，缓解疼痛等症状。 可使用腰围等支具进行腰部制动，腰围能限制腰椎的过度活动，为炎症的消退创造相对稳定的环境。但佩戴时间不宜过长，以免导致腰部肌肉萎缩。 2.物理治疗 热敷：适用于各年龄段患者，通过热传递可以促进腰部血液循环，改善局部营养代谢，缓解肌肉痉挛。例如用热水袋或热毛巾敷于腰部，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行数次。 理疗仪器治疗：如红外线照射，利用红外线的热效应和穿透力，深入组织内部，促进炎症吸收。对于儿童患者，要注意避免红外线照射眼睛等敏感部位；老年患者皮肤感觉可能相对迟钝，要注意控制照射距离和时间，防止烫伤。还有中频电疗等，通过电流刺激腰部肌肉和神经，起到缓解疼痛、促进组织修复的作用。 3.药物治疗 非甾体抗炎药：有消炎止痛的作用，可缓解腰椎终板炎引起的疼痛和炎症。但对于儿童患者，应谨慎使用，因为非甾体抗炎药可能对儿童的胃肠道等有一定影响；老年患者使用时要注意可能存在的胃肠道出血等风险，可同时使用胃黏膜保护剂。常用的非甾体抗炎药如布洛芬等。 二、手术治疗 1.手术适应证 当非手术治疗无效，且患者出现严重的神经压迫症状，如下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等情况时，考虑手术治疗。对于不同年龄的患者，手术适应证的把握要综合考虑其身体状况和基础疾病等。例如年轻患者身体状况较好，对神经功能恢复的期望较高，若符合手术适应证可考虑手术；老年患者如果合并有严重的心肺疾病等基础疾病，则手术风险相对较高，需要谨慎评估是否手术。 2.手术方式 减压融合手术：通过减压解除神经压迫，然后进行腰椎融合术稳定腰椎结构。手术过程中要严格遵循手术操作规范，确保手术的安全性和有效性。对于儿童患者，由于其脊柱仍在发育，手术方式的选择要非常谨慎，尽量选择对脊柱生长影响较小的术式；老年患者术后恢复相对较慢，要加强术后的护理和康复指导。
2025-11-24 12:38:32
