高嵩涛，主任医师，骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院（Massachusett general hospital）博士后，德国Klinikum Ingolstadt访问学者，河南省卫生计生科技创新型人才，郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学，获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员，河南省骨科学会基础学组委员，河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员，河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员，郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项，河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇，主编专业书籍一部，获得省科技进步三等奖1项，厅科技进步一等奖2项，二等奖1项，新技术引进奖一等奖1项。
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膝盖内侧面疼是怎么回事
膝关节内侧面疼痛可能由多种原因引起，包括运动损伤（如内侧副韧带损伤、鹅足滑囊炎）、膝关节退行性病变（如骨关节炎）、炎症性疾病（如类风湿关节炎）以及先天性发育异常等。不同原因所致的疼痛在发生情况、年龄性别影响和表现上各有特点，运动损伤多因外力等，骨关节炎与年龄、负重等有关，类风湿关节炎是自身免疫性疾病，先天性发育异常出生时即存在异常。 一、运动损伤 1.内侧副韧带损伤 发生情况：多因膝关节外翻暴力引起，比如足球运动中被对方球员铲球时膝关节受到外翻力、篮球运动中落地时膝关节扭转等情况。在运动过程中，当膝关节处于非伸直位且受到外翻应力时，内侧副韧带容易被拉伤或撕裂。 年龄性别影响：各个年龄段均可发生，但运动爱好者相对更易出现，男性由于参与运动较多，发生概率可能相对稍高。 表现：膝盖内侧面会出现疼痛，一般有明确的外伤史，受伤当时可能有撕裂感，随后局部逐渐出现肿胀，按压内侧面韧带处有明显压痛，严重时膝关节活动会受到限制，比如屈伸困难等。 2.鹅足滑囊炎 发生情况：鹅足是缝匠肌、股薄肌和半腱肌的联合腱止点，位于膝关节内侧面下方。长期的过度运动，如长跑、频繁的屈膝动作等，会导致鹅足肌腱与周围组织反复摩擦，引起滑囊炎症。另外，膝关节的退行性改变、创伤等也可能诱发鹅足滑囊炎。 年龄性别影响：中老年人相对更易因膝关节退变引发，性别上无明显差异，但经常进行下肢高强度运动的人群更易患病。 表现：膝盖内侧面下方疼痛，按压时疼痛明显，有时可摸到局部肿胀，在屈膝、下蹲、上下楼梯等动作时疼痛会加重。 二、膝关节退行性病变 1.骨关节炎 发生情况：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生等情况出现，多见于中老年人。长期的负重过大、过度使用膝关节等因素会加速退变进程，比如体重超重的人，膝关节承受的压力较大，更容易发生骨关节炎。 年龄性别影响：多见于40岁以上人群，女性在绝经后由于雌激素水平下降，骨代谢发生变化，患骨关节炎的风险相对增加。 表现：膝盖内侧面会有疼痛，早期可能在活动后出现，休息后缓解，随着病情进展，休息时也可能疼痛，同时伴有膝关节活动时的摩擦感、肿胀，严重时会出现膝关节畸形，如内翻畸形等，影响膝关节的正常功能。 三、炎症性疾病 1.类风湿关节炎 发生情况：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。免疫系统错误地攻击膝关节内的组织，导致关节炎症。 年龄性别影响：任何年龄均可发病，多见于30-50岁人群，女性发病率高于男性。 表现：膝盖内侧面疼痛，常为对称性疼痛，同时伴有膝关节肿胀、僵硬，尤其是早晨起床时僵硬感明显，持续时间较长，一般超过30分钟，随着病情发展，关节会出现畸形、功能障碍等。 四、其他原因 1.先天性发育异常 发生情况：比如膝关节内侧结构发育不良等情况，从出生时就存在膝关节内侧面结构的异常，随着生长发育和活动，逐渐出现疼痛等症状。 年龄性别影响：出生时即存在异常，性别无明显差异，在儿童生长发育过程中可能逐渐显现出症状。 表现：膝盖内侧面疼痛可能从儿童期或青少年期开始出现，疼痛程度和表现可能因发育异常的严重程度不同而有所差异，可能伴有膝关节外观的轻度异常，如轻度内翻等。
