张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 脚后跟麻木什么原因

    脚后跟麻木多由神经压迫、血液循环障碍、局部炎症、代谢异常或姿势不当引发,需结合症状与体征明确病因。 神经压迫性因素 腰椎间盘突出症(L5/S1节段受压常见)、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经分支,导致下肢及脚后跟麻木,常伴腰背痛或放射痛。若麻木范围随体位变化,需优先排查腰椎MRI。 血液循环障碍 久坐久站致静脉回流减慢,或糖尿病神经病变(高血糖损伤微血管)、动脉硬化性闭塞症(老年多见),均可引发末梢供血不足,出现对称性或单侧麻木。此类麻木多伴发凉、间歇性跛行。 局部组织病变 跟腱炎、足底筋膜炎等慢性劳损引发无菌性炎症,或跟骨骨刺压迫周围组织,均可能伴随脚后跟麻木,活动后多加重,休息后缓解。 代谢性与系统性疾病 糖尿病(长期高血糖损伤神经)、维生素B12缺乏(影响髓鞘合成)、甲状腺功能异常等,通过代谢紊乱影响神经功能,常以足部麻木为早期信号,需结合血糖、血维生素B12检测确诊。 姿势与药物影响 长期穿高跟鞋或硬底鞋压迫足跟,或化疗药(如紫杉醇)、某些降压药(如呋塞米)的神经毒性作用,也可引发麻木;孕期因激素变化、体重增加,易致暂时性压迫性麻木。 特殊人群注意:孕妇需控制体重、选宽松鞋具;糖尿病患者需严格控糖并定期监测神经传导速度;老年人建议排查下肢动脉超声,防缺血性麻木进展。

    2026-01-09 11:27:45
  • 颈椎病手麻治疗方法有哪些

    颈椎病手麻多因颈椎退变压迫神经根所致,治疗需结合病情分阶段实施,核心方法包括物理干预、药物缓解、康复训练、必要时手术及长期生活方式调整。 物理治疗干预 颈椎牵引通过调整颈椎曲度减轻神经压迫(适用于非脊髓型患者,需专业指导);热敷、超声波、低频电疗等理疗改善局部循环;轻柔手法按摩放松颈肩肌肉(脊髓型颈椎病禁用暴力按摩,避免加重神经损伤)。 药物对症缓解 非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)减轻神经根炎症与疼痛;神经营养剂(甲钴胺、维生素B1)促进神经髓鞘修复;肌松剂(乙哌立松)缓解肌肉痉挛。药物需遵医嘱使用,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用。 康复训练强化 颈肩部轻柔拉伸(如缓慢左右转头、米字操)、颈椎稳定性训练(靠墙收下巴、麦肯基疗法);每日2-3次,每次10-15分钟,避免动作幅度过大。急性发作期以休息为主,缓解后逐步增加训练强度。 手术治疗指征 适用于保守治疗3个月无效、神经压迫进展(肌肉萎缩、肌力下降)或脊髓型颈椎病;术式包括颈椎前路减压融合术(ACDF)、后路椎管扩大成形术,术后需结合康复锻炼预防复发。 生活方式调整 避免长期低头(每30分钟起身活动),选择高度合适枕头(一拳高,支撑颈椎自然曲度);注意颈部保暖,伏案工作时定时活动颈肩;糖尿病患者需严格控糖(高血糖会加重神经病变风险)。

    2026-01-09 11:26:08
  • 腰椎滑脱手术风险大吗有后遗症吗

    腰椎滑脱手术风险与个体情况密切相关,多数患者术后恢复良好,但仍可能存在感染、神经损伤等风险,后遗症发生率较低且多可干预改善。 整体风险评估 手术风险取决于滑脱类型(峡部裂型/退变性)、分级(Meyerding 1-4级)及基础疾病。临床数据显示,正规医疗机构手术成功率超90%,但高龄(>70岁)、骨质疏松患者并发症风险升高约2倍。 主要手术风险类型 ①感染(发生率1-3%):术前皮肤消毒和术中无菌操作可降低;②神经损伤(0.5-2%):需术中精准减压避免脊髓压迫;③内固定松动(2-5%):术后避免过早负重,需配合支具保护。 后遗症特点 术后短期(3个月内)腰痛、活动受限较常见(15-20%),多数随融合成熟缓解;长期随访显示仅3-5%患者残留持续性神经症状,多与减压不彻底或融合失败相关。 特殊人群注意事项 ①老年患者:卧床时间延长易致肺炎、深静脉血栓,需加强术后活动指导;②糖尿病患者:感染风险增加2-3倍,术前需严格控制血糖<7.0mmol/L;③骨质疏松者:内固定选择需评估骨密度,必要时联合抗骨松治疗。 风险控制建议 术前完善影像学(MRI/CT)和全身状况评估;选择经验丰富术者可降低神经损伤风险;术后遵循“阶梯式康复计划”(早期卧床→佩戴支具→腰背肌训练),避免久坐久站。

