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擅长：常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等。
向 Ta 提问
1978年毕业于上海第二医学院。主要从事肿瘤内科的化学治疗及生物治疗。对常见的实体肿瘤如乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤等具有独立分析和处理的能力，积累了丰富的临床经验。专长为乳腺癌的内科治疗。参与分子标志谱在判断乳腺癌治疗敏感性中的应用的攻关课题研究。
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放疗的副作用有哪些
放疗副作用分急性与慢性，急性有放疗部位皮肤现红斑瘙痒脱皮等（年轻者敏感恢复快、年老者反应持久）、消化系统现恶心呕吐食欲不振（年老者症状更显著）、血液系统现白细胞血小板减少（儿童更易血象下降）；慢性有放射性肺炎致咳嗽气短等（有基础肺部疾病者风险高）、放射性纤维化致局部组织变硬功能受限（年龄大、基础健康差者纤维化更明显）、生殖系统女性月经紊乱、男性精子数量质量下降且育龄期需重视生育功能保护并提前与医生沟通。 一、急性放疗副作用 1.皮肤反应：放疗部位皮肤可出现红斑、瘙痒、干性脱皮，严重时可发生湿性脱皮。这是由于放射线损伤皮肤基底层细胞，影响皮肤正常代谢与修复，年轻患者因皮肤更新代谢相对活跃，可能恢复较快但更敏感；老年患者皮肤弹性与修复能力弱，反应可能更持久。 2.消化系统反应：常见恶心、呕吐、食欲不振，系放疗影响胃肠道黏膜细胞增殖，导致消化功能紊乱，老年患者消化系统功能本就较弱，症状可能更显著。 3.血液系统反应：表现为白细胞、血小板减少，影响机体免疫及凝血功能，儿童造血系统相对脆弱，更易出现血象下降。 二、慢性放疗副作用 1.放射性肺炎：可出现咳嗽、气短等，系长期接触射线对肺部组织造成损伤，有基础肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病）的患者风险更高。 2.放射性纤维化：局部组织变硬、功能受限，年龄较大、基础健康状况差的患者恢复能力弱，纤维化可能更明显。 3.生殖系统影响：女性可致月经紊乱，男性出现精子数量减少、质量下降，育龄期患者需重视生育功能保护，提前与医生沟通生育相关问题。
2025-10-17 10:14:48 -
右肩胛骨痛警惕肝癌早期症状是什么
右肩胛骨痛可能是肝癌早期症状之一，也可能由其他原因引起，肝癌早期还可有消化道症状（食欲减退、恶心呕吐）、肝区不适（右上腹隐痛胀痛）、全身症状（乏力、消瘦），有肝炎病史、长期饮酒史等高危因素者出现右肩胛骨痛伴可疑症状应及时就医检查，特殊人群更要密切关注身体变化排查肝癌。 一、消化道症状 食欲减退：患者可能出现不明原因的食欲下降，对以往喜欢的食物也提不起兴趣，这是因为肝癌会影响肝脏的正常功能，进而影响消化和代谢，导致胃肠功能紊乱。 恶心、呕吐：部分患者会有恶心、呕吐的症状，尤其是在进食后较为明显，可能与肝癌导致的肝功能异常、胃肠道淤血等因素有关。 二、肝区不适 右上腹隐痛或胀痛：肝癌早期常见的症状是右上腹出现间歇性或持续性的隐痛、胀痛，疼痛程度不一，这是由于肿瘤生长导致肝脏包膜受到牵拉引起的。 三、全身症状 乏力：患者常感觉疲惫、乏力，体力明显下降，这与肝癌患者机体代谢紊乱、营养吸收障碍以及肿瘤消耗等因素有关。 消瘦：短期内可能出现体重减轻、消瘦的情况，因为肿瘤的生长会消耗机体大量的能量和营养物质，导致患者身体逐渐消瘦。 如果出现右肩胛骨痛且伴有上述其他可疑症状，尤其是有肝炎病史、长期饮酒史等高危因素的人群，应高度警惕肝癌的可能，及时前往医院进行相关检查，如肝脏超声、甲胎蛋白（AFP）测定等，以便早期发现肝癌，争取良好的治疗效果。对于特殊人群，比如患有基础肝病的患者更要密切关注自身身体状况的变化，因为他们患肝癌的风险相对较高，一旦出现异常症状需尽快就医排查。
2025-10-17 10:13:28 -
小结节是肿瘤吗