2025-11-24 13:37:57 -
手指关节粗大怎么改善
手指关节粗大可由遗传、骨关节炎、痛风、类风湿关节炎等致，骨关节炎者可适度运动、调整生活方式、控体重；痛风者需饮食控嘌呤、增饮水，缓解期适度活动，发作期制动冷敷；类风湿关节炎者需药物配合康复训，儿童要温和个性化训；遗传致者可靠化妆技巧外观修饰，改善需先明原因再针对性施策并依自身况调生活及活动习惯。 一、明确手指关节粗大的原因 手指关节粗大可能由多种原因引起，如遗传因素、骨关节炎、痛风、类风湿关节炎等。遗传因素导致的手指关节粗大往往从年轻时就可能显现，且有家族聚集性；骨关节炎多见于中老年人，是关节软骨退变、骨质增生等引起；痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在关节引起炎症，常导致单个关节突发红肿热痛，后期可出现关节粗大；类风湿关节炎则是自身免疫性疾病，多累及小关节，呈对称性，导致关节肿胀、畸形、粗大。 二、针对不同原因的改善方法 （一）骨关节炎 1.适度运动 对于中老年人：可进行适度的关节活动度锻炼，如缓慢屈伸手指关节，每次5-10分钟，每天3-4次，有助于维持关节灵活性。避免过度使用手指关节，减少提重物等加重关节负担的活动。 生活方式调整：注意关节保暖，寒冷可能加重骨关节炎症状。可选择合适的手套在寒冷环境下保护手指关节。 2.控制体重 体重过重会增加关节的负担，对于有骨关节炎的患者，减轻体重可显著缓解关节压力。通过合理饮食（控制热量摄入，增加蔬菜、水果、优质蛋白的摄入）和适度运动（如散步、游泳等全身运动）来控制体重，体重指数（BMI）维持在18.5-23.9kg/m2较为适宜。 （二）痛风 1.饮食控制 严格低嘌呤饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。增加水分摄入，每天饮水2000ml以上，促进尿酸排泄。 对于不同年龄人群：儿童痛风较为罕见，若发生多与遗传代谢性疾病等有关，需在儿科医生指导下调整饮食；老年人痛风患者除饮食控制外，要注意药物与饮食的相互作用等问题。 2.药物治疗基础上的关节护理 在痛风缓解期，可进行适度的手指关节活动，但要避免剧烈运动导致关节损伤。如果处于急性发作期，需制动手指关节，可通过冷敷等方式缓解疼痛，但要注意冷敷时间不宜过长，避免冻伤。 （三）类风湿关节炎 1.药物治疗配合康复训练 早期需在医生指导下使用抗风湿药物等治疗。在病情允许的情况下，进行手指关节的康复训练，如使用握力器进行手指力量训练，每次握力训练持续5-10秒，重复10-15次，每天3-4次；也可进行手指的伸展训练，缓慢将手指伸直，保持5-10秒，然后缓慢弯曲，重复进行。 特殊人群考虑：儿童类风湿关节炎患者的康复训练需更加温和，由专业康复师制定个性化方案，避免过度训练导致关节损伤，同时要关注药物对儿童生长发育的影响。 （四）遗传因素导致的手指关节粗大 1.外观改善方法 可通过化妆技巧来修饰，如使用合适的手部护肤品使皮肤状态良好，然后利用光影效果的化妆产品，通过涂抹来让手指关节看起来不那么粗大。但这只是外观上的改善，无法从根本上改变关节结构。 总之，要改善手指关节粗大，首先需明确原因，然后针对性采取相应措施，同时在日常生活中注意根据自身年龄、健康状况等调整生活方式和活动习惯。
2025-11-24 13:36:49 -
一跑步就脚腕疼是什么原因
跑步时脚腕疼痛可能由多种原因引起，包括运动损伤相关的肌肉拉伤、韧带损伤、肌腱炎，关节本身问题的关节炎、软骨损伤，以及其他因素的鞋子不合适、跑步姿势不正确等，不同原因有不同的成因和表现。 一、运动损伤相关原因 （一）肌肉拉伤 成因：跑步时，脚腕周围的肌肉突然剧烈收缩或过度拉长，可能导致肌肉拉伤。比如在跑步过程中，脚部动作突然改变方向，使相关肌肉承受超出其承受能力的拉力。不同年龄段人群都可能发生，年轻人运动强度较大时更易出现，中老年人若运动前热身不充分也可能引发。 表现：脚腕局部疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，肌肉拉伤部位可能摸到硬结或凹陷。 （二）韧带损伤 成因：常见的有踝关节外侧副韧带损伤，跑步时踝关节处于内翻位，外侧副韧带受到过度牵拉。青少年在球类运动或跑步中频繁变向时易发生，老年人因韧带弹性减退，也较易出现韧带损伤。 表现：脚腕外侧或内侧疼痛、压痛，严重时可出现淤血、肿胀，关节活动受限，患者可能不敢正常站立或行走。 （三）肌腱炎 成因：长期跑步导致脚腕部位的肌腱反复受到摩擦、牵拉，引起肌腱炎症。