    2026-01-09 11:24:48
  • 胸椎压迫神经表现

    胸椎压迫神经的典型表现为胸背部根性疼痛、肢体麻木无力、感觉异常及大小便功能障碍,需通过影像学检查明确病因并尽早干预,避免神经不可逆损伤。 疼痛症状 以肋间神经分布区疼痛为主,呈持续性或阵发性刺痛、灼痛,弯腰、咳嗽时加重;常伴受压平面以下麻木感,疼痛定位与受压节段对应(如T10受压可出现脐周疼痛),夜间静息痛可能提示压迫严重。 运动功能障碍 早期表现为下肢无力、抬腿困难,行走时“踩棉花感”;病情进展可出现肌肉萎缩、腱反射亢进,严重时双下肢僵硬、活动受限,甚至痉挛性瘫痪(如剪刀步态)。 感觉异常 受压平面以下出现“束带感”(如腰带勒紧感),伴麻木、痛觉减退;触觉及温度觉障碍,触觉过敏或减退呈节段性分布;儿童或高位受压者可能表现为躯干感觉缺失。 大小便功能障碍 脊髓圆锥或马尾神经受压时,突发尿潴留(排尿困难)、尿失禁,伴排便费力或失禁,需24小时内解除压迫以避免永久性神经损伤。 特殊人群提示 老年人因骨质疏松性椎体压缩骨折易致压迫;孕妇长期久坐或姿势不良增加腰椎负荷;糖尿病患者需警惕神经病变与压迫症状重叠,建议结合MRI与肌电图鉴别。 (注:药物治疗以非甾体抗炎药、神经营养药(如甲钴胺)为主,具体需遵医嘱。影像学检查首选MRI,脊髓受压超过24小时可能导致不可逆损伤。)

    2026-01-09 11:23:18
  • 前手臂内侧疼痛是什么原因

    前臂内侧疼痛通常是由肌肉劳损、肌肉拉伤、颈椎病等因素引起。具体如下: 一、肌肉劳损:如果患者的工作需要长期进行提重物、打字、滑动鼠标等动作,就可能导致前臂肌肉劳损,从而出现前臂疼痛现象。这种情况一般无需特殊治疗,通过充分休息,疼痛通常可以得到缓解。 1.原因:长期重复性动作使前臂肌肉过度使用。 2.症状表现:前臂疼痛。 3.应对方法:休息为主。 二、肌肉拉伤:当患者进行了剧烈运动而导致前臂内侧肌肉撕裂时,就可能引发手臂内侧疼痛。一般可以采用冷敷来减轻初期肿胀和疼痛,之后进行热敷以促进血液循环和恢复,同时使用活血化瘀的膏药也有助于缓解症状,并且要注意保护前臂,避免肌肉再次拉伤。 1.原因:剧烈运动造成肌肉撕裂。 2.症状表现:手臂内侧疼痛。 3.应对方法:先冷敷后热敷,使用膏药,保护前臂。 三、颈椎病:如果患者患有颈椎病,其可能会压迫颈神经,进而导致手臂内侧出现肿胀、疼痛等症状。对于轻症患者,佩戴颈托可能有助于缓解疼痛,而严重患者可能需要通过手术治疗来改善状况。 1.原因:颈椎病压迫颈神经。 2.症状表现:手臂内侧肿胀、疼痛。 3.应对方法:轻症佩戴颈托,严重的需手术。 此外,还有可能是其他因素如肱骨外上髁炎导致的。总之,当出现前臂内侧疼痛时,应根据具体情况进行分析和处理。

    2026-01-09 11:21:22
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