小结节可能由感染、炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤或其他原因引起，要确定其性质，医生通常会进行胸部CT扫描、活检等检查，根据结节大小、形状、位置以及患者年龄、健康状况等因素决定治疗方案。 1.感染 某些感染，如细菌、病毒或真菌感染，可能导致肺部或其他部位出现小结节。 2.炎症 身体的炎症反应也可能导致小结节的形成。例如，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能影响肺部，导致小结节。 3.良性肿瘤 虽然大多数小结节是良性的，但仍有少数可能是肿瘤。良性肿瘤通常不会扩散到身体的其他部位。 4.恶性肿瘤 恶性肿瘤（癌症）也可能导致小结节的出现。肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤有时会在肺部或其他器官中形成小结节。 5.其他原因 还有一些其他因素可能导致小结节，如肺血管畸形、淀粉样变性、结节病等。 要确定小结节的性质，医生通常会进行进一步的检查，如胸部CT扫描、活检等。活检是通过取出一小部分组织进行病理分析，以确定结节的性质是良性还是恶性。 如果发现小结节，医生会根据结节的大小、形状、位置以及患者的年龄、健康状况等因素来决定下一步的处理方案。对于一些较小且稳定的结节，可能会进行定期随访观察。而对于一些可疑的或有变化的结节，可能需要更积极的诊断和治疗。 需要注意的是，每个人的情况都是独特的，诊断和治疗应该根据个体情况进行。如果对小结节的存在感到担忧或有任何疑问，应及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。医生会根据具体情况提供最合适的诊断和治疗方案。
2025-10-17 10:12:18 -
贲门癌症状
贲门癌早期有轻微吞咽不适及上腹部轻微隐痛或胀痛，中晚期表现为进行性吞咽困难、体重减轻、呕血黑便、贫血，特殊人群中老年人症状常不典型需加强体检筛查，女性症状无本质差异但要及时就医，长期吸烟饮酒者患癌风险高出现症状需警惕，有胃部基础疾病病史者要仔细鉴别诊断。 一、早期症状 1.轻微吞咽不适：部分患者在进食固体食物时偶有哽噎感，此为肿瘤初犯贲门部位，致局部黏膜轻度受损，影响食物通过，症状常间断出现，易被忽视；2.上腹部轻微隐痛或胀痛：疼痛程度较轻，因肿瘤刺激周围组织引发，无特异性，易与胃部其他良性疾病症状混淆。 二、中晚期症状 1.进行性吞咽困难：随肿瘤增大致贲门狭窄加重，患者逐步出现吞咽困难，初始进食固体食物困难，继而半流质、流质食物亦难下咽，乃肿瘤阻塞食管与胃连接的贲门部位，阻碍食物下行所致；2.体重减轻：因进食减少、肿瘤消耗等，患者体重明显下降，身体逐渐消瘦；3.呕血、黑便：肿瘤侵犯血管致出血，少量出血时表现为黑便，出血量较多则出现呕血，系肿瘤组织血管破裂出血，血液经消化道排出；4.贫血：长期慢性失血及肿瘤消耗等致患者出现贫血症状，如面色苍白、乏力等。 特殊人群提示：老年人贲门癌症状常不典型，易被其他老年病掩盖，需加强体检筛查；女性患者症状表现与其他人群无本质差异，但应关注自身身体变化，及时就医；有长期吸烟、饮酒史者患贲门癌风险高，出现相关症状时更需警惕；有胃部基础疾病病史者，贲门癌症状可能与基础病症状混淆，需仔细鉴别诊断。
2025-10-17 10:11:09 -
前列腺癌根治术后有哪些注意事项
前列腺癌根治术后需关注伤口护理，包括保持清洁干燥、注意引流管情况及不同年龄患者的护理；重视排尿功能恢复，保持会阴部清洁、多饮水、进行排尿训练及心理疏导；调整生活方式，饮食均衡、易消化、控糖等，活动早期轻体力、逐渐增加量、注意安全；定期复查，监测肿瘤情况，不同病史患者复查有别。 排尿功能恢复 术后排尿功能会有一个恢复过程。早期可能会出现尿频、尿急等情况，要注意保持会阴部清洁，多饮水，通过增加尿量来冲洗尿道，预防泌尿系统感染。同时，要按照医生指导进行排尿训练，帮助恢复正常排尿功能。不同性别患者在排尿恢复过程中可能面临的心理压力不同，男性患者可能更在意排尿相关问题带来的影响，要给予心理疏导。 生活方式调整 饮食方面：术后应保持均衡饮食，增加富含膳食纤维的食物摄入，如蔬菜、水果等，以保持大便通畅，避免因便秘增加腹压，影响盆腔恢复。老年人胃肠功能相对较弱，饮食要易于消化；有基础疾病如糖尿病的患者，要注意控制糖分摄入，遵循糖尿病饮食原则。 活动方面：术后早期要避免剧烈运动，适当进行轻体力活动，如慢走等，逐渐增加活动量，但要避免久坐、久站。年龄较大的患者活动时要注意安全，防止摔倒；有心血管疾病的患者活动要根据心功能情况适度调整。 定期复查 术后需要定期进行复查，包括血清前列腺特异性抗原（PSA）检测、影像学检查等，以监测肿瘤是否复发或转移。不同病史的患者复查间隔和项目可能有所不同，如有高危因素的患者可能需要更频繁的复查。
2025-10-17 10:09:41