例如跑步姿势不正确，脚腕受力不均，使肌腱过度磨损。长期跑步的人群，尤其是跑步频率高、距离长的人，患肌腱炎风险较高。 表现：脚腕部位疼痛，按压时疼痛明显，活动后疼痛可能加重，早晨起床或长时间休息后再次活动时，脚腕可能有僵硬感。 二、关节本身问题 （一）关节炎 成因：如创伤性关节炎，因既往脚腕曾有外伤，未完全恢复，长期跑步刺激导致关节炎发生。老年人退行性关节炎也较为常见，随着年龄增长，关节软骨磨损，长期跑步会加重关节退变。不同性别方面，女性在更年期后因激素变化，关节相关问题可能更易出现。 表现：脚腕关节疼痛、肿胀、僵硬，活动时可听到摩擦音，病情严重时会影响关节活动范围，影响日常行走、跑步等活动。 （二）软骨损伤 成因：跑步时脚腕受到扭转、撞击等外力，可能导致关节软骨损伤。青少年在运动中若有剧烈的脚部动作，易造成软骨损伤，运动员等经常高强度跑步的人群也较易发生。 表现：脚腕疼痛，尤其是在负重或活动时疼痛明显，可能伴有肿胀，严重时关节活动会出现卡顿现象。 三、其他因素 （一）鞋子不合适 成因：跑步时穿着的鞋子不合脚，如鞋底弹性差、鞋型不适合脚腕结构等，会增加脚腕受力不均的风险，长期穿着不合适的鞋子跑步易引发脚腕疼痛。不同年龄、性别人群都可能因鞋子不合适而出现问题，比如青少年正处于脚部发育阶段，若鞋子不合适影响更大；女性可能更注重鞋子外观而忽视舒适度，也易因鞋子问题导致脚腕疼痛。 表现：脚腕部位特定区域的疼痛，可能是局部受压或受力异常引起的疼痛，更换合适鞋子后症状可能有所缓解，但长期不纠正可能加重脚腕损伤。 （二）跑步姿势不正确 成因：错误的跑步姿势，如脚落地时过度内翻或外翻、步幅过大等，会使脚腕承受异常的应力，长期如此易导致脚腕疼痛。不同年龄段人群都可能因跑步姿势不正确引发问题，年轻人可能因追求速度等原因采用不正确姿势，中老年人若长期保持错误姿势也会对脚腕造成损伤。 表现：脚腕疼痛位置可能不固定，与不正确姿势导致的受力点异常相关，长期错误姿势还可能引发脚腕肌肉力量不平衡等问题。
2025-11-24 13:35:48 -
右腿根部酸痛怎么回事
右腿根部酸痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼相关原因包括运动相关的过度运动、肌肉拉伤，髋关节问题的髋关节滑膜炎、髋关节骨关节炎；神经相关原因有腰椎间盘突出症导致神经根受压、坐骨神经受压（如梨状肌综合征）；其他原因包含感染性疾病（髋关节结核、盆腔炎）、肿瘤性疾病（骨肿瘤、软组织肿瘤），出现该症状需及时就医通过相关检查明确病因以进行针对性处理。 一、肌肉骨骼相关原因 （一）运动相关 1.过度运动：若近期进行了大量腿部相关运动，如长跑、高强度腿部力量训练等，可能导致右腿根部肌肉疲劳、轻微损伤。例如长时间跑步会使大腿根部的股四头肌、臀肌等反复收缩舒张，代谢产物堆积，引发酸痛。这种情况在经常运动但突然增加运动量的人群中较为常见，尤其多见于年轻爱运动的群体。 2.肌肉拉伤：在运动过程中，如腿部突然扭转、过度伸展等动作，可能造成右腿根部肌肉拉伤。比如打篮球时急停变向，可能导致大腿内收肌或臀大肌拉伤，出现酸痛症状，疼痛通常较为明显，活动时加重。各年龄段都可能发生，年轻人运动时更易出现。 （二）髋关节问题 1.髋关节滑膜炎：儿童及青少年相对常见，多与感染、创伤等因素有关。感染可能是上呼吸道感染等疾病引起的继发反应，炎症刺激髋关节周围组织导致右腿根部酸痛，同时可能伴有髋关节活动受限。儿童发病时可能表现为不愿行走、哭闹等。 2.髋关节骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄增长，髋关节软骨退变、骨质增生等，导致髋关节疼痛、活动受限，可表现为右腿根部酸痛，上下楼梯、久坐起身时症状可能加重。女性绝经后由于雌激素水平变化，发病风险可能增加。 二、神经相关原因 （一）腰椎间盘突出症 腰椎间盘退变、损伤等原因可导致椎间盘突出，压迫神经根，引起神经支配区域的疼痛，包括右腿根部。这种情况在长期久坐、弯腰工作或有腰部外伤史的人群中多见，年龄跨度较大，中青年较为常见。除了右腿根部酸痛外，还可能伴有下肢麻木、无力等症状，咳嗽、打喷嚏时症状可能加重。 （二）坐骨神经受压 梨状肌综合征是常见的导致坐骨神经受压的原因，梨状肌发生炎症、痉挛等，压迫坐骨神经，引起右腿根部及下肢放射性酸痛。长期久坐、臀部外伤等可能诱发，各年龄段均可发生，久坐办公人群较易出现。 三、其他原因 （一）感染性疾病 1.髋关节结核：较为少见，但也可能导致右腿根部酸痛，同时伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，多见于有结核接触史或免疫力较低的人群。 