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擅长:常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等。
向 Ta 提问
1978年毕业于上海第二医学院。主要从事肿瘤内科的化学治疗及生物治疗。对常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等具有独立分析和处理的能力,积累了丰富的临床经验。专长为乳腺癌的内科治疗。参与分子标志谱在判断乳腺癌治疗敏感性中的应用的攻关课题研究。
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隆突性纤维肉瘤是癌症吗
隆突性纤维肉瘤是癌症,它是起源于纤维组织的低度恶性软组织肉瘤,有独特病理表现,临床有好发人群部位、特定诊断流程,治疗以手术为主结合其他手段,预后有一定特点,不同特殊人群治疗需综合考量。 一、病理特征与癌变本质 从病理角度看,隆突性纤维肉瘤具有独特的组织学表现,其肿瘤细胞呈梭形,呈席纹状或车辐状排列,瘤细胞增殖活跃,具有肿瘤细胞的恶性生物学行为特征,如可以侵犯周围组织,并且有复发和远处转移的潜在可能,符合癌症的定义,即机体细胞异常增殖分化形成的新生物,具有侵袭性和转移性等恶性肿瘤的特性。 二、临床特点与癌症相关表现 好发人群与部位:可发生于任何年龄,中青年多见,好发于躯干,也可见于四肢等部位,肿瘤生长相对缓慢,但具有不断进展的趋势,这与癌症的慢性进展性相关。 诊断与癌症确诊流程:通常需要通过影像学检查(如磁共振成像等)初步判断病变范围,最终依靠病理活检明确诊断,病理活检发现异型的肿瘤细胞符合恶性肿瘤细胞特点,从而确诊为癌症。 治疗与癌症治疗原则:治疗上以手术切除为主,手术需完整切除肿瘤及周围部分正常组织,因为隆突性纤维肉瘤有局部复发倾向,对于复发或有转移风险的患者可能还需要结合放疗等其他治疗手段,这也遵循癌症的综合治疗原则,根据肿瘤的分期、患者的身体状况等制定个体化治疗方案。 预后与癌症预后特点:总体预后相对某些高度恶性肿瘤稍好,但仍有一定的复发率和转移率,其预后与肿瘤的分期、手术切除是否彻底等因素密切相关,这也体现了癌症预后的复杂性,不同患者预后差异较大。 对于特殊人群,如儿童患隆突性纤维肉瘤时,由于儿童处于生长发育阶段,在诊断和治疗过程中需要更加谨慎评估手术对生长发育的影响等;女性患者在治疗时需考虑生育等问题;有基础病史的患者则要综合评估基础病对手术及其他治疗的耐受性等。
2025-10-17 10:38:13 -
这4种食物或许能 ldquo 关闭 rdquo 癌细胞,别说不想吃
西兰花富含萝卜硫素可通过多种途径抑制癌细胞生长,一般人群合理烹饪食用,胃肠道功能较弱者注意烹饪方式;绿茶含茶多酚及关键成分EGCG能干扰癌细胞代谢等,健康人群适量饮用,特定药物使用者需咨询;蓝莓富含抗氧化物质可抑制癌细胞恶变,一般人群适量食用,糖尿病患者需血糖平稳时遵医嘱摄入;姜黄中姜黄素具抗炎抗氧化特性可抑制癌细胞,胆道疾病人群需谨慎食用。 一、西兰花 西兰花富含萝卜硫素,多项研究表明,萝卜硫素能够通过多种途径抑制癌细胞生长。例如,有研究发现萝卜硫素可以调节细胞内的信号通路,阻止癌细胞的增殖,并诱导癌细胞凋亡。对于一般人群,可将西兰花通过清炒、蒸煮等方式合理烹饪后食用;而对于胃肠道功能较弱的人群,烹饪时需注意方式,避免过度烹饪导致营养流失或加重消化负担。 二、绿茶 绿茶中含有丰富的茶多酚,其中表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是关键成分。科学研究证实,EGCG能够干扰癌细胞的代谢过程,抑制肿瘤血管生成,从而限制癌细胞的生长和扩散。健康人群日常适量饮用绿茶有益,但对于正在服用某些特定药物的人群,如抗凝剂使用者,需咨询医生后再决定绿茶的摄入量,因为茶多酚可能影响药物代谢。 三、蓝莓 蓝莓富含花青素等抗氧化物质,研究显示,这些抗氧化成分能够清除体内自由基,减轻氧化应激对细胞的损伤,进而抑制癌细胞的恶变。一般人群可将蓝莓作为日常水果适量食用,对于糖尿病患者,由于蓝莓含有一定糖分,需在血糖控制平稳的情况下,遵循医生或营养师建议的量来摄入。 四、姜黄 姜黄中的主要活性成分姜黄素具有抗炎和抗氧化特性,多项体外和体内研究表明,姜黄素能够抑制癌细胞的增殖、侵袭和转移。正常人群可通过在烹饪中添加适量姜黄来摄取,但对于患有胆道疾病的人群,需谨慎食用,因为姜黄可能刺激胆道收缩,加重病情。
2025-10-17 10:37:28 -
胰腺癌有什么症状表现?