2.盆腔炎：女性患者若患有盆腔炎，炎症波及右侧盆腔组织，可能放射至右腿根部引起酸痛，常伴有下腹部坠胀、疼痛、白带异常等症状，多见于育龄女性。 （二）肿瘤性疾病 1.骨肿瘤：右腿根部的骨原发肿瘤或转移瘤可能引起酸痛，如骨肉瘤、转移性骨肿瘤等，疼痛逐渐加重，可能伴有局部肿块、消瘦等症状，各年龄段都有可能，恶性肿瘤多见于中老年人及有原发肿瘤病史者。 2.软组织肿瘤：右腿根部软组织的肿瘤也可导致酸痛，良性或恶性软组织肿瘤均可出现，恶性软组织肿瘤生长较快，症状可能更明显。 如果出现右腿根部酸痛，建议及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及影像学检查（如X线、CT、MRI等）明确病因，以便进行针对性处理。
2025-11-24 13:34:36 -
腰间盘突出腿疼麻怎么治
腰间盘突出腿疼麻的治疗包括一般治疗（卧床休息、佩戴腰围）、物理治疗（牵引、按摩推拿、热敷）、药物治疗（非甾体类抗炎药，儿童慎用，有胃肠道疾病史者需注意）及手术治疗（保守治疗3-6个月无效等情况考虑，评估适应证和选择手术方式，手术有风险）。 一、一般治疗 1.卧床休息：急性期应严格卧床休息，一般建议卧硬板床，休息3-4周左右，这有助于减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解腿疼麻症状。对于不同年龄的患者，卧床休息的重要性相似，但儿童患者在卧床时需注意保持正确的体位，避免脊柱扭曲等情况。对于有长期不良生活方式的患者，如久坐、弯腰工作等，卧床休息是纠正脊柱力学异常的基础。 2.佩戴腰围：在症状缓解期可佩戴腰围，腰围可以起到一定的支撑作用，限制腰部活动，减轻椎间盘压力，从而缓解腿疼麻。不同年龄和性别的患者佩戴腰围时需注意选择合适的尺寸和型号，儿童由于骨骼还在发育，佩戴腰围需谨慎，应在医生指导下选择合适的产品。 二、物理治疗 1.牵引治疗：牵引可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，使椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的压迫，从而缓解腿疼麻。牵引治疗的重量和时间需根据患者的具体情况调整，对于年龄较大或体质较弱的患者，牵引重量不宜过大，时间不宜过长。女性患者在月经期间等特殊时期进行牵引治疗需谨慎评估。 2.按摩推拿：专业的按摩推拿可以缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，减轻椎间盘对神经根的刺激。但按摩推拿需由专业医生进行，避免暴力推拿等不当操作。儿童由于脊柱等组织发育尚未成熟，一般不建议进行按摩推拿治疗，除非有专业医生评估后认为有必要且采用非常轻柔的手法。对于有严重骨质疏松等病史的患者，按摩推拿需格外小心，防止发生骨折等意外。 3.热敷：热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛和麻木症状。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。不同年龄患者热敷时对温度的耐受略有不同，儿童皮肤较为娇嫩，热敷温度需更低，避免烫伤。 三、药物治疗 可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，这类药物可以减轻炎症反应，缓解疼痛和麻木症状。但对于儿童患者，一般不推荐使用非甾体类抗炎药，除非在医生严格评估利弊后谨慎使用。对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体类抗炎药需注意监测胃肠道反应，可同时采取保护胃黏膜等措施。 四、手术治疗 1.手术适应证：如果患者经过严格的保守治疗3-6个月无效，或出现进行性肌力下降、马尾神经综合征等情况，需考虑手术治疗。不同年龄患者的手术适应证评估略有差异，儿童患者出现腰间盘突出腿疼麻且保守治疗无效的情况相对较少，但一旦出现也需按照相应的手术评估标准进行。对于女性患者，如果在孕期或哺乳期出现严重的腰间盘突出腿疼麻且保守治疗无效，手术需充分考虑对胎儿或婴儿的影响等因素。 2.手术方式：常见的手术方式有髓核摘除术等，手术可以直接去除突出的椎间盘组织，解除对神经根的压迫，从而缓解症状。手术存在一定风险，如感染、神经损伤等，不同年龄和身体状况的患者手术风险不同，医生会在术前充分评估并与患者及家属沟通手术相关情况。
2025-11-24 13:33:33