胰腺癌最常见首发症状为上腹部定位不清的隐痛钝痛或胀痛,夜间及仰卧与脊柱伸展时加剧且部分向腰背部放射,中晚期侵及腹腔神经丛致持续性剧烈腹痛并强迫体位,梗阻性黄疸是胰头癌突出表现且靠近壶腹周围时较早出现、进行性加重伴皮肤瘙痒尿液深黄粪便陶土色,有食欲不振腹胀消化不良腹泻便秘等消化道症状晚期可致上消化道梗阻或出血,因肿瘤消耗食欲减退迅速消瘦乏力部分伴不规则发热,部分出现血糖升高或糖尿病加重、血栓性静脉炎、焦虑抑郁等精神症状,老年患者症状不典型,长期吸烟酗酒慢性胰腺炎病史者出现上述症状需警惕。 一、上腹部不适及隐痛 胰腺癌最常见的首发症状为上腹部不适及隐痛,多为定位不清的隐痛、钝痛或胀痛,夜间及仰卧与脊柱伸展时加剧,部分患者自觉疼痛向腰背部放射。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,可出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,导致患者不能平卧和食欲不振,常呈强迫体位和弯腰抱膝位以缓解疼痛。 二、黄疸 梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现,若肿瘤部位靠近壶腹周围,黄疸可较早出现,且黄疸常呈进行性加重,伴皮肤瘙痒,尿液深黄,粪便陶土色。 三、消化道症状 患者可出现食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等消化道症状,部分患者可有恶心、呕吐,晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。 四、消瘦和乏力 由于肿瘤消耗、食欲减退等原因,患者可迅速出现消瘦、乏力,部分患者伴发热,热型多不规则,一般不伴寒战。 五、其他症状 部分患者可出现血糖升高或糖尿病加重,可能与肿瘤破坏胰岛细胞或肿瘤分泌胰岛素样物质等有关;少数患者可出现血栓性静脉炎表现;还有部分患者可伴有焦虑、抑郁等精神症状。此外,老年患者症状可能不典型,容易被忽视;有长期吸烟、酗酒、慢性胰腺炎病史等高危因素的人群出现上述症状时更应警惕胰腺癌的可能。
2025-10-17 10:36:23 -
做穿刺是不是就是癌
穿刺不一定意味着癌症,它可以用于多种疾病的诊断和治疗,包括组织穿刺、细胞学穿刺和血管穿刺等,其目的是获取组织或细胞样本进行分析和诊断。穿刺有一定风险,结果需由病理医生解读。患者如有疑虑应与医生沟通,以获取更详细建议。 穿刺的类型包括但不限于以下几种: 1.组织穿刺:通过细针或活检器械从体内的肿块、结节或其他异常组织中取出一小部分组织进行病理检查,以确定组织的性质,如是否存在癌细胞。 2.细胞学穿刺:使用细针从体腔(如胸腔、腹腔)抽取细胞进行细胞学检查,以评估细胞的形态和特征。 3.血管穿刺:在医学影像学的引导下,将穿刺针插入血管内,进行血管造影、采血或其他治疗操作。 穿刺的目的是获取组织或细胞样本,以便进行进一步的分析和诊断。医生会根据患者的具体情况和临床需求选择合适的穿刺方法,并在操作前进行详细的评估和准备。 穿刺的结果需要由专业的病理医生进行解读和诊断。病理医生会仔细观察组织样本或细胞的形态、结构和特征,并结合患者的临床症状、体征和其他检查结果来判断是否存在癌症或其他疾病。 需要注意的是,穿刺本身是一种有创的操作,可能会带来一些风险和并发症,如出血、感染、疼痛等。在进行穿刺前,医生会向患者具体分析操作的风险和益处,并获得患者的知情同意。 如果对穿刺结果有疑虑或担忧,患者可以与医生进一步沟通,了解更多关于穿刺结果的解释和后续的治疗建议。此外,如果患者有任何其他健康问题或病史,应提前告知医生,以便医生在评估和决策时进行综合考虑。 总的来说,穿刺是一种常见的医学检查和治疗方法,但它并不一定意味着癌症。穿刺的结果需要专业医生的解读和诊断,患者应根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。如果对穿刺或相关问题有任何疑问,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。
2025-10-17 10:34:35 -
早期胃癌需要化疗吗
早期胃癌是否需要化疗需综合多方面因素判断,包括病理特征(分化程度低、脉管侵犯)、年龄因素、生活方式因素、病史因素等,由多学科团队根据患者具体病情、病理特征、身体状况等综合评估后决策。 病理特征相关: 分化程度低:低分化的早期胃癌细胞恶性程度相对较高,复发风险相对较大,此时可能需要化疗来降低复发几率。例如一些研究发现低分化的早期胃癌术后复发率较中高分化者高,通过化疗可以进一步杀灭可能残留的癌细胞。 脉管侵犯:肿瘤细胞侵犯脉管,增加了癌细胞转移的潜在风险,这种情况下通常会考虑化疗,以预防可能出现的远处转移。 年龄因素:对于老年早期胃癌患者,身体机能相对较弱,在决定是否化疗时需要更谨慎评估。一方面要考虑化疗可能带来的不良反应对老年人身体耐受性的影响,另一方面也要权衡不化疗时肿瘤复发转移对健康的威胁。而年轻的早期胃癌患者,身体耐受性相对较好,如果存在上述需要化疗的病理情况,可能更倾向于选择化疗来降低复发风险。 生活方式因素:如果患者有不良生活方式,如长期大量吸烟、酗酒等,会影响身体的整体状况和对肿瘤治疗的耐受及反应,在考虑化疗时需要综合评估这些生活方式因素对化疗效果和不良反应的影响,必要时可能需要调整化疗方案或加强支持治疗来保障化疗的进行。 病史因素:如果患者本身合并有其他基础疾病,如严重心脑血管疾病等,在评估化疗时需要充分考虑化疗药物对心脑血管系统的影响。例如某些化疗药物可能会加重心脏负担或影响凝血功能等,这时候可能需要更谨慎地选择化疗方案,甚至可能需要先对基础疾病进行控制后再考虑是否化疗。 总体而言,早期胃癌是否需要化疗是一个需要多学科团队(包括肿瘤外科、肿瘤内科、病理科等)根据患者的具体病情、病理特征、身体状况等多方面因素综合评估后做出的决策。
2025-10-17 10:33:52